Dermatoskopia

Dermatoskopia on moderni menetelmä, jota käytetään erilaisten ihokasvainten diagnosointiin ilman kirurgista toimenpidettä. Sen ansiosta asiantuntija pystyy tallentamaan kasvaimen muutokset rappeutumisen alkuvaiheessa. Näin lääkäri voi nähdä pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen jo ennen oireiden ilmenemistä.

Edut ja haitat

Tämän menetelmän tärkeimpiä etuja ovat:

1. Mahdollisuus tutkia minkä tahansa kokoisia, jopa pienimpiä, luomia ja muita kasvaimia.
2. Ei ole tarvetta vahingoittaa ihoa tai nevuksen pintaa.
3. Melanooma on mahdollista diagnosoida varhaisessa vaiheessa.
4. Dermatoskopia on erittäin nopea toimenpide, se kestää harvoin yli puolta tuntia.
5. Asiantuntija saa tuloksen välittömästi.

Koska tämä menetelmä on täysin turvallinen ja nopea, siitä on melko vaikea löytää mitään haittoja. Ainoa asia on, että melanoomaa havaittaessa lääkäri voi olla varma diagnoosista vain 80%, joten tämän jälkeen on vielä tehtävä histologinen tutkimus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Menettelyn tiedot

Dermatoskopiaa käytetään:

1. Pigmentoituneiden luomien tai moolien ulkonäkö.
2. Ihon syöpämuodostelmien diagnostiikan suorittaminen.
3. Keratooman tai aurinkokeratoosin diagnostiikan suorittaminen.
4. Hemangiooman tai angiooman ulkonäkö.
5. Papilloomien ja syylien diagnostiikan suorittaminen.

Missä tilanteissa asiantuntija voi suositella dermatoskopiaa?

1. Jos potilaan kehoon ilmestyy uusi luomi, jolle on ominaista nopea kasvu, tai vanha luomi alkaa muuttua (kutina, kuoriutuminen).
2. Jos potilas vahingossa loukkasi nevusin.
3. Potilas on päättänyt poistaa kasvoistaan tai muualta kehostaan koholla olevan luomen ja haluaa varmistaa, että kasvain on hyvänlaatuinen.
4. Jos henkilöllä on paljon luomia ja uusia luomia ilmestyy jatkuvasti.
5. Potilaalla oli suvussa esiintynyt ihosyöpää/melanoomaa.
6. Synnynnäinen luomi sijaitsee paikassa, jossa vaatteet hierovat sitä jatkuvasti ja tulehtuu aika ajoin.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Valmistautuminen

Koska dermatoskopia on visuaalinen diagnostinen menetelmä, potilasta ei tarvitse erityisesti valmistaa siihen. Menetelmää ei aloiteta anestesialla eikä vakavalla valmistelulla. Ainoa pyyntö: älä levitä luomeen voiteita tai muita kosmetiikkatuotteita tutkimuspäivänä.

[ 9 ]

Laite menettelyn suorittamiseksi

Dermatoskopia suoritetaan erityisellä laitteella, jota kutsutaan dermatoskoopiksi, jonka avulla voit suurentaa erilaisia ihomuutoksia kymmeniä kertoja ja tutkia niiden koko rakenteen täydellisesti. Yleensä sitä käytetään useimmiten melanooman diagnostiikassa. Nykyaikaiset dermatoskoopit eivät ainoastaan suurenna luomea, vaan myös ottavat muutoksista digitaalisia valokuvia, joiden avulla voit näyttää ne näytöllä ja tutkia niitä tarkemmin.

Lisäksi digitaalinen dermatoskooppi valaisee epidermiksen ylemmät kerrokset ja auttaa näkemään, mitä kasvaimelle tapahtuu sisällä. Laite sisältää joukon akromaattisia linssejä, joille on ominaista korkea resoluutio.

Mihin digitaalisia dermatoskooppeja käytetään?

1. Ihon muutosten diagnosointi, erityisesti niiden, jotka johtavat moolien kehittymiseen.
2. Ne auttavat tunnistamaan pahanlaatuisia kasvaimia varhaisessa vaiheessa.
3. Heidän avullaan voit arvioida erilaisia moolia.
4. Niiden avulla voidaan arvioida ihon rakennetta.

Dermatoskoopilla on sellainen toiminnallisuus, että asiantuntija voi helposti tehdä oikean diagnoosin, arvioida luomen, kasvaimen symmetrian tai epäsymmetrian, tarkistaa luomen koon ja sävyn, reunat ja mahdolliset pisteet sen sisällä.

Nykyään valmistajat tuottavat valtavan määrän erilaisia dermatoskooppeja. Niistä suosituimpia ovat seuraavat mallit:

1. HeineMini 3000 on taskukokoinen dermatoskooppi, joka toimii paristoilla (se voi toimia yhdeksän tuntia ilman latausta).
2. HeineDelta 20 plus – siinä on LED-valaistus, jonka ansiosta asiantuntija voi tutkia kasvaimen pintaa tehokkaammin.
3. KaWePiccolightD – soveltuu melanoomien varhaiseen diagnosointiin.
4. AramoSG – dermatoskooppi, joka voidaan liittää tietokoneeseen.

Tekniikka ihoskopiat

Dermatoskopian aikana erikoislääkäri tutkii dermatoskoopilla koko ihokasvaimen pinnan ja sitä ympäröivät kerrokset.

Ennen toimenpidettä potilaan on makuulle tai istuttava ja paljastettava alue, jolla luomi sijaitsee. Joissakin tapauksissa on tarpeen levittää iholle hieman geeliä tai erityistä öljyä. Ne auttavat vähentämään ihon heijastuksia ja lisäävät menetelmän tehokkuutta.

Digitaalinen ja tietokonepohjainen dermatoskopia

Nykyään digitaalinen dermatoskopia on suosituin ja tehokkain menetelmä melanooman ja muiden pahanlaatuisten ihokasvainten diagnosoimiseksi. Se auttaa erityisesti melanooman tunnistamisessa taudin varhaisessa vaiheessa, kun muut menetelmät ovat tehottomia. Digitaalisen dermatoskopian ansiosta asiantuntija voi välittömästi määrittää, onko muodostuma hyvänlaatuinen vai ei.

Ihon tutkiminen digitaalisella dermatoskoopilla muistuttaa jossain määrin ultraäänitutkimusta. Dermatoskooppi painetaan luomen pintaa vasten, jolloin se valaistaan riittävästi, jotta luomen sisäisestä rakenteesta saadaan kuvia. Tämä kuva voidaan sitten näyttää tietokoneen näytöllä, mikä mahdollistaa kasvaimen entistä paremman tutkimisen. Vain muutamassa minuutissa asiantuntija voi tutkia kaikki luomeen tapahtuneet muutokset ja tehdä tarkan diagnoosin.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Epiluminesoiva dermatoskopia

ECD eli epiluminesoiva tietokonedermatoskopia on nykyaikaisin menetelmä ihokasvainten diagnosointiin. Sen tärkein ero on polarisoidun valaistuksen käyttö, joka valaisee luomen paremmin sisältäpäin ja antaa asiantuntijalle mahdollisuuden tutkia kaikkia sen ominaisuuksia tarkemmin. ECD:n ansiosta ihosyöpä on mahdollista diagnosoida jopa 95 %:n tarkkuudella.

Onkologi voi epiluminesoivan dermatoskopian tiedot saatuaan määrittää, onko luomi tarpeen poistaa ja kuinka tärkeä kirurginen toimenpide on. Lisäksi kaikki kuvat tallennetaan tietokoneelle, ja jos potilas käy uudelleen lääkärissä, lääkäri voi verrata vanhoja kuvia uusiin.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Vastaukset menettelyyn

Dermatoskopian tärkein etu ihon pahanlaatuisten kasvainten diagnosointimenetelmänä on se, ettei sillä ole vasta-aiheita. Se voidaan suorittaa huoletta myös raskauden tai imetyksen aikana. Tosiasia on, että juuri tänä aikana naisille voi kehittyä erittäin suuri määrä uusia kasvaimia, ja on tärkeää tarkistaa ne mahdollisimman varhain ihosyövän välttämiseksi.

[ 18 ], [ 19 ]

Normaali suorituskyky

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dermoskopia melanooman varalta

Melanoomassa dermatoskopia on edullinen ja tehokas diagnostinen menetelmä. Se on ei-invasiivinen, ja lääkäri käyttää prosessissa erityistä instrumenttia, jota kutsutaan dermatoskoopiksi. Kasvaimeen levitetään nestettä (alkoholia tai keisarillista öljyä), minkä ansiosta dermiksen yläkerroksessa sijaitsevat rakenteet voidaan helposti visualisoida.

Lääkäri arvioi luomen rakenteelliset komponentit ja värisävyt, mikä mahdollistaa luomen ei-melanosyyttisen tai melanosyyttisen luonteen nopean erottelun. Tällä menetelmällä voidaan myös havaita joitakin kasvaimen rakenteellisia ilmiöitä. Esimerkiksi jos potilaalla on alueita, joilla ei ole rakennetta, se tarkoittaa, että kasvain (melanooma) on taantumassa. Jos rakenteen sisään ilmestyy pieniä mustia pisteitä, se osoittaa, että kasvain on pahanlaatuinen.

Dermatoskopia voi auttaa välttämään monimutkaisia kirurgisia toimenpiteitä pigmentoituneissa vaurioissa. Tämä menetelmä mahdollistaa diagnostisen arvioinnin tarkkuuden moninkertaistamisen. Yhdistämällä dermatoskopian ja kliinisen diagnostiikan voit lisätä melanooman oikea-aikaisen havaitsemisen todennäköisyyttä. Kliinisessä diagnostiikassa asiantuntijat käyttävät niin sanottua "ABCD-sääntöä" (se tarkoittaa: epäsymmetria, rajat, sävy ja koko). Jos lääkäri havaitsee, että kasvain täyttää tämän säännön, se on todennäköisesti melanooma.

Viime aikoina yhä useammat lääkärit ovat kiinnittäneet huomiota digitaaliseen dermatoskopiaan, joka auttaa näkemään täydellisen kuvan luomesta. Tämä menetelmä on erityisen välttämätön melanooman diagnosoinnissa kehityksen alkuvaiheessa.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Basaliooman dermoskopia

Tyvisolusyöpä eli basalioma on melko yleinen ihosyöpätyyppi (76 % tapauksista). Tämän kasvaimen tärkein ero on sen hyvänlaatuinen kulku. On erittäin tärkeää havaita basalioma varhaisessa vaiheessa, koska juuri silloin se ei vielä leviä etäpesäkkeisiin ja on helposti hoidettavissa.

Dermatoskopia on yksi tarkimmista menetelmistä tyvisolusyöpäkasvainten diagnosoimiseksi. Sille on ominaista, että se ei ole traumaattinen ja auttaa suorittamaan nopeasti tarvittavan ihotutkimuksen. Dermatoskopian ansiosta lääkäri voi määrittää tarkasti basalioman, joka kliinisessä tutkimuksessa usein sekoitetaan joihinkin muihin ihosairauksiin: trikoepitelioomiin, psoriaasiin, dermatofibroomiin, dermatiittiin, kuppaan ja melanoomaan.

Basalioman tärkeimmät merkit, jotka asiantuntija havaitsee dermatoskopian aikana, ovat:

1. Selvästi näkyvät homogeeniset vyöhykkeet, jotka erottuvat kirkkaanpunaisella tai valkoisella värillä.
2. Pienten haavaumien esiintyminen.
3. Rakennetta hallitsevat haarautuvat kapillaarit.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Nevus-alueen dermatoskopia

Kun uusi luomi ilmestyy tai vanha luomi muuttuu nopeasti, on erittäin tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijaan. Hän suorittaa dermatoskopian, joka auttaa havaitsemaan ihosyövän ajoissa ja suorittamaan tarvittavan hoidon. Tämän menetelmän tärkein ominaisuus luomen diagnosoinnissa on se, että se auttaa näkemään jopa pienimmätkin muutokset. Dermatoskopian ansiosta lääkäri suorittaa luomen perusteellisimman ja tarkimman analyysin. Tämä selittyy sillä, että dermatoskoopin avulla kasvainta voidaan suurentaa jopa kymmenkertaisesti.

Mihin lääkäri kiinnittää huomiota tutkiessaan potilasta dermatoskoopilla? Ensinnäkin tutkitaan luomen koko, symmetria, sävy, reuna ja rakenne. Jos kyseessä on hyvänlaatuinen muodostuma, sen ulkonäkö on aina symmetrinen. Jos ilmenee pienikin epäsymmetria, voimme puhua ihosyövän kehittymisestä.

Luomien dermatoskopia on 80 %:n tarkkuudella tehty tutkimus, eikä se vaadi potilaalta erityisiä valmisteluja toimenpiteeseen. Jos sinulla on vaivaavia luomia, on tärkeää käydä dermatoskopiassa vähintään kerran vuodessa.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]