Latrene

Latren on lääke, joka auttaa parantamaan mikroverenkiertoa sekä veren reologisia ominaisuuksia.

Viitteitä Latrhena

Sitä käytetään perifeerisen verenkierron häiriöiden, diabeettisen neuropatian, Raynaud'n oireyhtymän, ajoittaisen katkokävelyn ja obliteroivan endarteriitin poistamiseen. Lääkettä käytetään myös kudostrofisten häiriöiden hoitoon.

Lääke on määrätty yhdessä muiden lääkkeiden kanssa gangreenin, suonikohjujen, tromboflebiittisen oireyhtymän, troofisten haavaumien ja paleltumien poistamiseksi.

Latrenia käytetään myös aivoverenkiertohäiriöihin, iskeemiseen aivohalvaukseen, DEP:hen ja tämän lisäksi aivoverisuonten alueen ateroskleroosiin, joiden taustalla kehittyy huimausta päänsäryn, muisti- ja unihäiriöiden kera.

Samanaikaisesti lääkettä käytetään poistamaan verenkiertohäiriöitä verkkokalvon ja silmän alueen verisuonten kalvossa ja tämän lisäksi hoitamaan rappeuttavia muutoksia, joiden aikana kuulo vähitellen heikkenee (tämä tapahtuu sisäkorvan verisuonten sairauden vuoksi).

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Se vapautetaan infuusioliuoksena 100, 200 tai 400 ml:n pulloissa.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttava aine on pentoksifylliini, joka kuuluu puriinien luokkaan perifeerisenä vasodilataattorina. Lääke lievittää sileiden lihasten kouristuksia keuhkoputkissa verisuonten kanssa sekä muissa sisäelimissä. Se myös hidastaa fosfodiesteraasia ja auttaa lisäämään syklisen 3,5-AMP:n määrää sileiden lihasten verisuonisoluissa ja verihiutaleissa. Lääkkeen käyttö lisää ATP:n määrää punasoluissa ja samalla lisää solun energiapotentiaalia.

Latren auttaa rentouttamaan sileitä verisuonilihaksia ja vähentämään perifeerisen tyyppistä verisuonten kokonaisvastusta (ilman että sykemittareita muutetaan merkittävästi) ja lisäksi lisäämään veren määrää (systolinen ja minuutti).

Lääkkeellä on angina pectorista lievittäviä ominaisuuksia, jotka johtuvat sepelvaltimoiden sileiden lihasten rentoutumisesta.

Lääke auttaa kyllästämään veren hapella laajentamalla keuhkoverisuonia ja kiinteyttämällä hengityslihaksia (kylkiluuvälilihaksia ja palleaa), ja samalla se tehostaa sivuverenkiertoa ja lisää kudoksiin ja elimiin virtaavan veren määrää.

Latrenilla on positiivinen vaikutus keskushermoston bioelektriseen toimintaan ja se auttaa lisäämään ATP:n määrää aivosoluissa.

Vaikuttamalla punasolukalvon ominaisuuksiin lääke lisää sen elastisuutta. Se johtaa trombosyyttien hajoamiseen ja auttaa vähentämään veren viskositeettia.

Lisääntynyt sivuverenkierto parantaa mikroverenkiertoa iskeemisillä alueilla.

Ajoittaisen katkokävelyn (tukkeutumistyyppisten ääreisvaltimoiden alueen vaurio) hoidossa pentoksifylliini-niminen aine pidentää kävelymatkaa, poistaa yöllä esiintyviä pohjelihasten kramppeja ja estää kivun kehittymistä rauhallisessa tilassa.

Farmakokinetiikkaa

Lääke metaboloituu lähes täydellisesti, jolloin muodostuu 5 hajoamistuotetta (mukaan lukien farmakoaktiiviset).

Aineen erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta - hajoamistuotteiden muodossa. Pentoksifylliinin puoliintumisaika yhdessä sen metaboliittien kanssa on noin 0,5-1,5 tuntia. Jos potilaalla on maksan/munuaisten toimintahäiriöitä, puoliintumisaika voi pidentyä.

Annostus ja antotapa

Latren-liuos on annettava laskimoon. Lääkäri määrää annoksen ottaen huomioon potilaan painon, hoidon sietokyvyn ja verenkiertohäiriöiden vakavuuden.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille laskimoinfuusio suoritetaan seuraavan kaavan mukaisesti: 200 ml liuosta on annettava laskimoon tiputuksena 90–180 minuutin aikana. Jos lääkkeen sietokyky havaitaan hyvin, annoksen suurentaminen on sallittua – 400–500 ml liuosta annetaan laskimoinfuusiona suihkumenetelmällä.

Keskimääräinen hoitojakso kestää usein noin 5–7 päivää. Tarkempi luku riippuu kliinisestä kuvasta. Tämän jälkeen potilas voidaan siirtää lääkkeen suun kautta otettavaan muotoon.

Lääkettä ei saa antaa enempää kuin 300 mg päivässä.

Liuosta voidaan käyttää myös alle 12-vuotiaiden lasten sekä vastasyntyneiden hoitoon. Tässä tapauksessa annostus lasketaan lapsen painon mukaan. Alle 12-vuotiaille lapsille määrätään yleensä 10 ml/kg liuos (5 mg lääkettä).

Käyttö Latrhena raskauden aikana

Latrenia ei saa käyttää raskauden tai imetyksen aikana.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• potilaalla on yliherkkyys lääkkeen jollekin aineosalle sekä ksantiinijohdannaisille;
• käyttö porfyrian, akuutin sydäninfarktin sekä verenvuotoisen aivohalvauksen, verkkokalvon alueen verenvuodon ja sepelvaltimoiden tai aivojen vaikean ateroskleroosin hoitoon;
• käyttö henkilöillä, joilla on rytmihäiriöitä, maksan/munuaisten vajaatoimintaa, hallitsematonta verenpaineen laskua ja voimakasta verenvuotoa.

Varovaisuutta on noudatettava, jos lääkkeen käytössä on sydämen vajaatoimintaa, diabetesta ja maha-suolikanavan peptisiä haavaumia sairastavia henkilöitä. Lisäksi sitä määrätään varoen ikääntyneille ja äskettäin leikkaukseen joutuneille (hematokriitti- ja hemoglobiinitasoja on seurattava säännöllisesti).

Sivuvaikutukset Latrhena

Liuoksen käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• hermoston häiriöt: unihäiriöt, huimaus, kouristukset, päänsärky ja kohtuuton ahdistuneisuus. Aseptista aivokalvontulehdusta havaitaan satunnaisesti;
• hematopoieettisen järjestelmän ja sydän- ja verisuonijärjestelmän vauriot: ihon hyperemia kasvoilla sekä ylävartalossa, turvotus, rytmihäiriöt angina pectoriksen ja takykardian kanssa sekä kardialgia, verenpaineen lasku, trombosytopenia, leukopenia ja pansytopenia;
• ruoansulatuskanavan ja maksan ja sappiteiden toimintahäiriöt: pahoinvoinnin tai oksentelun esiintyminen, suoliston atonian kehittyminen, kolestaattinen hepatiitti tai ruokahaluttomuus ja lisäksi maksaentsyymien aktiivisuuden lisääntyminen ja kolekystiitin paheneminen;
• muu: sisäisen verenvuodon tai hematoomien esiintyminen, näön heikkeneminen ja kynsien haurauden lisääntyminen;
• allergiaoireet: kutina, ihon hyperemia, Quincken turvotus, urtikaria tai anafylaksia.

[ 2 ]

Yliannos

Pentoksifylliinimyrkytyksen seurauksena voi esiintyä huimausta, uneliaisuutta, heikkoutta tai kiihtyneisyyttä, verenpaineen laskua ja pyörtymistä. Samanaikaisesti, jos annosta nostetaan edelleen, voi kehittyä hypertermiaa, takykardiaa, arefleksiaa sekä kouristuksia ja verenvuotoa ruoansulatuskanavassa ja tajunnan menetystä.

Lääkkeellä ei ole spesifistä vastalääkettä. Myrkytyksen sattuessa on tarpeen suorittaa toimenpiteitä yliannostuksen oireiden poistamiseksi. Tällainen hoito suoritetaan sairaalassa jatkuvan lääkärin valvonnassa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääkkeiden lääkinnällinen vaikutus heikkenee tupakoinnin myötä.

Latren yhdessä trombolyyttien tai antikoagulanttien (sekä suorien että epäsuorien) kanssa voi voimistaa niiden ominaisuuksia. Näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö on sallittua vain, jos veren hyytymisindikaattoreita seurataan säännöllisesti.

Lääkkeen ja kefalosporiinien yhdistelmä tehostaa niiden vaikutusta.

Pentoksifylliini tehostaa verenpainelääkkeiden, valproaattien, insuliinin ja diabeteslääkkeiden vaikutusta.

Yhdistetty käyttö simetidiinin kanssa lisää pentoksifylliinin pitoisuutta plasmassa.

Latrenin samanaikainen käyttö muiden ksantiinijohdannaisten kanssa voi aiheuttaa potilaalle hermoston yliärsytystä.

[ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Latrenia säilytetään lääkkeille normaaleissa olosuhteissa. Lämpötila – enintään 25 ^° C.

Erityisohjeet

Arvostelut

Latrenia pidetään erittäin tehokkaana lääkkeenä, arvioiden perusteella se toimii erinomaisesti erilaisiin sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöihin. Se on erittäin tehokas keino parantaa verenkiertoa.

Sitä käytetään usein obliteroivan endarteriitin hoitoon.

Säilyvyys

Latrenia saa käyttää kahden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.