Inhalaatio dioxidiinilla nebulisaattorissa yskän ja nuhan hoitoon.

Nykyään inhalaatiohoidosta on tullut erityisen suosittua sumuttimien ansiosta – nebulisaattorit ovat erityisiä inhalaatiolaitteita, joiden vaikutus perustuu lääkeliuoksen tai lääkkeen hienojakoiseen suihkuttamiseen hengitysteihin. Yksi näistä lääkkeistä voi olla dioksidiini – lääke, jolla on merkittävä antimikrobinen vaikutus. Inhalaatioon tarkoitettu dioksidiini sopii kaikilta osin, koska sillä on haitallinen vaikutus mikrobiflooraan ja se estää tulehdusprosessin kehittymistä sekä lapsilla että aikuisilla.

Menettelyn tiedot

Dioksidiini on antimikrobinen aine, joka kuuluu kinoksaliinisarjaan. Tämän lääkkeen aktiivisuusspektri on melko laaja ja suhteellisen edullinen.

Inhaloitavaa dioksidiinia käytetään aktiivisesti monien kivuliaiden tilojen hoitoon:

• Poskiontelotulehdus.

Dioksidiinia käytetään paitsi inhalaatioihin, myös pistämällä se tulehtuneeseen poskionteloon. Kotona sopivat dioksidiinilla tehdyt inhalaatiot, joiden avulla lääke voidaan annostella suoraan nenän poskionteloihin, vaikkakaan ei samassa pitoisuudessa kuin punktiossa. Uuden ontelon voitelu ja huuhtelu tällä aineella tehdään yhtä usein.

• Kurkkukipu (tonsilliitti).

Dioksidiinia voidaan käyttää sekä inhalaationa että tulehdusalueiden huuhteluun tai voiteluun.

• Nielutulehdus, kurkunpääntulehdus.

Dioksidiinia saa käyttää inhalaatioon ja kurkunpään huuhteluun sekä nielun takaosan pinnan hoitoon.

• Vuotava nenä.

Dioksidinia voidaan käyttää nenän inhalaatioihin, nenän huuhteluun ja jopa nenään tiputtamiseen: kaikki nämä menetelmät nopeuttavat toipumisprosessien kulkua ja auttavat tuhoamaan tartuntataudin aiheuttajan.

• Keuhkoputkentulehdus, trakeiitti ja muut hengityselinten tulehdussairaudet.

Hengitysteiden tulehdusprosesseissa dioksidiinia käytetään yksinomaan inhalaatioiden muodossa.

Dioksidin inhalaatiot angina pectorikseen suoritetaan vain ilman akuuttia märkivää prosessia, yleisen antibioottihoidon ja muiden lääkärin määräämien lääkkeiden taustalla. Toimenpiteet suoritetaan sumuttimella: kompressorilla, ultraäänellä tai verkkosumuttimella. Jos tällaista laitetta ei ole, dioksidin inhalaatiot voidaan korvata kurlausvedellä.

Dioksidin inhalaatiot kurkunpään tulehduksessa suoritetaan mieluiten puristussumuttimella: monet tällaiset laitteet on varustettu erityisellä suuttimella lääkenesteen kastelemiseksi kurkunpään alueelle. Inhalaatioiden ansiosta kurkunpään tulehduksessa on mahdollista poistaa nopeasti nielemisvaikeudet, päästä eroon kurkunpään arkuudesta ja kuivuudesta sekä palauttaa ääni.

Dioksidin inhalaatiot kitarisoihin määrätään yhtä usein: indikaatio voi jo olla toisen asteen patologiset kasvaimet. Tällä käytännöllä on hyvät ja huonot puolensa. Toisaalta tällaiset toimenpiteet auttavat todella monia lapsia palauttamaan nenähengityksen, pääsemään eroon jatkuvasta vuotavasta nenästä ja pysäyttämään kivuliaan prosessin. Mutta on myös haittapuoli - tämä on lääkkeen myrkyllinen vaikutus vauvan kehoon, koska kitarisoihin dioksidinia määrätään jo nuorella iässä - noin 3-5 vuoden iässä. Lääkkeen negatiivisen vaikutuksen vähentämiseksi on tarpeen säännellä tiukasti hoitojakson kestoa ja rajoittaa se 5-6 päivään. Inhalaatiot tulisi vuorotella nenäontelon huuhtelun kanssa usein suolaliuoksilla.

[ 1 ]

Valmistautuminen

Dioksidiinilla hengittäminen on suhteellisen yksinkertainen toimenpide, joka kuitenkin edellyttää tiettyjen valmistusvaiheiden noudattamista.

Noin 1,5–1 tuntia ennen toimenpidettä sinun tulee syödä huimauksen välttämiseksi. Syömistä tai juomista välittömästi ennen inhalaatiota ei suositella, koska pahoinvointi ja oksentelu ovat erittäin todennäköisiä.

Nenäontelo ja suu tulee huuhdella suolaliuoksella ylimääräisen liman poistamiseksi ja imeytymisen helpottamiseksi sekä lääkkeen tehon parantamiseksi.

Ei ole suositeltavaa harjoittaa voimakasta fyysistä aktiivisuutta tunnin sisällä ennen dioksidin hengittämistä: hengityksen tulisi rauhoittua ja sydämenlyönnin palautua normaaliksi.

Ennen toimenpidettä sinun on pestävä kätesi, koottava sumutin ja täytettävä se lääkkeellä noudattaen tarkasti annostusta.

Hengitys suoritetaan istuma-asennossa. Toimenpiteen jälkeen potilaan tulee pestä iho lämpimällä vedellä ja huuhdella suu. On optimaalista maata rauhallisessa ympäristössä 1–1,5 tuntia, minkä jälkeen voit juoda ja syödä.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tekniikka dioxidiinin hengittäminen.

Dioksidin inhalaatiotoimenpide on paljon helpompi suorittaa, kun suoritustekniikka, laimennustapa ja käytetyn liuoksen mittasuhteet tunnetaan tarkasti. Kaikki nämä seikat on selvitettävä ennen hoidon aloittamista.

Inhalaatioon käytetään vain dioksidinia ampulleissa: 0,5% tai 1% liuos riittää. Se laimennetaan lisäksi natriumkloridin (suolaliuoksen) isotonisella liuoksella haluttuun pitoisuuteen.

Dioksidinia inhalaatioon sumuttimella käytetään seuraavan kaavan mukaisesti:

• Avaa ampulli varovasti lääkkeen kanssa mukana toimitetulla viilalla ja vanulappulla;
• kaada 1 ml dioksidiinia ampullista mittausastiaan, lisää suolaliuosta (jos lääkettä on 0,5 %, lisää 2 ml suolaliuosta ja jos lääkettä on 1 %, lisää 4 ml suolaliuosta);
• Liuos sekoitetaan erittäin huolellisesti ja kaadetaan sitten sumuttimeen.

Suolaliuos ja inhaloitava dioksidiini on sekoitettava: väkevä dioksidiini voi joutuessaan kosketuksiin limakalvojen kanssa aiheuttaa voimakkaan myrkyllisen vaikutuksen.

Lääkärit määräävät usein sumuttimeen niin sanottuja "monimutkaisia" seoksia – esimerkiksi inhalaatioita dioksidin ja deksametasonin kanssa. Deksametasoni on glukokortikosteroidi, joka on lisämunuaisen kuoren hormoni ja vaikuttaa aktiivisesti kudosten aineenvaihduntaan. Tällä komponentilla on voimakas vaikutus, ja sitä määrätään vain erityisen edenneissä tapauksissa, kun tautia ei voida parantaa muulla tavalla. Deksametasonin ja dioksidin yhdistelmä mahdollistaa nopean kuivan yskän tai keuhkoputkien kouristuksen lievittämisen ja allergisen yskän poistamisen. Tällaista "monimutkaista" seosta käytetään varoen potilaiden, joilla on hormonaalisia häiriöitä ja diabetes mellitus, hoitoon.

Jos käytetään lisäksi deksametasonia tai hydrokortisonia, inhalaatioon tarkoitettu dioksidiini tulee edelleen laimentaa suolaliuoksella ja vasta sitten ladata sumuttimeen. Yleensä kortikosteroidilääkkeet laimennetaan myös erikseen suolaliuoksella. Hoitavan lääkärin tulee määrittää tarkka annos ja toimenpiteiden tiheys.

Dioksidiini inhalaatioon aikuisille

Kuten käytäntö osoittaa, aikuiset käyttävät dioksidiinin inhalaatioita paljon useammin kuin lapset: lääkkeellä on laaja antimikrobinen vaikutus, mutta jos sitä käytetään väärin, se voi olla vaarallinen myrkytyksen riskin vuoksi.

Aikuispotilaiden hoidossa dioksidiini laimennetaan suolaliuoksella ohjeiden mukaisesti (yleensä suhteessa 1:2). Tuloksena oleva neste ravistetaan ja kaadetaan inhalaattorin lokeroon.

Toimenpiteiden toistumisen tiheys on kerran päivässä, 2-7 minuuttia. Hoidon kesto on noin viikko.

Raskauden aikana dioksidin inhalaatiot ovat vasta-aiheisia, koska on näyttöä lääkkeen haitallisista vaikutuksista sikiöön. Imetystä pidetään myös vasta-aiheena liuoksen käytölle. Jopa vähäinen dioksidin tunkeutuminen vauvan vereen voi olla vaarallista lääkkeen korkean myrkyllisyyden vuoksi.

[ 5 ], [ 6 ]

Inhalaatiot dioksidiinilla lapsille

Lastenlääkärit eivät suosittele dioksidin asettamista ensisijaisten lääkkeiden riville, mikä tarkoittaa seuraavaa: dioksidin inhalaatioita käytetään vain silloin, kun muilla lääkkeillä ei ole ollut toivottua vaikutusta.

Lääke on hyväksytty käytettäväksi lapsille 2-vuotiaasta alkaen. Et kuitenkaan voi "määrätä" sitä lapselle itse: vain lastenlääkäri voi tehdä tämän.

Dioksidin inhalaatioita tehdään usein lapsille, joilla on vuotava nenä, poskiontelotulehdus ja nielurisatulehdus. Yleensä 0,5-prosenttinen liuos valmistetaan suolaliuokseen, joka on laimennettu suhteessa 1:4. Dioksidin suurin kerta-annos inhalaatiota varten on 2 ml valmistettua liuosta, ja toimenpiteen kesto on enintään viisi minuuttia päivässä.

Dioksidiinilla inhalaatiot yskäisille lapsille suoritetaan samalla liuoksella kahdesti päivässä 2 minuutin ajan.

Monia pieniä lapsia on lähes mahdotonta suostutella käyttämään sumutinta hoitoon. Lasta ei voi pakottaa, saati käyttää voimaa, sillä peloissaan oleva lapsi ei ainoastaan havaitse toimenpidettä kunnolla, vaan ei myöskään pysty hengittämään lääkeliuosta normaalisti ja tasaisesti. On parempi yrittää piristää lasta ja näyttää esimerkilläsi, miten inhalaattorilla hengitetään.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Vastaukset menettelyyn

Kaikille potilaille ei suositella dioksidin inhalaatiota. Esimerkiksi tuotteen käyttöä ei suositella seuraavissa tapauksissa:

• jos potilas kärsii allergiasta tai yliherkkyydestä kinoksaliinipohjaisille lääkkeille;
• raskauden aikana, imetyksen aikana;
• jos potilaalla on dekompensoituneita tiloja, vakavia munuais- tai maksasairauksia;
• alle kaksivuotiaat lapset.

Yleensä ohjeiden mukaan dioksidiinia ei käytetä alle 18-vuotiaiden potilaiden hoitoon. Käytännössä lääkkeen inhalaatiot suoritetaan kuitenkin kahden vuoden iästä alkaen. Tietenkin tämä tehdään erityistä varovaisuutta noudattaen ja vain silloin, kun muut lääkkeet ovat osoittautuneet tehottomiksi, eikä muuta vaihtoehtoa ole.

Seuraukset menettelyn jälkeen

Allergisille reaktioille alttiilla potilailla dioksidin inhalaatio voi aiheuttaa useita epämiellyttäviä oireita, jos niitä ilmenee, sinun tulee lopettaa toimenpide ja ottaa yhteyttä lääkäriisi.

Niinpä joillakin potilailla esiintyy pahoinvointia ja oksentelua hengityksen jälkeen, ihottumaa ilmenee ja lämpötila nousee. Jos reaktio on voimakas, voimakkaan oksentelun taustalla voidaan havaita kouristuksia, hallusinaatioita, verenpaineen muutoksia jne.

On myös tapauksia, joissa esiintyy ihottumaa, turvotusta, kutiavaa ihottumaa ja muita allergisen reaktion merkkejä.

Joillakin potilailla on raportoitu ihon hyperpigmentaatiotapauksia. Tällaiset läiskät eivät vaadi hoitoa ja häviävät itsestään jonkin ajan kuluttua inhalaatiokuurin lopettamisesta.

Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi ihmisten, joilla tiedetään olevan taipumusta allergisiin reaktioihin, on tehtävä herkkyystesti dioksidiinille ennen ensimmäistä hengitystä.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Jos inhalaatiot tehdään väärin, ja jos henkilö ei siedä tällaisia toimenpiteitä hyvin, potilaalla voi esiintyä epämiellyttäviä reaktioita ja komplikaatioita. Tämä ei tapahdu usein, mutta kaikkia potilaita tulisi varoittaa etukäteen kaikista mahdollisista ilmiöistä. Näin ollen dioksidin inhalaatiot voivat aiheuttaa:

• pahoinvointi, oksentelu;
• yleisen tilan heikkeneminen;
• päänsärkyä, huimausta;
• keuhkoputkien supistuminen.

Jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, hoitojakso tulee lopettaa ja keskustella hoitavan lääkärin kanssa hoidon jatkamisen mahdollisuudesta.

[ 10 ]

Hoito menettelyn jälkeen

Jokaisen dioksidin kanssa tehdyn inhalaation jälkeen sinun on huuhdeltava suusi lämpimällä vedellä, pestävä kasvosi, huuhdeltava ja kuivattava sumutin.

Älä heti mene kävelylle, harrasta liikuntaa, huuta tai edes puhu kovaan ääneen. On optimaalista antaa potilaalle lepoa 1–1,5 tuntia. Syöminen ja juominen ovat sallittuja vasta 1–1,5 tuntia inhalaation jälkeen.

Muita rajoituksia tai erityisiä hoitotoimenpiteitä ei ole. Jos potilas kokee epämiellyttäviä tai jopa kivuliaita tuntemuksia istunnon jälkeen, on tarpeen ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin mahdollisimman pian.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Arvostelut

Dioksidiinihoidolla on monia kannattajia ja vastustajia sekä potilaiden että lääkäreiden keskuudessa. Tosiasia on, että lääkkeen korkea tehokkuus liittyy läheisesti sen myrkylliseen vaikutukseen kehoon. Kuten käyttäjät kuitenkin huomauttavat, tärkeintä on tehdä toimenpiteet oikein ja noudattaa tarkasti lääkärin määräämiä annoksia.

Ensinnäkin, inhalaatiot tulisi suorittaa vain sumuttimella - erityisellä laitteella, jota voidaan käyttää sairaalassa tai kotona. Mikään muu menetelmä ei sovellu dioksidin inhalaatiohoitoon!

Toiseksi, dioksidiini on laimennettava natriumkloridin (suolaliuoksen) isotonisella liuoksella, koska puhtaassa muodossaan tällä lääkkeellä voi olla pahentava toksinen vaikutus.

Kolmanneksi, dioksidinihoito tulee määrätä lääkäriltä, itsehoito tällä lääkkeellä ei ole hyväksyttävää. Inhalaatioiden käyttö lasten hoidossa tulisi olla erityisen perusteltua, koska lapsuuden myrkytyksen riskiä pidetään erittäin korkeana.

Yleensä potilaat, jotka ovat jo kokeilleet dioksidiinin inhalaatiota, huomaavat seuraavat positiiviset tulokset:

• kuivan yskän hyökkäykset katoavat;
• liman muodostuminen paranee ja kiihtyy;
• ysköksen poisto on optimoitu;
• tulehdusreaktion merkit lievittyvät;
• kurkkukipu helpottaa, hengityksen vinkuminen katoaa;
• vetinen nenävuoto loppuu;
• normaali nenähengitys palautuu.

Jos potilas kärsii yliherkkyydestä dioksidiinille, sitä ei tule käyttää: sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa tämän lääkkeen korvaamisesta muilla mahdollisilla analogeilla.

Analogit: mikä voi korvata dioksidin hengitettynä?

Dioksidin rakenteellisia analogeja vaikuttavan aineen suhteen ovat sellaiset lääkkeet kuin hydroksimetyylikinoksyliinidioksidi, urotravenoli, dikinoksidi, dioksisepti. Kaikilla näillä lääkkeillä on yhteinen alkuperä ja ne perustuvat kinoksaliinin (bentsopyrriinin) vaikutukseen. Jos havaitaan allerginen reaktio tai yliherkkyys tälle aineelle, lueteltuja lääkkeitä ei tule käyttää.

Vaihtoehtoisena korvaavana lääkkeenä lääkäri voi ehdottaa seuraavia lääkkeitä:

• Miramistiini (bentsyylidimetyyliammoniumkloridimonohydraatti) on melko tehokas antiseptinen aine, jolla on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia. Miramistiinin inhalaatiot suoritetaan mieluiten ultraäänisumuttimella. Aikuispotilaalle Miramistiinin vakioannos on 4 ml ja alle 12-vuotiaille lapsille 1-2 ml sekoitettuna 4 ml:aan suolaliuosta.
• Isotoninen natriumkloridiliuos (fysiologinen liuos) on "vaaraton" lääke, jota voidaan käyttää terapeuttisiin inhalaatioihin ylähengitysteiden sairauksien hoidossa. Inhalaatioissa käytettävä suolaliuos ei vaikuta patogeenisiin mikro-organismeihin, mutta se kosteuttaa täydellisesti limakalvoja, lievittää ärsytystä ja kuivaa yskää, pehmentää keuhkoputkien paksua limaa ja edistää sen poistumista. Suolaliuosta ei käytetä obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen: tällaisessa tilanteessa kannattaa turvautua tehokkaampiin lääkkeisiin (esimerkiksi Berotek, Atrovent jne.).
• Sinupret on rohdosvalmiste, joka on alun perin tarkoitettu sisäiseen käyttöön. Sitä käytetään kuitenkin myös onnistuneesti inhalaatioon: akuuttiin ja krooniseen poskiontelotulehdukseen, nuhaan ja jopa kuivaan yskään. On huomattava, että Sinupret nopeuttaa toipumisprosessia, helpottaa nenän kautta hengittämistä ja tehostaa antibakteeristen lääkkeiden vaikutusta. Inhalaatioliuos tulee valmistaa seuraavien suhteiden mukaisesti: yli 16-vuotiaille lapsille ja aikuisille Sinupret laimennetaan puoliksi suolaliuoksella, yli 6-vuotiaille lapsille otetaan yksi osa lääkettä ja kaksi osaa suolaliuosta, ja 2–6-vuotiaille lapsille otetaan yksi osa lääkettä ja kolme osaa suolaliuosta. Yksi inhalaatio sisältää yleensä 3–4 ml laimennettua Sinupretia. Toimenpiteet toistetaan kolme kertaa päivässä.
• Fluimucil on IT-antibiootti, jonka vaikuttavina aineina ovat tiamfenikoli ja mukolyyttinen asetyylikysteiini. Lääke estää mikrobien soluseinän muodostumista, mikä johtaa niiden kuolemaan, ja myös nesteyttää ysköstä ja nopeuttaa sen poistumista. Inhaloitavaa Fluimucilia saa käyttää keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen, kitarisoihin, hinkuyskään, bronkiektasiaan, välikorvatulehdukseen sekä nenänielun tulehdukseen tai poskiontelotulehdukseen. Tällaisen lääkkeen määrää vain lääkäri, joka valitsee myös annostuksen yksilöllisesti.

Dioksidin korvaaja on mahdollista löytää, mutta se tulee tehdä viisaasti ja lääkärin kanssa neuvotellen. Nykyään kuka tahansa apteekkari voi tarjota erilaisia tuotteita ylä- ja alahengitysteiden bakteeriperäisten tartuntatautien inhalaatiohoitoon, mutta itsehoitoa ei pidä tehdä, jotta ei vahingoiteta omaa kehoa. Jos aiot käyttää dioksidinia inhalaatioon, sinun on muistettava, että tämä tuote on määrätty yksinomaan vakaviin sairauksiin, joita immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään yksinään.