Ruokahaluttomuuden hoito

Dyspepsian ja akuuttien infektioiden, joihin liittyy nestehukka, hoidon perustana on nesteytyshoito. Se suoritetaan elimistön vesi-elektrolyytti- ja happo-emästasapainon palauttamiseksi.

Nesteytys suoritetaan polyionisilla kristalloidiliuoksilla (trisoli, klosol, asesol). Kolloidiliuoksia (hemodezia, reopolyglusiinia) voidaan käyttää vieroitustarkoituksiin vain ilman nestehukkaa. Useimmille potilaille, joilla on I-II asteen nestehukka, käytetään oraalisia nesteytyssuoloja: sitraglukosolaania, glukosolaania, rehydronia. Nesteytyshoito on perusta akuuttien infektioiden hoidolle, joihin liittyy nestehukkaoireyhtymä.

Nesteytyshoito (laskimonsisäinen ja suun kautta) suoritetaan kahdessa vaiheessa.

1. Olemassa olevien nestehukkien poistaminen. Annettujen liuosten tilavuus prosentteina painosta vastaa nestehukan astetta, myös antonopeus riippuu nestehukan asteesta (30–40 ml/min asteessa I 120–130 ml/min asteessa IV).
2. Jatkuvien nestehäviöiden korjaus.

Rehydraation lisäksi seuraavia lääkeryhmiä käytetään ruoansulatuskanavan häiriöiden korjaamiseen tartuntataudeissa.

• Sorbentit (polyphepan, 1 rkl 3-4 kertaa päivässä, polysorb, karbolong jne.) myrkytyksen vähentämiseksi.
• Smecta (dioktaedrinen smektiitti) on monikäyttöinen lääke (sorbentti ja suoja, joka suojaa suoliston limakalvoa). Ota 3-4 pussia (9-12 g) päivässä.
• Eubiootit (Linex 2 kapselia 3 kertaa päivässä, Bifidumbacterin Forte, Acipol, Biosporin jne.).
• Entsyymivalmisteet - Oraza, Abomin, Pankreatiini jne. - 1 tabletti (dragee) 3 kertaa päivässä aterioiden aikana.
• Metoklopramidia, dopamiinireseptorin salpaajaa, käytetään 10 mg:n annoksella 1-3 kertaa päivässä lihaksensisäisesti 1-2 päivän ajan oksentelun ja dyspeptisten häiriöiden vähentämiseksi.
• Kipu-oireyhtymän kouristuslääkkeet: drotaveriini 0,04 g 3 kertaa päivässä suun kautta tai 1 ml 2-prosenttista liuosta lihaksensisäisesti 1-2 kertaa päivässä; papaveriini; belladonna-valmisteet (bellastesiini, besaloli).
• Indometasiini on prostaglandiinisynteesin estäjä, joka auttaa pysäyttämään sekretorisen ripulin. Määrätään 50 mg:n annoksella 3 kertaa 3 tunnin välein 1 tai 2 päivän ajan.
• Oktreotidi on aktiivisten erittävien aineiden synteesin estäjä, mikä auttaa vähentämään eritystä ja motorista aktiivisuutta. Sitä on saatavana 0,05, 0,1 ja 0,5 mg:n ampulleina. Sitä annetaan ihon alle 1-2 kertaa päivässä.
• Kalsiumvalmisteet, jotka aktivoivat fosfodiesteraasia, mikä estää cAMP:n muodostumisen. On suositeltavaa käyttää 0,5 g kalsiumglukonaattia suun kautta kaksi kertaa 12 tunnin välein.
• Suoliston antiseptiset aineet, jotka tehoavat laajaan valikoimaan grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja, punasuolia aiheuttavia ameeboja ja Candida-sieniä vastaan:
  • Intetrix 1-2 kapselia 3 kertaa päivässä;
  • Enterol on biologista alkuperää oleva ripulilääke (saatu Saccharomyces boulardii -hiivasta), jota määrätään 1-2 kapselia 2 kertaa päivässä.
• Antibiootteja ja fluorokinoloneja käytetään neljän suolistoinfektion hoitoon: koleraan, shigelloosiin, yersinioosiin ja kampylobakterioosiin.