
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Lintuinfluenssa - Oireet
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Lintuinfluenssan (influenssa A (H5N1)) itämisaika on 2–3 päivää, vaihdellen 1–7 päivästä.
Lintuinfluenssa alkaa äkillisesti. Lintuinfluenssan oireita havaitaan, ja ne ilmenevät vakavana myrkytysoireena. Ruumiinlämpö nousee taudin ensimmäisistä tunneista lähtien 38 °C:seen, usein saavuttaen hyperpyreettisiä arvoja. Kuumejakso kestää 10–12 päivään ja vakavissa, kuolemaan johtavissa tapauksissa potilaan viimeisiin elämäntunteihin asti. Tyypillisiä oireita ovat vilunväristykset, lihas- ja nivelkivut. Taudin pahimmillaan (2.–3. päivänä) lisääntyvät lintuinfluenssan oireet, kuten nuha, jotka ilmenevät keuhkoputkentulehduksen, bronkioliitin ja kurkunpään tulehduksen kehittymisenä; voi esiintyä nuhan merkkejä. Tyypillisiä oireita ovat kurkkukipu ja "liekehtivä" suunielun tulehdus. Tänä aikana useimmille potilaille kehittyy primaarinen viruskeuhkokuume. Tällöin ilmenee hengenahdistusta, märkää yskää, johon on mahdollisesti sekoitettu verta. Keuhkoissa kuullaan vaikeaa hengitystä, erikokoista kosteaa hengityksen vinkumista ja krepitaatiota.
Rintakehän röntgenkuvassa varhaisvaiheessa havaitaan epäspesifisiä muutoksia diffuusien, monipesäkkeisten tai yksittäisten infiltraattien muodossa, jotka pyrkivät leviämään ja yhdistymään nopeasti. Joissakin tapauksissa voidaan havaita segmentaalisia tai lohkomaisia konsolidaatioita. Tyypillisiä ovat etenevä kulku, lisääntyvä hengenahdistus ja hengitysvaikeusoireyhtymän kehittyminen.
Myrkytyksen ja nuhaoireyhtymän ohella kehittyy ruoansulatuskanavan vaurioita, jotka ilmenevät toistuvana oksenteluna, sekretorisena ripulina ja vatsakipuna. Maksan suureneminen on mahdollista, johon liittyy seerumin transferaasien aktiivisuuden lisääntyminen. Akuutti munuaisten vajaatoiminta ja kreatininemia kehittyvät kolmasosalla potilaista. Useimmilla potilailla havaitaan hermoston vaurioiden merkkejä, tajunnan häiriöt ja enkefaliitin kehittyminen ovat mahdollisia.
Hemogramissa näkyy leukopeniaa, lymfopeniaa ja trombosytopeniaa.
Taudin kulussa voi olla muunnelmia, joihin liittyy kuumetta, ripulia ja hengityselinten vaurioitumisen merkkejä.
Lintuinfluenssan komplikaatiot
Lintuinfluenssa on vaarallinen viruskeuhkokuumeen kehittymisen, munuaisten, maksan ja verenmuodostuselinten vaurioitumisen vuoksi. Juuri nämä seuraukset johtavat usein potilaiden kuolemaan. On todettu, että H5N1-influenssaviruksen lisääntymispaikka ihmisillä (ainakin niillä, jotka kuolivat taudin seurauksena) ei ole vain hengitysteissä, vaan myös suolistossa.
Vakavien influenssa A (H5N1) -muotojen kehittymisen riskitekijät ihmisillä:
- potilaan ikä (alle viiden vuoden ikäisillä lapsilla taudin oireet eivät ole selvästi ilmaistuja);
- taudin ilmenemisen kesto ennen sairaalahoitoa (viive sairaalahoidosta);
- hengitysteiden vaurioiden anatominen taso;
- leukopenian aste perifeerisessä veressä;
- useiden elinten toimintahäiriöiden esiintyminen.
Kuolleisuus ja kuolinsyyt
Lintuinfluenssan kuolleisuus on korkea, 50–80 %. Useimmiten potilaat kuolevat komplikaatioihin taudin toisella viikolla.