Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ruokatorven refluksitaudin oireet lapsilla
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Lasten gastroesofageaalisen refluksitaudin kliinisten oireiden rakenteessa erotetaan ruokatorven ja ekstraesofageaaliset oireet.
Ruokatorven oireita ovat närästys, refluksi, "märkä läiskä tyynyssä" -oire, röyhtäily (ilmainen, hapan, karvas), ajoittainen rintakipu, kipu tai epämukavuus ruoan kulkiessa ruokatorven läpi (odynophagia) ja nielemisvaikeudet. Näiden oireiden vakavuus lapsilla määräytyy ensisijaisesti ruokatorven alemman sulkijalihaksen motorisen toiminnan tilan mukaan eikä niinkään ruokatorven limakalvon morfologisen tilan mukaan.
Ruokatorven ulkopuoliset oireet liittyvät pääasiassa keuhkoputkien, sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä korva-, nenä- ja kurkkutautielinten osallisuuteen. Eri kirjoittajien mukaan gastroesofageaalisen refluksin esiintyvyys lasten astmassa vaihtelee 55–80 prosentin välillä. On näyttöä yhteydestä gastroesofageaalisen refluksin kehittymisen ja kroonisen keuhkokuumeen, toistuvan ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen sekä kystisen fibroosin välillä. Gastroesofageaalisen refluksin aiheuttamaa keuhkoputken tukkeumaa voidaan epäillä lapsilla, joilla on yskän- tai tukehtumiskohtauksia pääasiassa yöllä suuren aterian jälkeen. On myös otettava huomioon hengitysteiden ja ruokatorven oireiden kokonaisuus, kokeilulääkityksen positiivinen vaikutus, pitkittynyt kulku ja astman ei-atooppinen luonne asianmukaisesta hoidosta huolimatta.
Otolaryngologisia oireita ovat jatkuva yskä, kurkun ärsytyksen tunne, käheys, korvakipu ja usein esiintyvä välikorvatulehdus.
Gastroesofageaalisen refluksin ja hammaskiilteen eroosion sekä karieksen kehittymisen välillä on havaittu yhteys. Gastroesofageaalisen refluksin sydän- ja verisuonioireita ovat ruokatorven ja sydämen refleksin käynnistymisestä johtuvat rytmihäiriöt ja kipu sydämen alueella.
Varhaisessa iässä gastroesofageaalinen refluksitauti ilmenee regurgitaationa yhdessä painonpudotuksen kanssa, mahdollinen oksennus veren tai sapen kanssa, hengitysvaikeuksia, jopa apneaa ja äkkikuolemaoireyhtymää, esiintyy. Palleatyriassa ovat mahdolliset pään ja kaulan epätavalliset liikkeet, jotka liittyvät refluksikohtauksiin (Sandiferin oireyhtymä).
[