Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kroonisen keuhkokuumeen syyt
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Krooninen keuhkokuume muodostuu useiden tekijöiden vaikutuksesta:
- akuutin keuhkokuumeen haittavaikutukset;
- eri alkuperää olevien, myös synnynnäisten, atelektaasien;
- vieraiden esineiden imeytyminen;
- krooninen ruoan aspiraatio;
- trakeobronkiaalisen puun synnynnäiset viat;
- keuhkoputkien rakenteiden synnynnäiset mikrodefektit;
- immuunipuutos;
- sädekehän toimintahäiriö jne.
Yleisimmät patogeenit, jotka tukevat kroonista tulehdusprosessia muuttuneissa keuhkoputkissa, ovat Haemophilus influenzae, pneumokokki, hemolyyttinen streptokokki ja gramnegatiivinen opportunistinen kasvisto.
Primaarisen kroonisen keuhkokuumeen ilmaantuvuus lapsilla vähenee asteittain. Tämä johtuu pääasiassa akuutin keuhkokuumeen diagnostiikan laadun parantumisesta ja aktiivisten antibioottien käytöstä hoidossa, synnynnäisten vikojen ja perinnöllisten sairauksien diagnostiikan parantumisesta, joissa krooninen keuhkoputkien ja keuhkojen prosessi on toissijainen perussairauteen nähden.
Kroonisen keuhkokuumeen patogeneesi. Patogeneesissä johtava rooli on keuhkoputkien avoimuuden heikkenemisellä ja atelektaasilla. Vauriossa hypoksian taustalla on imusolmukkeiden ja verenkierron, trofismin ja hermotuksen häiriöitä; soluelementtien entsymaattisen aktiivisuuden vähenemistä ja proliferatiivisten prosessien ilmentymistä.
Kroonisen keuhkokuumeen morfologinen perusta on rajoittunut pneumoskleroosi, johon liittyy keuhkoputkien muodonmuutos ja laajeneminen sen alueella. Yhden tai toisen peruuttamattomien muutosten komponentin hallitsevuus keuhkoputkien ja keuhkojen järjestelmässä määrää laajan kirjon kliinisiä ja radiologisia ilmentymiä tässä taudissa: paikallisesta oireettomasta pneumofibroosista vaikeaan bronkiektasiaan.
Paikallisessa (rajoitetussa) pneumoskleroosissa skleroosi vaikuttaa keuhkoputkien distaalisiin osiin ja peribronkiaalisiin kudoksiin.
Bronchiektaattinen sairaus on kroonisen keuhkokuumeen variantti, jonka pääasiallinen morfologinen substraatti on keuhkoputkien alueellinen laajeneminen, pääasiassa keuhkojen alemmissa segmenteissä, johon liittyy märkivä prosessi.
[