Emättimen peräpuikot vaihdevuosien aikana: kosteuttavat, estrogeenit sisältävät

Vaihdevuosien aikana nainen alkaa tuntea epämiellyttäviä oireita, kuten ärsytystä, kutinaa, kuivuutta ja polttelua emättimessä. Lisäksi tämän alueen alttius infektioille kasvaa. Tässä tapauksessa paras ratkaisu olisi käyttää erityisiä vaihdevuosien peräpuikkoja, jotka auttavat poistamaan näitä oireita.

Viitteitä vaihdevuosien peräpuikot

Peräpuikot on määrätty poistamaan ikään liittyviä ja estrogeenin puutteellisia atrofisia muutoksia, jotka vaikuttavat emättimen limakalvoon (oireita ovat kutina ja kuivuus, epämukavuus emättimessä, kipu yhdynnän aikana).

Julkaisumuoto

Lääke on saatavilla emättimen peräpuikkojen muodossa.

Ovestin

Ovestin sisältää estriolia ja muita ainesosia, jotka auttavat normalisoimaan emättimen mikroflooraa sekä hormonaalista tasapainoa tällä alueella. Lääke auttaa ylläpitämään emättimen happamuutta vaaditulla tasolla estäen patogeenisten mikro-organismien lisääntymisen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Klimaxan

Klimaxan on luonnollinen kasviperäinen lääke, joka auttaa poistamaan vaihdevuosien alkamisesta johtuvia häiriöitä. Tämän lääkkeen ansiosta on mahdollista vähentää vaihdevuosien oireiden vakavuutta vaikuttamatta hormonitasapainoon.

Estrogeeniperäpuikot vaihdevuosien aikana

On olemassa hormonaalisia emätinpuikkoja, jotka sisältävät estrogeenia. Ne ovat erittäin tehokkaita vaihdevuosien aikana. Seuraavat valmisteet erotetaan toisistaan:

• Estrocad, jonka vaikuttava aine on estrioli, joka auttaa palauttamaan emättimen limakalvon paksuuden ja parantaa myös sen eritystoimintoa;
• Ovipol Clio, joka sisältää myös estriolia. Tämä vaikuttava aine, jota täydentävät apuaineosat, auttaa poistamaan polttavaa tunnetta kutinaa ja lisäksi kosteuttaa limakalvoa ja edistää luonnollisen liman tuotantoa;
• Ortho-Gynest stimuloi estriolin avulla kohdunkaulan eritteiden tuotantoa, eikä pelkästään emättimen seinämiä. Lääkkeen kosteutuksen ansiosta limakalvojen mikrobisto palautuu;
• Estrioli edistää luonnollisen liman tuotantoa, minkä seurauksena naisia vaivaava polttelu, kuivuus ja kutina katoavat.

Ei-hormonaaliset peräpuikot vaihdevuosiin

Bioidenttisiä estrogeenejä sisältävät ei-hormonaaliset emätinpuikot ovat tehokas vaihtoehto hormonaalisille hoidoille. Nämä lääkkeet ovat kemialliselta rakenteeltaan samanlaisia kuin kasviperäiset beeta-estradiolit. Nykyään apteekkarit valmistavat bioidenttisiä emätinpuikkoja, jotka sisältävät kolmea pääestrogeenia - estriolia, sekä estronia ja estradiolia.

Jos potilas on vasta-aiheinen hormoneja sisältävien peräpuikkojen käytölle, tulee käyttää luonnollisia valmisteita, kuten Feminela, Vagikal ja Cicatridin.

Peräpuikkojen ominaisuuksia vaihdevuosien aikana käsitellään käyttämällä esimerkkinä Ovestin-lääkettä.

Farmakodynamiikka

Ovestin on estrogeenilääke, joka toimii identtisesti naisen elimistön tuottaman luonnollisen hormonin kanssa. Se auttaa palauttamaan estrogeenitasot vaihdevuosien alkaessa ja vähentää myös vaihdevuosien oireita.

Erittäin tehokas virtsatiejärjestelmän sairauksien hoidossa. Virtsatiejärjestelmän alaosan limakalvojen atrofisissa prosesseissa estrioli auttaa vahvistamaan virtsateiden epiteelikerrosta ja palauttaa myös terveen mikrobiston fysiologisesti välttämättömälle pH-tasolle emättimen sisällä. Tämän lääkkeen ansiosta tämän alueen epiteelisolut tulevat vastustuskykyisemmiksi tulehdusprosesseille ja infektioille, minkä seurauksena oireet, kuten emättimen kutina ja kuivuus sekä kipu yhdynnän aikana, heikkenevät. Lisäksi virtsatieinfektioiden riski vähenee, virtsaamisen toiminta normalisoituu ja virtsankarkailu poistuu.

Estriolin ja muiden estrogeenien välinen ero on sen lyhyt vaikutusaika, koska se pysyy endometrioottisten solujen tumissa vain lyhyen aikaa. Estriolin kerta-annoksen vuorokaudessa ei uskota aiheuttavan endometriumin solujen lisääntymistä. Tämän seurauksena progestogeenihormonin syklinen käyttö ei ole tarpeen, eikä hoidon lopettaminen aiheuta verenvuotoa. On myös todettu, että estrioli ei lisää mammografista tiheyttä.

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen intravaginaalisen annon jälkeen optimaalinen biologinen hyötyosuus havaitaan vaikutuskohdassa. Estrioli imeytyy systeemiseen verenkiertoon, mikä ilmenee niin sanotun sitoutumattoman estriolin pitoisuuden nopeana nousuna veriplasmassa. Lääkkeen annon jälkeen se saavuttaa huippunsa 1-2 tunnin kuluttua.

Plasman proteiineista 90 % sitoutuu albumiiniin, mutta lähes mikään ei sitoudu globuliiniin (joka syntetisoi sukupuolihormoneja), mikä erottaa estriolin muista estrogeeneista.

Vaikuttavan aineen metabolian aikana enterohepaattisessa kierrossa se muuttuu konjugoituneeksi ja myös konjugoitumattomaksi olomuodoksi. Lopullisena metaboliittina estrioli erittyy elimistöstä virtsaan sitoutuneena. Vain pieni osa (noin 2 %) erittyy ulosteeseen sitoutumattomana estriolina. Puoliintumisaika on noin 6–9 tuntia.

Kun lääkettä on annettu emättimeen 0,5 mg:n annoksella, huippupitoisuus on 100 pg/ml ja pienin arvo on noin 25 pg/ml. Keskiarvo on noin 70 pg/ml. 21 päivän päivittäisen 0,5 mg:n annoksen antamisen jälkeen keskimääräinen arvo laski 40 pg/ml:aan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Annostus ja antotapa

Peräpuikot auttavat palauttamaan emättimen kudosta, ja tämä tapahtuu melko lyhyessä ajassa. Ne tulisi asettaa emättimeen iltaisin (ennen nukkumaanmenoa). Toimenpide tulisi suorittaa 1-2 viikon ajan, ja tämän jälkeen jatkaa yhden peräpuikon asettamista 2-3 kertaa viikossa.

[ 13 ]

Vasta

Ovestin on vasta-aiheinen:

• raskauden aikana ja myös lääkkeen komponenttien suvaitsemattomuuden tapauksessa;
• sitä ei myöskään voida määrätä rintasyöpään (jos sitä on aiemmin sairastanut, jos naisella on sitä parhaillaan tai jos sitä epäillään);
• lisäksi estrogeenista riippuvaisten pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa (usein endometriumsyövän tai sen epäilyn yhteydessä);
• epäselvän alkuperän omaavan emättimen verenvuodon tapauksessa;
• jos potilaalla on ollut akuutti trombitukos (laskimo- tai valtimotyyppinen);
• akuuteissa maksasairauksissa tai maksa-arvojen muutoksissa;
• porfyriataudin yhteydessä.

Vagikalin käyttö on kielletty, jos on yliherkkyyttä lääkkeen ainesosille.

[ 9 ], [ 10 ]

Sivuvaikutukset vaihdevuosien peräpuikot

Kuten kaikki paikallisesti annettavat lääkkeet, vaihdevuosien peräpuikot voivat aiheuttaa allergisen reaktion lääkkeen komponenttien sietokyvyn vuoksi, kuten kutinaa ja ärsytystä emättimessä.

Ovestin voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten kipua ja epämukavuutta rintarauhasissa sekä pahoinvointia. Harvinaisissa tapauksissa esiintyy päänsärkyä ja verenpaineen nousua.

[ 11 ], [ 12 ]

Yliannos

Ovestinin yliannostuksen oireita peräpuikkojen nielemisen yhteydessä ovat: oksentelu ja pahoinvointi; emättimeen käytettynä - verenvuoto emättimestä. Oireenmukainen hoito on tarpeen, koska hoitoon ei ole spesifistä vastalääkettä.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ovestin-peräpuikkojen ja muiden lääkkeiden välillä ei ole rekisteröityjä negatiivisia yhteisvaikutuksia.

Estrogeenin aineenvaihduntaprosesseja voidaan kiihdyttää yhdistämällä niitä aineisiin, jotka indusoivat lääkeaineenvaihduntaan osallistuvia entsyymejä. Tämä pätee erityisesti sytokromi P450 -isoentsyymeihin, kuten epilepsialääkkeisiin (kuten fenytoiiniin sekä fenobarbitaaliin yhdessä karbamatsepiinin kanssa) sekä mikrobilääkkeisiin (kuten nevirapiiniin ja rifampisiiniin sekä efavirentsiin yhdessä rifabutiinin kanssa).

Kun steroidihormoneja yhdistetään nelfinaviirin ja ritonaviirin kanssa, jälkimmäisten indusoiva vaikutus voimistuu.

Rohdosvalmisteet (jotka sisältävät mäkikuismaa) kykenevät indusoimaan estrogeenin aineenvaihduntaprosesseja.

Estrogeenien lisääntynyt metabolia voi heikentää niiden kliinistä tehoa.

Estrioli tehostaa lipidilääkkeiden ominaisuuksia. Lisäksi se vähentää antikoagulanttien, diureettien, diabeteslääkkeiden, verenpainelääkkeiden ja mieshormonien vaikutuksia.

Yleisanesteetit, rauhoittavat aineet, narkoottiset kipulääkkeet, tietyt verenpainelääkkeet ja etanoli vähentävät Ovestinin lääkkeellistä vaikutusta.

Kilpirauhashormonivalmisteet sekä foolihappo parantavat estriolin terapeuttisia ominaisuuksia.

Varastointiolosuhteet

Emätinperäpuikot tulee säilyttää kosteudelta ja auringonvalolta suojatussa paikassa lasten ulottumattomissa. Lämpötila on yleensä enintään 25 °C. Ovestin-peräpuikot tulee säilyttää 2–25 °C:ssa.

[ 17 ], [ 18 ]

Säilyvyys

Vaihdevuosien aikana on suositeltavaa käyttää peräpuikkoja 2-3 vuoden ajan valmistuspäivästä.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]