Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keuhkoemfyseema - Diagnoosi
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Ulkoisen hengityksen toiminnan tutkimus. Primaarisen keuhkolaajentuman tyypillisin merkki on keuhkojen elintärkeän kapasiteetin (VC) lasku ja keuhkojen kokonaiskapasiteetin (TLC), keuhkojen jäännöstilavuuden (RVL), kasvu.
Kokonaiskeuhkokapasiteetti (TLC) on rintakehässä olevan ilman kokonaistilavuus maksimaalisen sisäänhengityksen jälkeen.
Jäännöstilavuus on keuhkoissa jäljellä olevan ilman tilavuus maksimaalisen uloshengityksen lopussa.
Keuhkoahtaumataudin edetessä esiintyy keuhkoputkien tukkeutumista, joka ilmenee FVC:n, Tiffno-indeksin ja MVL:n laskuna sekä huippuvirtausmittareiden jyrkkänä laskuna. Sekundaarisessa keuhkoahtaumatautissa keuhkoputkien avoimuuden heikkeneminen on paljon selvempää.
Toissijaista keuhkolaajentumaa sairastavien potilaiden ennuste määräytyy keuhkoputkien tukkeuman, valtimon hypoksemian, hyperkapnian ja keuhkoverenpainetaudin vakavuuden mukaan. On suositeltavaa tehdä keuhkoputkia laajentavia testejä keuhkoputkia laajentavan lääkkeen avulla keuhkoputkien tukkeuman palautuvan ja peruuttamattoman luonteen selvittämiseksi. Keuhkolaajentumaa sairastavilla potilailla tukos on pysyvä ja peruuttamaton, ja kroonisessa obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa havaitaan osittainen keuhkoputkia laajentava vaikutus.
EKG. Keuhkolaajentumassa sydämen sähköakseli poikkeaa oikealle, sydän pyörii pituusakselin ympäri myötäpäivään (syvät S-aallot ilmenevät merkittävästi paitsi oikeassa, myös vasemmassa rintakehän johdossa).
Muutokset veren happi- ja hiilidioksidipitoisuuksissa. Primaarista emfyseemaa sairastavilla potilailla hapen osapaine pysyy normaalina taudin alkuvaiheessa; hengitysvajauksen kehittyessä PaO2 laskee; pitkälle edenneessä vaiheessa PaCO2 nousee. Sekundaarista emfyseemaa sairastavilla potilailla, joilla on voimakas keuhkoahtaumatauti, PaO2 laskee melko nopeasti ja PaCO2 nousee.
Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ja keuhkolaajentuma esiintyvät yleensä aina yhdessä, erityisesti taudin pitkälle edenneessä vaiheessa, jolloin näiden kahden sairauden erottaminen toisistaan on erittäin vaikeaa. Siksi tällaisessa tilanteessa on parempi puhua kroonisesta obstruktiivisesta keuhkosairaudesta, jossa keuhkolaajentuma on vallitseva, tai kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta. Näin ollen keuhkoahtaumatautia erotetaan kahden tyyppisistä: tyyppi A - keuhkolaajentuma (lyhyt hengitys, "vaaleanpunainen turvotus") ja tyyppi B - keuhkoputkentulehdus (yskiminen, sinertävä yskä).