Miten päästä eroon depersonalisaatiosta itse?

Jos potilas tuntee voimaa ja halua taistella mielentilansa normalisoimiseksi, hän voi yrittää palauttaa "minänsä". Ei ole syytä viivyttää ja miettiä prosessia pitkään, on tarpeen aloittaa elämäntavan korjaaminen.

Ensinnäkin sinun on analysoitava päivittäinen rutiinisi - nukutko tarpeeksi, väärinkäytätkö hermostoa stimuloivia juomia, tietokonepelejä jne.

Vaikka depersonalisaation oireet vaivaavat sinua, alkoholi- ja kofeiinijuomat - kahvi, vahva tee, Coca-Cola, Pepsi-Cola, energiajuomat - suljetaan pois ruokavaliostasi.

Jos depersonalisaation alkamista edelsi lääkehoitojakso, jossa on käytetty lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa tällaisen sivuvaikutuksen, tai jos jatkat lääkkeiden käyttöä tällä hetkellä, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa. Ehkä lääkkeen vaihtaminen lievittää tätä kivuliasta tilaa.

Jos lääkitset itseäsi (monia lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa depersonalisaatio-/derealisaatio-oireyhtymää, myydään ilman reseptiä), kannattaa myös analysoida tilanne ja siirtyä vaihtoehtoiseen hoitoon (kansanlääkkeisiin, homeopatiaan).

Voit pidentää unen kestoa optimoimalla päivärutiiniasi. On kuitenkin syytä ottaa huomioon, että liika nukkuminen on aivan yhtä haitallista kuin liian vähäinen nukkuminen. Siksi sinun on päätettävä, kuinka paljon tarvitset unta voidaksesi hyvin.

Glysiinin kaltainen lääke voi lievittää hermostunutta jännitystä, optimoida muistia ja keskittymiskykyä, parantaa mielialaa, normalisoida nukahtamisprosessia ja unen laatua. Sitä käytetään useista syistä, jotka johtavat aivojen toiminnan heikkenemiseen. Erilaiset tilat - neuroosit, vegetatiivinen-verisuonidystonia, myrkyllisten aineiden (alkoholi, huumeet) käyttö, mielenterveysongelmat. Yksinkertaisin alifaattinen aminohappo, glysiini, toimii kehossa välittäjäaineena säätelemällä aineenvaihduntaprosesseja sekä glutamaattireseptorien aktiivisuutta.

Glysiiniä voidaan käyttää sekä monolääkkeenä että kompleksihoidossa, mikä tehostaa keskushermoston eston vaikutuksia ja vähentää antikonvulsanttien, neuroleptien ja masennuslääkkeiden toksisuutta. Glysiinille ei ole vasta-aiheita yliherkkyyttä lukuun ottamatta. Allergisia reaktioita ei suljeta pois.

Lisäksi on suositeltavaa olla murehtimatta tunteitaan, hyväksyä ne, lopettaa pelkääminen ja olemattomien sairauksien keksiminen. Vakuuta itsellesi, että tämä on vain väliaikainen ja kivulias tila, joka menee varmasti ohi. Sinun on kehitettävä asenne depersonalisaatiota kohtaan ohimenevinä oireina. On erittäin tärkeää korvata kauheat, negatiiviset ja pakkomielteiset ajatukset mielenterveysongelmista positiivisilla, myöntää, että oireita on olemassa ja niiden kanssa on elettävä. Älä vetäydy itseesi, kokemuksiisi, vaan yritä elää täyttä elämää, yritä herättää tunteitasi, huomaa värejä, ääniä, tuoksuja, kuuntele keskustelukumppaniasi, kiinnitä huomiota hänen intonaatioihinsa, täytä velvollisuutesi läheisiä kohtaan. Tee useammin sitä, mistä pidät, jos mahdollista samanhenkisten ihmisten piirissä - käy klubeilla, osastoilla, älä lykkää mitään myöhempään, ja ehkä pystyt murtautumaan ulos noidankehästä, jossa jätät oman "minäsi".

On myös suositeltavaa kommunikoida ihmisten kanssa, jotka kokevat häiriötä tai ovat jo toipuneet siitä, esimerkiksi foorumeilla, kuunnella heidän neuvojaan, jakaa tunteitasi, puhua niistä suoraan.

Koska depersonalisaatio-oireiden ilmaantumista edeltää vakava tai krooninen stressi, lisääntynyt ahdistuneisuus ja sen seuralaisia ovat masentunut tila ja masennus, voit käyttää kansanlääkkeitä. On olemassa monia kasveja, joilla on kyky rauhoittaa hermostoa, stimuloida aivojen aineenvaihduntaa ja aktivoida kognitiivisia toimintoja. Ne voivat hyvinkin olla arvokas vaihtoehto farmakologisille lääkkeille, mutta on syytä huomata, että kansanhoitoa ei aina yhdistetä lääkkeisiin, joten on suositeltavaa neuvotella etukäteen lääkärin kanssa. On myös hyvä idea kääntyä ammattitaitoisen yrttiasiantuntijan puoleen.

Tyynyt, joissa on aromaattisia kuivattuja yrttejä – myrtin kukkia ja lehtiä, katajaa, sitruunamelissaa, laventelia – voivat auttaa nopeuttamaan nukahtamista ja parantamaan unen laatua.

Lämpimillä kylvyillä, joissa on männynkeitettä, poppelinlehtiuutetta, muutama lusikallinen hunajaa ja eteerisiä öljyjä, on rentouttava ja lievästi rauhoittava vaikutus. Lisää kymmenen tippaa jälkimmäistä. Tällaisiin kylpyihin sopivat laventeli-, sitruunamelissa-, salvia-, sitruuna- ja katajaöljyt. Hoidon kesto on varttitunti, ja kylvyn veden lämpötila on 37–38 ℃.

Näitä samoja eteerisiä öljyjä voidaan suihkuttaa sisätiloissa; niiden tuoksu normalisoi hermoston tilaa.

Neuroosin kaltaisten häiriöiden hoitoon tarkoitetut yrtit valitaan sen mukaan, mitkä prosessit havaitaan pääasiassa kliinisessä kuvassa.

Ärtyneille ja kiihtyneille potilaille valmistetaan rauhoittavista ja lievästi hypnoottisista lääkekasveista tehtyjä keitteitä ja haudukkeita. Näitä ovat valeriana, äitiyrtti, maitohorsma, oregano, pioni, lehmus, sitruunamelissa ja passiokukka.

Lisäksi suositellaan luonnollisia vitamiinikomplekseja, joihin kuuluvat itäneet vehnän, kauran, ohran, tyrnin, pihlajan, ruusunmarjojen ja aronian jyvät.

Kaikissa tapauksissa on hyvä ottaa kuuri yrttejä, joilla on yleinen vahvistava vaikutus - piharatamo, nokkonen, voikukka, koivunsilmut, salvia.

Seuraavat auttavat vahvistamaan autonomista hermostoa: orapihlaja, kamomilla ja villiorvokki.

Eleutherococcus-, ginseng-, ruusujuuri-, kiinanmagnoliaköynnös-, rosmariini- ja zamaniha-pohjaiset rohdosvalmisteet voivat innostaa masentuneita ja estyneitä potilaita. Nämä kasvit auttavat voimien menetyksen voittamisessa ja kehon energiatasapainon palauttamisessa. Jos potilas kuitenkin kärsii unettomuudesta, korkeasta verenpaineesta tai vakavista sydän- ja verisuonisairauksista, näiden yrttien käyttö ei ole toivottavaa.

Yrttihoito ei vie paljon aikaa. Esimerkiksi aamulla teen sijaan voit juoda seuraavaa juomaa, joka antaa sinulle energiaa ja voimaa. Valmista se edellisenä iltana. Kaada litran termospulloon yksi teelusikallinen hienojakoista kuivaa ruohoa: siankärsämöä, kissanminttua, timjamia, mäkikuismaa. Lisää sama määrä kiinankärsämön marjoja yrttiseokseen ja kaada kiehuvaa vettä päälle yön yli. Aamulla siivilöi hauduke ja juo puoli lasillista lämpimänä kahdesti - herätessäsi ja lounaalla. Virkistävää juomaa on parempi olla juomatta yöllä.

Illalla on hyvä hautua Ivan-teetä (maitohorsmaa). Sillä on rauhoittavia ominaisuuksia, se poistaa hermostunutta jännitystä, päänsärkyä ja hillitsee kiihtymystä. Tämä yrtti on myös luonnollinen nootrooppinen aine, jolla on kouristuksia ja kasvaimia estäviä vaikutuksia.

Voit hautua yrttisekoituksia, joilla on paitsi rauhoittava myös yleisesti vahvistava vaikutus. Laita esimerkiksi hyppysellinen kuivattua maitohorsmaa, mustikanlehtiä, herukoita, mansikoita, vadelmia ja puolukoita, minttua ja villiorvokkia teekannuun, kaada kiehuvaa vettä päälle ja anna hautua 45 minuuttia.

Tai: kolme hyppysellistä maitohorsmaa, kaksi hyppysellistä kamomillan ja mesiangervon kukkia, humalankäpyjä, oreganoa, nokkosta, minttua, kalmuksen juurijauhetta, yksi tilliä ja yksi mesiangervon siemeniä. Hauduta kuten edellisessä reseptissä.

Voit juoda lasillisen kolme kertaa päivässä: aamulla ja iltapäivällä - tunti ennen aterioita, illalla - tunti ennen nukkumaanmenoa, seuraava yrttiseoksen infuusio: ota 10 g lääkekamomillaa ja -kehäkukkaa, 30 g katajanmarjoja, 25 g valerianjuurta, sekoita. Yksi ruokalusikallinen kasvimateriaalia kaadetaan 500 ml:aan kiehuvaa vettä, annetaan hautua kaksi tuntia ja suodatetaan.

Yrttien hoidossa on otettava huomioon, että sikurinjuuri, orapihlaja ja passionkukkahedelmät vaikuttavat rauhoittavan vaikutuksen lisäksi myönteisesti sydämeen ja verisuoniin ja niillä on lievä verenpainetta alentava vaikutus.

Kataja ja koiruoho eivät ainoastaan rauhoita, vaan myös palauttavat verisuonten seinämien elastisuuden ja aktivoivat verenkiertoa aivo- ja ääreisvaltimoissa. Kamomilla ja immortelle lievittävät vegetatiivisen ja verisuonidystonian oireita.

Yrttihoito voidaan yhdistää täydellisesti erilaisiin psykoterapeuttisiin käytäntöihin ja autokoulutukseen, joiden tarkoituksena on häiritä potilasta subjektiivisista tuntemuksista ja keskittää hänen huomionsa tuottavampiin toimiin.

Voit tehdä minkä tahansalaista fyysistä harjoittelua itsenäisesti. Extreme-urheilua suosivat voivat harrastaa esimerkiksi talviuintia tai kalliokiipeilyä. Mikä tahansa urheilulaji sopii kuitenkin - uinti, juoksu, sauvakävely. Dynaamisissa urheilulajeissa ihmiskeho tuottaa endogeenisiä masennuslääkkeitä, ja urheilutapahtumiin osallistuminen, halu saavuttaa tiettyjä menestyksiä ja hallita uusia taitoja antavat sinulle mahdollisuuden irrottautua patologisista tuntemuksista, päästä ulos "kuoresta" ja suunnata itsesi uudelleen.

Depersonalisaation läpikäyneet ihmiset suosittelevat: tärkeintä on hyväksyä tilasi ja ajatus siitä, että voit elää ja suorittaa tarvittavat toimet, vaikka aluksi muodollisestikin. Yritä tuntea tarpeesi, nähdä toimissasi potentiaali ja merkitys. Sinun ei tarvitse yrittää jäädä miettimään, miten pääset eroon tilastasi mahdollisimman pian, muuten ongelmat lumipalloefektin lailla paisuvat.

Kaikenlainen jooga voi auttaa hyvin, vaikka hathajooga onkin alueellamme hyvin yleistä. Joogatunneilla, jopa dynaamisimpien joogatuntien aikana, ihmisen psyyke saavuttaa meditatiivisen rauhallisen tilan. Hengityksellä on suuri merkitys kaikissa joogatyypeissä, ja keskittymällä harjoitusten tekemiseen, oikeaan ryhtiin, sisään- ja uloshengitykseen alat tahattomasti meditoida.

Yksi meditatiivisimmista joogatyypeistä – Kundalini – sopii jopa heikoimmille ja kokemattomimmille ihmisille. Tämän menetelmän harjoitukset ovat melko yksinkertaisia, mantrat (pyhät tekstit) ovat pakollisia, ja ne aloittavat ja päättävät tunnit. Meditaatio depersonalisaatiossa on erittäin hyödyllistä, jopa piintyneet nihilistit, jotka alkavat tosissaan harjoittaa joogaa, joutuvat "mielen hiljaisuuden" vankeuteen.

Jooga Nidra eli unijooga on kehon jokaisen pienen osan täydellisen rentoutumisen harjoitus, jota mieli kontrolloi tietoisuuden säilyttäen. Sitä voivat tehdä heikoimmatkin ja jopa vuodepotilaat. Oikean ja täydellisen rentoutumisen oppiminen ei ole niin helppoa. Tämä harjoitus valtaa mielen täysin ja voi auttaa nopeasti irtautumaan depersonalisaatiotilasta.

Lääkehoito

Jos hoito ilman lääkettä ei onnistu, käytetään eri ryhmien lääkkeitä. Psykotrooppisia lääkkeitä saa käyttää vain lääkärin valvonnassa, joka tarvittaessa tekee muutoksia hoito-ohjelmaan tai annostukseen.

Depersonalisaatioon ei ole parannuskeinoa. Yleisesti ottaen lääkehoidon tehokkuutta ei ole lopullisesti osoitettu, mutta joillekin potilaille on apua opioidireseptorien antagonisteista, serotoniinin takaisinoton estäjistä, trisyklisistä masennuslääkkeistä, rauhoittavista lääkkeistä, psykostimulanteista ja nootrooppisista lääkkeistä. Lääkkeet määrätään vallitsevien oireiden ja liitännäissairauksien esiintymisen mukaan.

Suosituin lääke, jota määrätään potilaille, joilla on erillinen depersonalisaatio/derealisaatio-oireyhtymä, on naloksoni, lääke narkoottisen ja akuutin alkoholimyrkytyksen lievittämiseen ja potilaiden toipumiseen opioidianestesiasta. Ainakin Yu. L. Nuller on käyttänyt tätä lääkettä laajalti depersonalisaatiopotilaiden hoidossa ja puhunut sen vaikutuksesta myönteisesti. Hypoteesi endogeenisten morfiinien (niiden reseptorien) roolista depersonalisaation kehittymismekanismissa perustuu naloksonin positiiviseen terapeuttiseen vaikutukseen. Erityisesti ensimmäisen tyypin oireyhtymässä, johon liittyy voimakkaita henkisen anestesian oireita, tämän endorfiinien vaikutuksia kumoavan lääkkeen käyttö lievittää oireita nopeasti ja jättää aistimiskynnyksen ennalleen. Lääke vähentää opioidien vaikutuksia, kuten hypapalgesiaa, hypotensiota ja hengityskeskuksen lamaantumista. Se voi aiheuttaa, erityisesti nopealla laskimonsisäisellä annolla, erilaisia sivuvaikutuksia vapinasta, rytmihäiriöistä ja pahoinvoinnista keuhkopöhöön, joten sitä käytetään vain lääkärin valvonnassa. Se annostellaan yksilöllisesti, ja vaikutuksen kesto ja nopeus riippuvat antotavasta. Laskimonsisäisellä injektiolla vaikutus ilmenee nopeammin, mutta on lyhytikäinen, lihaksensisäisellä - se tapahtuu noin kolmessa neljäsosassa tuntia, mutta kestää noin neljä tuntia.

Rauhoittavia lääkkeitä käytetään myös tyypin 1 depersonalisaatioon, kuten "päiväsaikaan" käytettävää ahdistusta lievittävää Grandaxinia. Sitä voidaan käyttää avohoidossa, koska se on saatavilla tabletteina. Sillä on spesifinen vaikutus, joka eroaa muista bentsodiatsepiineista - se säätelee psykovegetatiivisia toimintoja aiheuttamatta kouristuksia estävää, hypnoottista tai lihaksia rentouttavaa vaikutusta, joten sitä määrätään henkilöille, jotka säilyttävät työkykynsä hoidon aikana. Lääkettä määrätään potilaille, joilla on kohtalaisia yksittäisiä depersonalisaation ilmenemismuotoja (vähentää ahdistusta ja emotionaalista stressiä, lievittää pakkoajatuksia, parantaa työkykyä), eikä sitä suositella käytettäväksi tapauksissa, joissa oireyhtymä on osa epilepsian, skitsofrenian tai vakavien psykogeenisten häiriöiden oireyhtymää. Grandaxin voi aiheuttaa kohtauksia epileptikoilla. Se on hyvin siedetty, ei aiheuta riippuvuutta, mutta ruoansulatuskanavan ja keskushermoston sivuvaikutuksia (unettomuus, päänsärky, lisääntynyt levottomuus) sekä lihas- ja nivelkipuja ei voida sulkea pois. Sitä käytetään kuureina, ja lääkäri määrää yhden tai kolmen tabletin ottamisen kolme kertaa päivässä. Hätäapuna depersonalisaation oireiden lievittämiseksi saa ottaa yhden tai kaksi tablettia. Yli 0,3 g päivässä ei tule ottaa. Terapeuttisina annoksina otettuna se ei aiheuta vieroitusoireita lääkkeen käytön lopettamisen yhteydessä eikä edes voimista alkoholin vaikutuksia, vaikka alkoholin käyttöä Grandaxinin käytön aikana ei vieläkään suositella.

Rauhoittava Atarax ei ole voimakas masennuslääke, mutta sillä on lievä vaikutus, joka poistaa ahdistusta, parantaa nukahtamista ja unen laatua sekä lievittää kohtalaisesti lihasjännitystä. Sillä on kyky laajentaa keuhkoputkia, poistaa ihon kutinaa ja lievittää ihottuman oireita. Sen ottamisesta voi aiheutua paradoksaalisia haittavaikutuksia. Lääke annostellaan potilaan tilan ja hoitoreaktion mukaan yksilöllisesti. Vakioannos on 50 mg Ataraxia vuorokaudessa. Vaikeissa sairauksissa vuorokausiannosta suurennetaan, mutta enintään 300 mg. Maksan ja munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annostusta on muutettava.

Ensimmäisessä depersonalisaatiotyypissä voidaan käyttää matalan intensiteetin neuroleptejä, esimerkiksi Teralenia. Sen lisäksi, että tämä lääke estää mesolimbisen hermoradan dopamiini D2 -reseptoreita, se vaikuttaa myös serotoniinin tasoon ja on kohtalainen α-adrenoblokkeri, minkä vuoksi saavutetaan antipsykoottinen vaikutus. Lääke tarjoaa myös sedaatiota, normalisoi lämpötilaa ja poistaa oksentelua. Se vaikuttaa vartin kuluessa annosta ja pitkään - kuudesta kahdeksaan tuntia. Luonnollisesti, kuten kaikki neuroleptit, se voi aiheuttaa paljon epämiellyttäviä sivuvaikutuksia - suun kuivumisesta selkäytimessä tapahtuvien hematopoieesiprosessien häiriöihin. Yksilöllisestä vaikutuksen kestosta riippuen potilaalle määrätään lääkettä kolmesta neljään kertaan päivässä. Ahdistusta lievittävän vaikutuksen saavuttamiseksi määrätään yleensä enintään 2,5 mg annosta kohden, hypnoottisen vaikutuksen saa aikaan 60-80 mg:n vuorokausiannos, psykoottisissa häiriöissä riittää puolet annoksesta.

Antidopaminerginen vaikutus on epätyypillisellä neuroleptillä Eglonil, jota määrätään vakavammissa tapauksissa, kun oireisiin kuuluvat kiihtyneisyys, taipumus itsetuhoisuuteen ja voimakas masennus. Lääkkeen vaikutus on annoksesta riippuvainen - pienet annokset lievittävät eri syistä johtuvaa huimausta. Tavallisilla annoksilla sillä on kohtalainen ahdistusta lievittävä, antipsykoottinen ja masennuslääkevaikutus samalla, kun se stimuloi aivotoimintaa. Eglonilin käytön sivuvaikutuksia esiintyy harvemmin kuin muiden neuroleptien, niiden lista on melko pitkä ja sisältää paradoksaalisia ilmiöitä. Myös palautuvaa hyperprolaktinemiaa voi kehittyä.

Potilaille määrätään pienin tehokas annos, vaikutuksesta riippuen se voi olla 0,2–1 g päivässä. Eglonil-valmisteen ottamista iltapäivällä ei suositella sen stimuloivan vaikutuksen vuoksi.

Potilaille, joilla on vaihtelevan vaikeusasteen ja etiologian omaava depersonalisaatio, määrätään usein diatsepaamia, voimakasta bentsodiatsepiinien anksiolyyttiä, jolla on kyky pysäyttää kouristukset, rentouttaa lihaksia ja antaa hypnoottisen vaikutuksen. Tämän lääkkeen vaikutus perustuu sen kykyyn tehostaa γ-aminovoihapon tarjoamaa keskushermoston estotoimintoa, minkä seurauksena levottomuus, hermostunut jännitys, ahdistus ja pelko, hypokondriaa koskevat pakkoajatukset sekä masentunut tai hysteerinen tila vähenevät. Delirium ja hallusinaatiot eivät poistu tällä lääkkeellä.

Lisäksi diatsepaamilla on lihaksia rentouttava vaikutus (lievittää kramppeja), se nostaa kipukynnystä, sillä on antihistamiinivaikutus ja se alentaa verenpainetta. Lääkkeen vaikutukset riippuvat käytetystä annoksesta: pieni annos (enintään 15 mg päivässä) stimuloi keskushermostoa, suuri annos rauhoittaa. Diatsepaami ei ole yhteensopiva alkoholin ja muiden bentsodiatsepiinien kanssa. Tätä lääkettä käytettäessä ei saa alentaa kuumetta parasetamolilla, koska tällaisessa yhdistelmässä diatsepaamin poistuminen hidastuu ja yliannostuksen todennäköisyys on suuri. Samanaikaisesti kipulääkkeiden ja kouristuslääkkeiden kanssa käytettäessä nämä vaikutukset voimistuvat, mikä voi johtaa hengityspysähdykseen. Pitkäaikainen lääkkeen käyttö vaatii asteittaista lopettamista, ja äkillinen käytön lopettaminen voi aiheuttaa depersonalisaatiota. Paradoksaaliset sivuvaikutukset ovat mahdollisia. Ei suositella määrättäväksi potilaille, joilla on itsemurha-aiheita.

Tehokasta bentsodiatsepiinien antikonvulsiivista lääkettä, klonatsepaamia, käytetään myös depersonalisaatio-/derealisaatiotilojen hoitoon. Sitä määrätään ensisijaisesti epileptikoille, ja se voi auttaa myös neuroleptisen depersonalisaation yhteydessä. Lääkkeellä on voimakas ahdistusta lievittävä vaikutus, se rauhoittaa ja palauttaa nukahtamisprosessin, erityisesti hoidon alussa. Poistaa päänsärkyä, akuuttia maanista oireyhtymää ja paniikkikohtauksia. Se ei kuitenkaan ole ensisijainen lääke edes epileptikoille, koska se erittyy elimistöstä pitkään ja aiheuttaa vakavan vieroitusoireyhtymän riskin. Nykyaikaisemmat anksiolyytit ja antikonvulsiivit ovat sitä parempia turvallisuuden suhteen. Klonatsepaami vaikuttaa negatiivisesti hematopoieesiin ja estää maksan toimintaa, joten pitkän hoitojakson aikana on tarpeen seurata veren koostumusta ja sen biokemiallisia parametreja.

Depersonalisaation alkuvaiheessa olevia potilaita, joilla diagnostinen diatsepaamitesti osoitti viivästyneen ahdistusreaktion, auttaa fenatsepaamihoito, joka poistaa tehokkaasti äskettäiseen depersonalisaatiotilaan liittyvän ahdistuksen ja henkisen kivun. Oireet häviävät yleensä melko nopeasti ja tauti taantuu ensimmäisinä päivinä - ensin sisäinen henkinen stressi ja ahdistus katosivat, sitten oman kehon vieraantumisen oireet katosivat, autopsyykkiset oireet poistuivat viimeisenä. Fenatsepaami, kuten muutkin saman ryhmän lääkkeet, vaikuttaa bentsodiatsepiinireseptoreihin, vähentää kouristusten todennäköisyyttä, varmistaa nopean nukahtamisen ja kunnon yöunet. Se tehostaa muiden rauhoittavien ja antikonvulsanttien sekä etyylialkoholin vaikutusta. Lääkkeen lyhytaikainen käyttö ei käytännössä johda vieroitusoireisiin käytön lopettamisen yhteydessä.

[ 1 ], [ 2 ]

Depersonalisaatio ja masennuslääkkeet

Pitkäaikaisessa, itsenäisesti olemassa olevassa depersonalisaatiossa, jonka kliinisessä kuvassa ei enää ole henkistä kärsimystä, se saa monotonisen kroonisen luonteen. Tämä muoto on jo resistentti ahdistuslääkkeiden hoidolle. Tässä tapauksessa hoitoa käytetään voimakkaiden masennuslääkkeiden ja neuroleptien yhdistelmillä, joiden vaikutuskirjossa on pääasiassa stimuloiva vaikutus.

Masennuslääkkeet voivat olla tehokkaita tyypin 3 depersonalisaation hoidossa, joka kehittyy erilaisten masennusten taustalla. Etusijalla ovat serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjien ryhmän masennuslääkkeet.

Laajakirjoisia masennuslääkkeitä käytetään, esimerkiksi melipramiinia. Lääke selviytyy eri syistä masennustiloista ja sillä on ahdistusta lievittävä ja rauhoittava vaikutus. Se on asetyylikoliiniantagonisti - estää eksitatorisen impulssin siirtymisen - ja α-adrenoblokkeri. Estää hermostossa tapahtuvaa virtsankarkailua, sillä on mahahaavaa ehkäisevä vaikutus, jolla on positiivinen vaikutus monoamiinien ja opioidireseptorien pitoisuuksiin. Palauttaa serotonergisten ja adrenergisten järjestelmien tasapainon, jonka häiriintyminen johtaa masennushäiriöihin - taustaolosuhteisiin depersonalisaation kehittymiselle. Onnistuneen hoidon seurauksena on motorisen jälkeenjääneisyyden poistuminen, mielialan ja unenlaadun paraneminen sekä ruoansulatuksen ja virtsaamisen normalisoituminen. Voidaan käyttää lapsille kuuden vuoden iästä alkaen.

Yksi lääkkeen paradoksaalisista sivuvaikutuksista on kuitenkin depersonalisaatio-oireyhtymän kehittyminen. Lääke on hematotoksinen.

Se otetaan aluksi pienillä annoksilla, joita lisätään tarvittaessa ja sitten pienennetään uudelleen, kun terapeuttinen vaikutus on saavutettu. Suurin sallittu annos avohoidossa on 200 mg päivässä. Lääke otetaan päivän ensimmäisellä puoliskolla, jotta se ei aiheuta unettomuutta. Ylläpitoannos otetaan sitä vastoin illalla.

Velafax on uuden sukupolven masennuslääke, jota pidetään tehokkaimpana masennushäiriöiden ja neuroosien hoidossa. Sen kemiallinen rakenne eroaa tunnetuista nykyaikaisista masennuslääkkeistä. Se on raseeminen seos, jossa on kahta (levo- ja dekstrorotatorista) venafaksiinihydrokloridin aktiivista antipodia. Lääkkeen vaikuttava aine ja sen päämetaboliitti tehostavat hermoimpulssien siirtymistä estämällä postsynaptisia serotoniini- ja noradrenaliinireseptoreita, jossain määrin dopamiinireseptoreita, ja lisäämällä näiden välittäjäaineiden pitoisuutta synapsiraossa. Velafaxin aktiiviset komponentit vähentävät myös β-adrenergistä reaktiivisuutta vaikuttamatta monoamiinioksidaasin aktiivisuuteen ja vaikuttamatta muihin reseptoreihin (bentsodiatsepiini, opioidi, histamiini jne.). Lääkettä ei ole määrätty lapsille, henkilöille, joilla on dekompensoitu maksan ja munuaisten vajaatoiminta, raskaana oleville tai imettäville naisille.

Lääkkeen käytön aikana on mahdollista esiintyä maniaa tai hypomaniaa, erityisesti potilailla, joilla on ollut tällaisia sairauksia aiemmin. Lääke voi aiheuttaa epileptisiä kohtauksia, verenpainetautia ja sydämen sykkeen nousua, erityisesti annoksen suurentamisen yhteydessä.

Ennen hoidon aloittamista on otettava huomioon, että masennuspotilaat ovat alttiita itsemurhalle.

Masennuslääkkeiden mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi lääkärin on seurattava potilaan terveydentilaa hoidon aikana.

Potilasta tulee myös varoittaa kognitiivisten toimintojen heikkenemisen ja psykomotoristen toimintahäiriöiden mahdollisuudesta, vaikka se onkin tämän lääkkeen kohdalla merkityksetön.

Määrätty saanti pienistä annoksista, joita tarvittaessa lisätään hoidon aikana. Hoidon alussa määrätään 75 mg:n vuorokausiannos, joka jaetaan kahteen annokseen. Jonkin ajan kuluttua se voidaan kaksinkertaistaa, ja jos tehotonta, lisäys suoritetaan kahden tai kolmen päivän välein 75 mg:lla. Suurin sallittu annos on 375 mg päivässä. Jos teho saavutetaan selvästi, annosta pienennetään pienimpään tehokkaaseen. Pahenemisvaiheiden ehkäisemiseksi ja ennaltaehkäisevästi masennuslääkettä otetaan tässä annoksessa vähintään kuusi kuukautta.

Velafax ei ole yhteensopiva monoamiinioksidaasin aktiivisuutta estävien lääkkeiden kanssa. Irreversiibelien estäjien hoidon jälkeen masennuslääkkeen kulku tulee aloittaa aikaisintaan kahden viikon kuluttua, reversiibelien estäjien kanssa - 24 tunnin kuluttua. Jos Velafaxia käytettiin ensin, hoito monoamiinioksidaasin estäjillä on suositeltavaa aloittaa viikon tai pidempään sen käytön lopettamisen jälkeen.

Minkä tahansa psykotrooppisen lääkkeen hoidon aikana sinun tulee pidättäytyä työstä, joka voi olla vaarallista alentuneen keskittymiskyvyn vuoksi, älä yhdistä hoitojaksoa alkoholin käyttöön, noudata tarkasti hoitavan lääkärin ohjeita ja kerro hänelle lääkkeiden ottamisen negatiivisista reaktioista.

Vaihtoehtona klassisille masennuslääkkeille voit yrittää lievittää masennusta ja melankoliaa Gelarium Hypericum -lääkkeellä. Tämä lääke on valmistettu mäkikuismasta. Sen uute säilyttää kasvin tärkeimmät laatuominaisuudet, jotka Hippokrates ja Avicenna tunnustivat tehokkaaksi masennuslääkkeeksi. Tätä lääkettä tuottaa Saksassa Bionorica, yritys, joka on erikoistunut rohdosvalmisteiden tuotantoon, hyödyntäen perinteisten parantajien keräämää kokemusta. Raaka-aine kasvaa Mallorcalla sopivissa ilmasto-olosuhteissa ja ekologisesti puhtaalla vyöhykkeellä.

Mäkikuisman masennusta torjuvan mekanismin olemassaoloa ei ole vielä täysin selvitetty, mutta yrtin tärkeimmät masentuneen mielentilan voittamisessa auttavat ainesosat ovat hyperforiini ja/tai hyperisiini. Laboratoriokokeissa on osoitettu, että nämä aineet tai jokin niistä kykenee estämään välittäjäaineiden - serotoniinin, noradrenaliinin, dopamiinin, gamma-aminovoihapon ja glutamaatin - takaisinottoa ja lisäämään niiden pitoisuutta synapsissa.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet lääkkeen tehoavan lievien ja keskivaikeiden masennusjaksojen hoidossa. Tyydyttävä hoitovaikutus havaittiin kahden viikon kuluttua, ja kuukauden kuluttua hoidon positiiviset tulokset olivat kiistattomat. Sivuvaikutuksia havaittiin enintään viidellä prosentilla potilaista, eivätkä ne saavuttaneet klassisten masennuslääkkeiden käytölle tyypillistä tasoa. Nämä olivat pääasiassa fototoksisia ja ihoallergisia reaktioita.

Lisäksi Gelarium Hypericum ei aiheuttanut keskittymiskyvyn heikkenemistä tiettyjen toimintojen suorittamiseen eikä motoristen reaktioiden hidastumista kontrolliryhmän potilailla.

Mäkikuismauutteen yliannostus on myös käytännössä mahdotonta; tämän vaikutuksen saavuttamiseksi suositeltu annos olisi ylitettävä 50-kertaisesti.

Lääkkeen ottamista alle 12-vuotiaille lapsille ja odottaville äideille ei suositella, koska tutkimuksia tämän potilasryhmän kanssa ei ole tehty. Haittavaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ovat olleet käytännössä olemattomia, lukuun ottamatta lääkkeiden, kuten teofylliinin ja siklosporiinin, tehon heikkenemistä.

Lääke tunnustetaan turvalliseksi ja melko tehokkaaksi lievien tai kohtalaisten masennushäiriöiden hoidossa.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homeopatia vaihtoehtona psykotrooppisille lääkkeille

Psykotrooppiset farmakologiset lääkkeet voidaan korvata homeopaattisilla lääkkeillä, joilla ei ole niin paljon vaikuttavia sivuvaikutuksia. Allergiset reaktiot ovat epätodennäköisiä, mutta eivät poissuljettuja. Tehokkaan yksilöllisen hoidon saamiseksi on luonnollisesti käytävä homeopaattisen lääkärin vastaanotolla. Tämä lääketieteen ala selviytyy varsin menestyksekkäästi ongelmista, jotka ovat virallisen lääketieteen kykyjen ulkopuolella, erityisesti neuroosit ja neuroosin kaltaiset häiriöt paranevat homeopatialla kokonaan ja ilman seurauksia. Depersonalisaation tapauksessa lääkäri valitsee lääkkeen yksilöllisesti häiriön syiden, potilaan senhetkisten tuntemusten, mieltymysten, kunnon ja luonteenpiirteiden perusteella.

Monet virallisen lääketieteen edustajat tuntevat hyvin saksalaisen Heel-yhtiön valmistamien kompleksisten pieniannoksisten lääkkeiden vaikutuksen. Tarkkaan ottaen niitä ei voida kutsua homeopatiaksi, mutta ne sisältävät homeopaattisessa käytännössä tiettyihin tiloihin käytettäviä valmisteita. Niiltä puuttuu yksilöllisyys, mutta valmistaja noudattaa homeopaattisten laimennosten ja pienten annosten periaatetta. Depersonalisaation yhteydessä voidaan käyttää Valerian-Heel-tippoja, jotka lievittävät kiihtymystä, rauhoittavat ja helpottavat nukahtamista. Monimutkainen liuos sisältää kahdeksan ainesosaa, joilla on keskeinen vaikutus ja jotka normalisoivat hermoston tilaa.

Valeriana officinalis (Valerian) -uutetta käytetään klassisessa homeopatiassa monolääkkeenä tapauksissa, joissa potilas valittaa henkistä vieraantumista (vaikuttaa olevansa eri ihminen), havaitsee todellisuuden kuin unessa, tuntee levottomuutta ja motivoitumatonta ahdistusta, kokee pelkoa ja paniikkihäiriötä. Tabletit sisältävät luonnollisia masennuslääkkeitä: mäkikuismaa (Hypericum perforatum) ja ammoniumbromidia (Ammonium bromatum). Fyysisen ja/tai henkisen ylikuormituksen aiheuttama stressi lievittyy hyvin pikriinihapolla (Acidum picrinicum). Potilaille, joilla on tajunnan hämärtyminen, mutta henkiset toiminnot ovat säilyneet, määrätään usein humalaa (Humulus lupulus). Nootrooppista vaikutusta tarjoavat orapihlaja (Crataegus) ja kaura (Avena sativa). Kamomilla (Chamomilla recutita) ja rohtomelissa (Melissa officinalis) tarjoavat rauhoittavaa vaikutusta neuroottisista häiriöistä kärsiville potilaille ja vahvistavat immuunijärjestelmää. Natrium bromatum (natriumbromidi) lievittää astenisia oireita, ja Kalium bromatum (kaliumbromidi) rauhoittaa, parantaa mielialaa ja sillä on kouristuksia estävä vaikutus.

Lääkettä voidaan käyttää kahden vuoden iästä alkaen viiden tipan annoksena annosta kohden, liuotettuna puoleen lasilliseen suodatettua vettä. Kuusivuotiaille lapsille liuotetaan myös kymmenen tippaa. Kahdentoista vuoden iästä alkaen potilaat ottavat 15 tippaa annosta kohden (aikuisten annos), ennen nukkumaanmenoa sitä voidaan nostaa 20 tippaan. Antotiheys on kahdeksan tunnin välein, minkä jälkeen voit syödä puoli tuntia myöhemmin. Vaihtoehtoisesti voit ottaa tarvittavan annoksen tunnin kuluttua syömisestä.

Tabletteina ja ampulleina saatavilla olevaa Engystol-lääkettä, joka tunnetaan paremmin virusinfektioiden hoitoon tarkoitettuna lääkkeenä, voidaan käyttää myös käyttäytymis- ja havaintokykyhäiriöiden hoitoon. Sillä on kaksikomponenttinen koostumus: Lastoven apteekkarin kolme homeopaattista laimennosta (Vincetoxicum hirundinaria), jota käytetään monolääkkeenä sydänsairauksien hoitoon ja immuniteetin stimulointiin, sekä kaksi laimennettua sulfuria (Sulfur), jota käytetään psykoneurologisiin häiriöihin ja masennukseen sekä voimattomuuden hoitoon.

Tablettimuotoa käytetään kielen alle. Yli 12-vuotiaille potilaille kerta-annos on kokonainen tabletti.

Nuoremmille lapsille valmistele liuos, jossa on yksi hyvin murskattu tabletti neljään ruokalusikalliseen vettä.

Imeväisille annetaan yksi teelusikallinen liuosta annosta kohden, 1–5-vuotiaille kaksi ja 6–11-vuotiaille kolme teelusikallista.

Akuuttien tilojen lievitysjärjestelmä on seuraava: ota yksi annos viidentoista minuutin tauolla, mutta enintään kahdeksan kertaa peräkkäin, sitten kahdeksan tunnin välein puoli tuntia ennen aterioita tai tunnin kuluttua.

Lääkkeestä on myös injektiomuoto. Akuuteissa olosuhteissa injektioita annetaan päivittäin (enintään viisi kertaa), minkä jälkeen ne siirtyvät hoitoon kahden tai kolmen päivän välein kerran viikossa.

Nervo-heel-tabletit voivat myös auttaa vakauttamaan hermostoa depersonalisaation yhteydessä. Valmiste sisältää homeopaattisia laimennoksia kolmesta masennuslääkkeinä käytettävästä valmisteesta: St. Ignatius -pavuista (Ignatia), mustekalan (Sepia officinalis) mustepussista saatavasta aineesta, ja Scabies nosode -syyhystä (Psorinum-Nosode). Niitä määrätään myös potilaille erilaisten mielenterveysongelmien (skitsofrenia, epilepsia) ja lievempien häiriöiden hoitoon. Lisäksi tabletit sisältävät: valeriana-sinkkisuolaa (Zincum isovalerianicum), joka vakauttaa hermostoa ja lievittää vegetatiivisen ja verisuoniperäisen dystonian oireita. Hulluuden pelkoa, ylikiihtyneisyyttä, muita ahdistuneisuushäiriöitä ja kouristuksia voidaan poistaa toisella komponentilla - kaliumbromidilla (Kalium bromatum). Potilaille, joilla on uupumus psyykkisesti, jotka ovat kokeneet emotionaalisia shokkeja ja joilla ei ole halua elää, määrätään fosforihappoa (Acidum phosphoricum), joka sisältyy myös lääkkeeseen.

Tabletit imeskellään, kunnes ne ovat täysin liuenneet kielen alle. Alle kolmivuotiaille potilaille annetaan puoli tablettia, lopuille annetaan kokonainen tabletti. Akuutteja jännitys-, melankolia- ja ahdistuneisuuskohtauksia sekä ärtyneisyyttä lievitetään ottamalla yksi annos vartin välein, mutta enintään kahdeksan kertaa peräkkäin, minkä jälkeen siirrytään tavalliseen kolminkertaiseen annokseen.

26 komponentin homeopaattinen koostumus - Cerebrum compositum - säätelee keskushermoston aineenvaihduntaprosesseja, ja sitä määrätään hermoston uupumukseen, masennukseen, vegetatiivisen verisuoni- ja neurocirkulaatiodystoniaan sekä erilaisiin neuroottisiin tiloihin. Injektioita määrätään yhdestä kolmeen ampullia viikossa, ja niitä voidaan käyttää myös juomaliuoksena. Tätä varten yksi ampulli liuotetaan ¼ lasilliseen vettä ja juodaan yhtä suurina osina tasaisin väliajoin koko päivän ajan.

Depersonalisaatiopsykoterapia

Lääkehoito on välttämättä yhdistettävä psykoterapeuttiseen apuun. Riittävät terapeuttiset taktiikat auttavat selviytymään nopeasti depersonalisaatiosta, jonka vaaraa ei pidä aliarvioida.

Psykoterapian tarkoituksena on keskeyttää sellaisten stressitekijöiden vaikutus, jotka olivat joko läsnä häiriön oireiden alkamishetkellä tai syntyivät aiemmin (negatiiviset lapsuuden kokemukset) ja olisivat voineet aiheuttaa sen.

Eri potilasryhmille psykoterapiamenetelmät valitaan yksilöllisesti.

Esimerkiksi kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka perustuu väitteeseen, että yksilön tunteet, tuntemukset ja käyttäytymismallit eivät määräydy olosuhteiden vaan niiden havaitsemisen perusteella, auttaa estämään pakkoajatuksia persoonallisuuden ja/tai kehon osien mentaalisen osan hylkäämisestä, järkensä menettämisestä ja elämänhaluttomuudesta. Tekniikoita käytetään epäkonstruktiivisten elämänstrategioiden tunnistamiseen ja muuttamiseen joustavan ja rationaalisen ajattelun avulla sekä potilaiden auttamiseen suorittamaan tehtäviä, jotka häiritsevät heitä depersonalisaatiosta ja derealisaatiosta.

Aistitekniikat auttavat potilaita palauttamaan itsetuntemuksen ja/tai ulkomaailman havainnoinnin ja tuntemaan sen todellisuuden vaikuttamalla ihmisen aisteihin (esimerkiksi kuulo, näkö, tuntoaisti).

Psykoanalyysi (psykodynaaminen hoito) auttaa ratkaisemaan potilaan psyyken dynaamisiin puoliin liittyviä ongelmia: motivaatiota, toimintaan motivoivia ajajia, sekä ratkaisemaan sisäisiä ristiriitoja ja nostamaan stressinsietokynnystä.

Hypnoosi-istuntoja ja autogeenista harjoittelua käytetään myös. Tämä lähestymistapa on tehokkain ensimmäisen tyyppisessä depersonalisaatiossa.

Hypnoottisen suggestion autoritaarisia kaavoja käytetään erittäin harvoin; pohjimmiltaan niitä on suositeltavaa käyttää harvinaisissa tapauksissa, joissa esiintyy akuutteja ohimeneviä depersonalisaatiohäiriöitä.

Psykiatrit keskittyvät usein ihmisiin, joilla on pitkittynyt sairauden kulku, joten on suositeltavaa yhdistää hypnoosi selittävään terapiaan. Ei käytetä autoritaarista suggestiota, vaan motivoitunutta suggestiota. Potilas on uneliaisuuden tilassa, ja suggestion pääasialliset säännökset perustuvat rationaaliseen psykoterapiaan. Potilaille opetetaan, että hälyttävien oireiden ilmetessä he voivat helposti keskittää huomionsa uudelleen ympäröivään ympäristöön, ihmisiin tai toimintoihin, ja että tällainen käytäntö vähentää vieraantumisen tunnetta, he heikkenevät ja lakkaavat olemasta pelottavia.

Autogeenisen harjoittelun rakentaminen perustuu samankaltaiseen perustaan. Useimmiten nämä käytännöt yhdistetään, ja ehdotettujen kaavojen sisältö on suunnattu sosiaaliseen kuntoutukseen.

Lievissä depersonalisaatiotapauksissa tällainen hoito riittää. Lisäksi voidaan määrätä vitamiini- ja rohdosvalmisteita, lieviä psykostimulantteja.