Ikään liittyvä lihasten anatomia

Vastasyntyneellä luustolihakset ovat suhteellisen hyvin kehittyneet ja muodostavat 20–22 % kokonaispainosta. 1–2-vuotiailla lapsilla lihasmassa laskee 16,6 %:iin. 6-vuotiaana luustolihasten massa saavuttaa 21,7 % lapsen korkean motorisen aktiivisuuden vuoksi ja kasvaa edelleen. Naisilla lihasmassa on 33 % ja miehillä 36 % ruumiinpainosta.

Vastasyntyneellä lihaskuidut kimpuissa ovat löysiä, kimppujen paksuus on pieni - 4-22 mikronia. Myöhemmin lihasten kasvu tapahtuu epätasaisesti riippuen niiden toiminnallisesta aktiivisuudesta. Lapsen ensimmäisinä elinvuosina ylä- ja alaraajojen lihakset kasvavat nopeasti. 2-4 vuoden iässä selän pitkät lihakset ja iso pakaralihas kasvavat voimakkaasti. Lihakset, jotka pitävät vartalon pystyasennossa, kasvavat voimakkaasti 7 vuoden jälkeen, erityisesti 12-16-vuotiailla nuorilla. Yli 18-20-vuotiailla lihaskuitujen halkaisija saavuttaa 20-90 mikronia. 60-70-vuotiailla lihakset surkastuvat osittain ja niiden voima heikkenee huomattavasti.

Vastasyntyneen faskiat ovat heikosti ilmentyneet, ohuet, löysät ja helposti irtoavat lihaksista. Faskioiden muodostuminen alkaa lapsen ensimmäisten elinkuukausien aikana, ja se on yhteydessä lihasten toiminnalliseen toimintaan.

Vastasyntyneellä pään lihakset, mukaan lukien kasvolihakset, ovat ohuet ja heikot. Otsa- ja takaraivolihaksen otsa- ja takaraivolihakset ovat suhteellisen hyvin ilmentyneet, vaikka jännekypärä on heikosti kehittynyt ja löyhästi yhteydessä kallonkaton luiden luukalvoon, mikä suosii hematoomien muodostumista synnytysvammoissa. Vastasyntyneen puremalihakset ovat heikosti kehittyneet. Maitohampaiden (erityisesti poskihampaiden) puhkeamisen aikana ne paksuuntuvat ja vahvistuvat. Tänä aikana havaitaan suhteellisen suuria rasvakudoskertymiä ohimokalvon pinnallisen ja syvän kalvon väliin poskikaaren yläpuolelle, ohimokalvon ja ohimolihaksen väliin sekä tämän lihaksen ja luukalvon väliin. Posken rasvainen runko muodostuu bukkaalilihaksen ulkopuolelle, mikä antaa kasvoille vastasyntyneelle ja ensimmäisten elinvuosien lapsille tyypillisen pyöreän muodon.

Vastasyntyneen kaulan lihakset ovat ohuet ja erilaistuvat vähitellen. Ne saavuttavat lopullisen kehityksensä 20–25 vuoden ikään mennessä. Vastasyntyneillä ja alle 2–3-vuotiailla lapsilla kaulan kolmiot sijaitsevat jonkin verran korkeammalla kuin aikuisella niskareunojen korkeamman sijainnin mukaisesti. Kaulan kolmiot ovat aikuisille tyypillisessä asennossa 15 vuoden iän jälkeen.

Vastasyntyneellä kohdunkaulan faskiaalilevyt ovat hyvin ohuet, ja sidekudosta on rajapinnoilla vain vähän. Sen määrä kasvaa huomattavasti vasta 6–7 vuoden ikään mennessä. 20–40 vuoden iässä sidekudoksen määrä rajapinnoilla muuttuu vain vähän, ja 60–70 vuoden iässä se vähenee.

Rintalihaksista pallean ikään liittyvät ominaisuudet ilmenevät selkeimmin. Vastasyntyneillä ja alle 5-vuotiailla lapsilla se sijaitsee korkealla, mikä liittyy kylkiluiden vaakasuoraan asentoon.

Vastasyntyneellä pallean kupu on kuperampi, jännekeskus on suhteellisen pienen alueen päässä. Kun keuhkot suoristuvat hengityksen aikana, pallean kuperaus pienenee. Iäkkäillä ihmisillä pallea on litistynyt. 60–70 vuoden iässä pallean lihasosassa havaitaan surkastumisen merkkejä jännekeskuksen koon kasvaessa.

Vastasyntyneellä vatsalihakset ovat heikosti kehittyneet. Lihasten, aponeuroosien ja faskian heikko kehitys myötävaikuttaa vatsanpeitteiden kuperan muodon muodostumiseen alle 3–5-vuotiailla lapsilla. Lihakset ja aponeuroosit ovat ohuita. Ulkoisen vinon vatsalihaksen lihaksikas osa on suhteellisen lyhyempi. Sisäisen vinon vatsalihaksen alemmat kimput ovat paremmin kehittyneet kuin ylemmät; pojilla osa kimpuista on kiinnittynyt siemennuoraan. Suoralihaksen jännesillat sijaitsevat korkealla eivätkä varhaislapsuudessa ole aina symmetrisiä molemmilta puolilta. Pinnallinen nivusrengas muodostaa suppilonmuotoisen ulokkeen, joka on voimakkaampi tytöillä. Ulkoisen vinon vatsalihaksen aponeuroosin mediaalinen haara on paremmin kehittynyt kuin lateraalinen, jota vahvistavat käyrän (palautuvan) nivelsiteen kimput. Interpedunkulaariset kuidut puuttuvat vastasyntyneiltä. Ne näkyvät vasta toisena elinvuotena. Lakunaarinen nivelside on hyvin ilmeinen. Poikittainen faskia on ohut, eikä vatsaontelon etupuolelle kerry juurikaan rasvakudosta. Vastasyntyneellä napanuora ei ole vielä muodostunut, varsinkaan yläosassa, minkä vuoksi voi muodostua napatyriä. Toisin kuin aikuisilla, vastasyntyneillä ja ensimmäisten elinvuosien lapsilla kyynärvarren ja alaraajan lihasten vatsaosa on huomattavasti pidempi kuin jänneosa. Alaraajan takaosassa syvät lihakset muodostavat yhden lihaskerroksen. Yläraajan lihasten kehitys on edellä alaraajan lihasten kehitystä. Yläraajan lihasten massa suhteessa koko lihaskunnan massaan vastasyntyneellä on 27 % (aikuisella 28 %) ja alaraajan lihasten massa 38 % (aikuisella 54 %).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]