Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Iliopsoas-lihas ja selkäkipu
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Iliopsoas-lihas - m. iliopsoas koukistaa lonkkaa. Auttaa myös hieman lonkan ulkorotaatiossa, joskus auttaa lonkan loitontamisessa. Auttaa lannerangan koukistuksessa, jos vartalo on kallistunut eteenpäin.
- Alkuperä: M. Psoas Major: XII rinta- ja I-IV lannerangan nikamien runko-osat, IV lannerangan nikamien processus costarus. M. iliacus: Fossa iliaca, Spina lliaca anterior inferior
- Liite: Pieni sarvennoinen
- Hermotus: selkäydinhermot LI - L4 - lannehermon oikeanpuoleinen lihaspunos
[ Diagnostiikka
Potilaan ollessa selällään, muskulotendinoosista liitoskohtaa ja lonkkalihaksen kuituja voidaan tutkia painamalla reisiluun kolmion sivuseinämää. Tämän alueen triggerpisteestä johtuva kipu heijastuu yleensä alaselkään, reiden anteromediaalipinnalle ja nivusiin. Jotta lihaksen mediaalipinnalla kulkevaa reisiluun hermoa ei puristeta tunnustelun aikana, on reisiä hieman abduktoitava. Triggerpisteen löytämiseksi toisesta mahdollisesta kohdasta tutkitaan lonkkaluun harjanteen sisäpuolta.
Potilaan tulee rentouttaa vatsalihakset. Tutkijan sormet ulottuvat suoliluun harjanteen sisäpinnalle ja liikkuvat etummaisesta suoliluun selkärangasta harjanteen suuntaisesti lihassyiden poikki. Tämän lokalisoinnin liipaisualueen kipu heijastuu pääasiassa lannealueelle ja ristiluun alueelle.
Lannelihaksen epäsuora tunnustelu vatsanpeitteiden läpi on oikein suoritettuna varsin tehokasta. Sormenpäät asetetaan vatsanpeitteille suoran vatsalihaksen sivureunaa pitkin suunnilleen navan tasolle. Paine kohdistetaan dorsomediaalisesti. Aktiivisten triggerialueiden läsnä ollessa kipureaktion aikaansaaminen vaatii vain vähän vaivaa. Kipu heijastuu pääasiassa alaselkään. Yleensä lihasjännitystä voi tuntea vain potilailla, joilla on ohut vatsan etuseinä. Jos triggerialueita löytyy toisesta lonkkalihaksesta, tulee tutkia myös vastakkainen lihas, koska ne toimivat yhdessä.
Viitattu kipu
Se ulottuu pystysuorana kuviona ipsilateraalisesti lannerangan suuntaisesti. Se ulottuu alaspäin risti- ja iliakaaliluuhun (sacroiliacalis). Usein viittauskipu lokalisoituu reisiluun anteromediaalisen pinnan yläosaan samalla puolella. Vatsanpuoleisen lonkkalihaksen (lonkkalihas) triggeralueita tunnusteltaessa kipu kohdistuu pääasiassa selkään. Lihaksen kiinnityskohdan ja pienen sarvennoisen triggeralueita tunnusteltaessa kipu kohdistuu sekä selkään että lonkkaan.
Использованная литература