Kipu kantapäässä kävellessä

Mekaaniset vauriot, epämukavat tai piikkikorkoiset kengät, tietyt kehon sairaudet, biomekaaniset tekijät - kaikki tämä aiheuttaa kipua kantapäässä kävellessä. Kun ensimmäinen epämukavuus ilmenee, kiinnitä tarkkaan huomiota hälytyssignaaliin äläkä anna tilanteen lipsahtaa käsistä.

Kantapää on pehmeä, huokoinen luu, jossa on verisuonia ja hermopäätteitä, jotka kulkevat sen läpi jalan muihin osiin. Tämä seikka määrittää sen maksimaalisen herkkyyden erilaisille vaurioille. Kantapää yhdessä koko pohjallisen kanssa toimii iskunvaimentimena. Jalan suurin luu altistuu erilaisille, joskus merkittävillekin, kuormille fyysisen rasituksen aikana.

[ 1 ], [ 2 ]

Kantapääkivun syyt kävellessä

Epämiellyttävät tuntemukset liikkeessä syntyvät äkillisesti tai lisääntyvät vähitellen ja muuttuvat akuutin ja jatkuvan kivun luonteeksi kantapään alueella. Oli miten oli, jalkapohjan kipuoireyhtymä tuo mukanaan täydellisen avuttomuuden ja alemmuuden tunteen ja lyö sinut pitkäksi aikaa pois tavallisesta elämänrytmistäsi. On tietysti vaikea pysyä optimistisena, kun jokainen askel heijastuu koko kehoon polttavana, viiltävänä, sykkivänä kipuna.

Kävellessä kantapään kivun syyt voivat olla seuraavat:

• tulehdusprosessit tai pohjassa kantapäästä varvaskaareen sijaitsevan kuituisen sidekerroksen eheyden vaurioituminen;
• kantapään kannus – kroonisen tyyppisen plantaarisen faskian tulehdukselliset ja degeneratiiviset muutokset;
• plantaarifaskiitti - sidekudoksen paksuuntuminen, yleensä venytyksen seurauksena, tila, joka edeltää kantapään kannusta;
• erytromelalgia on verisuonisairaus, joka häiritsee perifeerisiä vasomotorisia refleksejä ja jolle on ominaista laskimoiden ja valtimoiden laajeneminen;
• perinnöllinen sensorinen neuropatia on polyneuropatian tyyppi (ääreishermoston sairaus, jossa hermosyihin kohdistuu diffuusi vaurio);
• kantapään kipuoireyhtymä - pitkittynyt jännitys jalassa, mikä aiheuttaa kipua kantapäässä kävellessä;
• tendiniitti – akillesjänteen vaurio/tulehdus;
• jänteen venähdys/repeämä;
• jotkut kehon infektiot, kuten tippuri, klamydia jne. Reaktiivisen niveltulehduksen kehittyminen on komplikaatio urogenitaalisen järjestelmän, suoliston tai nenänielun tarttuvan leesion jälkeen;
• Nivelreuma on nivelten krooninen tulehdus.

Kantapään kipu on syy käydä reumatologilla tai traumatologilla.

Kantapääkivun oireet kävellessä

Kantapään kannuksen seurauksena on paikallinen kipu, joka voimistuu aamulla. Päivän aikana kivun voimakkuus vähenee ja palaa uuteen kohtaukseen, kun jalkaan laitetaan painoa liikkumattoman jakson jälkeen.

Kipu jalan takaosassa ja kantapään yläpuolella viittaa akillesjänteen ongelmaan. Jalkapohjan jänteen vaurio ilmenee kipuna kantapään alueella jalan alapuolella.

Kynnen kaltainen polttava tunne - kantapääkivun oireita kävellessä, jotka liittyvät jännevammaan. Venytyksen/repeämän syynä voivat olla sekä korkokengät ja voimakkaat lättäjalat että voimakas isku.

Erytromelalgialle on ominaista kipu-oireyhtymä kantapään alueella (usein käsissä), joka on polttava, sekä aamulla lepoasennossa, joka voimistuu lämmetessä. Prosessi tapahtuu kivuliaiden alueiden punoituksena (joskus syanoosina) ja niiden lämpötilan nousuna.

Polttelu ja kipu kantapäässä kävelyn aikana määräävät erityyppisiä polyneuropatioita. Perinnöllinen sensorinen neuropatia ilmenee lihasrakenteiden vetämisen aiheuttamana kipuna, johon liittyy kramppeja. Samanlaisia tuntemuksia esiintyy hartioissa, lantiossa ja käsivarsissa. Rentoutuneessa tilassa epämiellyttävät tuntemukset heikkenevät.

Erityisen voimakas kipu, pääasiassa yöllä, on tyypillistä tartuntataudille.

Kantapään kipu kävelyn jälkeen

Akillesjänteen infektioreaktiiviselle tulehdukselle on ominaista kipu liikkeen aikana sekä kantapään kipu kävelyn jälkeen levossa. Potilaat huomaavat reaktiivisen niveltulehduksen kivuliaan ilmenemisen, erityisesti yöllä. Taudille on ominaista silmien ja nivelten tulehdus sekä epämukavuus sukupuolielinten alueella.

Aamukipuoireyhtymän aiheuttaa plantaarifaskiitti. Halu nojata jalkapohjaan ensimmäisinä hetkinä nukkumaanmenon jälkeen aiheuttaa erityistä kipua.

Hermon puristuminen (tarsaalitunnelioireyhtymä) ilmenee jokaisella potilaalla omine oireineen. Jotkut potilaat huomaavat kävellessä akuuttia kipua kantapäässä, johon liittyy täydellinen jalan liikkuvuuden menetys, toiset taas tuntohäiriöitä. Neuropatioihin kuuluvalle taudille voi olla ominaista myös kävelyn jälkeinen kipu ja pistely.

Kantapään kivun diagnosointi kävelyn aikana

Vastaanoton aikana lääkäri tarkistaa lihasrefleksit ja hermopäätteiden kunnon. Niiden voimakkuutta arvioidessaan hän kysyy tuntemustesi voimakkuudesta. Alustavan tutkimuksen ja tunnustelun perusteella erikoislääkäri määrää lisätutkimuksia - röntgenkuvauksen ja muita testejä.

Jokainen tautitapaus vaatii omat instrumentaaliset ja laboratoriomenetelmänsä.

Kantapään kivun diagnosointi kävellessä epäillyn plantaarifaskiitin ja kantapään kannusten yhteydessä suoritetaan röntgenkuvauksella.

Ultraääni ja magneettikuvaus auttavat tunnistamaan akillesjänteen ongelmia.

Akillesjänteen bursan tulehdusprosessien (akillobursiitti) yhteydessä käytetään röntgenkuvauksen lisäksi laboratoriotestejä. Röntgenkuva osoittaa tulehduksen lähteen, joka on seurausta murtumasta tai rappeuttavista muutoksista. Seuraavat testit otetaan:

• veri (yleinen);
• verikoe virtsahappopitoisuuden määrittämiseksi (kihtin poissulkemiseksi/vahvistamiseksi);
• Akilleslihaksen nestemäistä ympäristöä testataan bakteriologisilla ja bakterioskooppisilla menetelmillä tarttuvan bursiitin tapauksessa.

Hermojen puristumisesta johtuva kantapään kipu kävellessä määritetään instrumentaalisesti ja laboratoriossa. Ensimmäisessä tapauksessa he tekevät:

• röntgenkuva, joka osoittaa luukudoksen muutoksia (ohenemista/harventumista) sekä hermoa mahdollisesti puristavien luukasvainten tunnistamista;
• Elektromyografia tallentaa hermojen ja lihasrakenteiden vuorovaikutuksesta syntyviä sähköimpulsseja;
• hermojen johtavuuden tunnistaminen;
• Ultraääni/MRI kasvainten havaitsemiseksi.

Laboratoriodiagnostiikkaan kuuluu verensokerimittaus neuropatian diabeettisen luonteen poissulkemiseksi.

Kantapääkivun hoito kävelyn aikana

Jos tunnet kipua kantapäässäsi kävellessäsi, ensiapu on jään käyttö kahden päivän ajan. Päivän aikana sinun on hierottava kantapäätäsi jääpalalla, kunnes se tunnottomaksi muuttuu, vähintään neljä kertaa. Kahden päivän kuluttua voit vaihdella kylmää ja lämmintä. Jäätä 15 minuuttia, lepoa 15 minuuttia ja sitten kuumavesipulloa yhtä kauan. Tätä käsittelyä suositellaan kerran päivässä.

Joskus on tarpeen ottaa kipulääkettä, kuten ibuprofeenia. Lääkkeiden käytöstä on parempi keskustella lääkärin kanssa yksilöllisesti.

Usein kipuoireyhtymää voidaan hoitaa käyttämällä ortopedista pohjallista (ortopedin valitsema) ja lämmittelemällä. Esimerkiksi tämä harjoitus:

• seiso seinän edessä niin, että ojentaessasi kätesi kosketat sitä;
• aseta kämmenesi seinälle;
• ota askel taaksepäin oikealla jalalla ja koukista vasenta polvea;
• nojaa seinää vasten ja laske oikean jalkasi kantapää lattiaan (tunne jännitys pohkeessasi);
• pidä asento 15 laskun ajan;
• tee sama vasemmalla jalalla (yhteensä: kymmenen liikettä molemmille jaloille);
• TÄRKEÄÄ! Vältä äkkinäisiä liikkeitä, äläkä aseta koko painoasi jalallesi, varo loukkaantumista.

Kävelyn aikana esiintyvän kantapääkivun hoito on pitkä prosessi, joka tulisi uskoa lääkärin tehtäväksi. Terapeuttisen vaikutuksen tehostamiseksi lääkäri voi suositella fyysisestä aktiivisuudesta pidättäytymistä, lastan käyttöä tai jalan kiinnittämistä jäykällä siteellä nukkumisen ajaksi.

Verenkierron parantamiseksi käytä suola-, sooda- ja saippuakylpyjä. Kantapään kannusten kivun lievittämiseen käytä apteekista ostettavaa tai kotona valmistettua mesiangervo-tinktuuraa (1 ruokalusikallinen kasvia kolmannesta lasillista vettä kohden). Jatka ottamista vähintään 20 päivän ajan (ennen aterioita, kolme kertaa päivässä).

Lääkäri määrää lepoa, fysioterapiaa ja hierontaa. Jotkut sairaudet vaativat antibioottihoitoa, kirurgisia toimenpiteitä (liimautumisprosessit, kudosten arpeutuminen) tai iskuaaltoterapiaa.

Traumatologin ja reumatologin lisäksi potilaiden, joilla on hermojen puristumisesta johtuvaa kantapääkipua, on ehkä käytävä flebologin/verisuonikirurgin vastaanotolla, jos kivun syynä ovat suonikohjut. Jos hermoihin kohdistuu painetta kudosten arpeutumisen tai mekaanisen vaurion vuoksi, on syytä kääntyä kirurgin puoleen. Neurologi voi auttaa tunnelisyndrooman ongelmassa.

Miten ehkäistä kantapään kipua kävellessä?

Kantapääsairauksien ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin niiden parantaminen. Urheilulajia valittaessa kannattaa suosia pyöräilyä ja uintia ja unohtaa kävely ja juokseminen. Myös ylipaino on tärkeä tekijä kantapääkivun kehittymisessä.

Valitse aina vain mukavat kengät. Jalkojen nivelsiteitä ja lihaksia tukevat ortopediset insertit eivät ole tarpeettomia.

Kantapään kivun ehkäisy kävelyn aikana koostuu seuraavista toimenpiteistä:

• verensokerin tarkistus, känsien/limanvarsien ehkäisy;
• Raskauden aikana on erittäin tärkeää, että naiset käyttävät mukavia matalakorkoisia kenkiä, käyttävät ortopedisia pohjallisia jalkalihasten tukemiseksi ja iskukuormituksen vähentämiseksi;
• lisää fyysisen harjoittelun intensiteettiä tasaisesti, muista lämmittää lihakset ennen aktiivista harjoittelua nyrjähdysten ja sijoiltaanmenojen estämiseksi;
• litteiden jalkojen oikea-aikainen diagnosointi ja hoito;
• kehon tarkistaminen piilevien infektioiden varalta;
• suojaa pohjaa ylikuormitukselta (esimerkiksi hyppäämiseltä);
• terapeuttisten harjoitusten käyttö;
• laskimoiden tilan seuranta;
• rationaalinen ravitsemus.

Kävellessä esiintyvää kantapään kipua ei pidä koskaan sivuuttaa. Tämä oire usein voimistuu ajan myötä ja kehittyy vaikeasti hoidettavaksi.