Hoito, miten lievittää kutiavia silmäluomia?

Yleinen hoito-ohjelma sisältää yleensä sidekalvon ontelon systemaattisen huuhtelun erityisillä lääkenesteillä, lääkkeiden tiputtamisen, voiteiden käytön ja harvemmin subkonjunktivaalisinjektiot.

Jos silmistä tulee vuotoa, siteitä ei missään tapauksessa saa käyttää, koska ne voivat häiritä erittyneiden massojen vapautumista, mikä voi johtaa keratiitin kehittymiseen.

Tartunnan leviämisen estämiseksi kutisevien silmäluomien kanssa meille tullutta potilasta kehotetaan pesemään kätensä usein ja huolellisesti, käyttämään kertakäyttöisiä talouspaperia jne.

Tarvittaessa säännöllinen silmähygienia tulee suorittaa antiseptisillä liuoksilla - esimerkiksi furatsiliinilla, heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella.

Bakteerien aiheuttamaan silmäluomien kutinaan voidaan määrätä gentamysiiniä (lääkettä on saatavilla kahdessa muodossa - silmätipat ja silmävoide) tai erytromysiinisilmävoidetta.

Viruksen aiheuttamaan silmäluomien kutinaan määrätään lääkkeitä, joilla on virustaattinen tai virusisidinen vaikutus. Näitä ovat:

• Asykloviirivoide tai -tabletit;
• leukosyytti-interferoni;
• Trifluridiini;
• Idoksuridiini.

Antibakteerisia lääkkeitä määrätään joskus viruslääkityksen lisäksi, jos epäillään mikrobi-infektiota.

Jos silmäluomien kutina johtuu klamydiaali-infektiosta, määrätään systeemisiä lääkkeitä, kuten erytromysiiniä, doksisykliiniä ja tetrasykliiniä, paikallisen hoidon ohella.

Allergisen kutinan yhteydessä on aiheellista käyttää allergialääkkeitä ja vasokonstriktiivisia ulkoisia aineita, kortikosteroiditippoja ja "keinotekoisia kyyneleitä". Myös siedätyslääkkeiden sisäinen käyttö on mahdollista.

Silmäluomien sieni-kutinaa hoidetaan sienilääkkeillä tai -tippoilla (nystatiiniin, levoriiniin, amfoterisiini B:hen jne. perustuvat lääkkeet).

Mitä tehdä, jos silmäluomet kutisevat?

Silmälääkäri osallistuu kutisevien silmäluomien hoitoon: ota ensin yhteyttä häneen. Tutkimuksen ja testauksen jälkeen hän päättää, onko tässä tilanteessa tarpeen konsultoida muita asiantuntijoita - esimerkiksi ihotautilääkäriä, tartuntatautien erikoislääkäriä jne.

Kutiseviin silmäluomiin ei ole olemassa vakiohoitoa, koska monet kivuliaat ja ei-patologiset tilat voivat aiheuttaa sen, joten hoito määrätään yleensä yksilöllisesti.

Joskus kutinan luonnetta on mahdotonta määrittää välittömästi. Silloin jotkut lääketieteen asiantuntijat neuvovat aloittamaan seuraavista toimenpiteistä:

• tiputa 0,3-prosenttista kloramfenikoliliuosta häiritsevään silmään (kerran kolmessa tunnissa);
• Jos kutinaan liittyy muita sidekalvotulehduksen oireita, liuos tulee myös tiputtaa terveeseen silmään tartuntaprosessin leviämisen estämiseksi.

Jatkotoimenpiteet tehdään vasta diagnostisten toimenpiteiden jälkeen: lääkäri kertoo, mitkä lääkkeet auttavat tässä nimenomaisessa tapauksessa. Saatat esimerkiksi tarvita lääkkeitä, joilla on antimikrobisia, antifungaalisia, antiviraalisia, antiallergisia tai antiparasiittisia vaikutuksia. Lisäksi perushoidon lisäksi saatat tarvita lääkekuurin immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja ongelman uusiutumisen estämiseksi.

Lääkkeet, joita lääkäri voi määrätä

Silmäluomien allergisen kutinan hoitoon määrätään seuraava kaava:

• Suun kautta otettavien allergialääkkeiden ottaminen, antihistamiinitippojen tiputtaminen sairaaseen silmään.
• Vaikeissa tapauksissa käytä kortikosteroidien luokan tippoja.
• Oireenmukainen hoito, provosoivan allergeenin poistaminen.

Yleisimmät lääkkeet allergisen kutinan poistamiseksi ovat:

Lekroliini	Turvotusta ja allergiaa lievittävä aine, jota käytetään onnistuneesti allergisen sidekalvotulehduksen tai keratokonjunktiviitin hoidossa. Lekroliinia tiputetaan 1-2 tippaa kumpaankin silmään aamulla ja illalla. Tämä annos sopii sekä aikuisille että lapsille neljästä vuodesta alkaen.
Opatanol	Olopatadiinipohjaiset tipat, jotka hoitavat tehokkaasti kausiluonteista allergista silmäluomien kutinaa. Opatanolia tiputetaan yksi tippa kumpaankin silmään aamuin illoin. Toimenpiteiden välisen ajan tulee olla vähintään 8 tuntia. Lääke voi aiheuttaa nenän kuivumista, väsymyksen tunnetta ja allergioita.
Deksametasoni	Glukokortikoiditipat, joilla on voimakas tulehdusta estävä, allergiaa estävä ja eksudatiivinen vaikutus. Käyttöaiheet: monimutkainen sidekalvotulehdus, skleritti, keratiitti, iridosyklitti, suonikalvontulehdus jne. Deksametasonia käytetään yksittäisinä annoksina, keskimäärin yksi tippa hoidettavaan silmään 2–5 kertaa päivässä. Tippoja ei käytetä alle kuusivuotiaiden lasten silmäluomien kutinan hoitoon.
Hydrokortisonivoide	Kortikosteroidipohjainen tulehdusta estävä voide. Sitä käytetään ulkoisesti tai sidekalvon alle enintään kolme kertaa päivässä kahden viikon ajan. Voiteen pitkäaikaisessa käytössä (yli 2 viikkoa) voi kehittyä steroidiglaukoma, joten hoitojakso on mahdollisimman lyhyt.

Bakteerien aiheuttamaan silmäluomien kutinaan käytetään antibakteerisia ulkoisia aineita. Niitä käytetään seuraavien sääntöjen mukaisesti:

• Antibakteeristen lääkkeiden hoito suoritetaan, kunnes kivuliaat oireet häviävät kokonaan, mutta vähintään viikon.
• Antibakteerista hoitoa tulee jatkaa keskeytyksettä: tauon aikana bakteerit kehittävät vastustuskyvyn lääkkeelle, ja kun hoitoa jatketaan, sen teho menetetään.
• Jos valittu antibakteerinen aine ei anna positiivista tulosta, on tehtävä antibioottiresistenssitesti. Tämän testin perusteella on mahdollista valita tehokkain lääke.

Bakteerien aiheuttamaa silmäluomen kutinaa hoidetaan useimmiten seuraavilla lääkkeillä:

Floxal	Silmätipat, jotka perustuvat ofloksasiiniin, fluorokinoloniantibioottiin. Floxalia tiputetaan yksi tippa neljä kertaa päivässä kumpaankin silmään. Hoidon kesto ei saa ylittää kahta viikkoa. Lääkettä ei käytetä alle vuoden ikäisten lasten hoitoon.
Siprofloksasiini	Kinoloniantibioottiin perustuvat tipat. Levitä 1-2 tippaa neljä kertaa päivässä yhden tai kahden viikon ajan. Hoidon aikana voi esiintyä silmäluomien turvotusta, kuivuutta ja ärsytystä.
Tetrasykliinivoide	Silmätautien bakteerilääke, jota levitetään alaluomen alueelle kolmesta viiteen kertaan päivässä. Hoidon keston määrää lääkäri. Jos ilmenee allerginen reaktio, voiteen käyttö lopetetaan.

Viruksen aiheuttamaa silmäluomien kutinaa pidetään vaarallisimpana silmäsairautena. Interferonipohjaiset lääkkeet ovat pakollisia yleisen hoidon lisäksi. Harvinaisissa tapauksissa lyhytaikainen hoito kortikosteroideilla on mahdollista.

Aamuisin ja iltaisin sidekalvon alle asetetaan erityisiä interferonia tai interferogeenikomponentteja sisältäviä voiteita (ne stimuloivat kehoa tuottamaan omaa interferonia). Lisähoitona käytetään monivitamiinikomplekseja ja keinotekoisia kyynelpisaroita (silmien nopeampaan puhdistukseen). Jos herpesvirus diagnosoidaan, määrätään asykloviiriin perustuvia lääkkeitä.

Oftalmoferoni	Ihmisen interferonia, rekombinanttia alfa-2b:tä ja difenhydramiinia sisältävä valmiste. Sillä on antiviraalinen, immunomodulatorinen, tulehdusta estävä, antimikrobinen, kipua lievittävä ja korjaava vaikutus. Viruksen aiheuttamaan silmäluomien kutinaan tuotetta tiputetaan silmiin 1-2 tippaa kahdesta kahdeksaan kertaa päivässä. Hoitoa jatketaan, kunnes taudin oireet häviävät kokonaan.
Poludan	Immunostimuloiva lääke, jolla on interferonogeeninen vaikutus. Sitä käytetään viruksen aiheuttamaan kutinaan yksilöllisesti määrätyssä annostuksessa. Ennen käyttöä 0,2 mg jauhetta liuotetaan 2 ml:aan tislattua vettä tai injektionesteisiin käytettävää vettä. Tuote on hyvin elimistön hyväksymä eikä sillä ole sivuvaikutuksia.

Lääkäri valitsee lääkkeen ja määrittää hoitosuunnitelman kokonaisuutena. Hän pystyy ottamaan huomioon paitsi olemassa olevat oireet (mukaan lukien kutisevat silmäluomet), myös diagnostiikan tulokset. Itsehoitoon liittyy monia vaarallisia hetkiä: henkilö ei tiedä varmasti, mitä ja miten hänen tulisi hoitaa, joten usein tilanne vain pahenee.

Kurkkumätäkutinaa ei voida parantaa ilman erityistä kurkkumätäseerumia. Lisäksi on tärkeää pestä silmät antiseptisillä aineilla joka tunti. Sulfonyyliamidin ja antibakteeristen lääkkeiden suun kautta ottaminen on myös aiheellista sekundaarisen bakteeri-infektion yhteydessä.

Usein, kun silmäluomet kutisevat, lääkäri määrää huuhtelun ja kompressiot. Huuhteluun on suositeltavaa käyttää erityisiä laitteita silmäkylpyjen muodossa: ne steriloidaan etukäteen 10 minuuttia. Valmis kylpy täytetään yrttiuutteella tai apteekkilääkenesteellä, joka suodatetaan sideharson läpi. Sitten taivuta kylpyä niin, että silmä on nesteessä, minkä jälkeen räpyttele silmiä toistuvasti minuutin ajan.

Silmäkudoksen ärsytyksen lievittämiseksi määrätään kompressioita. Toimenpiteen suorittamiseksi oikein kostutetaan pala sidettä tai sideharsoa lääkenesteellä ja levitetään sairastuneelle silmälle. Toimenpide kestää 10 minuuttia.

Jos käytät pätevää lähestymistapaa lääkkeiden käyttöön, voit päästä eroon kutisevista silmäluomista lyhyessä ajassa, estäen mahdolliset komplikaatiot ja säilyttäen visuaalisen toiminnan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Voiteet kutiseville silmäluomille

Nykyään apteekkarit voivat tarjota laajan valikoiman erilaisia silmävoiteita, mukaan lukien sellaisia, jotka auttavat kutiseviin silmäluomiin. Suosittelemme, että tutustut vain yleisimpiin tällaisiin lääkkeisiin.

• Voiteet bakteerien aiheuttamaan silmäluomien kutinaan:

1. Erytromysiinivoide on makrolidiryhmän antibakteeristen aineiden edustaja. Tätä voidetta saa käyttää myös imeväisillä.
2. Tobrex on voide, jonka vaikutus perustuu tobramysiiniin, laaja-alaiseen antibioottiin. Tobrexia käytetään onnistuneesti tapauksissa, joissa silmäluomien kutina liittyy infektioihin tai ohran muodostumiseen.
3. Kolbiosin on yhdistelmävoidevalmiste, jonka komponentit ovat tetrasykliini, kloramfenikoli ja natriumkolistemimaatti. Voide selviytyy hyvin ameebisista ja klamydiaalisista leesioista sekä spirokeetoista, mykoplasmasta ja riketsiasta. Kolbiosin ei sovi esikouluikäisille lapsille, ja se on kielletty myös raskauden aikana.
4. Eubetal on antimikrobinen ja antiallerginen voide, jota edustavat tetrasykliinin, kolistiinin ja kortikosteroidi betametasonin komponentit. Yksi Eubetalin käytön vasta-aiheista on taipumus lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen.

• Voiteet adenoviruksen tai herpesvirusinfektion aiheuttamaan kutinaan:

1. Bonafthon on bromonaftokinoniin perustuva voide.
2. Tebrofeenivoide on universaali lääke, joka perustuu tetrabromi-tetrahydroksidifenyyliin.
3. Florenal on fluorinonyyliglyoksaalibisulfaattia sisältävä voidevalmiste.
4. Asykloviiriin perustuvat voiteet – Zovirax, Virolex tai itse asiassa asykloviiri.

• Allergisen kutinan hoitoon tarkoitetut voiteet:

1. Tobradex on universaali tulehdusta, mikrobien ja allergioiden torjunta-aineiden yhdistelmä, joka perustuu antibiootin ja kortikosteroidin vaikutukseen. Tobradexin käyttö lapsuudessa ja raskauden aikana on kielletty.
2. Maxidex on kortikosteroidivoide, jota ei tule käyttää lasten hoitoon.
3. Dexa-gentamisiini on antibioottiin ja kortikosteroidiin perustuva yhdistelmävalmiste. Voide selviytyy hyvin allergisesta tulehduksesta, mutta se ei sovellu sieni-infektioiden, silmätuberkuloosin hoitoon eikä sitä käytetä lastenlääketieteessä. Samankaltainen voidepohjainen tuote on Garazon.
4. Cortineff on steroidivoide, jota määrätään silmäluomien kutinaa aiheuttaviin komplikaatioihin.

Hormonaalisten voidevalmisteiden hoito suoritetaan erittäin huolellisesti, alkaen mahdollisimman pienestä annoksesta. Monissa tapauksissa tällaisten voiteiden ohella määrätään myös allergialääkkeitä suun kautta.

Ennen silmävoiteen käyttöä sinun on ensin valmisteltava silmäsi: huuhtele ne antiseptisellä aineella, laita lääkärin määräämät tipat silmiin. Ja voidetta tulisi levittää vasta 30 minuuttia näiden toimenpiteiden jälkeen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Silmätipat kutinaa ja silmäluomien tulehdusta vastaan

On olemassa tippoja, joita käytetään vain tietyn tyyppisen silmäluomen kutinan hoitoon – esimerkiksi bakteeri-, virus- tai allergisen. Mutta on olemassa myös pieni valikoima suhteellisen yleismaailmallisia tippoja, joita yleensä käytetään aloittamaan epämiellyttävien silmän kutinaoireiden lievittäminen:

• Natriumsulfasyyli- tai Albucid-tippoja voidaan käyttää aikuisten ja lasten käytännössä, tiputtamalla 2 tippaa jopa viisi kertaa päivässä.
• Oftadek on antiseptinen aine, jota tiputetaan silmään 2-3 tippaa jopa 5-6 kertaa päivässä.
• Sinkkisulfaatti on antimikrobinen tippa, jota käytetään aikuisten kutiavien silmäluomien hoitoon (pari tippaa levitetään neljän tunnin välein).

Viruksen aiheuttamaan kutinaan käytetään jo mainittuja Oftalmoferon- ja Poludan-tippoja sekä Florenal-, Oftan-ida-, 0,1% Tebrofen- ja 0,1% Gludantan-liuoksia.

Bakteerien aiheuttamaan kutinaan on osoitettu sellaisten tippojen käyttö kuin Floxal, Cipromed, 0,25% Gentamysiini, Vitabact.

Allergisen kutinan tippoja käytetään usein sekä ongelman poistamiseen että sen esiintymisen estämiseen:

• Gistimet - tipat, histamiinireseptorien salpaajien edustajat. Ne selviytyvät hyvin silmäluomien turvotuksesta, kutinasta ja hyperemiasta. Gistimetiä tiputetaan yksi tippa silmään aamuin illoin. Jos kutina on voimakasta, hoitokertojen tiheys kaksinkertaistetaan.
• Hydrokortisonitipat ovat lääke, joka edustaa synteettisiä steroidihormoneja. Tippojen ansiosta voit päästä eroon epämiellyttävistä kivuliaista oireista sekä aktivoida paikallisen immuunipuolustuksen.
• Allergodil on yhdistelmä tippoja, jotka kuuluvat histamiinireseptorien salpaajien luokkaan. Lääke tiputetaan pari tippaa kolme kertaa päivässä.

Sieni-kutinan yhteydessä tippoja käytetään harvoin: useimmissa tapauksissa käytetään suun kautta otettavia sienilääkkeitä. Jos tällaisia tippoja määrätään, ne valmistetaan apteekeissa erikoistilauksesta. Tällaisten liuosten valmistamiseksi on tärkeää tunnistaa sienitauteja aiheuttava tekijä selvästi, jotta jatkotoimenpiteet siihen olisivat tehokkaita.

Jos silmäluomien kutina johtuu niin sanotusta "kuivasilmäisyyden oireyhtymästä", useimmiten apuun tulevat "keinotekoiset kyyneleet" tai tunnettu Vizin-lääke "Pure tear". Tällaiset tipat kosteuttavat silmän limakalvoja ja säilyttävät tämän kosteuden estäen kudosta kuivumasta. Lääkemarkkinoilla on suuri määrä "keinotekoisten kyynelten" variaatioita: niitä myydään ilman lääkärin määräystä, ja niitä käytetään tarpeen mukaan useita kertoja päivässä.

Perinteinen hoito kutiseville silmäluomille

Hyvin usein silmäluomien kutina voidaan poistaa nopeasti kansanlääkkeiden avulla. Reseptit ovat enimmäkseen tehokkaita, helposti saatavilla olevia ja yksinkertaisia: ainesosat löytyvät lähes jokaisesta kodista.

Kutisevien silmäluomien päätehtävänä on puhdistaa silmä, estää tai lievittää turvotusta ja normalisoida kudosherkkyyttä.

• Kutisevia silmäluomia on jo vuosia onnistuneesti poistettu lehtiteen avulla – kaikenlaisella, sekä mustalla että vihreällä. Ainoa ehto on, että tee ei saa sisältää aromeja, hedelmähappoja ja muita vieraita lisäaineita, eikä myöskään sokeria ja muita makeutusaineita. On parasta käyttää tuoreimpia, juuri valmistettuja, meheviä teelehtiä. Kostuta teessä runsaasti vanulappu tai useita kertoja taiteltu sideharso ja pyyhi vaivaava silmä varovasti (3–4 kertaa päivässä).
• Pese nippu tuoretta tilliä. Hienonna ja purista mehu. Tiputa yksi tippa lämmintä mehua sairaaseen silmään kahdesti päivässä.
• Ota 1 teelusikallinen fenkolin tai tillin siemeniä ja kaada niiden päälle 200 ml kiehuvaa vettä. Anna hautua, kunnes ne ovat jäähtyneet. Käytä nesteenä hauteisiin, joita tehdään useita kertoja päivässä.
• Viruksen aiheuttamaan silmäluomen kutinaan valmista seuraava lääke. Jauha ruusunmarjoja. Noin kaksi teelusikallista saatua massaa kaadetaan 200 ml:aan kiehuvaa vettä, haudutetaan kannen alla 40 minuuttia ja suodatetaan huolellisesti. Käytä hauduketta silmien huuhteluun 3-4 kertaa päivässä.
• Valmista hunajatipat: ota puoli teelusikallista hunajaa ja ruokalusikallinen lämmintä kiehuvaa vettä. Sekoita ja käytä kääreisiin tai tiputukseen (yksi tippa kumpaankin silmään).

[ 8 ], [ 9 ]

Yrttihoito

• Suosituin lääke kutiseviin silmäluomiin on kamomillauute. Kamomilla pysäyttää nopeasti tulehdusprosessin kehittymisen, poistaa punoituksen ja turvotuksen. Haudukkeen valmistamiseksi ota 1 tl hienoa kuivaa raaka-ainetta ja kaada 200 ml kiehuvaa vettä. Kun neste on jäähtynyt lämpimään tilaan, sitä käytetään voiteiden levittämiseen - vähintään 3 kertaa päivässä.
• Tiputa 1–2 tippaa Kalanchoe-mehua hoidettavaan silmään. Toista toimenpide kolme kertaa päivässä.
• Laita 2 tippaa aloe vera -mehua silmään kerran päivässä.
• Ota kolme isoa tai neljä pienempää laakerinlehteä, kaada niiden päälle 200 ml kiehuvaa vettä ja anna hautua kannen alla puoli tuntia. Lämpimänä hauduketta käytetään kompresseihin (levitetään silmiin 30 minuutiksi) tai huuhteluun.
• Valmista lääkeseos. Se koostuu 1 ruokalusikallisesta kuivattua tilliä, 2 ruokalusikallisesta sikurin kukkia, 1 ruokalusikallisesta peltokortetta, 1 ruokalusikallisesta jauhettua vaahtokarkin juurta ja 2 ruokalusikallisesta ruusun terälehtiä. Sekoita kaikki ainekset, kaada 3 ruokalusikallista seosta astiaan ja lisää 200 ml kiehuvaa vettä. Hauduta, kunnes seos on jäähtynyt, siivilöi. Käytä huuhteluun kolme kertaa päivässä.

[ 10 ]

Homeopatia kutiseviin silmäluomiin

Allergisen tai infektioperäisen silmäluomien punoitusta ja kutinaa voidaan hoitaa homeopatialla. Mitä kokenut homeopaattinen lääkäri voi suositella laajasta lääkevalikoimasta?

• Apis mellificaa määrätään kutinaan, silmäluomien polttamiseen ja turvotukseen.
• Argentum nitricumia käytetään, jos silmäluomien kutinaan liittyy valoherkkyyttä ja punoitusta; silmäkulmien vuoto voi olla huolenaihe.
• Belladonna - auttaa taudin akuutin puhkeamisen yhteydessä, kun silmäluomien kutinaa täydentää nopeasti punoitus ja valoherkkyys.
• Euphrasia - käytetään kutinaan ja silmien hiekan kertymiseen.
• Ferrum phosphoricum - auttaa, jos potilas valittaa vieraan esineen tunteesta silmäluomen alla.
• Hepar sulfuris on määrätty, jos silmäluomien kutinaan liittyy märkivän vuodon esiintyminen.
• Pulsatilla - auttaa, jos silmäluomien kutina käytännössä häviää raikkaassa ilmassa, mutta alkaa vaivata uudelleen sisätiloissa tai lämpimässä.
• Rhus toxicodendron - käytetään, jos silmäluomet tarttuvat yhteen aamulla vuodon vuoksi ja kutina voimistuu silmämunien liikkuessa.

Homeopaattisten lääkkeiden annostus vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Sairauden ensimmäisinä päivinä potilaalle tarjotaan sopivaa lääkettä kolmen tunnin välein: hoito lopetetaan, kun tilassa havaitaan parannuksia. Jos oireet palaavat lääkkeen lopettamisen jälkeen, hoitoa jatketaan.