Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Rukiin tehokas käsittely

Lääketieteen asiantuntija

Sisätautien erikoislääkäri, infektiosairauksien erikoislääkäri
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025

Sianruusu eli erysipelas on antroponoottinen infektio, jonka aiheuttaa A-ryhmän hemolyyttinen streptokokki. Tätä tautia on melko vaikea parantaa, ja se muuttuu usein krooniseksi - varsinkin tapauksissa, joissa potilas ei hakeudu lääkäriin heti ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Sianruusun onnistunut hoito on kuitenkin mahdollista - tätä varten on noudatettava kaikkia ihotautilääkärin neuvoja ja ohjeita.

Määrätessään lääkkeitä erysipelasin hoitoon lääkäri ottaa huomioon kliinisten oireiden asteen ja taudin vakavuuden. Ruusun hoito on kuitenkin mahdotonta ilman antibiootteja, ja ongelmaan on puututtava integroidusti.

Antibiootit ovat välttämättömiä, koska erysipelas on tarttuvaa alkuperää. Vaikutuksen tehostamiseksi antibiootteihin lisätään allergialääkkeitä, vitamiineja ja mineraalikomplekseja.

Usein jo toipumisvaiheessa fysioterapia lisätään pääasialliseen hoitoon:

  • ultraviolettisäteily;
  • magneettiterapia;
  • laserhoito.

Miten hoito eroaa jalan, käsivarren ja kasvojen erysipelas-hoidossa?

Ruusun hoidossa ei ole eroja patologisen prosessin lokalisoinnista riippuen. Ruusun hoito suoritetaan samojen periaatteiden mukaisesti riippumatta siitä, mikä kehon osa on vaurioitunut.

Rakkulaisen erysipelasin hoito

Rakkulaisessa erysipelassa vauriokohdissa esiintyy irtoumia ja tulehtuneita rakkuloita. Tämä ei ole kovin hyvä merkki, koska tällainen tulehdus voi monimutkaistua flegmonin tai paiseen muodostumisen sekä troofisten haavaumien seurauksena.

Tämän erysipelas-muodon hoitoon liittyy usein kirurginen toimenpide: lääkäri avaa paiseet ja puhdistaa ne. Haavaa ei ommella, vaan asennetaan dreenit nesteen vapaata poistumista varten. Leikkauksen aikana kaikki kuollut kudos poistetaan. Tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi haava käsitellään antiseptisillä liuoksilla. On tarkoituksenmukaista käyttää klooriheksidiiniliuosta.

Itse leikkaus ei ole monimutkainen ja kestää noin 35 minuuttia.

Erytematoottisen erysipelasin hoito

Eryteemaattisessa tulehduksessa kivuliaalle iholle ilmestyy eryteemaa, kudokset turpoavat ja tulehtuvat. Eryteema on kirkas, selkeästi määritelty ja hieman koholla muun ihon yläpuolella. Tätä taudin muotoa voidaan pitää lievimpänä - sen hoito on yksinkertaista ja kestää noin 15-20 päivää. Antibiootit auttavat pysäyttämään paikallisen tulehduksen ja estämään streptokokkien kehittymistä, minkä seurauksena sairastunut iho uusiutuu.

Punoituksen laantumisen jälkeen vaurioituneelle alueelle jää tietty kalvo, joka on "vanhaa" ihoa, jota iho hylkii. Kun tämä kalvo irtoaa kokonaan, se on poistettava helposti. Sen alla paljastuu uusiutunut epiteelikudos, joka voi irrota jonkin aikaa – tätä pidetään yhtenä toipumisen merkeistä.

Toistuvan erysipelasin hoito

Jos erysipelas esiintyy useita kertoja samalla ihoalueella, puhumme taudin toistuvasta muodosta. Miksi näin tapahtuu? Tosiasia on, että erysipelasin aiheuttaja heikentää kehon immuunipuolustusta: tämä aiheuttaa toistuvia vaurioita. Valitettavasti asiantuntijat eivät ole vielä kehittäneet erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Erysipelasin hoito suoritetaan vakio-ohjeen mukaisesti, mutta erityistä "painotusta" suositellaan immuniteetin ylläpitämiseen - tämä on ainoa tapa estää ongelman toistuminen.

Komplisoitumattoman erysipelasin hoidon periaatteet

Yksinkertaisissa erysipelas-tapauksissa määrätään tavanomainen konservatiivinen hoito, useimmiten avohoidossa.

Hoito-ohjelman perusperiaatteet ovat:

  • Antibioottihoito – optimaalisesti määrätään suojattujen penisilliinien (esimerkiksi Amoxiclav) ja sulfanilamidilääkkeiden (esimerkiksi sulfadimetoksiini tai sulfadiatsiini) ryhmästä. Monimutkaisemmissa tapauksissa on aiheellista käyttää keftriaksonia. Tavallinen antibioottihoidon kesto on 1,5–2 viikkoa.
  • Ruusun allergialääkehoito on välttämätöntä immuunijärjestelmän tukemiseksi, sillä streptokokit voivat johtaa allergisten reaktioiden kaltaisten reaktioiden kehittymiseen. Antihistamiinien optimaalinen käyttö on loratadiini tai desloratadiini tai halvempi Suprastin tai Diazolin.
  • Kipulääkkeiden ottaminen on välttämätöntä kivun lievittämiseksi. Ruusun hoitoon käytetään yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä - esimerkiksi Nimesil, Meloxicam, Ibuprofeeni. Niitä otetaan vain tapauksissa, joissa ruoansulatuskanavassa ei ole ongelmia, koska nämä lääkkeet voivat vaikuttaa negatiivisesti ruoansulatuskanavan limakalvoon.
  • Ruusun ulkoiseen hoitoon kuuluu säännölliset sidokset. Voiteiden käyttöä ei suositella, optimaalisena lääkkeenä pidetään 0,005-prosenttista klooriheksidiiniliuosta.

Erysipelasin hoito diabeteksessa

Diabeetikoilla esiintyvä erysipelas on seurausta kapillaariverkoston kuolemasta ja tuhoutumisesta. Tämä johtaa siihen, että erysipelasin hoito on erittäin monimutkaista. Tavanomaisen antibiootti- ja antihistamiinihoidon taustalla potilaalle määrätään välttämättä verisuonia vahvistavia ja sydän- ja verisuonilääkkeitä, ja suoritetaan vieroitushoito. Valitettavasti ennuste tällaisessa tilanteessa ei ole potilaan eduksi: erysipelas kehittyy usein kuolioksi.

Erysipelas-hoitomenetelmät

Kuten edellä mainittiin, erysipelas-hoidon monimutkaisen lähestymistavan pääkohta on antibioottihoito. Jos erysipelas-hoito antibiooteilla suoritetaan avohoidossa, määrätään suun kautta otettavia lääkkeitä. Sairaalassa lääkkeiden pistäminen on mahdollista.

  • Sipuliruusun hoito penisilliinillä johtaa solumikrobikalvon entsyymien sitoutumiseen ja siten bakteerin kuolemaan. Penisilliini aiheuttaa mikrobin tuhoutumisen ja kuoleman. Penisilliinin vaikutuksen tehostamiseksi hoitoon voidaan lisätä furatsolidonia ja sulfadimetoksiinia.

Penisilliini-injektiot annetaan lihakseen tai ihon alle hoidettavalle alueelle. Ennen injektiota raajaa puristetaan kivuliaan alueen päälle. Bentsyylipenisilliiniä annetaan 250 000–500 000 yksikköä aamulla ja illalla. Hoidon kesto on yhdestä kolmeen viikkoa.

Erysipelas-hoitoa Bicillin 5:llä suoritetaan taudin toistuvien jaksojen estämiseksi. Yksi injektio määrätään kerran kuukaudessa kahden tai kolmen vuoden ajan.

  • Ruusun hoito Amoxiclavilla suoritetaan 1 g:lla aamulla ja illalla (aikuispotilaille). Sitä voidaan käyttää myös lapsilla, jopa 20-40 mg painokiloa kohden (päivittäinen annos, joka jaetaan kolmeen annokseen). Iäkkäiden erysipelojen hoidossa maksan toiminta tutkitaan etukäteen, koska Amoxiclav voi aiheuttaa sivuvaikutusten kehittymistä tästä elimestä.
  • Ruusun hoito erytromysiinillä auttaa pysäyttämään bakteerien kasvun, ja jos lääkepitoisuus veressä on korkea, mikrobit kuolevat. Erytromysiiniä otetaan yleensä suun kautta 0,25 g, enintään viisi kertaa päivässä 60 minuuttia ennen aterioita.
  • Keftriaksoni on erittäin tehokas erysipelasin hoidossa, joten sitä määrätään vain äärimmäisen vaikeissa tapauksissa, kun muut lääkkeet tulevat tehottomiksi. Keftriaksoni on kolmannen sukupolven kefalosporiini, jota useimmat potilaat ja jopa raskaana olevat naiset sietävät hyvin. Tämä lääke on vasta-aiheinen maksa- ja sappitiesairauksissa.

Keftriaksonia otetaan 1 g aamulla ja illalla (aikuiset) ja lapset - 50-70 mg painokiloa kohden kahdessa parenteraalisessa antokerrassa.

  • Ruusun hoito voiteilla pahenemisvaiheen aikana on ehdottomasti kielletty. Vishnevsky-voiteen, minkä tahansa antimikrobisen voiteen ja ichtyol-valmisteiden käyttö on ehdottomasti kielletty. Ulkoinen hoito koostuu yleensä märkien kompressien levittämisestä klooriheksidiinillä, 0,02% furatsiliinilla ja vetyperoksidilla.

Esimerkiksi monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, voidaanko erysipelasta hoitaa Bioderminillä, joka on monimutkainen ihon palauttamiseen ja vahvistamiseen tarkoitettu lääke. Asiantuntijat ovat varmoja, että tätä voidetta ei tule käyttää erysipelan akuutissa ja subakuutissa vaiheessa. Teoriassa sen käyttö on mahdollista vasta, kun ihoalue on täysin parantunut.

  • Erysipelasin ulkoinen hoito Dimexidella käsittää hoidettujen alueiden käsittelyn 30-prosenttisella liuoksella kolme kertaa päivässä. Liuoksen levittämiseen käytetään vanupuikkoa tai erityistä suutinta. Dimexide-hoidon kesto on enintään 1,5–2 viikkoa. Harvinaisissa tapauksissa lääkärit käyttävät liuosta, kunnes kivuliaat oireet ovat kokonaan poistuneet.

Ennen Dimexide-valmisteen ensimmäistä käyttökertaa on välttämätöntä suorittaa allergiatesti.

  • Prednisolonin hoitojakso määrätään, jos erysipelas on vaikea, esimerkiksi rakkulaisen verenvuotoisen erysipelasin yhteydessä, jossa on toistuvia leesioita lymfostaasin kehittyessä (ns. elefanttiaasi). Prednisolonia käytetään 60-90 mg:n annoksella vieroitushoidon (hemodezin, polyglukiinin, glukoosiliuoksen, suolaliuoksen infuusio) ja 5-10 ml:n 5-prosenttisen C-vitamiiniliuoksen antamisen taustalla.

Yleisen hoidon päätyttyä potilaan on suoritettava B-vitamiinien ja lääkkeiden ennaltaehkäisevä saanti suolistoflooran palauttamiseksi.

Jos tulehdusprosessi on vaikuttanut alaraajoihin, suositellaan joustavien siteiden käyttöä edelleen laskimo- ja imusuonten ruuhkautumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

Kotihoito ruusun hoitoon

Useimmat erysipelasta kärsivät potilaat saavat kotihoitoa. Ja ensimmäinen asia, jonka asiantuntija neuvoo heitä, on ruokavalion muuttaminen. Esimerkiksi he voivat pitää ehdollisen paaston 5–7 päivän ajan kehon puhdistamiseksi. Tämän tyyppiseen paastoon kuuluu ruoasta pidättäytyminen, mutta vesi, sitruuna ja appelsiinimehu ovat sallittuja. Muutaman päivän kuluttua, kun tila normalisoituu, voit vähitellen syödä seuraavia vihanneksia ja hedelmiä:

  • omenat;
  • päärynät;
  • aprikoosit;
  • persikat;
  • sitrushedelmät;
  • porkkana.

Ruokavalioon saa sisällyttää tuoretta maitoa ja kefiiriä sekä luonnonhunajaa. Tämän tyyppistä ruokavaliota tulisi noudattaa noin 10–14 päivää (pidempään ei suositella). On sallittua syödä pieni määrä kuivattuja hedelmiä, jotka on esiliotettu veteen. Leivonnaiset ja lihatuotteet ovat kiellettyjä. Voit juoda tavallista vettä tai lämmintä vihreää teetä, enintään kaksi litraa päivässä, sekä heraa.

  • Paranemisprosessia nopeutetaan levittämällä ruusunmarjojen ja vadelmien uutetta sisältäviä voiteita. Yksi lusikallinen kukkia keitetään lasilliseen kiehuvaa vettä ja annetaan hautua. Voiteita käytetään kuusi kertaa päivässä.
  • Tuoreista keltaisista lumpeenlehdistä tehdyt kompressit auttavat lievittämään tulehdusta. Tällainen erysipelas-hoito on kuitenkin saatavilla vain kesällä.
  • Hyvä vaikutus saavutetaan tällaisella kompressilla: valmistetaan seos tummista jauhoista, seljanmarjan lehdistä ja hunajasta. Massan tulee olla pehmeää ja helposti levitettävää.
  • Voit tehdä tätä jauhetta: jauha kuivattuja kamomillan ja leskenlehtien kukkia kahvimyllyssä. Jos lisäät jauheeseen hunajaa ja otat lääkettä 1 teelusikallinen kolme kertaa päivässä, kipu ja kutina häviävät muutamassa päivässä.
  • Raastettu raaka peruna levitetään puuvillakankaalle ja käytetään kompressina haavan parantamiseksi.
  • Apteekista ostettava propolis-voide auttaa hyvin. Sanotaan, että propolis parantaa erysipelasin neljässä päivässä.

Erysipelasin kansanhoito

  • Lääke valmistetaan nuhan juurakosta: 1 rkl valmista apteekkista tinktuuraa laimennetaan 100 ml:aan puhdasta vettä ja käytetään kompressioina vaurioituneille alueille. Kompressi lievittää polttavaa tunnetta lyhyessä ajassa, pysäyttää tulehdusprosessin kehittymisen ja parantaa potilaan hyvinvointia. Jos tästä kasvista ei ole tinktuuraa, se voidaan korvata vesipitoisella haudukkeella.
  • Levitä paksu kerros tuoretta kotitekoista raejuustoa vaurioituneelle alueelle ja vaihda sitä kuivumisen aikana. Tämä menetelmä auttaa palauttamaan vaurioituneet kudokset nopeammin.
  • Jauha mustajuuren juurakko lihamyllyssä. Levitä massa sideharsolle ja levitä vaurioituneelle iholle. Tämä menetelmä voi nopeasti lievittää kipua, turvotusta ja kuumetta.
  • Purista mehua kamomillasta ja siankärsämöstä. Sekoita ruokalusikallinen saatua mehua neljään ruokalusikalliseen laadukasta voita. Levitä seosta hoidettavalle iholle kolme kertaa päivässä.
  • Jauha sellerinvarret lihamyllyssä, kääri massa harsoon ja levitä kipeälle ihoalueelle vähintään puoleksi tunniksi. Jos sinulla ei ole selleriä, voit korvata sen tuoreilla valkokaalinlehdillä.
  • Pavunpalot jauhetaan, jota sitten ripotellaan haavan pinnalle.
  • Ensimmäinen vaihe: laita mustaseljan lehdet kattilaan ja kaada niiden päälle kiehuvaa vettä niin, että veden pinta on 2 cm raaka-aineen yläpuolella. Keitä keittoa vartin ajan ja anna sen sitten hautua noin tunnin. Toinen vaihe: paahda pesemätöntä raakaa hirssiä paistinpannulla, jauha se jauheeksi ja ripottele haavan pinnalle. Laita päälle seljanmarjakeitteeseen kastettu liina. On parempi tehdä tämä side ennen nukkumaanmenoa. Seuraavana aamuna poista side ja pyyhi iho keityksellä. Sanotaan, että kolme tällaista sidettä riittää erysipelasin hoitoon.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Erysipelas-hoito takiaisella ja smetanalla

Tuore takiaisenlehti, joka valitaan sairastuneen ihoalueen koon mukaan, voidellaan "vanhalla" kylän smetanalla: aineen tulee olla paksua, härskiintynyttä – niin sanoakseni pilaantunutta. Voideltu lehti sidotaan sairaalle alueelle, ja side vaihdetaan kaksi tai kolme kertaa päivässä. Lisäksi haavaan voi ripotella takiaisen tai leskenlehtien kuivajauhetta. Tällä menetelmällä sianruusu paranee muutamassa viikossa.

Erysipelasin hoito punaisella kankaalla

Kansanmenetelmistä erysipelas-infektion hoitoon käytetään laajalti punaista kangasta. Miksi juuri punainen, ei tiedetä, mutta tämä menetelmä on erittäin suosittu ja mikä tärkeintä, tehokas. Sen ydin on seuraava: sairastunut raaja kääritään punaiseen kankaaseen, kankaan päälle levitetään hinausta ja kangas sytytetään tuleen.

Vaihtoehtoista menetelmää voidaan käyttää myös: kääri haava-alue punaiseen liinaan ja puhalla sen yli hiustenkuivaajasta kuumaa ilmavirtaa (kunnes se alkaa polttaa). Toimenpiteen jälkeen on suositeltavaa levittää haavalle suolaliuossidos.

Ruusun hoitaminen liidulla ja punaisella liinalla auttaa myös. Ota liina, ripottele sille murskattua liitua (tavallista, ilman väriaineita) ja sido se tiukasti sairaaseen raajaan. Voit yksinkertaisesti ripotella haavan liidulla ja sitoa sen liinalla. Sidonta tulisi tehdä kaksi kertaa päivässä. Kun punoitus menee ohi, voit lisäksi hoitaa sairastunutta aluetta kotitekoisella omenaviinietikalla.

Plasmolifting erysipelasin hoidossa

Tärkein stimuloiva antibakteerinen hoito voi olla autohemoterapia, veren korvikkeiden infuusio, verensiirto vaikeassa toksemiassa, gammaglobuliinin, antistreptokokkirokotteen tai stafylokokki-anatoksinin anto. Plasma-nosto - nykyaikainen hoitomenetelmä - on vasta-aiheinen taudin akuutissa vaiheessa. Ruusu on tartuntatauti, joten hoidon pääasiallisena tavoitteena tulisi olla antibioottihoito.

Plasmoliftingissa ihon alle pistetään potilaan omasta verestä peräisin olevaa verihiutalepitoista plasmaa. Koska verihiutaleet sisältävät kasvutekijöitä, tällaisen toimenpiteen pitäisi edistää nuoren ihokudoksen palautumista ja kasvua.

Missä tapauksissa erysipelas-hoito plasmanostolla on perusteltua? Vasta kun tulehdusprosessi on pysäytetty, infektio on täysin pysähtynyt, mutta iholle jää edelleen rumia jälkiä, joista potilas haluaa eroon. Tällaisessa tilanteessa plasmanosto voi auttaa.


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.