Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keskimmäinen pakaralihas
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Keskimmäinen pakaralihas - m. gluteus medius
Se on lonkan voimakkain loitontaja. Sen etummainen lihasryhmä kiertää lonkkaa hieman sisäänpäin. Lihas on pääasiassa vastuussa lantion vakauttamisesta, kun paino siirtyy toiselle jalalle.
Alkuperä: suoliluun siiven ulkopinta Linea glutea anterior, posterior ja Labium externum Cristae iliacae välillä
Liite: Iso sarvennoinen.
Hermotus: selkäydinhermot L5-S1 - sakraalipunos - yläpakaralihas
Trigger-alueet sijaitsevat useimmiten suoliluun harjun lähellä risti- suoliluun nivelen vieressä olevan lihaksen takakimpuissa, suoliluun harjun alla sen keskikohdan tasolla, suoliluun harjun alla, mutta lähempänä etummaista suoliluuta. Kaikki trigger-alueet tutkitaan potilaan maatessa terveellä puolella. Polvien väliin asetetaan tyyny, jotta estetään tämän lihaksen yliherkkien trigger-alueiden venyminen. Takimmaiset trigger-alueet tutkitaan tasomaisella tunnustelulla. Tutkija liikuttaa sormenpäätä kohtisuoraan pakaralihaksen yläetureunaan nähden. Toisessa ja kolmannessa tapauksessa trigger-alueet peittyvät vain ihoon ja ihonalaiskudokseen. Niiden löytämiseksi lihassyitä rullataan sormenpään ja alla olevan luun välissä. Sormi liikkuu lihassyiden poikki. Paikallisia spasmodisia vasteita on vaikea nähdä, mutta ne voidaan havaita tunnustelemalla.
Viestitty kipu. Keskimmäisen pakaralihaksen triggerpisteet ovat usein unohdettu selkäkivun lähde. Keskimmäisen pakaralihaksen triggerpisteiden aiheuttama kipu lokalisoituu yleensä niiden sijaintipaikan viereen suoliluun harjanteelle; viittattu kipu sijaitsee lateraalisemmin ja keskimmäisessä pakaralihaksessa. Se voi myös säteillä reisien yläosaan taaksepäin ja lateraalisesti. Viestitty kipu suoliluun harjanteella (kahdenvälisesti alaselän alueelle ja ristiluun päälle).
[