
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lääke "Torpedo" alkoholismista: miten injektio toimii?
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Niin kauan kuin alkoholia on ollut olemassa, ihmiskunta on ojentanut kätensä sille ja samalla julistanut sodan juopumukselle. Olipa se kuinka epäloogista tahansa, tämä on karu totuus. Alkoholismi vaatii miljoonia ihmishenkiä joka vuosi kaikkialla maailmassa. Kuinka moni ihminen on menettänyt terveytensä sen takia! Mutta tilastot ovat julmia: alkoholinkäyttäjien määrä ei ainoastaan vähene, vaan myös kasvaa, nuorenee ja saa naisellisia piirteitä. Ja tämä huolimatta monista melko tehokkaista menetelmistä tämän kauhean taudin torjumiseksi, kuten Torpedo-lääkkeen käytöstä alkoholismiin, koodauksesta Dovženkon menetelmällä, innovatiivisista laserkoodausmenetelmistä ja kallonsisäisestä translokaatiosta.
Jokaisella menetelmällä on omat etunsa ja haittansa, jotka sinun on tiedettävä ennen kuin päätät tällaisesta vakavasta askeleesta - alkoholismin hoidosta koodauksen avulla. Tässä artikkelissa yritämme selvittää, mitä alkoholismin koodaus on ja miten se suoritetaan käyttämällä erityistä lääkettä "Torpedo".
Alkoholismista johtuva koodaus
Koodaus on yksi suosituimmista ja tehokkaimmista menetelmistä alkoholismin torjumiseksi, joka aiheuttaa ihmisille niin paljon vahinkoa kuin ei jokainen sota. Mutta jos sodan aikana tuho on näkyvissä paljaalla silmällä, alkoholismissa se pysyy toistaiseksi piilossa, koska se koskee ihmisen sisäistä maailmaa: hänen elintärkeitä elimiä, ajattelua, sielua. Ihminen rappeutuu sanan kirjaimellisessa merkityksessä.
Alkoholista koodaaminen tarkoittaa henkilöön juurruttamista jatkuvaa vastenmielisyyttä tätä juomaa kohtaan, jolla on vaarallisia seurauksia. Vielä oikeampaa olisi sanoa juomaryhmä, koska koodaus koskee kaikkia alkoholia sisältäviä nesteitä, mukaan lukien joitakin etanolia sisältäviä lääkkeitä (esimerkiksi alkoholitinktuurat, jotka luokitellaan lääkkeiksi).
Ajatus ihmisen vieroittamisesta alkoholista vaikuttamalla hänen psyykeensä syntyi 1900-luvun puolivälissä. Hypnoosi ja suggestio olivat tuolloin tällaisen hoidon tärkeimmät välineet. Tämä on perusta lääkäri A. V. Dovženkon menetelmälle, jolla "koodauksen" käsitteen historia alkoi viime vuosisadan 80-luvulla.
Psykoterapeuttisen vaikuttamisen menetelmät pysyvän alkoholin vastenmielisyyden muodostamiseksi eivät ole menettäneet merkitystään tänäkään päivänä. Mutta niillä on myös merkittävä haittapuoli: tällainen vaikuttaminen antaa tuloksen vain, jos potilas on altis hypnoosiin. Muuten se on ajan ja rahan tuhlausta.
Muutamaa vuotta myöhemmin markkinoille tulivat uudet alkoholismin torjuntamenetelmät – farmakologiset. Niille alttius hypnoosiin ei ole enää tärkeää, vaikka tietty määrä suggestiota on edelleen olemassa. Mutta tässä etusijalle nousee erityisten lääkkeiden käyttö, joita pidetään alkoholin kanssa yhteensopimattomina, joten ne aiheuttavat epämiellyttäviä oireita, monin tavoin samanlaisia kuin vieroitusoireyhtymä.
Muistutettakoon, että alkoholivieroitusoireisiin liittyy alkoholimyrkytys, joka ilmenee pahoinvointina, oksenteluna, päänsärkynä ja muina kivuliaina oireina. Hoito on suunniteltu näiden oireiden hoitoon, kun nautitaan pieniä määriä alkoholia. Kukapa haluaisi vahingoittaa itseään pahentamalla tilaansa? Ja jos vielä vakuutat ihmisen siitä, että nämä oireet ovat hengenvaarallisia (ja tässä on jonkin verran perää), niin miten tämä ei kannusta lopettamaan alkoholin juomista, ainakin pysyäkseen hengissä?!
Alkoholismin torpedokoodaus perustuu edellä kuvattuihin periaatteisiin. Itse lääke (tai pikemminkin lääkesarja, josta keskustelemme jäljempänä) ei aiheuta vaaraa ihmisille, koska sillä ei ole käytännössä mitään vaikutusta kehoon. Ja vasta kemiallisessa reaktiossa alkoholia sisältävän nesteen kanssa lääke muuttuu myrkylliseksi, kuten tapahtuu, kun annetaan yhteensopimattomia lääkkeitä.
Lääke "Torpedo" itsessään on tuttu maanmiehillemme Neuvostoliiton ajoista lähtien, jolloin käytettiin saksalaista lääkettä. Se oli yksi ensimmäisistä farmakologisista lääkkeistä, joita käytettiin alkoholismin hoitoon koodaamalla. Yleisessä kielenkäytössä lääkkeen nimi vääristyi jonkin verran, muuttaen sen tutuksi "torpedoksi". Ja koska tämä menetelmä alkoholiriippuvuuden poistamiseksi on tullut erittäin suosituksi, miesten ja naisten välisissä keskusteluissa voi usein kuulla sellaisen ilmaisun kuin "torpedo alkoholismiin".
Lääkkeiden avulla tapahtuvaa alkoholismin koodaamista kutsutaan usein kemialliseksi estoksi. Toisin sanoen erityinen lääke yhdessä sugestion kanssa luo tietynlaisen esteen ihmisen mieleen, kun hän yrittää juoda alkoholia. Mutta lääkkeen muunneltua nimeä koodausta varten voidaan pitää keinona murtautua ulos noidankehästä, murtaa seinä, joka erottaa ihmisen terveestä ja onnellisesta raittiista elämästä. Tämä on järkevää, joten ei ole aina syytä korjata henkilöä, jos hän on vääristellyt lääkkeen nimen, koska tärkeintä on, että hän on päättänyt lujasti irtautua humalasta.
Koodausmenetelmän erikoisuus on, että potilas perehdytetään etukäteen kaikkiin menetelmän yksityiskohtiin: mitä lääkkeitä käytetään, missä niitä annetaan, mitkä voivat olla seuraukset ja riskit. Vasta sen jälkeen potilas itse päättää, sopiiko tällainen hoito hänelle vai ei. Toimenpidettä ei voida suorittaa ilman potilaan omaa suostumusta. Tämä on alkoholismin koodausmenetelmän tärkein edellytys.
Lue myös:
Menettelyn tiedot
Alkoholismi on vakava ja vaarallinen sairaus. Yleensä kaikki ymmärtävät tämän paitsi alkoholistit. Alkoholiriippuvuutta (kuten muitakin riippuvuustyyppejä) voidaan kutsua eräänlaiseksi maniaksi, koska lähes kaikki vahvasti alkoholia kaipaavan ihmisen ajatukset ja halut pelkistyvät pulloon. Siinä alkoholistit löytävät iloa, rauhaa ja onnea elämästä, kun taas perhe, ystävät, työ, ura ja kaikki tavalliselle ihmiselle rakas jäävät taka-alalle.
Kaikkia alkoholinkäyttäjiä ei pidetä alkoholisteina. Jos henkilö tykkää juoda ja pitää hauskaa lomalla tai ystävällisessä seurassa, mutta pystyy kieltäytymään tästä ajatuksesta ja ymmärtämään mahdolliset seuraukset, on epätodennäköistä, että häntä voidaan luokitella alkoholistiksi. Niin kauan kuin henkilö pystyy hallitsemaan itseään, ei ole mitään järkeä turvautua niin radikaaleihin toimenpiteisiin kuin alkoholismin hoitoon "Torpedolla". Tässä tapauksessa psykologin työ ja tahdonvoima riittävät, jos potilas yhtäkkiä päättää, ettei hän enää juo.
Alkoholisti ei pysty hallitsemaan maniaansa, joten häntä ei voida kutsua terveeksi ihmiseksi. Mutta alkoholismi on ensisijaisesti mielenterveysongelma, joka vaatii kokonaisvaltaista hoitoa, sekä psykologista että farmakologista. Tässä suhteessa alkoholismin "Torpedo" on hoitosuunnitelman viimeinen osa, jonka alkuun pääsee psykologin konsultaatiolla.
Hoito "Torpedolla" tai muilla koodausmenetelmillä voidaan määrätä vain, jos potilas on ymmärtänyt olemassaolonsa turhuuden ja on valmis radikaaleihin muutoksiin elämässään.
Mutta siinä ei ole kaikki. Halu lopettaa alkoholistin entinen elämä ei riitä. Ihmisen on realistisesti hahmotettava kaikki, mitä hänelle tapahtuu sen jälkeen, kun lääke on otettu elimistöön, ja arvioitava selvin päin mahdolliset terveysriskit, jos hän rikkoo alkoholikieltoa. Tämä ei ole sakko eikä varoitus työpaikalla. Oireet voivat olla niin voimakkaita, että ihminen ei yksinkertaisesti kestä tätä tuskaa, eikä hän pysty poistamaan lääkettä kehostaan omin avuin, varsinkin kun leikkauksen (kapselin ommellun) ompeleesta on tullut paranemiskohta.
Valmistautuminen
Kun henkilöllä on halu päästä eroon huonosta tavasta hinnalla millä hyvänsä, hän alkaa etsiä tietoa tehokkaista menetelmistä alkoholismin torjumiseksi. Mutta tämä on ihanteellista. Yleensä hoitomenetelmien ja tiedon etsimisen siitä, mistä ommella torpedon alkoholismiin, suorittavat potilaan sukulaiset ja ystävät, ja sitten he välittävät nämä tiedot hänelle.
Vaikka alkoholistin ensitapaaminen hoitavan lääkärin kanssa tapahtuu narkologin vastaanotolla, hänen osallistumisensa alkoholismin hoitoon on vähemmän merkittävää kuin psykologin tai psykoterapeutin työ, joka valmistaa häntä toimenpiteeseen. Useimmilla narkologeilla on kuitenkin riittävä tietämys psykoterapian alalta, ja siksi he voivat ottaa täyden vastuun potilaan valmistelusta lääkekoodausmenettelyyn.
Koodaukseen valmistautumista pidetään tämän menetelmän päävaiheena, koska hoidon tehokkuus riippuu täysin potilaan psykologisesta asenteesta. Vain kokenut psykologi voi selvittää, kuinka valmis potilas on radikaaleihin muutoksiin elämässään. Jos henkilö tulee kokoukseen humalassa, hänen hoitonsa mahdollisuuksista ei keskustella, koska tällainen asenne osoittaa potilaan aikomusten kevytmielisyyttä.
Vaikka potilas suostuisikin sukulaisten itsepintaisiin pyyntöihin hakea apua asiantuntijalta, se ei tarkoita, että hän olisi valmis luopumaan alkoholista ikuisesti. Ehkä se oli hetkellinen heikkous, ja henkilö antoi periksi suostuttelulle, mutta todellisuudessa hän ei ota koodauksen ajatusta vakavasti tai päinvastoin haluaa todistaa menetelmän tehottomuuden osoittamalla, ettei mikään voi vaikuttaa häneen.
Tällaisten potilaiden hoito on tietty vaara, koska on suuri todennäköisyys, että henkilö ottaa riskin palata vanhoihin tapoihinsa lyhyen ajan kuluttua, kun taas alkoholijuomien nauttiminen torpedoterapian aikana voi vakavasti heikentää henkilön terveyttä ja jopa johtaa kuolemaan vakavan myrkytyksen seurauksena. Loppujen lopuksi ambulanssi ei välttämättä saavu ajoissa.
Kommunikoidessaan alkoholistin kanssa psykologi pyrkii selvittämään potilaan valmiuden ei niinkään itse lääkkeenantotoimenpiteeseen, vaan myöhempään hoitoon, joka tapahtuu lääketieteellisen laitoksen seinien ulkopuolella ilman lääkärin osallistumista. Jos asiantuntijan johtopäätös on positiivinen, voidaan kerätä anamneesi, määrätä laboratoriokokeita ja tehdä erityistutkimuksia mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi toimenpiteelle.
Erittäin tärkeää on keskustella potilaan kanssa lääketieteen mahdollisuuksista alkoholismin hoidossa koodauksella. Jos käyttöaiheiden mukaan valitaan kemiallinen salpaus, potilaalle tulee antaa mahdollisuus valita tarjotuista lääkkeistä mielestään sopivin. Näin lääkärin ja potilaan välille muodostuu luottamuksellinen suhde.
Lääkäri antaa henkilölle kaikki tarvittavat tiedot lääkkeistä, niiden sivuvaikutuksista ja tehokkuudesta samalla selittäen toimenpiteen ytimen. On täysin mahdollista, että potilaalla on jo jonkin verran tietoa koodauksesta, eivätkä ne aina ole myönteisiä. Lääkärin tehtävänä on hälventää olemassa olevia myyttejä lääkehoidosta ja sen vaaroista henkilölle sekä auttaa pääsemään eroon epäilyksistä valitun menetelmän tehokkuudesta. Mutta samalla on tarpeen perehdyttää henkilö koodaushoidon vaatimusten rikkomisen mahdollisiin seurauksiin ja varmistaa, että henkilö ymmärtää ne selvästi ja vahvistaa suostumuksensa hoitoon kirjallisesti.
Kysymys siitä, mihin torpedo asetetaan, keskustellaan etukäteen. Jotkut lääkärit suosivat vatsan etuseinää. Tämä johtuu itse lääkkeen ominaisuuksista. Lääke vapautuu kapselista vähitellen, pääsee verenkiertoon ja saavuttaa nopeasti maksan, jossa se vaikuttaa terapeuttisesti vähentäen alkoholin tarvetta. Potilaalla on kuitenkin oikeus valita kapselin sijainti itse, jotta leikkauksen jäljet eivät aiheuta hänelle epämukavuutta.
Potilaan suostumus on myös erittäin tärkeä siinä mielessä, että koodaukselle on tiettyjä vaatimuksia. Vapaaehtoinen halu muuttaa elämäänsä parempaan suuntaan katsotaan vain yhdeksi näistä vaatimuksista. Toinen vaatimus on alkoholin käytön lopettaminen useita päiviä ennen toimenpidettä. Yleensä tämä ajanjakso on 5–7 päivää, mutta joskus on pidettävä pari viikkoa.
Joillekin alkoholisteille tämä on kauhea testi, joka vahvistaa heidän päättäväisyytensä. Tämä ei kuitenkaan ole asian ydin. On yksinkertaisesti välttämätöntä poistaa kaikki alkoholi kehosta, jotta toimenpide sujuu ongelmitta.
Koodausmenetelmän tärkeä vaatimus on potilaan vakavien sisäelinten (sydän, maksa, munuaiset) patologioiden sekä mielenterveyshäiriöiden (psykoosi, dementia jne.) puuttuminen.
Toimenpiteen valmistelun erityinen vaihe on terapeuttisiin tarkoituksiin käytettävän lääkkeen valinta. Kuten jo totesimme, sana "torpedo" voi kätkeä alleen erilaisia lääkkeitä eri valmistajilta. Suurin osa niistä perustuu disulfiraamiin, alkoholin kanssa yhteensopimattomaan aineeseen. Lääkkeitä "Algominal" ja "Stopetil" pidetään ensimmäisen koodattavan lääkkeen, "Torpedon", täydellisinä analogeina.
Tuotemerkkiä "Torpedo" voidaan käyttää myös lääkkeiden "Akvilong" ja "Aktoplex" valmistukseen, joiden pääasiallinen vaikuttava aine on myös disulfiraami. Näitä lääkkeitä annetaan laskimoon tai lihakseen.
Toinen lääke nimeltä "Antinol" löytyy nimellä "Torpedo". Sinun on kuitenkin oltava varovainen tämän lääkkeen kanssa, koska valmistaja ei anna mitään tietoa sen vaikuttavasta aineesta ja vaikutusperiaatteesta.
Lääkettä "Binastim" voidaan pitää disulfiraamiin perustuvana injektiolääkkeenä. Lääkkeet "Esperal" ja "Teturam" (sama vaikuttava aine) ovat saatavilla tablettimuodossa, jotkut on tarkoitettu suun kautta otettavaksi, toiset ihonalaiseen implantaatioon. Tämä on erillinen lääkeryhmä, joka toimii "Torpedo"-periaatteella.
Alkuperäinen "Torpedo" on disulfiraamivalmiste, jota valmistetaan ampulleina lihaksensisäiseen injektioon ja kapseleina ihonalaiseen implantointiin.
Tekniikka Torpedot alkoholismiin
Jos kaikki koodauksen valmisteluun tarvittavat ehdot täyttyvät, voit siirtyä itse toimenpiteeseen. Lihaksensisäiset injektiot eivät ole vaikeita, mutta lääke annetaan tässä tapauksessa useassa vaiheessa. Ensimmäinen kerta on koe, jossa pieni määrä lääkettä ruiskutetaan kudokseen (yleensä olkapään ja kyynärpään väliseen alueeseen), ja lääkäri tarkkailee reaktiota. Toisella kerralla annos on jo suurempi, mutta sitä ei ole vieläkään suunniteltu pitkäksi aikaa. Kolmannella kerralla annetaan tietty annos lääkettä, joka on suunniteltu vaikuttamaan tietyn ajan.
Kapseleiden kanssa se on hieman monimutkaisempaa. Loppujen lopuksi torpedon asentaminen alkoholismiin on yksinkertainen mutta kirurginen leikkaus, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tarvittaessa tehdään anestesian sietokykytesti ennen toimenpidettä.
Ihoviilto tehdään paikkoihin, joissa ei ole vaurioita tai tulehdusta. Iho puhdistetaan huolellisesti ja pyyhitään ensin antiseptisella aineella.
Minne alkoholismin torpedo ommellaan? Lääkäri sopii viillon sijainnista potilaan kanssa. Tämä voi olla vatsakalvon etuosa, lapaluun alla oleva alue tai suoliluun alue, pakarat.
Viilto tehdään kapselin koon mukaan, noin 4 cm syvä. Steriili kapseli työnnetään viillon aukkoon avaamatta sitä. Kun alkoholismin vastainen torpedo on asetettu, haava ommellaan. Sen tilalle asetetaan erityinen steriili side.
Sekä kapseleilla että ampulleilla voi olla eri tilavuuksia. Tästä riippuen koodaus suoritetaan viidestä kuuteen kuukauteen ja puoleentoista vuoteen. Tästä asiasta tulisi myös keskustella potilaan kanssa etukäteen.
Alkoholismiin tarkoitetun torpedon vaikutusperiaate on melko yksinkertainen. Lihaskudokseen ruiskutettu disulfiraamiliuos tai -kapseli pysyy siellä jonkin aikaa vaikuttamatta potilaan hyvinvointiin, aiheuttamatta epämukavuutta tai epämiellyttäviä tuntemuksia. Jos henkilö ei juo koko koodauksen aikana, lääke menettää vähitellen tehonsa ja erittyy elimistöstä luonnollisesti. Mutta heti kun pieni määrä etanolia joutuu potilaan elimistöön, disulfiraami reagoi sen kanssa ja aiheuttaa vakavan myrkytyksen tai krapulan oireita, joita kaikki eivät pidä: pahoinvointia, oksentelua, sietämätöntä päänsärkyä jne.
Injektion antamisen tai ampullin asettamisen jälkeen suoritetaan koetesti (ns. alkoholiprovokaatio) hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa, ja siinä osoitetaan potilaalle selvästi, mitä hän voi kohdata, jos hän juo vähän alkoholia. Lääkäri selittää, että potilaalle annettiin pieni annos alkoholia, joka kuitenkin aiheutti epämiellyttäviä oireita. Jos annosta suurennetaan, epämiellyttävien tuntemusten voimakkuus myös voimistuu. Suurten alkoholiannosten yhteydessä oireet muuttuvat sietämättömän kivuliaiksi ja voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia.
Alkoholiprovokaation jälkeen on tarpeen muistuttaa potilasta jälleen kaikista seurauksista, joita alkoholin juominen torpedolla voi aiheuttaa.
Jotkut lääkärit turvautuvat entisten alkoholistien pelottelemiseen. He väittävät, että alkoholin juominen nyt suurella todennäköisyydellä voi johtaa potilaan kuolemaan. Toisaalta kuolemanpelko on epäilemättä vahva kannustin raittiiseen elämäntapaan. Mutta toisaalta tällainen ehdotus voi johtaa negatiivisiin ja jopa vaarallisiin henkisiin reaktioihin liian herkillä potilailla (masennus, neuroosi, itsemurhayritykset). Stressi itsessään voi myöhemmin olla yksi sydän- ja verisuonitautien ja vakavien mielenterveyshäiriöiden kehittymisen syistä.
Potilasta ei tarvitse painostaa väittämällä, että jos hän juo alkoholia, hän väistämättä kuolee. Painopisteen tulisi olla krapulan kivuliaissa oireissa, joita yksikään raitis ihminen ei halua kokea, ja mahdollisissa kielteisissä terveysvaikutuksissa, jos henkilö ei saa apua ajoissa. Kuoleman mahdollisuus voidaan mainita ohimennen, ja tämä riittää, jotta henkilö ymmärtää alkoholipitoisten aineiden käyttökiellon rikkomisesta aiheutuvien seurausten täyden laajuuden.
Vastaukset menettelyyn
Disulfiraami itsessään ei ehkä ole vaaraa ihmiskeholle, mutta yhdessä etanolin kanssa siitä tulee sille myrkyllinen. Normaaliolosuhteissa pieni määrä alkoholia ei aiheuta epämiellyttäviä oireita, koska etanoli metaboloituu maksassa turvallisiksi metaboliiteiksi. Disulfiraamin kanssa vuorovaikutuksessa etanolin aineenvaihdunnan entsymaattinen järjestelmä häiriintyy, mikä johtaa lisääntyneeseen asetaldehydin tuotantoon, joka on alkoholin aineenvaihdunnan myrkyllinen johdannainen. Tästä johtuvat myrkytyksen oireet.
On tärkeää ymmärtää, että mikä tahansa myrkytys voi merkittävästi heikentää ihmisen terveyttä, mutta jos hänellä on jo joitakin sairauksia, myrkylliset aineet pahentavat entisestään potilaan tilaa ja joissakin tapauksissa voivat aiheuttaa kuoleman. Ei ole syyttä, että ennen toimenpidettä lääkäri tutkii potilaan sairaushistoriaa ja määrää tarvittaessa erityistutkimuksen.
Alkoholismiin tarkoitettua torpedon injektiota tai istutusta ei suoriteta, jos henkilöllä diagnosoidaan seuraavat terveysongelmat:
- akuutti tarttuvien ja tulehduksellisten patologioiden muoto (tuberkuloosi, akuutit hengitystieinfektiot, influenssa jne.),
- pahanlaatuisten prosessien esiintyminen kehossa,
- erilaisia vakavia sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia:
- sydänlihassolujen korvautuminen arpikudoksella (sydänlihaskovettumatauti, jota lääketieteessä kutsutaan kardioskleroosiksi),
- aivoverisuonten kolesterolituko (ateroskleroosi),
- sydäninfarkti, mukaan lukien infarktia edeltävät ja sen jälkeiset tilat,
- sydämen päävaltimon seinämässä oleva pullistuma, jota kutsutaan aortan aneurysmaksi,
- sydämen vajaatoiminta dekompensaatiovaiheessa, CHF
- kohonnut verenpaine (keskivaikean ja vaikean verenpaineen yhteydessä),
- vakava maksavaurio,
- akuutit ja krooniset munuaissairaudet, joihin liittyy heikentynyt toiminta,
- neuropsykiatriset patologiat.
Disulfiraamipohjaiset lääkkeet eivät sovellu raskaana olevien naisten ja imettävien äitien koodaamiseen, eivätkä potilaille, joilla on intoleranssi tälle komponentille tai muille lääkkeen komponenteille.
Lääkettä valittaessa on myös muistettava, että disulfiraamia ei ole määrätty diabetekselle, ruoansulatuskanavan ja keuhkojen patologioille, joilla on suuri verenvuotoriski, vakavat kuulo- ja näköelinten vauriot, keuhkoastma, kouristusoireyhtymä, polyneuriitti ja keskushermoston tarttuvat vauriot.
Jos kaikkia näitä kohtia ei oteta huomioon, alkoholismin huumeiden koodaamisella voi olla vakavia seurauksia.
Seuraukset menettelyn jälkeen
Torpedo alkoholismiin on melko suosittu menetelmä humalariippuvuuden hoitoon, vaikka sen käyttö merkitsee tiettyä vaaraa potilaan terveydelle. Periaatteessa lääkkeen annostelu- tai ompelumenetelmä perustuu siihen, että disulfiraamin ja etanolin vuorovaikutuksen aiheuttamien epämiellyttävien komplikaatioiden pelossa potilaat eivät juo alkoholia hoitojakson aikana. Ajan myötä alkoholinhimo vähenee, ja raitis elämäntapa koetaan normiksi.
Komplikaatioita voidaan odottaa, jos potilas ei voi vastustaa kiusausta ja kääntyy uudelleen pullon puoleen. Alkoholin ja vaikuttavan aineen "Torpedo" tai muun vastaavan vaikutuksen omaavan lääkkeen välisen kemiallisen reaktion tuloksena ilmenevät seuraavat oireet:
- ihon hyperemia,
- pahoinvointia oksentelukohtausten kanssa,
- niin kutsuttujen kuumien aaltojen esiintyminen, johon liittyy verenpaineen nousu,
- kouristukset,
- ödeemaoireyhtymä,
- hallusinaatiot,
- tukehtumiskohtaukset,
- joissakin tapauksissa sydänkohtaukset jne. ovat mahdollisia.
Monia oireita voidaan kutsua paitsi epämiellyttäviksi, myös vaarallisiksi, varsinkin jos potilaalla on aiemmin ollut ongelmia sydämen, ruoansulatus- ja hengityselinten, maksan, munuaisten ja keskushermoston kanssa. Tällaisia komplikaatioita voidaan välttää vain käymällä perusteellisessa tutkimuksessa päivää ennen toimenpidettä ja välttämällä alkoholin käyttöä ainakaan koodauksen aikana.
Komplikaatioita voi ilmetä myös, jos disulfiraamin tai muiden torpedon komponenttien sietokyvyn todennäköisyyttä ei alun perin vahvistettu. Ja myös huonon haavanhoidon ja ihon hygienian laiminlyönnin vuoksi kapselin ompelun jälkeen (tulehdusreaktiot viiltokohdassa ja mädän muodostuminen ovat mahdollisia).
Erilaisen suunnitelman seuraukset voivat olla psykologisia ongelmia. Vaikka potilas olisi suostunut kaikkiin toimenpiteen ehtoihin terapiajakson aikana (kuudesta kuukaudesta viiteen vuoteen), hermoromahdukset ovat mahdollisia, koska henkilön on jatkuvasti taisteltava haluansa juoda. Tällaisen mahdollisuuden puute voi aiheuttaa ärsytystä ja masennusta. Hermoston jännitys voi vaikuttaa negatiivisesti miehen (tai naisen) seksuaaliseen toimintaan, mikä pahentaa tilannetta entisestään. Tämä siitä huolimatta, että henkilö tiesi mahdollisista seurauksista ja otti tiedot huomioon.
Tässä suhteessa kiinnitetään paljon huomiota psykologin työhön ja sukulaisten tukeen. Koodaus voidaan suorittaa vain potilaan suostumuksella, muuten negatiivisia seurauksia ei voida välttää. Tähän sisältyy alkoholin käyttö hoidon aikana kaikkine siitä johtuvine oireineen, perhekonfliktit ja kehon häiriöihin liittyvät onnettomuudet (sydänkohtaukset, keskushermoston häiriintymisestä johtuvat vammat jne.).
[ 9 ]
Hoito menettelyn jälkeen
Jos alkoholismiin tarkoitettu torpedo annetaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti, toimenpiteen jälkeen henkilön tarvitsee vain noudattaa lääkärin vaatimuksia alkoholin suhteen ja ottaa yhteyttä häneen epämiellyttävien tuntemusten ilmetessä. Joissakin tapauksissa hoidon ensimmäisten kuukausien aikana on tarpeen hakea apua psykologilta tai psykiatrilta neuroosien ja masennusten puhkeamisen estämiseksi.
Kun torpedo asetetaan haavaan (ja monet suosivat tätä menetelmää), toimenpiteen jälkeen on useiden päivien ajan kiinnitettävä huomiota siihen kehon alueeseen, johon lääke on pistetty. Leikkauksen jälkeen haava ommellaan ja sen päälle laitetaan steriili side, jota on vaihdettava useita kertoja tulevaisuudessa, kunnes haava on täysin parantunut. Viiltokohtaa ei tulisi kastella ensimmäisten päivien aikana, jotta se ehtii parantua nopeammin.
Jos ihovauriokohdassa on havaittavissa punoitusta ja turvotusta, sitä on käsiteltävä antiseptisillä liuoksilla ilman alkoholia tai yrttivalmisteita, ylläpidettävä ihon hygieniaa ja kosketettava haavaa käsin mahdollisimman vähän.
Leikkauksen mahdollisia komplikaatioita ovat: haavan ärsytys ja märkiminen (ompeleiden varhaisella poistamisella tai karkealla mekaanisella iskulla), implantoidun kapselin hyljintä (riittämättömällä syvyydellä), allergisen reaktion kehittyminen.
Alkoholin käytön erittäin vaarallisia seurauksia hoidon aikana ovat akuutti hengitysvajaus, romahdus, sydäninfarkti, aivoödeema, verenvuotoinen aivohalvaus ja kooma.
Periaatteessa potilas jatkaa normaalia elämää torpedon asettamisen jälkeen. Ainoa rajoitus on alkoholi, jonka käytön lääkärit kieltävät ehdottomasti hoidon aikana. Alkoholinhimon hallintaa tässä vaiheessa auttaa tietoisuus alkoholin juomisen vaarasta torpedon läsnä ollessa ja läheisten tuki, joiden tulisi auttaa potilasta selviytymään turvallisesti hoidosta, erityisesti hoidon ensimmäisinä kuukausina, jolloin halu juoda on vielä voimakas.
[ 10 ]
Torpedon viimeinen käyttöpäivä
Koska kaikki terapeuttisen vaikutuksen vivahteet keskustellaan potilaan kanssa ennen alkoholismin hoidon aloittamista koodaamalla, myös lääkkeen vaikutusaikaan kiinnitetään tarvittavaa huomiota. Tästä asiasta keskustellaan sekä potilaan omaisten että potilaan itsensä kanssa.
Kapselin istutusaikaa ei valita sattumalta. Lääkärin valintaan voivat vaikuttaa alkoholistin terveydentila, keskushermoston ja käyttäytymisen ominaisuudet, kehon yksilölliset ominaisuudet, halun voimakkuus, alkoholismin kesto jne. Esittäessään ehdotuksensa potilaalle ja hänen omaisilleen, lääkärin on perusteltava se niin, ettei ihmisillä ole epäilystäkään siitä, että kyseessä on paras hoitovaihtoehto. Jos potilaan tila sallii, lääkärin ehdottamaa hoitoaikaa voidaan pidentää tai lyhentää potilaan itsensä toiveiden mukaan.
Alkoholismiin tarkoitettua torpedoa annetaan useimmiten 6 kuukaudesta 1,5 vuoteen. Paljon riippuu itse lääkkeestä ja potilaan kehon ominaisuuksista. Lääkkeen kestoa voidaan joissakin tapauksissa pidentää viiteen vuoteen.
Mutta vaikka hoitoaika on määritelty ja sillä on rajansa, lääkkeen voimassaolon päättyminen ei tarkoita vapautumista alkoholikiellosta. Muuten, miksi ylipäätään koodata?!
On huomattava, että määritelty hoitoaika on hyvin likimääräinen. On virhe ajatella, että lääke pysyy elimistössä koko vaikutusajan. Itse asiassa disulfiraami ja vastaavat kemikaalit poistuvat elimistöstä melko nopeasti, varsinkin laskimonsisäisesti annettuna. Kapselin sisällön poistuminen vie hieman kauemmin, sillä se on myös liukoista eikä voi säilyä elimistössä muuttumattomana pitkään. Paljon riippuu disulfiraamin annoksesta ja muodosta: tavanomainen muoto, laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti annettuna, poistuu elimistöstä ensimmäisen päivän aikana, kun taas pitkittynyt muoto voi pysyä elimistössä 7–8 kuukautta.
Suurimman osan hoitojaksosta entinen alkoholisti ei altistu alkoholin vaaralle, mutta ajattelee edelleen, että se on olemassa. Tässä hoito perustuu "plasebo"-vaikutukseen, joka muuten ei ole niin paha, jos se aktivoi elimistön omat voimat taistelemaan tautia vastaan.
Kysymykseen siitä, miten torpedo poistetaan alkoholismista, ei ole yksiselitteistä vastausta, koska itse kysymystä ei pidetä täysin oikeana. Kapseli voidaan poistaa kirurgisesti vain ensimmäisten tuntien aikana leikkauksen jälkeen, jos ilmenee odottamattomia komplikaatioita. Myöhemmin lääke kapselista pääsee veren ja kehon kudoksiin, mikä tarkoittaa, että se voidaan poistaa vain puhdistamalla veri (samat manipulaatiot tehdään alkoholin käytön yhteydessä hoidon aikana, jos se on aiheuttanut vaarallisia oireita). Valitettavasti vastalääkkeeseen ei voida luottaa, koska sitä ei yksinkertaisesti ole olemassa.
Joskus potilaille tarjotaan dekoodausta hoidon lopussa tai komplikaatioiden ilmaantuessa. Tällaista tarjousta voidaan useimmissa tapauksissa pitää huijauksena lisärahan ansaitsemiseksi, koska koodausjakson lopussa lääke on jo poistunut elimistöstä ja psykologisesti potilas itse on jo valmis elämään tervettä raitista elämäntapaa, jonka kaikki hyödyt hän tunsi hoidon aikana. Käy ilmi, ettei dekoodaukselle ole tarvetta, dekoodauksen hetkeä voidaan pitää entisen alkoholistin hyväksymänä raittiin elämäntavan sääntönä, jota hän ei aio enää muuttaa.
Alkoholismin hoidon aikana ilmenevien komplikaatioiden sattuessa keho yleensä puhdistetaan lääkkeen vaikuttavasta aineesta ja hoidetaan siitä johtuvia oireita, joilla ei ole mitään tekemistä dekoodauksen kanssa.
Alkoholismin torpedo ei ole niinkään hoitokeino kuin mahdollisuus pakottaa henkilö, joka haluaa mutta ei voi luopua haitallisesta alkoholiriippuvuudesta, ryhtymään radikaaleihin toimiin. Loppujen lopuksi oma terveys ja erityisesti elämä ovat ihmisen suurin arvo. Vahvempaa kannustinta ei yksinkertaisesti ole olemassa, ellei tietenkään oteta huomioon oman lapsensa terveyttä ja elämää, mutta tällaisen kannustimen käyttö terapiassa olisi kaikkien ihmiskunnan lakien vastaista.