Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sirppisoluanemian diagnoosi
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Sirppisoluanemian laboratoriotiedot
Hemogramissa havaitaan normokrominen hyperregeneratiivinen anemia - hemoglobiinipitoisuus on yleensä 60–80 g/l, retikulosyyttien määrä 50–150 %. Perifeerisen veren tahranäytteet sisältävät yleensä punasoluja, jotka ovat muuttuneet peruuttamattomasti sirppimäisiksi – sirppimäisiä punasoluja; havaitaan myös aniso- ja poikilosytoosia, polykromatofiliaa, ovalosytoosia, mikro- ja makrosytoosia, Cabotin renkaita ja Jolly-kappaleita. Leukosyyttien kokonaismäärä nousee 12–20 x 109 / l:aan, havaitaan neutrofiliaa; verihiutaleiden määrä kasvaa ja lasko hidastuu.
Biokemiallisesti havaitaan hyperbilirubinemiaa, muutoksia maksan toimintakokeissa, hypergammaglobulinemiaa ja mahdollisesti kohonneita seerumin rautapitoisuuksia. Punasolujen osmoottisen resistenssin havaitaan lisääntyneen.
Rintalastan punktiossa havaitaan erytroidisen alkion voimakas hyperplasia; megaloblastityyppiset muutokset eivät ole harvinaisia.
Punasolu- ja hemoglobiinitestit ovat ratkaisevan tärkeitä diagnoosin tekemisessä. Yksinkertainen ja nopea testi HbS:n esiintymisen toteamiseksi on sirppisoluanemiamääritys, jossa käytetään hapettomuutta tai altistamista pelkistäville aineille (natriummetabisulfiitti). Näillä menetelmillä on mahdollista indusoida "sirpin muodostuminen" lähes 100 %:ssa punasoluista sekä sirppisoluanemiaa sairastavilla että sitä kantavilla. HbS:n havaitsemiseksi punasoluista voidaan käyttää
Sirppisoluanemian erotusdiagnoosi
Suoritettu heterotsygoottisten hemoglobinopatioiden kanssa.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]