Dalisol

Dalizol on lääke, jota käytetään vähentämään tai poistamaan kasvainten vastaisen hoidon toksisia vaikutuksia. Lääkkeen kansainvälinen nimi on kalsiumfolinaatti.

Dalizolia käytetään tehokkaasti korjaamaan sivuvaikutuksia kemoterapian aikana, ja se on tärkein lisä metotreksaattihoidolle. Lääke määrätään metotreksaatin vastalääkkeeksi toksisten vaikutusten ja sivuvaikutusten ehkäisemiseksi.

Viitteitä Dalisol

Dalizol on määrätty vähentämään foolihapon (metotreksaatin) myrkyllisyyttä ja torjumaan aineita, jotka heikentävät sen vaikutusta syöpähoidon aikana.

Dalizolia käytetään myös osana yhdistelmähoitoa pitkälle edenneen kolorektaalisyövän potilaiden elämänlaadun parantamiseksi.

Julkaisumuoto

Dalizol on saatavana kirkkaana tai vaaleankeltaisena liuoksena, jota käytetään laskimonsisäiseen tai lihaksensisäiseen antoon.

Farmakodynamiikka

Dalizolin vaikuttava aine on kalsiumfolinaatti, jota tarvitaan elimistön tukemiseen syöpähoidon aikana. Kalsiumfolinaattia käytetään vähentämään kemoterapian toksisia vaikutuksia. Myrkyllisin on metotreksaatti, joka myös vähentää foolihapon määrää elimistössä, mikä puolestaan johtaa vaikeaan megaloblastiseen anemiaan.

Kalsiumfolinaatti kulkeutuu elimistössä samaa reittiä pitkin kuin syöpälääkkeet ja kilpailee solukuljetuksesta, mikä stimuloi sytotoksisten lääkkeiden ulosvirtausta.

Dalizolilla on suojaava vaikutus soluihin, jotka kärsivät kemoterapian aikana, ja se auttaa palauttamaan foolihapon eri koentsyymien lähteen.

Lääkettä käytetään usein 5-FU:n toksisen vaikutuksen tehostamiseen.

Lisäksi lääkettä käytetään folaatin puutteen ehkäisyyn ja hoitoon tapauksissa, joissa foolihapon oraalinen anto ei tuota odotettua vaikutusta.

Dalizolia käytetään myös megaloblastisen anemian hoitoon.

Farmakokinetiikkaa

Dalizolin biologinen hyötyosuus lihaksensisäisen annon jälkeen on suunnilleen sama kuin laskimonsisäisen injektion jälkeen. Aktiivisen L-muodon puoliintumisaika on noin 35 minuuttia.

Aktiiviset metaboliitit erittyvät noin kuuden tunnin kuluttua injektiosta. Noin 90 % inaktiivisista metaboliiteista erittyy virtsaan ja 8 % ulosteeseen.

Annostus ja antotapa

Lääkettä käytetään suonensisäisinä tai lihaksensisäisinä injektioina.

Hoitojakson ja annostuksen määrää hoitava lääkäri ottaen huomioon potilaan iän, taudin vaikeusasteen, samanaikaiset sairaudet sekä sytotoksisten lääkkeiden, erityisesti metotreksaatin, annostuksen ja hoito-ohjelman.

Tavanomainen annos on 15 mg, joka annetaan viimeistään 24 tunnin kuluessa metotreksaattihoidon aloittamisesta. Lisäannoksia Dilysolia annetaan kuuden tunnin välein 72 tunnin ajan.

Hoidon aikana seerumin kreatiniini- ja metotreksaattipitoisuudet tulee määrittää kerran päivässä.

[ 2 ], [ 3 ]

Käyttö Dalisol raskauden aikana

Raskaana olevat naiset voivat käyttää Dalizolia vain lääkärin määräyksestä tapauksissa, joissa hoidon hyödyt naiselle ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit syntymättömälle lapselle.

Ei ole tietoa siitä, voiko kalsiumfolinaatti erittyä rintamaitoon, joten imetyksen lopettaminen Dalizol-hoidon aikana on suositeltavaa.

Vasta

_{Dalizol on vasta-aiheinen, jos elimistö on yliherkkä mille tahansa lääkkeen aineosalle; lääkettä ei myöskään käytetä pernisioosiin anemiaan tai muihin B12} -vitamiinin puutteesta johtuviin anemiatyyppeihin.

Sivuvaikutukset Dalisol

Hoidon aikana Dalizol voi aiheuttaa immuunijärjestelmän häiriöitä; harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä anafylaktista sokkia, allergisia reaktioita, unihäiriöitä, kiihtyneisyyttä, masennustiloja (suurten annosten hoidon jälkeen), ruoansulatushäiriöitä ja limakalvojen tulehdusta.

Dalizol-hoito aiheuttaa usein pahoinvointia, oksentelua, vakavia ripulin muotoja (kuolemaan johtava tulos on mahdollinen).

[ 1 ]

Yliannos

Lääke kohonneilla annoksilla voi vähentää kemoterapian vaikutusta lääkkeillä, jotka estävät foolihapon vaikutusta elimistössä.

Suurilla Dalizol-annoksilla ei ole tunnettuja komplikaatioita.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Dalizol yhdessä lääkkeiden kanssa, jotka estävät foolihapon vaikutusta kehoon (perimetamiini, kotrimoksatsoli), voi vähentää tai neutraloida kokonaan jälkimmäisen vaikutuksen.

Dalizol saattaa heikentää epilepsialääkkeiden (fenobarbitaali, primidoni, suksinimidi) vaikutusta ja lisätä epileptisten kohtausten esiintymistiheyttä.

Yhdistetty hoito Dalizolilla ja 5-fluorourasiililla johtaa jälkimmäisen toksisen vaikutuksen lisääntymiseen.

[ 4 ], [ 5 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke tulee säilyttää kuivassa paikassa, poissa auringonvalosta, 2–8 °C:n säilytyslämpötilassa. Pakastettuna lääkkeen teho heikkenee.

Dalizol tulee pitää poissa lasten ulottuvilta.

Säilyvyys

Lääke on voimassa kaksi vuotta valmistuspäivästä; älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen tai jos ampullien eheys liuoksen kanssa on vaurioitunut.