Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Krooninen C-hepatiitti: ennuste
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kroonisen C-hepatiitin ennuste vaihtelee suuresti. Joissakin tapauksissa tauti etenee hyvänlaatuisesti ja paranee spontaanisti 1–3 vuoden kuluessa, kun taas toisissa havaitaan etenemistä ja maksakirroosia. Italiassa tehdyn tutkimuksen mukaan 77 %:lla 135:stä verensiirron jälkeisestä hepatiittipotilaasta kehittyi krooninen hepatiitti. 15 vuoden jakson loppuun mennessä 65 potilaalla havaittiin kirroosi maksan biopsiassa. Puolet kirroosipotilaista kehittyi hengenvaarallisia komplikaatioita. Japanilaisten kirjoittajien mukaan verensiirron jälkeisen hepatiitin jälkeen kuluu 20–25 vuotta ennen kuin kirroosi kehittyy, ja noin 30 vuotta ennen kuin maksasolukarsinooma kehittyy. Yhdysvalloissa erikoistuneissa keskuksissa hoidetuilla verensiirron jälkeistä kroonista HCV-infektiota sairastavilla potilailla tauti eteni ja johti kuolemaan maksan vajaatoimintaan ja maksasolukarsinoomaan.
Yleisesti ottaen, huolimatta maksasairauden biokemiallisista ja histologisista oireista, kroonisella hepatiitti C:llä on pitkäaikainen ennuste, koska se on oireeton ja maksan vajaatoiminta kehittyy myöhäisessä vaiheessa.
Yhteys HCV-infektion ja maksasolusyövän välillä on osoitettu Espanjassa, Italiassa, Japanissa ja Yhdysvalloissa tehdyissä tutkimuksissa.
Epäsuotuisia ennustetekijöitä ovat erittäin korkea seerumin transaminaasi-aktiivisuus, aktiivisen kirroosin esiintyminen maksaanbiopsiassa, "viruskuorma" (korkea HCV-RNA-taso), genotyyppi 1b ja jotkin samanaikaiset sairaudet, kuten alkoholiperäinen maksasairaus tai HBV-infektio. Positiivinen HCV-RNA-testi interferonihoidon päättymisen jälkeen viittaa suureen uusiutumisen todennäköisyyteen.
[