Kloropyramiini

Kloropyramiini on antispasmodinen ja antihistamiininen lääke, jolla on myös antiallergisia, antikolinergisiä ja hypnoottisia vaikutuksia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Viitteitä Kloropyramiini

Sitä käytetään tiettyjen vaivojen hoitoon:

• allergisen silmän sidekalvon tulehdus;
• kausiluonteinen allerginen intoleranssi;
• angioödeema;
• vasomotorinen nuha;
• nokkosihottuma;
• allerginen reaktio lääkkeille;
• lievä keuhkoastma;
• ihovauriot (esimerkiksi toksikoderma, neurodermatiitti ekseeman kanssa ja kosketus- tai allerginen dermatiitti);
• seerumitauti;
• kutina, joka kehittyy hyönteisten pureman vuoksi;
• ARI (limakalvojen kuivausvaikutus).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Julkaisumuoto

Aine vapautuu tabletteina, joiden tilavuus on 25 mg. Jokainen pakkaus sisältää 20 kappaletta.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamiikka

Lääkeaine sitoutuu palautuvasti histamiinin (H1) päätteisiin ja estää siten niiden toiminnan. Tämä auttaa poistamaan nenän limakalvon turvotusta ja liikaeritysprosesseja sekä keuhkoputkien kouristuksia, kutinaa ja sileiden lihasten kouristuksia. Samalla verisuonten kalvon lujuus vahvistuu ja kapillaarit kapenevat.

Sillä on hypnoottinen ja antihistamiininen vaikutus sekä voimakas kutinaa lievittävä vaikutus. Se osoittaa suurinta tehoa allergioiden ehkäisyssä tai olemassa olevien oireiden voimakkuuden vähentämisessä.

Estämällä m-kolinergisiä reseptoreita, sileisiin lihaksiin kohdistuu kohtalainen spasmolyyttinen vaikutus - lihasjänteys keuhkoputkien, suoliston ja virtsarakon alueilla vähenee.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy 100-prosenttisesti, ja sen Cmax-indikaattori havaitaan veressä 2 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Se pysyy tällä tasolla 4-6 tuntia.

Elementti jakautuu tasaisesti. Aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat maksassa, ja lääkeaineosa erittyy ulosteiden ja virtsan mukana.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Annostus ja antotapa

Lääke tulee ottaa suun kautta ruoan kanssa. Aikuisen annos on 25–50 mg, joka otetaan 3–4 kertaa päivässä. Enimmäisannos on 150 mg päivässä. Lasten annosten koko riippuu iästä ja on 6,25–12,5 mg, joka otetaan 3 kertaa päivässä. Pienille lapsille tabletit voidaan jauhaa jauheeksi.

Uskotaan, että lääkettä voidaan määrätä huolellisesti yli 1 kuukauden ikäisille lapsille, mutta tällaisissa tapauksissa lääkärin on määritettävä käytön ja annostuksen asianmukaisuus.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Käyttö Kloropyramiini raskauden aikana

Raskaana olevien naisten on kiellettyä ottaa kloropyramiinia.

Vasta

Olemassa olevien vasta-aiheiden joukossa:

• suljetun kulman glaukooma;
• intoleranssi lääkkeen komponenteille;
• astenodepressiivinen oireyhtymä;
• imetys;
• eturauhasen adenooma;
• pylorospasmin esiintyminen;
• virtsarakon tai suoliston toimintaan vaikuttava atonia;
• epileptiset kohtaukset;
• imeväiset.

Varovaisuutta on noudatettava niille, jotka kärsivät virtsaumpeen tai maha-suolikanavan haavaumista, sekä niille, jotka käyttävät keskushermostoa lamauttavia lääkkeitä.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Sivuvaikutukset Kloropyramiini

Pillereiden ottaminen voi aiheuttaa tiettyjen negatiivisten oireiden ilmaantumisen:

• ongelmia eri liikkeiden koordinoinnissa, uneliaisuuden tunne, psykomotoristen refleksien hidastuminen, huimaus, tarkkaavaisuuden merkittävä heikkeneminen;
• nenän ja suun limakalvojen sekä kurkun kuivuus;
• ripuli, johon liittyy voimakasta pahoinvointia, ruokahalun jyrkkä lasku tai päinvastoin ruokahalun lisääntyminen, ja tämän lisäksi gastralgia;
• takykardian tai rytmihäiriöiden esiintyminen ja tämän myötä verenpaineen lasku.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Yliannos

Lasten myrkytys ilmenee seuraavina negatiivisina merkkeinä: voimakkaan kiihtymisen tai selittämättömän ahdistuksen tunne, hallusinaatioiden tai havaittavien kouristusten esiintyminen, kiinteä pupilli tai sen havaittava laajentuminen, verisuonten romahduksen tai hypertermian kehittyminen ja samanaikaisesti jalkojen ja käsien tahattomat liikkeet.

Aikuisilla päihtymys ilmenee psykomotorisena agitaationa tai huomattavana lamaannuksena sekä tajunnan häiriöinä. Lisäksi voi esiintyä kouristuksia tai verisuonten romahdusta.

Negatiivisten ilmentymien poistamiseksi on tarpeen suorittaa mahahuuhtelu ja määrätä potilas ottamaan antikonvulsantteja sorbenttien sekä kofeiinin kanssa. Jos on olemassa asianmukaisia merkkejä, voidaan määrätä keinotekoinen ventilaatio.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke voimistaa rauhoittavien ja hypnoottisten lääkkeiden, narkoottisten kipulääkkeiden ja myös anesteettien vaikutuksia atropiinilla.

Trisykliset ja rauhoittavat lääkkeet voivat voimistaa kloropyramiinin lamauttavaa vaikutusta keskushermostoon.

Lääke ei ole lääketieteellisesti yhteensopiva etyylialkoholin kanssa.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke on säilytettävä paikassa, jossa se ei ole alttiina auringonvalolle, enintään 25 °C:n lämpötilassa.

Säilyvyys

Lääkettä voidaan käyttää 24 kuukauden kuluessa lääkeaineen valmistuspäivästä.

Arvostelut

Kloropyramiini on ensimmäisen sukupolven antihistamiini, jolla on kyky syntetisoitua palautuvasti H1-päätteillä, minkä vuoksi sitä on otettava suurina annoksina halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Lisäksi, koska lääkkeen vaikutus on lyhytaikainen, lääkettä tulee ottaa 4 kertaa päivässä ja joissakin tilanteissa jopa 6 kertaa.

Suurina annoksina sen ottaminen aiheuttaa uneliaisuutta ja rauhoittavaa vaikutusta, ja joillakin potilailla huimausta. Nämä häiriöt ovat syynä terapeuttisen aineen negatiivisiin arvioihin. Tämä vaikutus rajoittaa sen käyttöä potilailla, joiden työ vaatii nopeaa reaktiota tai hyvää motorista koordinaatiota. Siksi lääkärin on varoitettava potilaasta rauhoittavan vaikutuksen mahdollisesta kehittymisestä ennen lääkkeen määräämistä.