Diklofeenigeeli

Diklofeenigeeliä käytetään paikallisesti hoidettavien kehon alueiden hoitoon. Paikallisesti käytettynä sillä on voimakas tulehdusta estävä, turvotusta lievittävä ja kipua lievittävä vaikutus.

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy PG-komponenttien sekä kiniinien ja muiden tulehdusvälittäjien biosynteesiprosessien tukahduttamisen myötä. Lääke mahdollistaa lysosomaalisten kalvojen toiminnan normalisoinnin ja alentaa lämpötilaa tulehduskehitysalueella. [ 1 ]

Viitteitä Diklofeenigeeli

Sitä käytetään paikalliseen hoitoon tulehdukseen ja kipuun, jota esiintyylihasten, jänteiden, nivelten ja nivelsiteiden alueella (traumaattisista tai reumaattisista syistä).

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu geelin muodossa, putkien sisällä, joiden tilavuus on 25 g.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen koostumuksessa olevalla mentolilla on analgeettinen vaikutus, joka johtuu sen viilentävistä ominaisuuksista; se tehostaa diklofenaakin analgeettista vaikutusta.

Reumaattisiin sairauksiin tai vammoihin liittyvien tulehdusten aikana lääke vähentää kudosten turvotusta ja kipua ja samalla lyhentää vaurioituneiden nivelsiteiden, lihasten, jänteiden ja nivelten toimintakyvyn uusiutumisaikaa. [ 2 ]

Farmakokinetiikkaa

Epidermikseen tunkeutuvan diklofenaakin määrät ovat verrannollisia lääkkeen vaikutusaikaan ja hoidetun kehon pinta-alan kokoon, ja ne riippuvat myös lääkkeen määrästä ja epidermiksen nesteytyksen voimakkuudesta. Epidermissä Diclofen-geelin imeytymisnopeus on noin 6 %. Ilmatiivistä sidosta käytettäessä aineen imeytyminen voi moninkertaistua.

Paikallisesti käytettynä lääke rekisteröityy veriplasmaan, nivelkalvoon ja nivelkalvoon. Diklofenaakki osallistuu myös proteiinisynteesiin (99 %). [ 3 ]

Diklofenaakin metaboliaprosessit toteutuvat enimmäkseen hydroksylaation kautta, jolloin muodostuu useita johdannaisia, joista kahdella on terapeuttinen vaikutus (mutta paljon heikompi kuin diklofenaakilla).

Aine metabolisine elementteineen erittyy pääasiassa virtsaan glukuronidikomponenttien muodossa.

Annostus ja antotapa

Lääkettä käytetään ulkoiseen hoitoon. Levitä 1 g geeliä tasaisesti (liuskan pituus on 2,5–3 cm) iholle hieroen sitä kevyesti (toimenpide kestää 1–2 minuuttia). Toimenpiteen jälkeen pese kädet (lukuun ottamatta tilanteita, joissa geeliä levitetään erityisesti käsialueelle). Hoito on toistettava 2–4 kertaa päivässä. Keskimäärin lääkettä levitetään 4–5 g päivässä (vastaa 0,12–0,15 g diklofenaakkia).

Jos geeliä on yhdistettävä tabletteihin, lääkkeen päivittäinen annos tableteissa ei saa ylittää 50 mg.

• Hakemus lapsille

Geelin käytöstä alle 15-vuotiaille ei ole tietoa.

Käyttö Diklofeenigeeli raskauden aikana

Diklofeenigeeliä ei tule määrätä raskauden aikana.

Jos lääkkeen käyttö imetyksen aikana on tarpeen, imetys tulee lopettaa hoidon ajaksi.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• diklofenaakin, mentolin tai muiden lääkkeen komponenttien aiheuttama vakava intoleranssi;
• aiemmin esiintynyt urtikariaa, astmakohtauksia, akuuttia nuhaa tai muita aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyviä allergiaoireita.

Sivuvaikutukset Diklofeenigeeli

Paikallisessa hoidossa lääkkeellä yleisten sivuvaikutusten todennäköisyys on hyvin pieni. Pitkäaikaisen käytön, laajojen ihoalueiden hoidon, standardia suurempien annosten käytön ja diklofenaakkia tai muita tulehduskipulääkkeitä sisältävien aineiden yhdistelmähoidon todennäköisyyden vuoksi negatiivisten oireiden kehittyminen on mahdollista (vaikka niitä esiintyy useammin diklofenaakkitabletteja tai -injektioita käytettäessä).

Joillakin ihmisillä ilmenee seuraavia oireita: intoleranssin merkkejä (mukaan lukien urtikaria), kutinaa, eryteemaa, Quincken edeemaa, ekseemaa, ihottumaa (myös märkäistä) ja myös allergista ihottumaa (myös kosketusmuoto, jossa muodostuu papuleja) ja polttelua. Joskus esiintyy astmaa tai valoherkkyyttä.

Yliannos

Geelin aiheuttamasta myrkytyksen kehittymisestä ei ole tietoa. Käyttötavan, annostusta noudattaen ja diklofenaakin heikon imeytymisen vuoksi myrkytys Diclofen-geelillä on erittäin epätodennäköistä. Pitkäaikaisessa käytössä erittäin suurina annoksina tai laajojen kehonalueiden hoidossa voi kuitenkin esiintyä yleisiä sivuvaikutuksia (imeytymisvaikutuksen vuoksi).

Ihottumaan jäänyt geeli on pestävä pois tai poistettava muulla tavoin. Lääkkeellä ei ole vastalääkettä. Tarvittaessa suoritetaan oireenmukaisia toimenpiteitä. Pakotetun diureesin teho on hyvin alhainen, koska diklofenaakki sitoutuu voimakkaasti proteiineihin.

Varastointiolosuhteet

Diklofeenigeeli tulee säilyttää paikassa, joka ei ole pienten lasten ulottuvilla. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

Säilyvyys

Diklofeenigeeliä voidaan käyttää kolmen vuoden kuluessa lääkevalmisteen myyntipäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Diklofenaakkigeeli Diclac-geelin kanssa sekä Clodifen-geeli.