
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lihavuuden hoito: katsaus nykyaikaisiin menetelmiin
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Lihavuuden hoito on monimutkainen toimenpidekokonaisuus, jolla pyritään parantamaan aineenvaihduntaa ja korjaamaan painoa, koska ylipainolla on epäilemättä kielteinen vaikutus potilaan elinajanodoteeseen ja elämänlaatuun.
Lihavuuden hoitoon kuuluu useita erilaisia toimenpiteitä. Aluksi sinun tulisi lisätä fyysistä aktiivisuutta, noudattaa terveellistä ruokavaliota ja siirtyä vähäkaloriseen ruokavalioon. Täydellistä paastoa harjoitetaan yksinomaan sairaalaolosuhteissa lääkärin valvonnassa.
Lihavuuden hoito ruokavaliolla
Lihavuuden hoidon perusperiaate, alkuperästä riippumatta, on kaloripitoisten ruokien kulutuksen jyrkkä vähentäminen. Kaikki muut menetelmät, mukaan lukien lääkkeiden käyttö, toimivat vain apuvälineenä. Ravitsemusterapeutti valitsee ruokavalion kussakin yksittäistapauksessa yksilöllisesti lihavuuden asteen, ruumiintyypin, sukupuolen, fyysisen aktiivisuuden ja muiden tekijöiden perusteella, jotka perustuvat kehon tarpeisiin.
Ruokavalion on oltava tasapainoinen. On suositeltavaa rajoittaa hiilihydraattien saantia ja lisätä proteiinin saantia. Vähäproteiinisten ruokien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa ongelmia maksassa, sydän- ja verisuonijärjestelmässä ja muissa elimissä. Aterioiden tulisi olla usein ja jaksottaisia (viisi tai kuusi kertaa päivässä). Terapeuttisen ruokavalion pakollinen edellytys on suolan, makeisten, leivonnaisten, tulisien mausteiden, yrttien, savustettujen ruokien ja alkoholin poissulkeminen ruokavaliosta.
Lihavuuden hoidossa kylmähoitoa käytetään aineenvaihduntaprosessien parantamiseen - dousing, kontrastikylvyt jne. Lämpökäsittelyjä käytetään myös sydän- ja verisuonitautien puuttuessa.
Lihavuuden hoito lääkkeillä
Ruokahalun vähentämiseksi lihavuuden monimutkaiseen hoitoon kuuluu myös ruokahalua vähentävien lääkkeiden, kuten mazindolin, desopimonen, fenfluramiinin ja fepranonin, määrääminen. Tällaiset lääkkeet, kuten desopimone, fepranoni ja mazindoli, voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ärtyneisyyttä, unihäiriöitä ja verenpaineen nousua. Näiden lääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä voi kehittyä riippuvuus ja riippuvaisuus; näitä lääkkeitä saa määrätä vain lääkäri. Fenfluramiinilla, toisin kuin aiemmilla lääkkeillä, on päinvastoin rauhoittava vaikutus. Hoidon alkuvaiheessa on mahdollista käyttää diureetteja (lääkkeitä, jotka kiihdyttävät veden ja suolojen erittymistä) sekä rohdosvalmisteita.
Nykyään lihavuutta hoidetaan usein asettamalla mahalaukkuun ilmapallo, mikä auttaa vähentämään kulutetun ruoan määrää ja painoa.
Lihavuuden kirurginen hoito
Lihavuuden kirurginen hoito koostuu seuraavista menetelmistä:
- Vertikaalinen gastroplastia: mahalaukkuun tehdään pieni pyöreä reikä juuri ruokatorven alapuolelle, jolloin syntyy pystysuora pieni mahalaukku, johon mahtuu vain minimaalinen määrä ruokaa (25–30 grammaa). Tämän seurauksena, kun pieni mahalaukku on täynnä, potilas tuntee olonsa nopeasti kylläiseksi, mikä puolestaan johtaa painonpudotukseen. Kosmeettisen vaikutuksen parantamiseksi potilaalle voidaan tehdä rasvaimu tietyn ajan kuluttua gastroplastiasta.
- Mahalaukun sideleikkaus on vertikaalisen gastroplastian kaltainen toimenpide. Sidonnassa pieni osa mahalaukusta erotetaan erityisesti suunnitellulla silikonisiteellä, joka vetää mahalaukun ja jakaa sen kahteen puoliskoon. Ihon alle asetetaan laite, jonka avulla voidaan säätää mahalaukun pienen osan aukon ympärysmittaa ja siihen tulevan ruoan määrää.
- Mahalaukun ohitusleikkaus on toimenpide, jossa mahalaukun yläosa eristetään kokonaan ja muodostetaan yhteys ohutsuoleen. Tämän toimenpiteen jälkeen potilaan ruokailutarve vähenee merkittävästi. Samaan aikaan runsaskaloriset ruoat voivat aiheuttaa epämukavuutta: heikkouden tunnetta, pahoinvointia, takykardiaa jne. Tämän toimenpiteen jälkeen on tarpeen ottaa jatkuvasti vitamiini- ja kivennäisainekompleksia sisältäviä lääkkeitä.
- Biliopankreaattinen diversio on melko monimutkainen leikkaus, jossa osa mahalaukusta poistetaan ja ohutsuoli rekonstruoidaan rasvaisten ruokien imeytymisen vähentämiseksi.
Lihavuuden hoito on melko pitkä prosessi, joka vaatii lääkityksen lisäksi erilaisia harjoituksia ja toimenpiteitä. Koska lihavuus voi johtua useista syistä - neurologisista, endokrinologisista ja terapeuttisista - sinun tulee ensin ottaa yhteyttä terapeuttiin saadaksesi täydellisen tutkimuksen ja lähetteen erikoislääkärille. Kirurginen toimenpide voi olla aiheellista taudin kolmannessa tai neljännessä vaiheessa.