Ihmisen herpesviruksen tyyppi 7 aiheuttama infektio: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Ihmisen herpesvirus tyyppi 7 (HHV-7) kuuluu Roseolovirus-sukuun, Betaherpesvirtis-alaheimoon . Elektronimikroskooppinen tutkimus paljasti tyypillisiä herpesvirusvirioneja, joiden halkaisija oli jopa 170 nm. Virioni sisältää elektronitiheän sylinterimäisen ytimen, kapsidin, tegumentin ja ulkokalvon, ja sillä on merkittävä morfologinen samankaltaisuus HHV-6:n kanssa.

Hybridisaatioanalyysi osoitti, että HHV-7:n DNA eroaa HSV:n, EBV:n, vesirokkoviruksen ja sytomegaloviruksen DNA:sta. Homologia-aste HHV-7:n ja HHV-6:n DNA:n välillä on 57,5–58,8 % ja sytomegaloviruksen DNA:n kanssa 36 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ihmisen herpesvirus tyypin 7 tartunnan epidemiologia

HHV-7 on laajalle levinnyt väestössä. HHV-7:n eristämisen esiintyvyys alle 11 kuukauden ikäisillä lapsilla on 0 %, 12–23 kuukauden ikäisillä 50 %, 24–35 kuukauden ikäisillä 75 % ja yli 36 kuukauden ikäisillä 100 %.

Infektion esiintyvyys ja tartuntareitit ovat tuntemattomia. HHV-7:n eristämistä tartunnan saaneiden henkilöiden syljestä koskevien tietojen sekä viruksen pysyvyyden T-lymfosyyteissä perusteella on ehdotettu infektion mahdollisuutta ilmateitse, erityisesti pienillä lapsilla, sekä infektion siirtymistä veren ja sen komponenttien verensiirron aikana.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ihmisen herpesvirus tyypin 7 aiheuttaman infektion patogeneesi

On todettu, että HHV-7-reseptori on CD4-glykoproteiini. HHV-7-infektion aikana CD4 T-solut osoittavat selektiivistä ja progressiivista CD4-glykoproteiinin määrän vähenemistä, mikä selittää HHV-7:n ja HIV-1:n välisen keskinäisen häiriön.

Ihmisen herpesvirus tyypin 7 tartunnan oireet

Ihmisen herpesvirus 7 -infektion oireita ymmärretään huonosti. HHV-7:ää on yhdistetty äkilliseen ihottumaan ja toistuvaan ihottumaan vanhemmilla lapsilla. Primaarista infektiota, jolla on kliinisiä oireita, tunnistetaan harvoin. HHV-7 liittyy lymfoproliferatiivisiin häiriöihin, krooniseen väsymysoireyhtymään ja immuunipuutokseen.

Kroonisen väsymysoireyhtymän (vakava ja lievä) diagnostiset kriteerit on muotoiltu.

Kroonisen väsymysoireyhtymän tärkeimpiä (pakollisia) diagnostisia kriteerejä ovat jatkuva väsymys ja suorituskyvyn lasku 50 % tai enemmän aiemmin terveillä ihmisillä, joita on havaittu vähintään 6 kuukauden ajan. Toinen pakollinen kriteeri on sairauksien tai muiden syiden puuttuminen, jotka voivat aiheuttaa tällaisen tilan.

Kroonisen väsymysoireyhtymän lievemmät kriteerit voidaan yhdistää useisiin ryhmiin. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat ihmisen herpesvirus tyypin 7 aiheuttaman infektion oireet, jotka heijastavat kroonisen infektioprosessin läsnäoloa: subfebriili lämpötila, krooninen nielutulehdus, suurentuneet imusolmukkeet (kaula-, takaraivo-, kainaloimusolmukkeet), lihas- ja nivelkipu. Toiseen ryhmään kuuluvat mielenterveysongelmat: unihäiriöt (hypo- tai hypersomnia), muistinmenetys, lisääntynyt ärtyneisyys, älykkyyden heikkeneminen, keskittymiskyvyn heikkeneminen, masennus jne. Kolmas ryhmä yhdistää vegetatiivisen ja hormonaalisen toimintahäiriön oireet: nopeat painonmuutokset, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt, ruokahalun heikkeneminen, rytmihäiriöt, dysuria, nopea fyysinen väsymys, jota seuraa pitkittynyt (yli 24 tuntia) väsymys jne. Neljänteen ryhmään kuuluvat allergioiden ja yliherkkyyden oireet lääkkeille, auringonpolttamalle alueelle, alkoholille ja joillekin muille tekijöille.

Vuoden 1994 diagnostisten kriteerien mukaan "kroonisen väsymysoireyhtymän" diagnoosia pidetään luotettavana, jos potilaalla on kaksi pakollista kriteeriä ja neljä merkkiä seuraavista kahdeksasta lisäkriteeristä (joita myös havaitaan vähintään 6 kuukauden ajan):

• muistin tai keskittymiskyvyn heikkeneminen;
• nielutulehdus;
• kivuliaat kohdunkaulan imusolmukkeet;
• lihaskipu;
• polyartralgia;
• epätavallinen päänsärky, joka on potilaalle uusi;
• virkistävä uni;
• huonovointisuus fyysisen rasituksen jälkeen.

Kroonisen väsymysoireyhtymän esiintyvyys eri maissa ja sosiodemografisissa ryhmissä on suunnilleen sama. Kaikenikäiset ja -sukupuoliset ihmiset ovat alttiita taudille.

Oletetaan, että HHV-7 voi olla eksanteema subitumin syy, mutta ei suoraan, vaan epäsuorasti, johtuen HHV-6:n uudelleenaktivoitumisesta piilevästä tilasta. Kun HHV-7 ja HIV ovat vuorovaikutuksessa, ilmenee kilpaileva vaikutus CD-lymfosyyttien infektiojärjestyksestä.

Ihmisen herpesvirus tyypin 7 aiheuttaman infektion diagnosointi

Ihmisen herpesvirus 7:n aiheuttaman infektion diagnosointi perustuu epäsuoraan immunofluoresenssiin, elektronimikroskopiaan ja PCR-menetelmiin.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ihmisen herpesvirus tyypin 7 aiheuttaman infektion hoito

Ihmisen herpesvirus tyypin 7 aiheuttaman infektion hoito on oireenmukaista.