
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Fimoosin leikkaus lapsilla ja aikuisilla
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Fimoosin leikkaus tehdään melko usein, eikä sitä luokitella monimutkaiseksi leikkaukseksi. Tarkastellaanpa tämän leikkauksen yksityiskohtia.
Pitäisikö minun tehdä leikkaus fimoosin vuoksi?
Potilaat kysyvät usein, pitäisikö fimoosin vuoksi tehdä leikkaus. Siksi se on aiheellista, jos pojalla tai miehellä on esinahan ahtauma, jolla on selkeä patologinen luonne. Tässä tapauksessa peniksen pään paljastaminen on mahdotonta. Peniksen paljastaminen voi olla kivuliasta. Tämä tila johtaa sukupuolielämän häiriöihin ja vaikuttaa negatiivisesti virtsaamisprosesseihin. Tässä tilassa esiintyy usein tulehdus- ja tartuntaprosesseja. [ 1 ]
Fimoosi on patologia, joka vaatii kirurgista hoitoa. Luonnollisena fysiologisena tilana fimoosi on mahdollinen vastasyntyneille tai varhaislapsille. Kun lapsi on saavuttanut murrosiän, tästä ilmiöstä tulee patologia. On myös syytä huomata, että fimoosi on patologinen ilmiö arpikudoksen ja tulehduksellisten prosessien taustalla.
Menettelyn tiedot
Leikkaus on suoritettava, jos siihen on indikaatioita. Tärkein indikaatio on fimoosin kehittyminen aikuisilla miehillä ja sukukypsillä pojilla. Tässä tapauksessa on tyypillistä esinahan patologinen liikkumattomuus, jossa peniksen avaaminen ja sen pään irrottaminen on mahdotonta. Leikkaus suoritetaan myös, jos esiintyy kipua, turvotusta, punoitusta, tulehdusta tai epämukavuutta. Jos sairaudessa tai patologiassa ilmenee komplikaatioita, leikkaus suoritetaan missä iässä tahansa. Tulehduksellisten prosessien uusiutuessa, komplikaatioissa ja esinahan ja peniksen pään tulehdusvaurioissa leikkaus voi olla aiheellista kiireellisesti. Seuraavat sairaudet mainitaan myös indikaatioina: balaniitti, alanopostiitti, kondylooma, kasvaimet, vierasesineet ja infektiot esinahan alla.
Leikkaus arpikudoksen fimoosin hoidossa
Arpikudoksen fimoosin tapauksessa leikkaus on aiheellista. Sen kesto on noin 30–40 minuuttia. Kehon täydellinen toipuminen kestää noin 14 päivää. Etuina on lyhyt kuntoutusaika, sillä kahden viikon kuluttua potilaat voivat palata normaaliin elämäntapaansa (hygieeniset toimenpiteet voidaan suorittaa, intiimiin elämään voidaan palata, virtsaaminen palautuu kivuttomasti). Potilaat yleensä kertovat, että leikkauksen jälkeen epämukavuus on paljon vähäisempää kuin fimoosiin liittyvät päivittäiset vaikeudet.
Arpinen fimoosi on yksi esinahan patologisesta ahtaumasta, jossa muodostuu arpi. Arpinen fimoosi on hankittu, peruuttamaton tila, joka johtuu esinahan traumasta tai mekaanisesta vauriosta. Vaurion seurauksena muodostuu arpi, joka on pohjimmiltaan ihovauriokohtaan ilmestyvä arpi. Tässä fimoosimuodossa leikkaus on ainoa mahdollinen hoito. Esinahan ympärileikkaus suoritetaan. Tämä johtuu siitä, että fimoosi ei voi kadota itsestään, vaan se etenee jatkuvasti. Iho kapenee edelleen, minkä seurauksena ilmestyy uusia viiltoja, halkeamia ja repeämiä. Näin ollen muodostuu uusia arpia. Mitä nopeammin leikkaus suoritetaan, sitä tehokkaampi se on ja sitä nopeammin toipuminen tapahtuu. [ 2 ]
Ympärileikkaus on suunniteltu poliklinikkakirurginen toimenpide. Valitaan sopiva aika ja asetetaan leikkauksen ajankohta, minkä jälkeen on suoritettava valmistelutoimenpiteet, erityisesti infektiotestit. Myös vakiotestit, kuten verikoe ja virtsatesti, suoritetaan. Leikkaus suoritetaan pääasiassa aamulla, aina tyhjään vatsaan. Et saa syödä 4-5 tuntia ennen toimenpidettä. Käytetään paikallispuudutusta. Tässä tapauksessa herkkyys katoaa ja palautuu 2-3 tuntia leikkauksen jälkeen. Toipumisaika ei ylitä 14 päivää.
Valmistautuminen
Leikkaukseen valmistautuminen on vakioprosessia. Se sisältää tarvittavat tutkimukset, kuten veri- ja virtsakokeet, EKG:n, fluorografian, bakteriologiset tutkimukset ja infektiotestit. Valmistelun yksityiskohdat määräytyvät potilaan iän ja muiden ominaisuuksien sekä yksilöllisten fysiologisten ominaisuuksien mukaan. Tarvitaan konsultaatioita asiantuntijoiden kanssa, ja lisäksi on saatava lastenlääkärin tai terapeutin lausunto, joka osoittaa, voidaanko potilaalle tehdä leikkaus. Yleisanestesiaa suunniteltaessa on otettava yhteyttä anestesialääkäriin ja valittava paras anestesiamenetelmä. Yleensä allergologi selvittää allergiahistorian ja tekee johtopäätökset siitä, minkä tyyppistä anestesiaa potilaalle tarvitaan. Anestesialääkäri tarvitsee ehdottomasti täydellisen anamneesin. On mainittava samanaikaiset sairaudet, geneettiset tai synnynnäiset poikkeavuudet sekä käytetyt lääkkeet.
Jos leikkaus sallitaan, sinun on siirryttävä tasapainoiseen ruokavalioon noin 2-3 viikkoa ennen leikkausta. Samalla sinun on jätettävä ruokavaliosta pois kaikki rasvaiset, paistetut ja savustetut ruoat. Et myöskään saa syödä marinadeja, mausteita ja aromiaineita. Myös makeiset on suljettava pois. Alkoholi on myös jätettävä kokonaan pois 14 päiväksi, ja antikoagulantit ja muut lääkkeet on lopetettava. Kevyt ruokavalio on tarpeen muutamaa päivää ennen leikkausta. Leikkauspäivänä et myöskään saa syödä tai juoda mitään. Leikkauspäivänä sinun on pestävä sukupuolielimet huolellisesti vedellä ja pehmeällä saippuavaahdolla. Häpy- ja nivusalueiden karvat on poistettava. Tässä tapauksessa sinun on ajeltava parta erittäin huolellisesti, jotta ei tule haavoja. Jos leikkaus suoritetaan aikuiselle, hän tekee sen kotona itse. Jos toimenpide suoritetaan lapselle, kaikki tarvittavat valmistelutoimenpiteet suorittaa lääkintähenkilöstö. Jos leikkaus suoritetaan vastasyntyneelle tai pienelle lapselle, sinun ei pidä unohtaa ottaa mukaan kaikkia tarvittavia hygieniatuotteita, vaippoja ja kosteuspyyhkeitä.
Ennen sairaalaan saapumista kaikki tarvittavat asiakirjat täytetään ja allekirjoitetaan kirjallinen suostumus toimenpiteeseen. Tämän jälkeen pidetään leikkausta edeltävä konsultaatio anestesialääkärin kanssa, minkä jälkeen allekirjoitetaan suostumus valitulle anestesiatyypille. Yleensä lääkärikonsultaatiot, joissa ratkaistaan organisatorisia ja dokumenttisia kysymyksiä, kestävät noin 2–3 tuntia. Siksi osastolle on saaputtava muutama tunti ennen leikkausaikaa. On myös otettava huomioon, että leikkauspäivänä potilasta ei todennäköisesti kotiuteta, vaikka tällaisia tapauksia onkin. Yleensä potilasta tarkkaillaan noin päivän ajan. On myös otettava huomioon, että potilas ei pysty ajamaan autoa useiden päivien ajan, ei niinkään leikkausvamman, vaan annetun anestesian ja rauhoittavien lääkkeiden vuoksi.
Anestesia
Leikkauksen aikana tarvitaan anestesiaa. Siksi anestesia on pakollinen, mutta lääkäri määrää sen toteutustavan. Paikallis- tai yleisanestesia voidaan antaa. Menetelmän valinta riippuu potilaan iästä, kunnosta, vakavuudesta, leikkauksen määrästä ja kestosta. Kaikki riippuu myös potilaan psykoemotionaalisesta tilasta. Vastasyntyneillä pojilla ympärileikkausta suoritettaessa käytetään paikallispuudutusta. Potilaan on kuitenkin oltava tukevasti ja tukevasti kiinnitettynä, liikkumattomana. Lasten suuren aktiivisuuden ja liikkuvuuden vuoksi tämä menetelmä on kuitenkin vaarallinen, joten useimmat kirurgit käyttävät edelleen maskianestesiaa. Tässä tapauksessa lapsi makaa hiljaa, ja kirurgi suorittaa huolellisesti ja hitaasti kaikki tarvittavat toimenpiteet.
Yleisanestesiaa käytetään aina vanhemmille lapsille. Tämä estää ympäröivien kudosten vaurioitumisen ja ehkäisee myös lapsen psyykkisen trauman riskiä. Paikallispuudutuksessa tehtävä leikkaus on yleensä kivuton. Jos leikkaus kuitenkin tehdään ilman nukutusta, lapsi havaitsee kaiken tapahtuvan, mikä johtaa psyykkiseen traumaan. Anestesia auttaa välttämään lapsen vakavaa stressiä.
Iäkkäillä potilailla on täysi oikeus valita leikkauksen muoto. Aikuisille miehille voidaan käyttää sekä yleis- että paikallispuudutusta. Joka tapauksessa miehet kokevat stressiä ja psyykkistä epämukavuutta paljon vähemmän, jos leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Kirurgin on myös paljon helpompi suorittaa tarvittavat toimenpiteet, jos potilas on yleisanestesiassa. Tämä poistaa spontaanien liikkeiden todennäköisyyden. Yleisanestesiaa käytetään myös, jos potilas on ylianestesiassa, jos hänellä on pelkoa, paniikkia tai epäilyksiä. Jos henkilöllä on allergia tai henkilökohtainen intoleranssi lääkkeille tai anestesialle, on parempi rajoittua paikallispuudutukseen.
Tekniikka fimoosileikkaus
Tarkastellaan fimoosin leikkauksen tekniikkaa. Potilas asetetaan selälleen leikkauspöydälle ja jalat levitetään. Kun anestesia on täysin vaikuttanut, kirurgi alkaa suorittaa kaikki tarvittavat toimenpiteet. Jos anestesia suoritetaan puudutusgeelillä, se on levitettävä etukäteen. Sitten, välittömästi ennen leikkausta, iho käsitellään erityisillä antiseptisillä aineilla. Hoitoon käytetään yleensä jodonaattia. Tässä tapauksessa ei käsitellä vain penistä, vaan myös vatsaa, kivespussia, reisiä ja pakaroita. Antiseptisen käsittelyn jälkeen on välttämätöntä peittää potilaan vartalo steriilillä pellavalla. Koko vartalo peitetään, vain alue, jolla manipulaatio suoritetaan, avataan.
Esinahan aukko on kapentunut, joten sitä on levennettävä. Tämä tehdään puristimilla. Iho vedetään taaksepäin, jolloin pää paljastuu. Jos sukupuolielimessä on kiinnikkeitä, ne on erotettava. Lääkäri tekee merkinnät skalpellilla (merkitään viiva, jota pitkin viilto kulkee). Tämän jälkeen kirurgi siirtyy suoraan viiltoihin.
Yksi ympärileikkauksen tekniikoista on ympärileikkaustekniikka (ympärileikkaus). Leikkauksessa käytetään useita tekniikoita: selkäviilto, puristinleikkaus ja pyöreä resektio.
Selkäviilto tehdään fimoosin ja parafimoosin yhteydessä. Tällä toimenpiteellä on useita etuja, erityisesti se, että se voidaan suorittaa itsenäisesti ilman avustajaa. Leikkaus suoritetaan useissa vaiheissa. Ensin on tarpeen kiinnittää puristimet esinahkaan, sitten iho dissektoidaan (noin klo 12). Iho leikataan merkittyä viivaa pitkin, minkä jälkeen laitetaan ompeleet. Verisuonten koagulointi on pakollista, minkä jälkeen haavaan laitetaan steriili side. [ 3 ]
Yksinkertaisimpiin leikkauksen suorittamistekniikoihin kuuluu puristimilla tehtävä leikkaus. Avustajan läsnäolo vaaditaan. Menetelmän haittapuolena on se, että leikkauksen jälkeen ei ole jonkin aikaa houkuttelevaa esteettistä ulkonäköä. Toimenpiteen ydin on se, että ihoon tartutaan puristimilla ja vedetään sitten haluttuun pituuteen. Sitten iho leikataan pois, leikkaamisen jälkeen iho vedetään taaksepäin ja kiinnitetään ompeleilla. Toimenpiteen jälkeen asetetaan steriili side.
Erityisen kiinnostavaa on ympyräresektiotekniikka. Tämä on pohjimmiltaan kosmeettinen toimenpide, joka suoritetaan avustajan kanssa. Se on tarkoitettu kehittyneille ja voimakkaille ihonalaisille laskimoille. Tällä lähestymistavalla verenvuotoriski pienenee huomattavasti. Toimenpiteen aikana kirurgi merkitsee viillon linjan, tekee tarvittavat leikkaukset ja erottaa iholäpän peniksen päästä. Sitten iho poistetaan ja steriili side asetetaan. [ 4 ]
Vaihtoehtoinen menetelmä on kirurginen hoitomenetelmä – esinahan koronkorjaus. Sitä käytetään tapauksissa, joissa arpimuutos vaikuttaa vain esinahan kärkeen. Toimenpide kestää noin 20 minuuttia. Seurauksia ja komplikaatioita on paljon vähemmän, kipu on myös melko lievää ja helposti lievittyvää tavallisilla kipulääkkeillä.
Toimenpide suoritetaan useassa vaiheessa. Ensin tehdään pieni viilto esinahan alueelle peniksen suuntaisesti. Viillon tulee olla kooltaan sellainen, että se mahdollistaa peniksen pään avaamisen. Viillon aikana lääkäri myös poistaa ihon kuituiset kiinnikkeet. Kaikkien tarvittavien toimenpiteiden jälkeen lääkäri tikkaa ja laittaa steriilin siteen.
Myös meatoplastia suoritetaan. Tämä on kirurginen toimenpide, joka korjaa virtsaputken ahtauman. Yleensä tämän toimenpiteen aikana lääkäri ottaa ylimääräisen koepalan ja suorittaa virtsaputken endoskooppisen tutkimuksen. [ 5 ]
Toimintojen tyypit
Patologisessa fimoosissa leikkaus tehdään aina, koska se on ainoa mahdollinen hoitomuoto. Tilastojen mukaan kaikista seksuaali-ikäisistä miehistä, joille on tehty tällainen leikkaus, noin neljännes tehtiin juuri patologisen fimoosin vuoksi. Fimoosin tapauksessa on mahdollista tehdä useita erilaisia leikkauksia. Yhden tai toisen tyyppisen leikkauksen valinta riippuu potilaan iästä, tyypistä, patologisen prosessin vakavuudesta ja vaikeusasteesta sekä lääkärin taidoista ja pätevyydestä.
Nykyään harjoitettavia pääasiallisia leikkauksia ovat ympärileikkaus, esilihaksen korjausleikkaus ja lihaleikkaus. Myös perinteinen leikkaus tehdään tavallisella kirurgisella skalpellilla. Nykyaikainen hoitomenetelmä on lasersäteilytys. Perinteinen kirurginen hoito tehdään usein, koska se on halvin ja helpoin menetelmä. Tämä menetelmä ei vaadi erityislaitteita ja se voidaan suorittaa tavallisessa leikkaussalissa, tavallisessa kirurgisessa osastossa. Useat urologit voivat suorittaa tämän leikkauksen. Mutta sillä on useita haittoja, erityisesti toimenpiteen jälkeen tarvitaan pitkä kuntoutusjakso, ja komplikaatioiden riski kasvaa jyrkästi. Potilaan on noudatettava lukuisia lääketieteellisiä suosituksia, erityisesti potilaan kyvyt ovat rajoitettuja useiden kuukausien ajan, erityisesti seksuaalinen elämä on rajoitettua. Toimenpiteeseen liittyy ompeleiden asettaminen, joiden tilalle voi jäädä arpia ja arpia pitkäksi aikaa.
Fimoosin endoskooppinen hoito suoritetaan polikliinisesti. Sairaalahoito kestää 1–2 päivää, ja leikkauksen jälkeinen aika on normaali. Yleensä potilas tulee aamulla, hänelle tehdään leikkaus, jonka jälkeen hän viettää useita tunteja tai päiviä lääkärin valvonnassa. Jos kaikki on normaalia, potilas voi lähteä sairaalasta. Leikkaus kestää yleensä 30 minuuttia. [ 6 ]
Schloffer-leikkaus fimoosille
Fimoosissa käytetään Schlofferin leikkausta. Tämä on erityinen tekniikka fimoosin leikkauksessa, jonka tarkoituksena on esinahan leikkaaminen pois. Lääkäri tekee siksak-viillon. Sitten tehdään täysi viilto, suoritetaan kaikki tarvittavat toimenpiteet ja haavan reunat ommellaan. Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa. Leikkauksen tuloksena esinahka säilyy kokonaan ja sitä samanaikaisesti laajennetaan. Toimenpiteen tehokkuus on 100 %.
Laserleikkaus fimoosin hoitoon
Nykyään laserfimoosikirurgiaa tehdään yhä enemmän. Tässä toimenpiteessä käytetään laseria perinteisen skalpellin ja saksien sijaan. Käytetään erityistä lasersädettä. Säteen vaikutuksesta kudos kuumenee. Samalla vesi haihtuu ja solut tuhoutuvat. Laser toimii kuin leikkaustyökalu. Yleisesti ottaen toimenpiteen tekniikka on samanlainen kuin perinteisissä kirurgisissa tekniikoissa.
Tämän teknologian etuna on, että laseraltistus aiheuttaa huomattavasti vähemmän komplikaatioita. Erityisesti komplikaatioita, kuten infektioita ja verenvuotoa, ei esiinny. Kipu on huomattavasti lievempää. On syytä huomata toimenpiteen korkea tarkkuus. Kuntoutusaika on paljon lyhyempi ja kestää noin 3–4 päivää. Intervention kesto on paljon lyhyempi – jopa puoli tuntia. [ 7 ]
Kuinka kauan leikkaus kestää?
Yksi yleisimmistä potilaiden esittämistä kysymyksistä on leikkauksen kesto. Leikkauksen kesto riippuu leikkaustavasta. Laserfimoosileikkaus on lyhin toimenpide. Toimenpiteen kesto on paljon lyhyempi - jopa puoli tuntia. Kuntoutusaika on paljon lyhyempi ja kestää noin 3-4 päivää.
Klassinen leikkaus kestää 2–3 tuntia. Endoskooppisia tekniikoita käytettäessä leikkaus kestää yleensä 40–50 minuuttia. Klassisen menetelmän tai endoskooppisen viillon jälkeen potilas siirretään leikkauksen jälkeiselle vuodeosastolle, jossa hän viettää useita tunteja. Jos vaivoja tai komplikaatioita ei ole, potilas kotiutetaan. Jos leikkauksen jälkeinen aika on normaali, potilas lähetetään kotiin. Jos komplikaatioiden riski on olemassa, potilasta ei kotiuteta. Vuodelepoa vaaditaan ensimmäiset 2–3 päivää.
Lasten fimoosin leikkaus
Fimoosin leikkaus ei ole harvinainen lapsilla. Se on aiheellista, jos pojalla on esinahan patologinen ahtauma. Tässä tapauksessa peniksen pään paljastaminen on mahdotonta tai kivuliasta. Tässä tilassa esiintyy usein tulehdus- ja tartuntaprosesseja. Tämä voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, seksuaalista heikkoutta ja ongelmia intiimissä elämässä.
Luonnollisena fimoosina esiintyvä tila on mahdollinen vastasyntyneille tai nuorelle lapselle. Murrosiän jälkeen tästä ilmiöstä tulee patologia. Leikkaus on suoritettava, jos siihen on viitteitä.
Jos toimenpide suoritetaan lapselle, lääkintähenkilökunta suorittaa kaikki tarvittavat valmistelutoimenpiteet. Jos leikkaus suoritetaan vastasyntyneelle tai pienelle lapselle, muista ottaa mukaan kaikki tarvittavat hygieniatuotteet, vaipat ja kosteuspyyhkeet.
On myös tärkeää ottaa huomioon, että leikkauspäivänä lasta ei todennäköisesti kotiuteta, vaikka tällaisia tapauksia onkin. Yleensä potilasta tarkkaillaan noin vuorokauden ajan.
Paikallispuudutusta tai yleisanestesiaa voidaan käyttää. Menetelmän valinta riippuu potilaan iästä ja kunnosta. Esimerkiksi vastasyntyneillä pojilla toimenpidettä suoritettaessa paikallispuudutus on aiheellinen. Potilaan on kuitenkin oltava tukevasti ja tukevasti kiinnitettynä, liikkumattomana. Kaikki mahdolliset riskit otetaan kuitenkin aina huomioon: tässä iässä lasten korkean aktiivisuuden ja liikkuvuuden todennäköisyys on suuri. Siksi tämä menetelmä on vaarallinen, ja loukkaantumisen todennäköisyys kasvaa jyrkästi. Tästä syystä useimmat kirurgit käyttävät edelleen maskianestesiaa. Tässä tapauksessa lapsi makaa hiljaa, ja kirurgi suorittaa huolellisesti ja hitaasti kaikki tarvittavat käsittelyt.
Yleisanestesiaa käytetään aina vanhemmille lapsille. Tämä auttaa paitsi välttämään ympäröivien kudosten vaurioita, myös ehkäisemään lapsen psyykkisen trauman riskiä. Paikallispuudutuksessa tehtävä leikkaus on yleensä kivuton. Mutta tässä tapauksessa lapsi tarkkailee kaikkea tapahtuvaa, minkä seurauksena väistämättä kehittyy psyykkinen trauma. Anestesia auttaa välttämään lapsen vakavaa stressiä. Lisäksi täydellinen anestesia poistaa spontaanien liikkeiden todennäköisyyden. Yleisanestesiaa käytetään myös, jos lapsi on ylikiihtynyt, jos hänellä on pelkoa, paniikkia tai epäilyksiä.
Vastaukset menettelyyn
Sisäelinten vaikea dekompensoitunut patologia katsotaan leikkauksen vasta-aiheeksi, kunnes tauti vakautuu. Leikkausta ei suoriteta akuuteissa infektio- ja tulehdusprosesseissa, hemostaasin häiriöissä, veren hyytymishäiriöissä tai antikoagulanttien käytön aikana. Leikkausta ei myöskään tule suorittaa märkäisten infektioiden, sisäelinten haavaumien tai märän ja eritteen esiintyessä esinahan alueella. Tämä vasta-aihe on kuitenkin väliaikainen. Kun tila vakautuu, leikkaus voidaan suorittaa. Myös peniksen rakenteelliset muutokset katsotaan väliaikaisiksi vasta-aiheiksi. Tässä tapauksessa tarvitaan ensin plastiikkakirurgia ja vasta sen jälkeen leikkaus on mahdollinen. Leikkausta ei myöskään suoriteta, jos miehellä on sukupuolitauteja, urogenitaalijärjestelmän sairauksia (tarttuvia, tulehduksellisia). Ensin tarvitaan täydellinen toipuminen.
Seuraukset menettelyn jälkeen
Leikkauksen jälkeen ensimmäisinä päivinä esiintyy epämukavuuden ja kivun tunnetta. Nämä tuntemukset kuitenkin häviävät yleensä muutamassa päivässä. On myös syytä huomata, että kipu lievitetään helposti tavallisilla kipulääkkeillä. Leikkauksen jälkeen on erittäin tärkeää noudattaa oikeaa kuntoutusjaksoa, jonka kesto vaihtelee useista viikoista useisiin päiviin tilan vakavuudesta ja valitusta kirurgisesta tekniikasta riippuen. On tärkeää varmistaa asianmukainen ihonhoito ja sukupuolielinten hygienia. Tässä tapauksessa on käytettävä steriilejä siteitä (kuivia, puhtaita). On parempi olla suihkussa jonkin aikaa tai käyttää kondomia suihkussa käydessä. Lasten suihkussa käyntiä ei suositella. Heille säännölliset hieronnat riittävät täysin. Ne tulisi tehdä siten, ettei side kastu.
On myös tärkeää ottaa huomioon, että miehillä voi olla spontaaneja erektioita yöllä, jotka aiheuttavat kipua ja epämukavuutta. Tämä voi myös johtaa verenkiertohäiriöihin. Joskus voimakkaan erektion aikana ompeleet voivat irrota, mutta tämä on erittäin harvinaista. Merkittävän verenkiertohäiriön yhteydessä side tulee poistaa joksikin aikaa. Yleensä tässä tapauksessa penis on turvonnut ja hieman suurentunut. Mutta tämän ei pitäisi olla huolestuttavaa, koska tämä on normaali reaktio kudosvaurioon. Yleensä ompeleiden poistaminen ei ole tarpeen, koska leikkauksessa käytetään itsestään imeytyviä lankoja. Niitä ei tarvitse poistaa, elleivät ne ole imeytyneet 10 päivän kuluessa.
Kuinka kauan paraneminen fimoosileikkauksen jälkeen kestää?
Jokaisen potilaan tulisi tietää, kuinka kauan toipuminen fimoosileikkauksesta kestää, jotta hän voi suunnitella jatkotoimenpiteet. Tämä riippuu ensinnäkin leikkaustekniikasta, potilaan tilasta ja patologian vakavuudesta. Kuntoutusjakso on tärkeä ja kestää useista päivistä useisiin viikkoihin. Esimerkiksi arpisen fimoosin yhteydessä kehon täydellinen toipuminen kestää noin 14 päivää. Etuna on, että kuntoutusjakso on lyhyt ja kahden viikon kuluttua potilaat voivat palata normaaliin elämäntapaansa. He voivat käydä suihkussa ja suorittaa hygieenisiä toimenpiteitä. Potilaat yleensä sanovat, että leikkauksen jälkeen epämukavuus on paljon vähäisempää kuin fimoosiin liittyvät päivittäiset vaikeudet.
Ympärileikkaus on suunniteltu poliklinikkakirurginen toimenpide. Toimenpiteessä käytetään paikallispuudutusta. Puudutus lakkaa vaikuttamasta 2–3 tuntia leikkauksen jälkeen. Toipumisaika ei ylitä 14 päivää.
Fimoosin endoskooppinen tai perinteinen kirurginen hoito suoritetaan avohoidossa. Sairaalahoito kestää 1-2 päivää, jos leikkauksen jälkeinen aika on normaali. Yleensä potilas tulee aamulla, hänelle tehdään leikkaus ja hän viettää sitten useita tunteja tai päiviä lääkärin valvonnassa. Jos kaikki on normaalia, potilas voi lähteä sairaalasta.
Laserleikkauksen jälkeinen toipumisaika on noin 3–4 päivää. Ensimmäiset 2–3 päivää vaaditaan vuodelepoon. Tämä vähentää sukupuolielinten turvotusta.
Turvotus fimoosin leikkauksen jälkeen
Jotta voidaan vastata kysymykseen siitä, kuinka kauan turvotus kestää fimoosin leikkauksen jälkeen, on tiedettävä tarkalleen, mitä kirurgista toimenpidettä käytettiin. Esimerkiksi klassisessa ympärileikkauksessa turvotus voi kestää jopa 5 päivää. Laserleikkauksessa turvotus kestää keskimäärin 2–3 päivää. Endoskooppisessa menetelmässä turvotus kestää jopa 5 päivää. Klassisessa kirurgisessa tekniikassa turvotus voi kestää 5–14 päivää.
Turvotus esiintyy luonnollisena reaktiona mekaaniseen kudosvaurioon, reaktiona lääkkeiden antoon. Turvotusta on mahdotonta välttää, koska leikkauksen aikana limakalvot, iho, pehmytkudokset, usein verisuonet ja hermokuidut vaurioituvat väistämättä. Nestettä erittyy kudosvälitilaan, kudosvälittäjäaineita ja tulehdustekijöitä vapautuu.
Turvotus häviää vaurioituneiden kudosten toipuessa ja uusiutuessa. Jos kuntoutusjaksoa noudatetaan oikein, turvotuksen kestoa voidaan lyhentää merkittävästi. On myös otettava huomioon, että turvotuksen vakavuus riippuu kehon fysiologisesta ja toiminnallisesta tilasta sekä yksilöllisistä ominaisuuksista. On tarpeen käyttää erityistä sidettä. Monet lääkärit suosittelevat myös 2-3 päivän vuodelepoon, koska makuuasennossa turvotus häviää ja peniksen pään kuormitus vähenee.
Lämpötila fimoosileikkauksen jälkeen
Fimoosileikkauksen jälkeen voi esiintyä kuumetta. Lämpötila voi nousta monista syistä. Lämpötila voi nousta kehon intensiivisten toipumisprosessien aikana. Tässä tapauksessa lämpötila ei yleensä ylitä 37,2–37,4 astetta. Tämä johtuu siitä, että kudosrakenteiden mekaanisen vaurion jälkeen niiden luonnolliset toipumisprosessit käynnistyvät. Toipumisprosesseihin liittyy aktiivisia aineenvaihduntaprosesseja, lisääntynyttä biokemiallista taustaa, mikä johtaa lämpötilan nousuun. On kuitenkin otettava huomioon, että yli 37,5 asteen lämpötilan nousu on patologinen ilmiö. Tämä voi johtua tulehdusprosessin tai infektioprosessin kehittymisestä. Erityisen vaarallista on sairaalakantojen lisääminen, koska niitä on melko vaikea hoitaa antibakteerisella hoidolla ja niillä on korkea resistenssiaste.
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Toimenpiteen jälkeen on mahdollista esiintyä komplikaatioita. Leikkausta pidetään melko yksinkertaisena, mutta joskus komplikaatioita esiintyy. Ne johtuvat yleensä leikkauksen jälkeisen haavan virheellisestä hoidosta, sen tulehduksesta, hygienian laiminlyönnistä tai leikkauksen suorittaneen kirurgin riittämättömästä pätevyydestä. Tärkeimpiä komplikaatioita ovat seuraavat. Ompeleiden kohdissa voi esiintyä verenvuotoa ja mustelmia. Kirurgisen toimenpiteen alueella voi esiintyä myös tulehdus- ja tartuntaprosesseja. Pään herkkyys voi myös lisääntyä jyrkästi, voi kehittyä ärsytystä, allergisia reaktioita, kutinaa ja kipua. Myös kipua virtsatessa esiintyy usein, ja virtsateissä kehittyy tulehdusreaktioita. Iholla voi myös esiintyä haavaumia ja tulehdusprosesseja.
Leikkauksen jälkeinen hoito
Leikkauksen jälkeen tarvitaan hoitoa. Säännölliset sidokset on tehtävä, aseptisia ja antiseptisiä sääntöjä on noudatettava sekä hygieniasääntöjä on noudatettava. Peniksen pään hygieenisestä hoidosta on huolehdittava asianmukaisesti, haava on hoidettava asianmukaisesti ja ompeleet on huolehdittava asianmukaisesti. Steriiliä sidosta ei saa poistaa noin vuorokauteen. Ensimmäiset sidokset on tehtävä ammattilaisen toimesta. On suositeltavaa asettaa hygieeninen sidos ompeleeseen säännöllisesti. Tässä tapauksessa ommel on esiliotettava vetyperoksidiliuoksessa. Sidokset on tehtävä vähintään viikon ajan. Jos sidos on kuiva, se on kostutettava vetyperoksidiliuoksella. Tämä vähentää infektion todennäköisyyttä sekä estää kudosten tarttumisen ja mekaaniset vauriot.
Voide fimoosileikkauksen jälkeen
Useimmiten fimoosileikkauksen jälkeen käytetään voidetta (levomekol). Tämä on voide, jota levitetään vaurioituneelle alueelle. Ensin valmistetaan vetyperoksidiliuos, jonka jälkeen voide levitetään. Tämän jälkeen päälle voidaan laittaa steriili side. Voide tehoaa haavojen paranemiseen ja auttaa ehkäisemään infektioita. Voide auttaa poistamaan leikkauksen jälkeisiä haittavaikutuksia ja lievittämään tilaa merkittävästi. Myös muita lääkärin määräämiä voiteita voidaan käyttää.
Kylvyt fimoosin leikkauksen jälkeen
Fimoosin leikkauksen jälkeen tehdään kylpyjä. Kylpytuotteita voidaan valmistaa kotona saatavilla olevista tuotteista. Katsotaanpa joitakin kylpyhaudukkeiden ja -keitteiden reseptejä.
Resepti nro 1.
Ota pohjaksi 250 grammaa hunajaa. Valmista erikseen uute, joka toimii tärkeimpänä vaikuttavana aineena. Ota yhtä suuret osat banaaninlehtiä, kamomillankukkia, lehmusta, mustaherukan lehtiä ja versoja. Kaada joukkoon 250 ml alkoholia. Anna hautua 2 päivää. Kun uute on valmistettu, sulata hunaja miedolla lämmöllä tai vesihauteessa ja kaada hitaasti joukkoon 50 ml uutetta koko ajan sekoittaen. Anna kovettua. Käytä kylpyihin.
Resepti nro 2.
Käytä voita pohjana. Sulata se miedolla lämmöllä. Lisää sitten noin ruokalusikallinen seuraavia ainesosia: mäkikuismaa, kamomillan kukkia, peltokortetta, äitiyrttiä, sinistä ruiskukkaa. Sekoita, jätä sivuun ja anna hautua. Ota kylpyjä 15–20 minuuttia.
Resepti nro 3.
Sekoita yhtä suuret osat nokkosenlehtiä, kehäkukan kukkia, koivunnuppuja ja orapihlajaa, kaada kiehuvaa vettä (200–250 ml) ja anna hautua vähintään tunnin. Sulata 50 grammaa voita ja hunajaa erikseen. Lisää noin 50 ml aiemmin valmistettua lientä hitaasti sekoittaen. Nosta liedeltä ja anna jähmettyä. Lisää ruokalusikallinen kylpyyn ja sekoita.
Resepti nro 4.
Keitä orapihlajaa, valerianjuurta, pihlajaa ja ruusunmarjoja kuten teetä. Lisää noin 50 grammaa tyrnimarjoja. Sekoita kaikki tämä glyseriiniin yhtä suuressa määrin ja käytä kylpyveden pehmentämiseen.
Resepti nro 5.
Ota ruokalusikallinen ruusunmarjoja, mustaherukoita, saksanpähkinänlehtiä, männynneulasia tai heinäruohoa, kaada päälle 500 ml kiehuvaa vettä ja anna hautua noin 30 minuuttia. Lisää 50 ml liuosta sulatettuun rasvaan. Sekoita ja kuumenna hitaasti tulella. Anna jähmettyä. Lisää ruokalusikallinen kylpyveteen.
Resepti nro 6.
Sulata pohjaksi voita. Valmista erikseen keitto seuraavasta sisällöstä: mansikoita, kirsikan, punaherukoiden, metsämansikoiden, vadelmien ja tuomen kuivia lehtiä ja versoja suhteessa 1:1:2:2:1:2. Hauduta 1-2 ruokalusikallista seosta kupillista kiehuvaa vettä kohden. Lisää sulatettuun ja kuumennettuun kalaöljyyn suhteessa 1:1. Levitä naamiota kasvoille päivittäin 28 päivän ajan.
Resepti nro 7.
Pohjana käytetään setripuun pihkaa. Se sulatetaan. Siihen lisätään noin 50 ml aiemmin valmistettua keittoa. Keitto tehdään seuraavasti: ota mustikoita, lehmuksenkukkia, ruusun terälehtiä, ruusunmarjoja, viburnumia ja pihlajanmarjoja suhteessa 1:2:1:1:3:1 ja kaada päälle lasillinen kiehuvaa vettä.
Resepti nro 8.
Pääainesosa valmistetaan: viinirypäleenlehdet, toukokuun koiruoho, ruusunmarjat, hunaja, vodka suhteessa 4:1:1:2:0,5. Tuote lämmitetään miellyttävään lämpötilaan (noin 40 astetta). Sitten ruokalusikallinen tuotetta lisätään 2-3 litraan kylpyvettä.
Resepti nro 9.
Valmistetaan seuraava koostumus: maissintähkä, stevia, punahattu, nokkosenlehdet, kamomillan kukat, ruusunmarjat suhteessa 3:1:1:1:2:1. Kylve 10–15 minuuttia.
Resepti nro 10.
Kylpyliuoksen valmistamiseksi ota hunajaa ja maitoa yhtä suureen osaan. Sulata miedolla lämmöllä. Kuumenna. Lisää yrtit: saksanpähkinämuhennokset, tilli, kuivattu merilevä, salvia, kamomillan kukat suhteessa 2:2:1:1:0,5. Sekoita kaikki, keitä 2-3 minuuttia, jäähdytä ja käytä kylpyihin 5-10 minuuttia.
Hoito menettelyn jälkeen
Toimenpiteen jälkeen tarvitaan erityistä hoitoa ja kuntoutusta. Potilas siirretään leikkauksen jälkeiselle vuodeosastolle, jossa hän viettää useita tunteja. Jos vaivoja tai komplikaatioita ei ole, potilas kotiutetaan. Jos leikkauksen jälkeinen aika on normaali, potilas lähetetään kotiin. Jos komplikaatioiden riski on olemassa, potilasta ei kotiuteta. Fimoosin kirurgista hoitoa pidetään lievänä traumaattisena. Potilaan toimintakyky on jyrkästi rajoittunut, mutta vain muutaman päivän ajan.
Yleensä kuntoutusjakso ei ylitä 1–2 viikkoa. Ensimmäiset 2–3 päivää vaaditaan vuodelepoon. Tämä vähentää sukupuolielinten turvotusta.
Peniksen kiinnittämiseksi sinun on käytettävä hikoilevia, tiukkoja alusvaatteita. On välttämätöntä käyttää erityistä sidettä.
Muutaman ensimmäisen päivän aikana sen käyttö on pakollista, koska se suojaa penistä liialliselta kuormitukselta ja lialta. Se auttaa myös välttämään turvotuksen kehittymistä. Side tulee asettaa siten, että virtsaputki ei ole suljettu eikä häiritse virtsaamista. Muutaman päivän kuluttua side poistetaan. Sen voi poistaa lääkäri tai potilas itse.
Jos side tarttuu, se tulee käsitellä varovasti klooriheksidiinillä ja poistaa kastumisen jälkeen. Sidettä ei saa poistaa väkisin, koska se voi vahingoittaa limakalvoa, mikä voi johtaa komplikaatioihin ja haittavaikutuksiin. Jos sinulle on tehty leikkaus fimoosin vuoksi, sairaalahoitoa ei tarvita, mutta kuntoutusta on noudatettava tarkasti.