Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Fibroepiteliaalinen nevus
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Ihon monista hypertrofisista muutoksista ihotautilääkärit erottavat fibroepiteliaalisen nevusin – yleisen pigmentoituneiden kuperajen moolien tyypin.
Epidemiologia
Joidenkin tietojen mukaan fibroepiteliaalisia luomia esiintyy naisilla kaksi kertaa useammin kuin miehillä; niiden huippukehitys tapahtuu 40–60 vuoden iässä. [ 1 ]
Vähintään 20 prosentissa tapauksista, joissa tällaiset luomet on poistettu, niiden uusiutuminen havaitaan.
Syyt fibroepiteelinen nevus
Fibroepiteliaaliset luomet muodostuvat ihon pinnalle (epidermikseen) satunnaisesti ja luokitellaan hyvänlaatuisiksi luomiksi, joita asiantuntijat pitävät ei-melanoomavaarallisina muodostumina, eli ne eivät johda ihosyövän - melanooman - kehittymiseen.
Listatessaan luomien todennäköisiä syitä ihotautilääkärit nimeävät sekä kehityshäiriöitä (usein geneettisten tekijöiden aiheuttamia) että hormonaalisia muutoksia, samoin kuin eksogeenisiä riskitekijöitä pigmentoituneiden fibroepiteliaalisten luomien esiintymiselle iholla.
Näihin tekijöihin kuuluu ultraviolettisäteily (kuten tiedetään, liiallisella UV-säteilyllä on mutageeninen vaikutus ihoon), vaikka tutkimustiedot auringonvalon annosriippuvaisesta vaikutuksesta luomien ulkonäköön ovat ristiriitaisia. [ 2 ]
Lisäksi riskitekijöitä ovat ionisoiva säteily (tai lisääntynyt taustasäteily) ja ihovauriot (pääasiassa kemialliset), seborrooinen keratoosi. [ 3 ]
Tieteellisesti perustelluimmista versioista voidaan tunnistaa vain ihon kehityksen poikkeavuuksia alkion aikana, mikä ei puolestaan sulje pois niiden yhteyttä tiettyihin raskauden patologioihin tai teratogeenisiin vaikutuksiin. [ 4 ]
Synnyssä
Tutkijat eivät ole täysin ymmärtäneet luomien, mukaan lukien fibroepiteliaalisten, kehitysmekanismia, mutta ei ole epäilystäkään siitä, että se liittyy ihon alkionkehitykseen.
Tästä syystä jotkut asiantuntijat luokittelevat nämä nodulaariset muodostumat kudosvaurioiksi – hamartoomaksi.
Erityisesti patogeneesiä pidetään tiettyjen poikkeamien seurauksena alkion hermosoluharjan alkuperäisten solujen siirtymisessä ektodermaalialueille (pääasiassa ihoon ja keskushermostoon) ja niiden muuttumisesta ihon melanosyyteiksi, jotka ovat tyvikerroksen erityisiä soluja, jotka tuottavat pigmenttejä (tumma eumelaniini ja vaalea feomelaniini), jotka suojaavat kehon ihoa UV-säteilyltä.
Todennäköisesti kohdunsisäisen histogeneesin aikana jostain syystä sidekudossolut, jotka muodostavat alla olevan dermiksen (ihon alimman kerroksen) kuitikudut, voivat tunkeutua epidermikseen tyvikalvon läpi. Tai, mikä sopii myös hyvin tähän versioon, tyvikalvon protoplasmiset prosessit, jotka muodostuvat ihon rakenteeseen kohdunsisäisen kehityksen alkuvaiheessa ja joilla on retikulaarisia kuituja, muuttavat paikallisesti suuntaa - kohti epidermistä.
Hankittujen luomien tapauksissa tuntemattoman signaalin uskotaan laukaisevan melanosyyttien lisääntymisen.[ 5 ]
Oireet fibroepiteelinen nevus
Oireettomien, iholla esiintyvien kupera fibroepiteliaalisten luomien oireiden tunnistaminen on vaikeaa. Tällaiset luomet jaetaan synnynnäisiin ja hankittuihin, mutta molemmissa tapauksissa näillä kehon tai kasvojen iholla olevilla muodostumilla on selkeästi määritelty pyöreä muoto ja leveä tyvi (pedikkeli); suurin läpimitta on 10–12 mm; niiden pinta on useimmiten sileä (normaalilla ihokuviolla), mutta ne voivat olla myös epätasaisia.
Monilla luomilla kasvaa karvoja kehostaan. Nämä luomet ovat kosketettaessa joustavia, ja niiden väri vaihtelee lihanvärisestä vaaleanpunaiseen ja kaikkiin ruskean sävyihin. Nämä luomet eivät aiheuta mitään tuntemuksia. [ 6 ]
Komplikaatiot ja seuraukset
Kuten jo todettiin, fibroepiteliaalinen nevus ei muutu melanoomaksi, vaikka se voi vaurioitua, mikä aiheuttaa verenvuotoa eikä sulje pois tulehduksen kehittymistä.
Mutta sen poistamisen jälkeen komplikaatiot ovat mahdollisia, lisätietoja materiaalissa - Luomen poistamisen seuraukset.
Diagnostiikka fibroepiteelinen nevus
Ensinnäkin ihotautilääkärit tutkivat luomen ja suorittavat dermatoskopian. [ 7 ] Kaikki yksityiskohdat löytyvät julkaisusta Diagnosis of mols.
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalidiagnostiikka tulisi suorittaa sellaisilla ihomuodostelmilla kuin dermatofibroma tai basalioma, samoin kuin muilla kehon moolityypeillä.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito fibroepiteelinen nevus
Luomille ei ole lääkehoitoa, ja kirurginen hoito tarkoittaa niiden poistamista (yleensä kosmeettisista syistä) elektrokoagulaatiolla, laserilla, radioaalloilla tai skalpellileikkauksella. Kaikki tarvittavat tiedot löytyvät materiaalista - Luomien poisto: yleiskatsaus tärkeimpiin menetelmiin.
Mutta vain tavallinen kirurginen poisto mahdollistaa luomen histologisen tutkimuksen sen poistamisen jälkeen ja luomen hyvänlaatuisuuden varmistamiseksi.
Ennaltaehkäisy
Tällä hetkellä ei ole olemassa erityisiä toimenpiteitä fibroepiteliaalisten ja muiden luomien esiintymisen estämiseksi.