Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lantionpohjan lihakset (lantionpohjan lihakset)
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Lantionpohjan lihakset jaetaan kahteen ryhmään – sisäisiin ja ulkoisiin. Sisäiseen lihasryhmään kuuluvat lonkkalihakset, sisempi obturaattori ja piriformis. Ulkoiseen lantionpohjan lihasryhmään kuuluvat isot pakaralihakset, keskimmäinen pakaralihas ja pieni pakaralihas; leveän faskian tensor, nelikulmainen reisilihas ja ulompi obturaattori.
[ 1 ]
Sisäinen lantion lihasryhmä
Iliopsoas-lihas (m.iliopsoas) koostuu kahdesta lihaksesta - suuresta lannelihaksesta ja suoliluunlihaksesta, jotka alkavat eri paikoista (lannenikamista ja suoliluusta) ja yhdistyvät yhdeksi lihakseksi, joka on kiinnittynyt reisiluun pieneen sarvennoiseen. Molemmat lihaksen osat osallistuvat vatsaontelon takaseinän muodostumiseen.
Pieni lannelihas (m.psoas minor) on epävakaa ja puuttuu 40 %:ssa tapauksista. Se saa alkunsa nikamavälilevystä ja 12. rintanikaman ja 1. lannenikaman vierekkäisistä reunoista. Lihas sijaitsee suuren lannelihaksen etupinnalla ja on yhteen sulautunut sitä peittävään faskiaan. Lihaksen ohut vatsaosa siirtyy pitkään jänteeseen, joka on kiinnittynyt suoliluun kaariviivaan ja suoliluun eminenssiin. Osa tämän lihaksen jännekimpuista on kudoutunut suoliluun faskiaan ja suoliluun kaariin.
Sisäinen sulkulihas (m.obturatorius internus) saa alkunsa sulkuaukon reunoista (sulkuaukon uraa lukuun ottamatta), sulkukalvon sisäpinnalta, suoliluun lantiopinnalta (sulkuaukon yläpuolelta) ja sulkulihaksen faskiasta. Sisäinen sulkulihas poistuu lantio-ontelosta pienen iskiasaukon kautta, muuttaa suuntaa terävässä kulmassa ja kulkee pienen iskiasloven reunan yli ( sisäisen sulkulihaksen iskiasbursa, bursa ischiadica m.obturatorii interni), on täällä.
Piriformis-lihas (m piriformis) saa alkunsa ristiluun (II-IV ristinikaman) lantion pinnalta, lantion ja ristiluun välisten aukkojen sivulta, ja poistuu pikkulantion ontelosta suuren iskiasaukon kautta. Reisiluun kaulan takana lihas siirtyy pyöreäksi jänteeksi, joka kiinnittyy suuren sarvennoisen kärkeen. Tämän lihaksen alla on piriformis-lihaksen nivelkalvon bursa (bursa synovialis musculi piriformis).
Ulkoinen lantion lihasryhmä
Ulkoiset lantion lihakset sijaitsevat pakaralihaksissa ja lantion sivupinnalla. Koska lantiovyön luissa olevien lihasten lähtöpinnat ovat suhteellisen suuret, näiden lihasten kimppujen jänteet seuraavat kiinnityssuuntaansa reisiluuhun. Ulkoiset lantion lihakset muodostavat kolme kerrosta: pinnallisen, keskimmäisen ja syvän.
Pinnallinen kerros koostuu isosta pakaralihaksesta ja laajemmasta fasciae-lihaksesta. Keskimmäinen kerros sisältää keskimmäisen pakaralihaksen ja nelikulmaisen reisilihaksen. Tähän ryhmään kuuluvat piriformis-lihaksen ja sisäisen suljetun lihaksen lantion ulkopuoliset osat sekä ylempi ja alempi reisilihas. Syvä kerros sisältää pienen pakaralihaksen ja ulomman suljetun lihaksen. Kaikki nämä lihakset vaikuttavat lonkkaniveleen.
Iso pakaralihas (m.gluteus maximus) on vahva, sillä on suuri kimppumainen rakenne ja se erottuu kohollaan suuren pakaralihasmassansa (regio glutea) ansiosta. Tämä lihas saavuttaa suurimman kehitystasonsa ihmisellä pystyasennon ansiosta. Se sijaitsee pinnallisesti ja sillä on laaja alku suoliluussa (linea glutea posterior), selkärankaa oikaisevan lihaksen alkuosassa (jänneosassa), ristiluun ja häntäluun selkäpinnalla sekä sakrotuberoosin nivelsiteessä.
Keskimmäinen pakaralihas (m.gluteus medius) saa alkunsa suoliluun pakarapinnalta, etu- ja takapakaralinjan välistä, leveästä faskiasta. Lihas laskeutuu alaspäin ja muuttuu paksuksi jänteeksi, joka kiinnittyy suuren sarvennoisen ylä- ja ulkopintaan.
Pieni pakaralihas (m.gluteus minimus) sijaitsee keskimmäisen pakaralihaksen (gluteus medius) alla. Se saa alkunsa suoliluun siiven ulkopinnalta etummaisen ja alemman pakaralihaslinjan välistä, ison iskiasloven reunasta. Se on kiinnittynyt reisiluun ison sarvennoisen anterolateraaliseen pintaan; osa kimpuista on kietoutunut lonkkanivelen kapseliin. Lihaksen jänteen ja ison sarvennoisen välissä on pienemmän pakaralihaksen trochanterinen bursa (bursa trochanterica musculi glutei minimi).
Tensor fasciae latae saa alkunsa etummaisesta ylemmästä suoliluun selkärangasta ja sen viereisestä suoliluun harjanteesta. Lihas sijaitsee fascia lata -kalvon pinnallisen ja syvän levyn välissä. Reisiluun ylä- ja keskimmäisen kolmanneksen rajalla lihas kulkee fascia lata -kalvon iliotibiaaliseen radalle (tractus iliotibialis), joka jatkuu alaspäin ja kiinnittyy sääriluun lateraaliseen nivelnastaan.
Quadratus femoris on litteä, nelikulmainen lihas, joka sijaitsee yläosassa inferior gemellus -lihaksen ja alaosassa adductor magnuksen yläreunan välissä. Se alkaa istuinluun kyhmyn ulkoreunan yläosasta ja on kiinnittynyt intertrochanterisen harjanteen yläosaan. Lihaksen etupinnan ja suuren sarvennoisen välissä on usein nivelkalvon bursa.
Ulkoinen sulkulihas (m.obturatorius externus) on kolmionmuotoinen ja saa alkunsa häpyluun ja istuinluun haaran ulkopinnalta sekä sulkukalvon mediaalisilta kahdelta kolmasosalta. Lihasniput yhtyvät ja suuntautuvat taaksepäin, sivuille ja ylöspäin. Lihaksen jänne kulkee lonkkanivelen takana ja on kiinnittynyt reisiluun sarvennoisen kuoppaan ja nivelkapseliin.
Использованная литература