Dekstroosi

Dekstroosi on hiilihydraattipitoinen ruoka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Viitteitä Dekstroosi

Se on tarkoitettu hypoglykemian ja myrkyllisten infektioiden hoitoon sekä hiilihydraattien puutteeseen, verenvuotoiseen taipuvaisuuteen ja maksasairauksien (kuten atrofisen tai dystrofisen maksavaurion (myös maksan vajaatoiminnan) ja hepatiitin) aiheuttamiin myrkytyksiin. Lisäksi sitä käytetään myös nestehukan (ripulin, oksentelun tai leikkauksen jälkeisenä aikana), shokin ja romahduksen hoitoon sekä myrkytyksen hoitoon.

Sitä käytetään lisäaineena erilaisissa antishokki- tai verta korvaavissa nesteissä – lääketieteellisten liuosten valmistukseen laskimonsisäistä antoa varten.

[ 6 ], [ 7 ]

Julkaisumuoto

Sitä valmistetaan infuusioliuoksena (5 tai 10 mg/ml). Yksi injektiopullo tai pullo sisältää 100 millilitraa liuosta. Yksi pakkaus sisältää yhden injektiopullon, paikalliseen käyttöön tarkoitettu pakkaus sisältää 10 injektiopulloa.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamiikka

Lääke osallistuu erilaisiin aineenvaihduntaprosesseihin, ja lisäksi se parantaa maksan antitoksista aktiivisuutta ja tehostaa kehossa tapahtuvia hapetus-pelkistysprosesseja. Lääkeliuoksen lisäämisen ansiosta elimistön vedenpuute täydentyy jonkin verran. Kudoksiin tuleva dekstroosi fosforyloituu ja muuttuu sitten Robinsonin eetteriksi (siitä tulee aktiivinen osallistuja monissa aineenvaihduntayhteyksissä).

Isotoninen 5 % dekstroosiliuos tehostaa aineenvaihduntaa ja puhdistaa myrkkyjä. Se on ravintoaineen lähde, joka imeytyy elimistöön nopeasti ja helposti. Kudosten sisällä tapahtuvan aineenvaihdunnan jälkeen vapautuu suuri osa terveen elämän ylläpitämiseen tarvittavasta energiasta.

Hypertonisessa 10-prosenttisessa glukoosiliuoksessa nostaa nopeasti osmoottista verenpainetta ja parantaa aineenvaihduntaprosesseja. Lisäksi se lisää sydänlihaksen supistuvuutta, vaikuttaa positiivisesti maksan antitoksiseen aktiivisuuteen, lisää diureesia ja sillä on vasodilatoiva vaikutus.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääke imeytyy kokonaan elimistöön, erittyminen munuaisten kautta ei saisi tapahtua normaalissa tilassa. Jos aineen jäänteitä havaitaan virtsassa, tämä osoittaa patologian esiintymisen.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Annostus ja antotapa

Liuos (5 %) annetaan tiputuksena laskimoon (tämä tehdään suurimmalla sallitulla nopeudella - enintään 7 ml (tai 150 tippaa) minuutissa (tai 400 ml/tunti)). Aikuinen saa antaa enintään 2000 ml päivässä. Liuos (10 %) annetaan suurimmalla nopeudella - enintään 3 ml (tai 60 tippaa minuutissa). Aikuinen saa antaa enintään 1000 ml päivässä. Suihkutina laskimoon - 10-50 ml liuosta (10 %).

Parenteraalisen ravitsemuksen aikana aikuisilla (joilla on normaali aineenvaihdunta) annettavan dekstroosin määrä ei saa ylittää 4–6 g/kg (noin 250–450 g päivässä). Jos aineenvaihdunnan intensiteetti hidastuu, vuorokausiannosta tulee pienentää 200–300 grammaan. On otettava huomioon, että elimistöön päivittäin annettavan nesteen määrä on 30–40 ml/kg. Jos potilaalla on normaali aineenvaihdunta, lääkkeen enimmäisantonopeus aikuispotilaalle on 0,25–0,5 g/kg/h. Jos aineenvaihdunnan intensiteetti hidastuu, antonopeus lasketaan 0,125–0,25 grammaan/kg/h.

Parenteraalista ravitsemusta saaville lapsille, aminohappojen ja lisäksi rasvojen ohella, lisätään dekstroosia vuorokausiannoksena 6 g / kg (ensimmäisenä päivänä) ja sitten enintään 15 g / kg. Laskettaessa dekstroosin annosta liuosten (sekä 5 että 10 %) antamisen aikana, on otettava huomioon elimistöön tuodun nesteen suurin sallittu päivittäinen tilavuus:

• 2–10 kg painaville lapsille – 100–165 ml/kg;
• 10–40 kg painaville lapsille – 45–100 ml/kg.

Tällaisissa tapauksissa antonopeus ei saa olla yli 0,75 g/kg/h.

Lääkkeen täydellisemmän imeytymisen varmistamiseksi, jota annetaan suurina annoksina, sen lisäksi määrätään samanaikaisesti insuliinia (suhde: 1 U/4-5 g). Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden on käytettävä dekstroosia ja seurattava sen pitoisuutta virtsassa ja veressä.

[ 20 ]

Käyttö Dekstroosi raskauden aikana

Liuoksen käyttö imetyksen tai raskauden aikana on sallittua vain lääkärin määräyksellä.

Vasta

Lääkkeen vasta-aiheiden joukossa:

• yliherkkyys lääkkeen ainesosille;
• hyperglykemia, hyperhydria tai hyperlaktasidemia;
• glukoosin käyttöprosessin häiriöt, joita esiintyy leikkauksen jälkeisenä aikana;
• turvotus keuhkoissa tai aivoissa;
• vasemman kammion vajaatoiminnan akuutti muoto;
• ei-ketoottinen kooma.

Lääkettä määrätään varoen, jos potilaalla on diabetes mellitus, ja tämän lisäksi dekompensoitu sydämen vajaatoiminta tai krooninen munuaisten vajaatoiminta (oligo- tai anuria) ja lisäksi hyponatremia.

[ 18 ]

Sivuvaikutukset Dekstroosi

Lääkkeen käytön seurauksena voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

• kehon veden ja elektrolyyttien tasapainon häiriöt;
• kuumeen kehittyminen ja lisäksi hyperglykemia tai plethoratia;
• vasemman kammion vajaatoiminnan akuutti muoto.

Paikallisiin ilmentymiin kuuluvat tromboflebiitin tai infektioprosessin kehittyminen.

[ 19 ]

Yliannos

Lääkkeen yliannostuksen ilmenemismuodot: hyperglykemian tai glykosurian kehittyminen sekä elektrolyyttien ja veden tasapainon häiriöt kehossa.

Häiriöiden poistamiseksi liuoksen käyttö on lopetettava ja potilaalle on annettava insuliinia. Myös hoitoa, jolla pyritään poistamaan häiriöiden oireet, tarvitaan.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdistämällä liuosta muiden lääkkeiden kanssa on tarpeen seurata visuaalisesti niiden farmaseuttista yhteensopivuutta.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Varastointiolosuhteet

Liuos tulee säilyttää auringonvalolta ja kosteudelta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa. Lämpötila on 5–20 °C.

[ 29 ]

Säilyvyys

Dekstroosi soveltuu käytettäväksi 3 vuoden ajan liuoksen valmistuspäivästä.

[ 30 ]