Kalsiumkloridi

Kalsiumkloridi on elektrolyyttiliuos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Viitteitä Kalsiumkloridi

Sitä käytetään seuraaviin sairauksiin:

• lisäkilpirauhasten toiminnallinen vajaatoiminta (patologiat, kuten tetania tai spasmofilia);
• lisääntynyt kalsiumin erittyminen (myös pitkän ajan viettämisen vuoksi liikkumattomassa tilassa);
• allergiset patologiat (nokkosihottuma, johon liittyy Quincken turvotus, heinänuha ja seerumitauti; tämä luettelo sisältää myös lääkkeiden ottamisen aiheuttamat sairaudet);
• verisuonten seinämien vahvistuminen (heikentynyt verenvuotoisen vaskuliitin tai säteilysairauden vuoksi);
• eksudatiivisten vaurioiden tai tulehdusten (kuten keuhkokuumeen tai salpingo-ooforiittiin, sekä pleuriittiin tai endometriittiin) kehittyessä;
• ihon pintavauriot (ekseema tai psoriaasi);
• maksamyrkytys, eklampsia sekä parenkymaattisen luonteen nefriitti tai hepatiitti;
• paroksysmaalinen myoplegia (hyperkaleeminen muoto);
• endogeenisen tai ulkoisen verenvuodon aikana;

Lääkettä käytetään vastalääkkeenä etaanidihapon, sen suolojen, magnesiumsuolojen ja fluorivetyhapon liukoisten suolojen aiheuttamien myrkytysten poistamiseksi. Sitä käytetään myös synnytyksen stimuloijana.

[ 5 ], [ 6 ]

Julkaisumuoto

Se vapautuu liuoksena 5 ml:n ampulleissa. Pakkaus sisältää 10 tällaista ampullia.

[ 7 ]

Farmakodynamiikka

Lääke auttaa täydentämään Ca2+-aineen puutetta, jota ilman normaali impulssien välittyminen hermopäätteiden kautta on mahdotonta. Lisäksi aineen puute estää lihasten (luusto- ja sileälihasten) normaalin supistumisen, häiritsee sydänlihaksen toimintaa sekä veren hyytymisen ja luukudoksen muodostumisen prosesseja.

Kalsiumkloridi auttaa estämään tulehdusreaktion kehittymistä taudinaiheuttajalle, vahvistaa verisuonten soluja ja seinämiä sekä lisäksi tehostaa kehon immuunivastetta infektioille. Samalla lääke tehostaa merkittävästi fagosytoosiprosessia (esimerkiksi kun se vähenee natriumkloridin käytön vuoksi).

Lääkkeen laskimonsisäinen injektio stimuloi autonomisen hermoston sympaattisen osaston aktiivisuutta ja lisäksi sillä on kohtalainen diureettinen vaikutus ja se lisää lisämunuaisten erittämän adrenaliinin määrää.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetiikkaa

Noin 20–30 % suun kautta annetusta liuoksesta imeytyy ohutsuolen kautta. Imeytymisnopeus riippuu mahan pH:sta, ruokavalion ominaisuuksista, kalsiferolin läsnäolosta ja yksilöllisistä Ca2+-ioneja syntetisoivista tekijöistä.

Lisääntynyt imeytyminen tapahtuu, jos elimistössä on kalsiumin puutos, ja myös käytettäessä ruokavaliota, joka sisältää vähentynyttä kalsiumin saantia.

Plasmassa noin puolet käytetystä annoksesta (noin 45 %) syntetisoidaan proteiinin kanssa.

Noin 20 % lääkkeestä erittyy virtsaan ja 80 % suoliston sisältöön.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Annostus ja antotapa

Liuos annetaan laskimonsisäisesti, suihkulla (erittäin hitaasti) ja myös tiputuksella (myös melko hitaasti). On myös olemassa antotapa elektroforeesilla.

Tiputusinjektiot: 5–10 ml lääkettä (10 %) tulee laimentaa isotoniseen natriumkloridiliuokseen (käytä noin 100–200 ml) tai glukoosiliuokseen (5 %) ja antaa sitten 6 tippaa minuutissa.

Suihkutinjektiot: on tarpeen antaa 10-prosenttista lääkeliuosta (annos 5 ml) enintään 3–5 minuutin aikana.

Hoidon kesto määritetään ottaen huomioon taudin vakavuus ja luonne sekä lääkkeen tehokkuus.

Päivittäiset annoskoot:

• aikuiset: 0,5–1 g (noin 5–10 ml 10-prosenttista liuosta);
• alle kuuden kuukauden ikäiset vauvat: 50 mg (noin 0,5 ml);
• 7–12 kuukauden ikäiset imeväiset: 50–100 mg (noin 0,5–1 ml);
• 1–3-vuotiaat lapset: 100–200 mg (noin 1–2 ml);
• 4–6-vuotiaat lapset: 200–300 mg (noin 2–3 ml);
• 7–12-vuotiaat lapset: 300–500 mg (noin 3–4 ml).

Lääkettä on annettava 3-4 kertaa päivässä.

Liuoksen laskimonsisäisen injektion jälkeen tapahtuu standardireaktio - lämmön tunne suussa, joka sitten leviää koko kehoon.

Liuos otetaan suun kautta 5-10 % vahvuisena 2-3 kertaa päivässä. Aikuiselle annoskoko on 10-15 ml ja lapselle 5-10 ml.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Käyttö Kalsiumkloridi raskauden aikana

Kalsiumkloridin turvallisuudesta ja tehokkuudesta raskaana olevilla naisilla ei ole olemassa riittäviä ja huolellisesti kontrolloituja testejä. Siksi sitä saa käyttää raskauden aikana vain tilanteissa, joissa naiselle koituva hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuvien komplikaatioiden riski.

Lääkettä voidaan ottaa imetyksen aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• tromboosin esiintyminen tai taipumus kehittää sitä;
• tromboflebiitti;
• voimakkaan ateroskleroosin esiintyminen;
• hyperkalsemia (lisäkilpirauhasen liikatoiminta).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Sivuvaikutukset Kalsiumkloridi

Lääkeliuoksen laskimonsisäisen injektion seurauksena voi kehittyä bradykardiaa, ja liian nopean injektion yhteydessä on odotettavissa kammiovärinää. Paikallisia oireita ovat hyperemia tai kipu laskimoa pitkin.

Sivuvaikutukset suun kautta otettavan liuoksen yhteydessä: närästys, oksentelu tai pahoinvointi ja epigastrinen kipu sekä gastriitin kehittyminen.

Yliannos

Myrkytyksen sattuessa sivuvaikutukset voimistuvat, ja havaitaan myös takykardiaa ja sydämen toiminnan heikkenemistä.

Hoidon tarkoituksena on poistaa ilmenneet oireet.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kalsiumkloridia voidaan määrätä yhdessä allergialääkkeiden kanssa.

Päinvastoin, lääkkeen ottaminen tetrasykliinien kanssa on kielletty.

Yhdistettynä kalsiumkanavia salpaavien lääkkeiden kanssa niiden ominaisuudet heikkenevät. Yhdistelmä kinidiinin kanssa voi estää intraventrikulaarista johtumista ja lisätä kinidiinin toksista vaikutusta.

Sydänglykosideja käytettäessä on kiellettyä käyttää liuosta parenteraalisesti, koska se voi voimistaa kardiotoksisia vaikutuksia.

[ 27 ]

Varastointiolosuhteet

Kalsiumkloridia tulee säilyttää vakio-olosuhteissa 15–25 °C:n lämpötilassa.

[ 28 ]

Erityisohjeet

Kalsiumkloridia käytetään usein kasvojenpuhdistusaineena. Monet naiset pitävät tätä liuosta parhaana kotikäyttöön tarkoitettuna kuorinta-aineena - se on erittäin halpaa, mutta samalla poistaa tehokkaasti mustapäät kasvoilta ja sillä on myös ihoa nuorentava vaikutus.

Lääketieteellisessä käytössä liuoksesta ei ole myöskään negatiivisia arvosteluja. Täydentämällä Ca2+-elementin puutetta se auttaa vakauttamaan monia elämälle tärkeitä toimintoja.

[ 29 ]

Säilyvyys

Kalsiumkloridia voidaan käyttää viiden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

[ 30 ], [ 31 ]