
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Calumide
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 03.07.2025

Kalumid on tehokas lääke kasvainten hoitoon.
ATC-luokitus
Aktiiviset ainesosat
Farmakologinen ryhmä
Farmakologinen vaikutus
Viitteitä Calumide
Kalumid 50 mg on määrätty eturauhassyövän hoitoon myöhäisissä vaiheissa. Se on osa monimutkaista hoitoa, johon kuuluu luteinisoivaa hormonia vapauttavien tekijöiden analogeja tai kirurginen kastraatio.
Kalumid, jonka tilavuus on 150 mg, on tarkoitettu monoterapiana tai lisäaineena eturauhasen poiston tai sädehoidon aikana potilaille, joilla on paikallisesti edennyt eturauhassyöpä ja joilla on lisääntynyt patologian etenemisen riski.
Kalumid 150 mg on tarkoitettu etäpesäkkeettömän paikallisesti edenneen eturauhassyövän hoitoon, kun kirurgista kastraatiota tai muita hoitomenetelmiä ei voida käyttää.
Julkaisumuoto
Se on saatavana tablettien muodossa, joiden tilavuus on 50 mg. Yksi läpipainopakkaus sisältää 15 tablettia. Yksi pakkaus sisältää 2 tai 6 läpipainopakkausta. Saatavilla on myös 150 mg:n tabletteja. Yksi läpipainopakkaus sisältää 10 tablettia ja pakkaus sisältää 3 läpipainopakkausta.
Farmakodynamiikka
Kalumidi on antiandrogeeni, jolla ei ole muuta vaikutusta umpieritysjärjestelmään. Sitoutumalla androgeenisiin johteisiin se heikentää androgeenisten ärsykkeiden vaikutusta aktivoimatta geenien ilmentymistä. Tällaisen tukahduttamisen seurauksena eturauhaseen kehittynyt kasvain alkaa taantua. Lääkkeen lopettamisen jälkeen joillakin potilailla voi esiintyä niin sanottua vieroitusoireyhtymää.
Calumid on raseeminen seos, jolla on antiandrogeenisia ominaisuuksia. Lääkeainetta edustaa lähes yksinomaan (R)-enantiomeeri.
Farmakokinetiikkaa
Bikalutamidi imeytyy nopeasti suun kautta otettuna. Ruoan ei ole osoitettu vaikuttavan kliinisesti merkittävästi lääkkeen biologiseen hyötyosuuteen.
(S)-enantiomeeri poistuu elimistöstä melko nopeasti verrattuna (R)-enantiomeeriin. Jälkimmäisen puoliintumisaika veriplasmasta on noin 1 viikko.
Jos lääkettä annetaan päivittäin, (R)-enantiomeeri kertyy veriplasmaan 10-kertaisena pitoisuutena pitkän puoliintumisaikansa vuoksi.
(R)-enantiomeerin tasapainopitoisuus on noin 9 μg/ml, kun lääkettä otetaan 50 mg:n vuorokausiannos, ja noin 22 μg/ml, kun lääkettä otetaan 150 mg:n vuorokausiannos. Stabiilissa vaiheessa 99 % aktiivisten enantiomeerien kokonaismäärästä on aktiivista (R)-enantiomeeriä.
Lievä tai kohtalainen maksan tai munuaisten vajaatoiminta eivätkä potilaan ikä vaikuta vaikuttavan aineosan farmakokineettisiin ominaisuuksiin. On näyttöä siitä, että potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, (R)-enantiomeerin eliminaatio veriplasmasta on hitaampaa.
Lääkkeellä on korkea plasman proteiineihin sitoutumisaste (96 % rasemaatille ja yli 99 % (R)-enantiomeerille), se metaboloituu tehokkaasti (glukuronidaation ja hapettumisen kautta), ja sen hajoamistuotteet erittyvät yhtä paljon sappeen ja virtsaan.
On näyttöä siitä, että Calumidia 150 mg:n annoksella käyttävien potilaiden siemennesteen (R)-bikalutamidin keskimääräinen pitoisuus on 4,9 mikrog/ml. Yhdynnän aikana naisen elimistöön voi mahdollisesti päästä noin 0,3 mikrog/ml bikalutamidia. Tämä pitoisuus on alhaisempi kuin laboratorioeläimillä havaittu jälkeläisten muutosten määrä.
Annostus ja antotapa
Suun kautta otettava lääke aikuisille miehille. Laajalle levinneen eturauhassyövän monimutkaisessa hoidossa yhdessä kirurgisen kastraation tai GnRH-analogien käytön kanssa annostus on 50 mg kerran päivässä. On otettava huomioon, että Kalumidin käyttö tulee aloittaa samanaikaisesti edellä mainittujen hoitomenetelmien kanssa.
Paikallisesti edenneen eturauhassyövän hoidossa sinun on otettava 150 mg lääkettä kerran päivässä. Hoitojakson tulee olla pitkä - vähintään 2 vuotta.
Jos patologian etenemisen oireita ilmenee, lääkkeen käyttö on lopetettava.
Munuaissairauksien yhteydessä annoksen muuttaminen ei ole tarpeen. Lievässä maksan vajaatoiminnassa annoksen muuttaminen ei myöskään ole tarpeen, mutta vaikeissa tai kohtalaisissa muodoissa lääkkeen kertyminen elimistöön on mahdollista.
[ 2 ]
Vasta
Lääke on vasta-aiheinen lapsille ja naisille. Lisäksi se on kielletty potilailla, joilla on yksilöllinen intoleranssi lääkkeen sisältämille vaikuttaville aineosille tai lisäaineille.
Ei tule käyttää yhdessä astemitsolin, sisapridin tai terfenadiinin kanssa.
Sivuvaikutukset Calumide
Calumid-lääkkeen sivuvaikutuksia ovat:
- Imunestejärjestelmä ja verenkierto – anemian kehittyminen;
- Immuunijärjestelmä: Quincken turvotus, yliherkkyys ja urtikaria;
- Ravitsemus ja aineenvaihduntaprosessit: ruokahaluttomuus;
- Mielenterveysreaktiot: masennus, libidon heikkeneminen;
- NS: uneliaisuus sekä huimaus;
- Sydän: sydämen vajaatoiminnan kehittyminen sekä sydäninfarkti;
- Alukset: kuumien aaltojen esiintyminen;
- Rintakehä, välikarsina, hengitystiet: interstitiaalinen keuhkosairaus;
- Ruoansulatusjärjestelmä: pahoinvointi, ummetus ja vatsakipu sekä turvotus ja dyspepsia;
- Maksa ja sappi: keltaisuutta, maksatoksisuutta havaitaan ja lisäksi maksan vajaatoiminta, maksan transaminaasit voivat aktivoitua;
- Ihonalainen kudos ja iho: kaljuuntuminen, ihottuma ja kutina, kuiva iho, hirsutismi;
- Virtsatielimet ja munuaiset: hematurian kehittyminen;
- Nisät ja lisääntymisjärjestelmä: kipu nisäkkäissä, gynekomastia, erektiohäiriöt;
- Yleisoireet: turvotus, rintakipu, astenia;
- Muuta: painonnousu.
[ 1 ]
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Bikalutamidilla ei ole yhteisvaikutuksia GnRH-analogien kanssa.
In vitro -testit ovat osoittaneet, että vaikuttavan aineen (R)-enantiomeeri estää CYP 3A4:ää, mutta sillä on vain vähän vaikutusta CYP 2C9:n, 2C19:n ja 2D6:n toimintaan.
Calumidin vaikuttavan aineen mahdollista kykyä olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa ei ole tunnistettu, mutta jos bikalutamidia käytetään 28 päivän ajan yhdessä midatsolaamin kanssa, tämän lääkkeen AUC-tasot nousevat 80%.
Kalumidia on käytettävä varoen sellaisten aineiden kuin siklosporiinin sekä kalsiumkanavan salpaajien kanssa. Tällaisten lääkkeiden annostusta voi olla tarpeen pienentää, jos tehostuminen on alkanut tai sivuvaikutuksia on ilmennyt.
Calumidin käytön aloittamisen tai lopettamisen jälkeen on suositeltavaa seurata tarkasti siklosporiinin pitoisuutta veriplasmassa sekä seurata potilaan kliinistä tilaa.
Kun Kalumidia yhdistetään lääkkeisiin, jotka estävät lääkkeiden monoksigenaasihapettumista (kuten ketokonatsoli ja simetidiini), sen pitoisuus veriplasmassa voi nousta ja sivuvaikutusten esiintyminen voi myös lisääntyä.
Lääke tehostaa kumariinin antikoagulanttien, kuten varfariinin, ominaisuuksia (kilpailu plasman proteiineihin sitoutumisesta tapahtuu).
[ 3 ]
Varastointiolosuhteet
Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa. Lämpötilaolosuhteet – 15–30 °C.
Säilyvyys
Kalumidia voidaan käyttää 5 vuoden ajan (jos nämä ovat 50 mg:n tabletteja) tai 2 vuoden ajan (jos nämä ovat 150 mg:n tabletteja).
Suosittuja valmistajia
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Calumide" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.