Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keuhkoastman oireet
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
[ Keuhkoastman tukehtumisjakson oireet
Huippuvaiheella (tukehtumisella) on seuraavat oireet. Hengästymisen tunne, rintakehän kireys, voimakas uloshengityshengitys. Sisäänhengitys lyhenee, uloshengitys hidastuu, 2–4 kertaa pidemmäksi kuin sisäänhengitys, ja siihen liittyy kovaa, pitkittynyttä, hengityksen vinkumista, joka kuuluu kaukaa. Potilas ottaa pakotetun asennon, istuu nojaten eteenpäin, leväten kyynärpäänsä polvillaan tai nojaten käsillään pöydän tai sängyn reunaan, hakaten ilmaa suullaan. Puhe on lähes mahdotonta, potilas on huolissaan, peloissaan. Kasvot ovat kalpeat, sinertävät ja peittyneet kylmään hikeen. Nenän siivet turpoavat sisäänhengitettäessä. Rintakehä on maksimaalisen sisäänhengityksen asennossa, olkapää-, selkä- ja vatsanpeitteiden lihakset osallistuvat hengitykseen.
Sisäänhengityksen aikana kylkiluiden väliset tilat ja solisluun yläpuolinen kuoppa vetäytyvät sisään. Kaulasuonet turpoavat. Kohtauksen aikana havaitaan yskää, jossa on erittäin vaikeasti irtoavaa viskoosia, paksua ysköstä. Ysköksen irtoamisen jälkeen hengitys helpottuu. Keuhkojen yläpuolella kuuluu tärykalvon sävyinen lyömäsoitinääni, keuhkojen alareunat laskevat, keuhkoreunojen liikkuvuus on rajoittunut, ja sisäänhengityksen ja erityisesti uloshengityksen heikentyneen hengityksen taustalla kuuluu paljon kuivia vinkuvia rahinaa. Pulssi on nopea, heikko täyttymässä, sydämen äänet vaimeat. Tukehtumiskohtaus voi kehittyä astmaattiseksi tilaksi, joka voi johtaa koomaan ja jopa potilaan kuolemaan.
Hyökkäyksen kääntymisen oireet
Kohtauksen käänteisen kehityksen vaiheet vaihtelevat. Joillakin potilailla kohtaus päättyy nopeasti ilman komplikaatioita, toisilla se voi kestää useita tunteja tai jopa päiviä, ja siihen liittyy jatkuvaa hengitysvaikeutta, huonovointisuutta ja heikkoutta. Kohtauksen jälkeen potilaat haluavat levätä, jotkut heistä tuntevat nälkää ja janoa.
Yskän variantti astma
Analysoitaessa keuhkoastman kliinistä kuvaa on muistettava taudin niin sanottu yskävariantti. Tässä keuhkoastman muodossa ei ole tyypillistä astmakohtauksen kliinistä kuvaa, ja kuivaa hengityksen vinkumista ei ole tai keuhkojen auskultaatiossa havaitaan hyvin niukkoja fyysisiä oireita. Ainoa taudin tyypillinen merkki on kohtauksellinen tukehtumiseen johtava yskä, jota esiintyy usein erityisesti yöllä. Yskänkohtauksen aikana voi esiintyä huimausta, hikoilua ja kasvojen syanoosi on mahdollinen. Keuhkoastman yskävariantin diagnosoimiseksi on seurattava uloshengityksen huippuvirtausnopeutta ja otettava huomioon iltaisin (profylaktisesti) otettujen keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden positiivinen vaikutus.
Astmakohtauksen vakavuuden määrittäminen on erittäin tärkeää. Tämä otetaan huomioon potilaalle annettavassa avussa ja hänen työkykynsä arvioinnissa.
Esiasteen merkkejä
Esiaste alkaa useita minuutteja, tunteja, joskus päiviä ennen kohtausta, ja se ilmenee seuraavina oireina: nenän limakalvon vasomotoriset reaktiot (runsas vetisen liman eritys), aivastelu, silmien ja ihon kutina, kohtauksellinen yskä, hengenahdistus, päänsärky, väsymys, liiallinen diureesi ja usein mielialan vaihtelut (ärtyneisyys, masennus, synkät aavistukset).