Avertide

Lääke Avertid auttaa hoitamaan Menieren oireyhtymää, joka ilmenee erilaisina oireina, jotka häiritsevät potilaan normaalia elämää.

Viitteitä Avertide

Avertid-lääkkeen käyttöaiheet ovat Menièren taudin ja oireyhtymän esiintyminen. Niihin liittyy oireita, kuten:

• huimaus (joskus pahoinvointiin ja oksenteluun liittyen);
• kuulon heikkeneminen (kuulovamma);
• tinnitus.

Avertid-lääke tarjoaa mahdollisuuden oireenmukaiseen hoitoon, kun potilaalla esiintyy vestibulaarista huimausta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Julkaisumuoto

Lääke on suun kautta otettava liuos. Avertidin vaikuttava aine on betahistiini. Yksi millilitra Avertid-liuosta sisältää kahdeksan milligrammaa betahistiinidihydrokloridia.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamiikka

Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine, betahistiini, vaikuttaa keskushermoston labyrintin ja vestibulaarisen tumakkeen histamiini H3- ja H1-reseptoreihin. Avertidilla on voimakas H1-antagonistinen vaikutus sisäkorvan verisuonten reseptoreihin, minkä seurauksena esiintyy paikallista vasodilataatiota ja merkittävää verenkierron paranemista stria vascularis -alueella. Lääkkeen H3-antagonistisen vaikutuksen vuoksi vestibulaarisen tumakkeen reseptoreihin mikroverenkierto ja kapillaarien läpäisevyys paranevat, histamiinin vapautuminen lisääntyy, nesteenvaihto verisuonten strioiden mikroverenkiertokerroksen tasolla lisääntyy ja endolymfapaine labyrintissa ja simpukassa normalisoituu. Betahistiinin ansiosta hermosolujen siirtoprosessit paranevat, koska serotoniinin pitoisuus synapseissa kasvaa.

Avertid on diamiinioksidaasin estäjä, joka inaktivoi histamiinia. Lisäksi betahistiini sitoutuu hermosolujen potentiaaliriippuvaisiin kalsiumkanaviin, jotka ovat suoraan mukana iskeemisen alkuperän prosesseissa. Avertid ei vaikuta mahalaukun H2-histamiinireseptoreihin, joten sekä basaalisen että stimuloidun suolahapon eritys ja pitoisuus lisääntyvät. Betahistiinilla ei ole rauhoittavaa vaikutusta, eikä systeemisen valtimopaineen indikaattorit muutu siitä. Betahistiinille ei ole ominaista ekstrapyramidaaliset häiriöt verrattuna muihin vastaaviin lääkkeisiin, kuten esimerkiksi kinnarisiiniin ja flunaritsiiniin. Siksi Avertidiä voidaan käyttää vapaasti Parkinsonin taudin hoidossa iäkkäillä potilailla.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetiikkaa

Kun liuos on joutunut ihmiskehoon, betahistiini imeytyy kokonaan ruoansulatuskanavaan, ja vain pieni osa aineesta voi sitoutua veren proteiineihin. Avertid ei kerry elimistön kudoksiin eikä sillä ole kumulatiivista vaikutusta. Betahistiini erittyy kokonaan virtsan mukana inaktiivisena metaboliittina 2-pyridyylietikkahappona 24 tunnin kuluessa. Lääkkeen puoliintumisaika on kolmesta neljään tuntia.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Annostus ja antotapa

Lääkettä määrätään aikuisille kaksi tai kolme kertaa päivässä, aterioiden aikana tai jälkeen. Avertid otetaan suun kautta, annos mitataan pakkaukseen kiinnitetyllä ruiskulla. Joskus liuosta ei laimenneta, jolloin se on parempi huuhdella alas pienellä määrällä nestettä. Toinen tapa on laimentaa Avertid-lääke vedellä. Hoidossa Avertid-lääkettä käytetään yleensä neljästätoista päivästä kolmeen kuukauteen - se riippuu kliinisistä vaikutuksista. Avertid toimii parhaiten, jos sitä käytetään pitkään.

Avertidin annokset:

Aikuiset ottavat Avertid-liuosta kahdeksan milligrammaa kolme kertaa päivässä. Jos taudin oireet ovat voimakkaita tai hoito on tehotonta, annosta nostetaan kuuteentoista milligrammaan (kaksi millilitraa) kolme kertaa päivässä tai lääkettä otetaan kaksikymmentäneljä milligrammaa (kolme millilitraa) kahdesti päivässä.

Lääkärit suosittelevat enintään neljäkymmentäkahdeksan milligrammaa lääkettä päivässä.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Käyttö Avertide raskauden aikana

Lääketieteellisellä käytännössä ei ole tällä hetkellä merkittävää kokemusta Avertidin käytöstä raskauden aikana, eikä havaintoja ole riittävästi. Siksi tätä lääkettä suositellaan käytettäväksi vain äärimmäisissä tapauksissa: jos lääkkeen hyöty raskaana olevalle naiselle on paljon suurempi kuin mahdollinen riski syntymättömälle lapselle. Raskauden aikana vain lääkäri voi päättää, käytetäänkö Avertidiä. Avertidin käyttö ja imetys samanaikaisesti ovat vasta-aiheisia, imetys on keskeytettävä tänä aikana.

Vasta

Lääkkeen käytön vasta-aiheet ovat yliherkkyys Avertidin sisältämille aineosille, feokromosytooma, disulfiraamijohdannaisten hoito (lääke sisältää 5% etyylialkoholin tilavuudesta).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Sivuvaikutukset Avertide

Lääkkeellä on seuraavat sivuvaikutukset ja se voi johtaa:

• immuunijärjestelmän häiriöt (yliherkkyyttä voi esiintyä, mukaan lukien välitön yliherkkyys, jota kutsutaan anafylaksiaksi);
• hermoston häiriöt, kuten päänsärky;
• Ruoansulatuskanavan häiriöitä, pahoinvointia ja oksentelua esiintyy usein. Joskus potilaat valittavat vatsavaivoja - oksentelua, kipua ruoansulatuskanavassa. Yleensä tällaisia vaikutuksia havaitaan, jos lääke otetaan ruoan kanssa tai annosta pienennetään.
• ihon pinta ja ihonalainen kudos muuttuvat: ihosta tulee yliherkkä - ilmenee angioödeema, ihottuma, kutina ja urtikaria.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Yliannos

Jos henkilöllä on lisääntynyt herkkyys Avertid-lääkkeen ainesosille, feokromosytooma, disulfiraamijohdannaisten hoito (Avertidissa viisi prosenttia liuoksen tilavuudesta on etyylialkoholia).

[ 32 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun Avertidiä käytetään yhdessä histamiini H1 -reseptorin salpaajien kanssa, lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine Avertid toimii heikommin. Siksi lääkärit suosittelevat antihistamiinien käytön lopettamista ennen lääkkeen käytön aloittamista.

Avertide sisältää viisi prosenttia etyylialkoholia, tämä on otettava huomioon hoidettaessa disulfiraamilla tai sen johdannaisilla sekä käytettäessä lääkkeitä, jotka estävät asetaldehydin hajoamisentsyymejä (esimerkiksi metronidatsoli, nitrofuraanijohdannaiset).

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke säilytetään kaksi vuotta 25 celsiusasteen ilman lämpötilassa. On suositeltavaa rajoittaa lasten pääsyä lääkkeeseen.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Säilyvyys

Lääkkeen säilyvyysaika on kaksi vuotta.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]