Silmäluomien kutina ja muut oireet: turvotus, punoitus, kuorinta.

Jopa täysin terveellä ihmisellä voi joskus esiintyä silmäluomien lievää kutinaa - esimerkiksi silloin, kun pölyä pääsee silmiin tai kun ripsien kasvusuunta muuttuu. Mutta useimmiten kutina on merkki jonkinlaisesta kehon sisäisestä toimintahäiriöstä. Esimerkiksi näin tapahtuu joskus, kun silmään pääsee infektio, systeemisten allergisten ja virusperäisten sairauksien yhteydessä, kuivasilmäisyyden oireyhtymän yhteydessä sekä muiden patologisten tilojen taustalla.

Mitä kutiavat silmäluomet voivat viitata? Mihin sairauksiin tämä oire useimmiten liittyy?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt kutiavat silmäluomet

Kun kutina alkaa häiritä sinua merkittävästi, jokainen, joka seuraa terveyttään, haluaa tietää tällaisen epämukavuuden syyt.

Silmäsairaudet vaikuttavat kolmannekseen planeettamme väestöstä. Sairaudet voivat ilmetä, kun vieraat hiukkaset - pöly, orgaaniset, kemikaalit jne. - pääsevät näköelimeen. Myös ravitsemus, yleissairaudet (esimerkiksi akuutit hengitystieinfektiot), ihosairaudet, demodikoosi ja allergiat voivat olla syyllisiä. Jopa pitkäaikainen älypuhelimen, tietokoneen tai television näytön tuijottaminen voi johtaa silmäluomien kutinaan.

Kuinka voimme ymmärtää tämän epämukavan tilan syyt?

• Silmän sidekalvon tulehduksen yhteydessä esiintyy voimakasta silmäluomien kutinaa. Tämä patologia voi olla sekä tarttuvaa että allergista alkuperää. Tarttuvaa tulehdusprosessia voivat puolestaan provosoida mikrobit, virukset tai jopa sienet. Sidekalvotulehdus voi tarttua kosketuksessa - pesemättömien käsien tai kotitaloustavaroiden kautta.
• Toinen yleinen syy on allergia - ihmisen immuunijärjestelmän voimakkain vaste tietyn aineen käyttöönotolle. Useimmiten allerginen silmäluomien kutina on kausiluonteista ja voi liittyä kasvien siitepölyhiukkasten, eläinten karvojen, pölyn jne. läsnäoloon ympäristössä.
• Ylä- ja alaluomien pitkittynyt kutina on tyypillistä blefariitille, silmäluomien reunoihin vaikuttavalle tulehdusprosessille. Blefariitti voi puolestaan olla seurausta lähialueiden infektio- ja tulehdusreaktioista tai traumaattisista ja kemiallisista vaurioista.
• Säännöllisesti esiintyvä kutina ja kuivat silmäluomet ilmenevät usein anemian, vitamiini- ja kivennäisainepuutoksen, ruoansulatuskanavan sairauksien, helmintiaasin, hammasongelmien ja kroonisten sairauksien seurauksena. Usein kutinaan liittyy monia muita sairauksia, jotka eivät liity oftalmologisiin patologioihin.
• Silmäluomien voimakas kutina ja hilseily voivat johtua hilseilevästä blefariitista, ja jos hilse irtoaa ja muodostuu haavaumia, voimme puhua haavaisesta blefariitista. Tämä sairaus vaatii melko monimutkaista ja pitkäaikaista hoitoa, jossa patologian perimmäinen syy tunnistetaan ja poistetaan alustavasti.
• Kutina silmäluomen alla tai yläluomen alueella on usein ensimmäinen merkki kypsyvästä näärännäpälästä. Näärännäpän on märkäinen tulehduselementti hiustupessa. Se puolestaan kehittyy infektion pääsyn seurauksena ripsien karvatupen sisään tai talirauhasiin. Sairaus ilmenee usein hypotermian jälkeen, jolloin vastustuskyky heikkenee voimakkaasti.
• Silmäluomien ja kulmakarvojen kutina, joka voimistuu yöllä, on seurausta demodikoosista, loistaudista, jonka aiheuttaa demodex-punkin pääsy ihoon. Kutina voi olla laajalle levinnyttä, koko kasvoille tai silmistä otsaan. Tätä sairautta voidaan hoitaa onnistuneesti, mutta siihen on mentävä ihotautilääkärin vastaanotolle.
• Glaukoomalle tai kaihille on joskus ominaista myös kutina silmänurkissa. Tämä oire esiintyy yhdessä kaksoiskuvien, silmänalusten ja jatkuvan epämukavuuden tunteen kanssa. Nämä sairaudet puolestaan syntyvät heikentyneen nestevirtauksen ja kohonneen silmänpaineen taustalla. Ja esimerkiksi kaihi on yleinen ongelma diabeteksessa.

Silmän epämukavuuden tunteille on muitakin syitä. Esimerkiksi silmäluomen kutina ja nuha ovat oireita, jotka joskus ilmenevät akuuteissa hengitystieinfektioissa, flunssassa. Kun pääasiallinen patologia on parantunut, tällainen kutina häviää itsestään.

Silmäluomien kutinaa ja punoitusta voi esiintyä ajoittain piilolinssejä käyttävillä ihmisillä – erityisesti pitkään käytössä olevilla. Silmien auttamiseksi ja kutinan poistamiseksi sinun on mentävä lääkäriin ja kysyttävä erityisten silmätippojen lisäkäytöstä. Yhtä usein silmäluomien kutina ja turvotus johtuvat väärin valituista linsseistä tai niille tarkoitetuista nesteistä. Tässä tilanteessa sinun on myös mentävä lääkäriin ja valittava oikeat linssitarvikkeet.

Jos henkilö viettää paljon aikaa ja usein tietokoneen näytöllä tai ei ota katsettaan pois älypuhelimen näytöltä, silmän limakalvojen kuivumisen vuoksi voi esiintyä ripsien reunan tai silmäkulmien kutinaa. Tällaisten ongelmien välttämiseksi sinun on säännöllisesti siirrettävä katsettasi muihin esineisiin ja suoritettava erityisiä "silmä" -voimisteluliikkeitä.

Kasvojen ja silmäluomien kutinaa voivat aiheuttaa tietyt lääkkeet, kuten antibiootit ja tulehduskipulääkkeet.

Hormonaalinen epätasapaino ja kilpirauhasongelmat aiheuttavat monilla ihmisillä ihon ja limakalvojen kuivumista, silmäluomien turvotusta ja silmien kutinaa. Terveys voi huonontua esimerkiksi vakavan stressin tai ravitsemusvirheiden vaikutuksesta.

Sekä allergiset prosessit että herpesvirus voivat aiheuttaa samanaikaisen oireiden, kuten silmien ympärillä olevan ihottuman ja kutisevat silmäluomet, esiintymisen. Herpeksessä muodostuu pieniä rakkuloita, joissa on nestettä. Lisäksi havaitaan yleistä huonovointisuutta, vilunväristyksiä ja muita tyypillisiä oireita.

Riskitekijät

Seuraavilla ihmisryhmillä on suuri riski kehittää kutisevia silmäluomia:

• ne, jotka eivät noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
• ne, jotka jättävät huomiotta turvallisuusmääräykset työskennellessään hioma-aineiden, hiekan ja kemikaalien kanssa;
• ne, joilla oli epäonnea olla tekemisissä tarttuvaa sidekalvotulehdusta sairastavien potilaiden kanssa;
• immuunipuutospotilailla;
• klamydiatartunnan kantajilla;
• ihmisillä, jotka kärsivät silmäsairauksista, sekä niillä, jotka käyttävät piilolinssejä;
• niille, jotka joutuvat katsomaan näyttöä pitkään;
• allergisiin reaktioihin taipuvaisilla ihmisillä.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Synnyssä

Etiologisen tekijän mukaan silmäluomien kutina jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

• bakteerien aiheuttama kutina;
• viruksen aiheuttama kutina;
• allerginen kutina;
• sienen aiheuttama kutina.

Lisäksi kutinaa voi esiintyä fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden - esimerkiksi säteilyn, kirkkaan valon, muiden ärsyttävien aineiden ja olosuhteiden - vaikutuksesta.

Bakteerien aiheuttamaa kutinaa aiheuttavat useimmiten stafylokokki- ja streptokokkifloora sekä gonokokki ja klamydia. Virusten aiheuttamaa kutinaa provosoivat adenovirus, herpesvirus ja influenssavirus.

Allerginen kutina on yleisin. Valtaosalla potilaista silmäluomien kutina on yksi sellaisen patologian ilmentymistä kuin siitepölytulehdus. Heinäpöly on elimistön spesifinen reaktio allergeeneihin, jotka pääsevät paitsi silmiin, myös hengityselimiin. Useimmiten tämä allergeeni on kasvien siitepöly ja nukka. Heinäpölytulehduksessa kehittyy nopeasti sellaisia tyypillisiä oireita kuin vuotava nenä ja silmäluomien allerginen kutina yhdessä sidekalvotulehduksen kanssa.

Jos henkilöllä on bakteeri-, virus- tai sieniperäinen kutina, häntä pidetään tarttuvana: jos tiettyjä sääntöjä ei noudateta, infektio voi levitä muihin terveisiin ihmisiin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Oireet

Silmäluomien kutina voidaan havaita yksinään tai siihen voi liittyä seuraavia oireita:

• ihon hilseily, ihon kuoriutuminen silmäluomilla, silmien yläpuolella, otsalla tai kasvoilla;
• lisäkertymien esiintyminen iholla tai sarveiskalvolla;
• lisääntynyt räpyttely;
• kyynelten vapautuminen, joskus märkivän tai muun purkauksen esiintyminen;
• näön heikkeneminen (kaksoisnäkö, samentuminen, väreily, silmänaluset jne.).

Kutisevat silmäluomet eivät aina ole oire sairaudesta. Esimerkiksi ensimmäiset merkit banaalista unenpuutteesta ovat punoittavat silmäluomet, turvotus silmien alla, kutina ja epämukavuus. Ja merkkejä väärin valituista kosmetiikasta voivat olla silmäripsien menetys samojen epämiellyttävien kutinaoireiden taustalla.

Sidekalvotulehduksessa kutinaan liittyy myös muita kivuliaita oireita: erityisesti se voi olla polttava tunne, valonarkuus, "hiekan" tunne tai vieraan hiukkasen pääsy sisään. Aamulla vuodon ulkonäkö on erityisen havaittavissa: silmäluomet näyttävät tarttuvan yhteen, limaa tai mätää kerääntyy silmien kulmiin.

Viruksen aiheuttamaan silmäluomien tulehdukseen ja kutinaan voi liittyä kohtalaista kyynelvuotoa, valonarkuutta, vuotavaa nenää, submandibulaaristen tai parotidimusolmukkeiden suurenemista ja silmänluomien kouristusta.

Allergisen luonteen kutina on yleensä voimakasta ja siihen voi liittyä kipua, turvotusta ja monilla potilailla allergista nuhaa, atooppista ihottumaa ja yskää.

Jos kutina on sieniperäinen, voi kehittyä nuhamainen tai märkäinen tulehdus. Kandidiaasi ilmenee nodulaarisena ihottumana, joka on epiteelisolujen ja imukudoksen kertymä. Aspergilloosille on ominaista sidekalvon punoitus, johon liittyy sarveiskalvon vaurioituminen.

Jos kutina on myrkyllistä alkuperää, jonkin ajan kuluttua voimakkaat kipuaistimukset alkavat vaivata, erityisesti silmämunia liikutettaessa, räpytettäessä tai silmäluomia avattaessa tai suljettaessa.

Diagnostiikka kutiavat silmäluomet

Kutisevien silmäluomien diagnoosin tulisi suorittaa silmälääkäri erikoisklinikalla tai varustellussa toimistossa. Perusdiagnostiset toimenpiteet perustuvat potilasvalitusten keräämiseen ja taudin kliinisiin ilmentymiin. Anamnestinen tieto on myös tärkeää ongelman alkuperän määrittämiseksi: sairaiden ihmisten kanssa kosketuksen todennäköisyys, kosketus mahdollisten allergeenien kanssa, muiden sairauksien esiintyminen, yhteys kausiluonteisiin vaikutuksiin, ultraviolettisäteilyn vaikutus jne.

Ulkoisessa tutkimuksessa lääkäri voi havaita sidekalvon punoitusta ja turvotusta, silmämunan limakalvon punoitusta, vuotoa ja kuoria silmäluomissa.

Rutiinilääkärintarkastus voi sisältää seuraavat toimenpiteet:

• Laboratoriotestit:

1. kaapimisen tai jäljennöksen sytologinen analyysi;
2. sidekalvon tahran bakteriologinen analyysi;
3. mahdollisen tartuntataudinaiheuttajan vasta-ainetiitterin (IgA ja IgG) analyysi (kyynelnestettä tai veriseerumia tutkitaan);
4. demodexin analyysi.

Jos kutina on allergista, voidaan suorittaa lisäksi ihoallergia-, sidekalvo- tai nenätesti.

• Instrumentaalinen diagnostiikka:

1. silmän biomikroskopia – sidekalvon, sarveiskalvon ja silmän syvempien rakenteiden tutkiminen rakolampulla;
2. tonometria – silmänpaineen mittaus;
3. Kyynelkanavan kastelu on diagnostinen toimenpide, joka suoritetaan, jos epäillään kyynelkanavien tukkeutumista;
4. -Silmämunan ultraäänitutkimus – tämä toimenpide suoritetaan verkkokalvon irtauman, kasvainten ja vieraiden hiukkasten havaitsemiseksi;
5. elektrofysiologinen tutkimus – verkkokalvon, näköhermojen ja näkölaitteen yleisen toiminnan arviointi.

• Lisäkonsultaatiot:

1. tartuntatautien lääkäri;
2. ihotautilääkäri;
3. fysiatrian erikoislääkäri;
4. kirurgi.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnoosi suoritetaan yleensä seuraavilla sairaustiloilla:

• sidekalvotulehdus;
• episkleriitti ja skleriitti;
• keratiitti;
• uveiitti (iriitti, iridosykliitti, suonikalvontulehdus);
• akuutti glaukoomakohtaus;
• vieras hiukkanen näköelimessä;
• kyynelnesteen aiheuttama tukos kyynelnesteen tulehdusten yhteydessä.

[ 10 ]

Hoito kutiavat silmäluomet

Kutisevien silmäluomien hoitovaihtoehdot määrittää silmälääkäri. Hänen tehtävänään on tunnistaa ongelman perimmäinen syy ja tartuntataudin tapauksessa tunnistaa taudinaiheuttaja sekä arvioida prosessin vakavuus ja komplikaatioiden todennäköisyys.

Komplikaatiot ja seuraukset

Jos silmäluomien kutina liittyy johonkin tarttuvaan patologiaan, niin jos ongelmaa ei hoideta pitkään, voi ilmetä erilaisia epämiellyttäviä komplikaatioita - erityisesti taudin siirtyminen krooniseen muotoon.

Lisäksi emme voi olla mainitsematta muita, vaikkakin harvinaisia, mutta erittäin vaarallisia hoitamattomien silmä- ja silmäluomisairauksien seurauksia:

• blefariitti;
• hajataittoisuus;
• kuivasilmäisyysoireyhtymä;
• kaihi;
• glaukooma;
• keratiitti;
• kanalikuliitti.

Kokenutkaan lääkäri ei pysty ennustamaan tarkasti, mitä tapahtuu, jos silmäluomien tarttuvaa kutinaa ei hoideta. Esimerkiksi viruksen aiheuttaman kutinan vaarallisin komplikaatio on usein sarveiskalvotulehdus – sarveiskalvon tulehdusreaktio. Tauti ilmenee sen samentumisena, haavaumien muodostumisena sekä kipuna ja punoituksena. Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi on parempi kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian, kun silmäluomien kutina ilmenee – varsinkin jos ongelma on vaikuttanut lapseen. Pinnallinen sarveiskalvotulehduksen muoto voi lyhyessä ajassa muuttua syväksi, ja tulehdus leviää sarveiskalvon sisäkudoksiin. Seurauksena voi olla arpikudosten muodostumista, näön heikkenemistä ja jopa näön menetystä.

Mikä tahansa patologia voi vaikuttaa negatiivisesti ihmisen terveyteen. Siksi lääkärit vaativat: älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin ensimmäisistä kivun oireista. Oikea-aikainen hoito auttaa ehkäisemään monien ongelmien kehittymistä.

[ 11 ], [ 12 ]

Ennaltaehkäisy

Kutisevat silmäluomet voidaan useimmissa tapauksissa estää, jos kiinnität huomiota pienimpiinkin ongelmiin koko kehossa ja erityisesti näköelimessä.

• Silmiä ei saa koskettaa likaisilla käsillä eikä silmäluomia saa hieroa.
• Käytä vain omaa pyyhettäsi ja muita hygieniatuotteitasi.
• Kosmetiikkaa valittaessa on tärkeää olla huolellinen ja tarkkaavainen. Jos mahdollista, on parempi kääntyä asiantuntijan puoleen.
• On tarpeen noudattaa päivittäistä rutiinia, varmistaa riittävä ja terveellinen uni, olla ylikuormittamatta ja olla ylikuormittamatta näköelimiä (varsinkin jos ammatillinen toimintasi edellyttää pitkää aikaa tietokoneen näytön edessä).
• Piilolinssit tulee valita lääkärin kanssa neuvotellen.
• Tyynyt ja peitot (erityisesti höyhen- ja untuvatäytteiset) tulee puhdistaa ja tuulettaa säännöllisesti. Liinavaatteet tulee vaihtaa järjestelmällisesti.
• Kemikaalien, hioma-aineiden jne. kanssa työskennellessä on tärkeää käyttää erityisiä suojalaseja.
• Jos silmiisi joutuu vieraita hiukkasia, hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.
• Jos allerginen reaktio ilmenee, on suositeltavaa selvittää sen syy ja poistaa se (esimerkiksi säätämällä ruokavaliota, vaihtamalla kosmetiikkaa jne.).

Epämiellyttävien seurausten välttämiseksi sinun on muistettava useita tilanteita, joissa lääketieteellistä apua on noudatettava ehdottomasti ja mahdollisimman nopeasti:

• jos silmäluomien kutinaan liittyy jopa osittainen näön heikkeneminen (kaksoisnäkö, havainnon laadun muutos, sumuisuus jne.);
• traumaattisen silmävamman tapauksessa;
• jos silmäluomien kutinaan liittyy kipua tai se muuttuu kipuksi;
• jos jokin valonlähde aiheuttaa silmien ärsytystä;
• jos kutinaan liittyy turvotusta ja vihertävän tai kellertävän vuodon muodostumista.

Ennuste

Ylivoimaisesti useimmissa tapauksissa silmäluomien kutina päättyy toipumiseen ilman haitallisia seurauksia näköelimelle. Tietenkin edellyttäen, että haetaan ajoissa lääkärinhoitoa ja määrätään riittävä monimutkainen hoito.

Toissijaisen kutinan yhteydessä, joka ilmenee muiden silmäsairauksien taustalla, näkö voi kärsiä vaihtelevassa määrin.

Tällainen kivulias oire, kuten silmäluomien kutina, muuttuu suhteellisen harvoin vakavaksi ongelmaksi, joka uhkaa potilaan terveyttä ja elämää. Tätä oiretta ei kuitenkaan voida sivuuttaa: mitä nopeammin hoito määrätään ja suoritetaan, sitä nopeammin sairaus paranee.