Ecomed

Ecomed on antibiootti, jolla on laaja valikoima lääkinnällisiä vaikutuksia.

Viitteitä Ecomed

Sitä käytetään seuraavien lääkkeen vaikuttavalle aineelle herkkien patogeenisten bakteerien aiheuttamien tartuntatautien hoitoon:

• ENT-elimet yhdessä hengityselinten yläosan kanssa: poskiontelotulehdus ja tonsilliitti sekä lisäksi välikorvatulehdus ja tonsilliitti sekä scarlet-kuume;
• alemmat hengityselimet: bakteeri- tai epätyypillinen keuhkokuume (keuhkokuume) sekä keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien tulehdus);
• ihonalaiset kudokset ja iho: märkärupi ja erysipelas, sekä toissijaiset infektiodermatoosit;
• urogenitaalijärjestelmän patologiat: gonorrheaalinen tai ei-gonorrheaalinen virtsaputkitulehdus tai kohdunkaulantulehdus (tulehdus kohdunkaulan alueella);
• punkkien levittämä borrelioosi (Borrelia spirochete -bakteerin aiheuttama tartuntatauti).

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Kapseleina vapautuva. Ecomed, jonka tilavuus on 500 mg - 3 kapselia läpipainopakkauksessa. Erillisessä pakkauksessa - 1 läpipainopakkaus.

Ecomed 1000 -valmisteessa on neljä kapselia läpipainopakkauksessa. Pakkaus sisältää yhden kapseleita sisältävän läpipainopakkauksen.

Ecomed 250 -valmisteessa on 6 kapselia läpipainopakkauksessa. Erillisessä pakkauksessa on yksi kapseleita sisältävä läpipainopakkaus.

Farmakodynamiikka

Atsalidien alaryhmään kuuluva makrolidiantibiootti. Jos tulehduspesäkkeen sisällä muodostuu korkea pitoisuus, lääke saa bakteereja tappavia ominaisuuksia.

Komponentille herkkien bakteerien joukossa:

• grampositiiviset kokit: Streptococcus pyogenes, pneumococcus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus, streptokokit tyypit C ja F G:llä sekä St. viridans;
• gramnegatiiviset mikrobit: Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, Ducrey-basilli, Campylobacter jejuni, hinkuyskäbasilli ja parapertussisbasilli sekä Gardnerella vaginalis ja gonokokki;
• yksittäiset anaerobit: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius ja peptostreptokokit;
• ja myös: Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum ja Ureaplasma urealyticum.

Lääke ei ole aktiivinen erytromysiinille resistenttejä grampositiivisia mikro-organismeja vastaan.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetiikkaa

Atsitromysiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, koska aine on lipofiilinen ja stabiili happamassa ympäristössä. Kun otetaan 500 mg lääkettä, huippupitoisuus plasmassa havaitaan 2,5–2,96 tunnin kuluttua ja on 0,4 mg/l. Biologinen hyötyosuus on 37 %.

Aine jakautuu hyvin kudoksiin ja elimiin urogenitaalijärjestelmässä (mukaan lukien eturauhanen), hengityselimissä, ihonalaisessa kerroksessa ja ihossa. Pitoisuus kudoksissa on korkeampi kuin plasmassa (10–50 kertaa), mikä johtuu (yhdessä pitkän puoliintumisajan kanssa) atsitromysiinin heikosta synteesistä plasman proteiinin kanssa sekä komponentin kyvystä tunkeutua eukaryoottisoluihin ja kertyä lysosomeja ympäröivään alhaisen pH:n väliaineeseen. Nämä ominaisuudet edistävät suurta jakautumistilavuutta (31,1 l/kg) ja puhdistumaa plasmassa.

Vaikuttavan aineen kyky kertyä pääasiassa lysosomien sisään on erittäin tärkeää patogeenisten bakteerien eliminointiprosesseille solujen sisällä. On havaittu, että fagosyytit kuljettavat lääkkeen tulehduskohtaan, jossa se vapautuu fagosytoosin avulla. Komponentin pitoisuus infektiopesäkkeissä on korkeampi kuin terveissä kudoksissa (keskiarvo on 24–34 %) ja korreloi turvotuksen vakavuuden kanssa. Vaikka atsitromysiiniä havaitaan suurina määrinä fagosyyteissä, sillä ei ole havaittavaa vaikutusta niiden aktiivisuuteen.

Aineen bakterisidiset ominaisuudet säilyvät tulehduspesäkkeiden sisällä 5–7 päivää viimeisen annoksen jälkeen. Tämä mahdollistaa lyhytaikaisten hoitojaksojen käytön (3 tai 5 päivää).

Komponentin erittyminen plasmasta tapahtuu kahdessa vaiheessa: puoliintumisaika on 14-20 tuntia (8-24 tunnin aikana kapselin ottamisen jälkeen) ja 41 tuntia (24-72 tunnin aikana), minkä vuoksi lääke voidaan ottaa kerran päivässä.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Annostus ja antotapa

Ennen lääkkeen käyttöä on tarpeen määrittää patogeenisen mikroflooran herkkyys sille.

Lääke otetaan kerran päivässä – ennen aterioita (1 tunti) tai aterioiden jälkeen (2 tuntia myöhemmin).

Ecomedin annokset aikuisille:

• Ylempien ja alempien hengitysteiden sairauksiin sekä ihonalaiseen kerrokseen: 0,5 g lääkettä ensimmäisenä päivänä ja sitten 0,25 g 4 päivän ajan (tai 0,5 g joka päivä 3 päivän ajan). Kokonaisannos kuuria kohden on 1,5 g;
• akuutit patologiat virtsatieelimissä: kerta-annos 1 g lääkettä;
• punkkien levittämän borrelioosin hoidossa (varhaisvaihe): ensimmäisenä päivänä määrätään 1 g ja sitten 0,5 g lääkettä otetaan päivittäin seuraavien 4 päivän ajan. Kurssin kokonaisannos on 3 g.

Lasten annoskoko määräytyy painon mukaan. Yli 10 kg painaville lapsille: 10 mg/kg ensimmäisenä päivänä ja 5 mg/kg seuraavien 4 päivän ajan. Hoitokuuri voi kestää 3 päivää – tässä tapauksessa kerta-annos on 10 mg/kg kerran päivässä. Kuuri vaatii 30 mg/kg lääkettä.

[ 18 ], [ 19 ]

Käyttö Ecomed raskauden aikana

Ecomedia ei ole määrätty raskaana oleville tai imettäville naisille. Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa sen käytön hyöty on suurempi kuin komplikaatioiden riski.

Vasta

Tärkein vasta-aihe on makrolidiryhmän sietokyvyttömyys.

Varovaisuutta on noudatettava lääkkeen käytössä potilailla, joilla on vaikea munuaisten/maksan toimintahäiriö, ja myös jos potilaalla on allergioita.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Sivuvaikutukset Ecomed

Kapseleiden ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia: ripulia, pahoinvointia ja vatsakipua. Harvemmin esiintyy turvotusta ja oksentelua. Maksaentsyymien aktiivisuuden tilapäistä nousua voi esiintyä. Ihottumaa voi esiintyä satunnaisesti.

[ 16 ], [ 17 ]

Yliannos

Yliannostuksen seurauksena potilailla ilmenee yleensä seuraavia oireita: ohimenevää kuulon heikkenemistä, ripulia sekä oksentelua ja voimakasta pahoinvointia.

Häiriön hoitamiseksi on tarpeen pestä mahalaukku ja ottaa alumiinia tai magnesiumia sisältäviä antasideja.

[ 20 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ecomed voimistaa dihydroergotamiinin ja ergotalkaloidien vaikutuksia.

Yhdistettynä kloramfenikoliin ja tetrasykliineihin lääkkeen ominaisuudet lisääntyvät, ja yhdistettynä linkomysiinien kanssa ne päinvastoin vähenevät.

Etyylialkoholi, antasidilääkkeet ja ruoka vähentävät lääkkeen imeytymisastetta ja sen nopeutta.

Lääke lisää seerumin indeksiä, estää erittymistä ja voimistaa seuraavien lääkkeiden myrkyllisiä ominaisuuksia: epäsuorat antikoagulantit, felodipiini sykloseriinin ja metyyliprednisolonin kanssa.

Hidastamalla maksasolujen sisällä olevien mikrosomien oksidatiivisia prosesseja lääke estää erittymistä, pidentää puoliintumisaikaa ja tehostaa myös toksista vaikutusta ja lisää tällaisten lääkkeiden pitoisuutta: valproiinihappo karbamatsepiinin kanssa, fenytoiini ja ergotalkaloidit disopyramidin ja heksobarbitaalin kanssa, ja lisäksi bromokriptiini oraalisten diabeteslääkkeiden kanssa ja teofylliini muiden ksantiinijohdannaisten kanssa.

Ei yhteensopiva hepariinin kanssa.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Varastointiolosuhteet

Ecomed tulee säilyttää kosteudelta ja auringonvalolta suojatussa paikassa, lasten ulottumattomissa. Lämpötila-arvot ovat 15–25 °C.

Säilyvyys

Ecomedia voidaan käyttää kahden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

[ 24 ]