Luuydinsiirto

Luuydinsiirto on tällä hetkellä uusi mahdollisuus parantaa monimutkaisia ja tähän asti parantumattomia sairauksia. Ensimmäinen onnistunut elinsiirto tehtiin vuonna 1968 Yhdysvalloissa Minneapolisin kaupungin sairaalassa aplastista anemiaa sairastavalle lapselle.

Luuydinsiirtoja on sittemmin käytetty varsin tehokkaasti melko monimutkaisten sairauksien hoidossa, kuten leukemiassa, lymfoomassa, rintasyövässä tai munasarjasyövässä. Vuonna 2007 amerikkalainen Timothy Brown parani paitsi leukemiasta myös AIDSista tämän kirurgisen toimenpiteen ansiosta. Innovatiivinen hoitomenetelmä testattiin Brownilla, joka tunnettiin maailmalle salanimellä "Berliiniläinen potilas". Nykyään ihmiset paranevat vakavista sairauksista kantasolujen korvaamisen ansiosta. Valitettavasti useimmat elinsiirtoa tarvitsevat potilaat eivät aina pysty siirtämään soluja, koska on vaikea valita luovuttajaa, jolla on yhteensopivaa siirrettävää materiaalia.

Kantasolujen korvaamista edeltävät sellaiset toimenpiteet kuin kemoterapia ja sädehoito. Tämän radikaalin hoidon jälkeen sekä kehon haitalliset että terveet solut tuhoutuvat. Siksi henkilö, joka on läpikäynyt näin ankaran hoidon, tarvitsee kantasolusiirron. Siirtoja on kahdenlaisia: autologinen, jossa käytetään pluripotentteja kantasoluja ja potilaan omaa verta, ja allogeeninen, jossa siirtoon käytetään luovuttajalta peräisin olevaa materiaalia.

[ 1 ]

Luuydinsiirron indikaatiot

Luuydinsiirron indikaatiot ovat merkityksellisiä potilaille, jotka kärsivät hematologisista, onkologisista tai useista perinnöllisistä sairauksista. Oikea-aikaiset indikaatiot ovat tärkeitä myös potilaille, joilla on akuutti krooninen leukemia, lymfoomat, erityyppiset anemiat, neuroblastoomia ja erityyppiset sekamuotoiset immuunipuutokset.

Leukemiaa tai minkä tahansa tyyppistä immuunipuutosta sairastavilla potilailla on pluripotentteja kantasoluja, jotka eivät toimi kunnolla. Leukemiapotilailla potilaan veri alkaa tuottaa valtavan määrän soluja, jotka eivät ole läpäisseet kaikkia kehitysvaiheita. Aplastisen anemian tapauksessa veri ei enää pysty uusimaan tarvittavaa määrää soluja. Hajonneet tai kehittymättömät ja heikkolaatuiset solut ylikyllästävät huomaamattomasti verisuonia ja luuydintä, ja ajan myötä ne leviävät muihin elimiin.

Haitallisten solujen kasvun pysäyttämiseksi ja tappamiseksi tarvitaan erittäin radikaaleja hoitoja, kuten kemoterapiaa tai sädehoitoa. Valitettavasti näiden radikaalien toimenpiteiden aikana sekä sairaat että terveet solut kuolevat. Ja niin hematopoieettisen elimen kuolleet solut korvataan terveillä pluripotenteilla kantasoluilla joko potilaalta itseltään tai yhteensopivalta luovuttajalta.

Luuydinsiirron luovuttaja

Luovuttaja valitaan yhden kolmesta vaihtoehdosta mukaan. Yhteensopivalla luovuttajalla on mahdollisimman lähellä oleva solujen geneettinen rakenne. Tällaiselta luovuttajalta otetut kantasolut vähentävät merkittävästi kaikenlaisten immuunijärjestelmään liittyvien poikkeavuuksien riskiä. Paras luovuttaja on henkilö, jolla on samanlainen genetiikka, kuten veriveli tai -sisar tai muita sukulaisia. Läheiseltä sukulaiselta otetulla siirteellä on 25 %:n mahdollisuus geneettiseen yhteensopivuuteen. Valitettavasti useimmissa tapauksissa vanhemmat ja lapset eivät voi olla luovuttajia geneettisen yhteensopimattomuuden vuoksi.

Yhteensopiva ei-toissukupuolinen luovuttaja voi olla mikä tahansa ulkopuolinen luovuttaja, jolla on yhteensopivaa geneettistä materiaalia. Monilla suurilla sairaaloilla on laaja luovuttajatietokanta, josta on mahdollista löytää yhteensopiva luovuttaja.

Kolmas vaihtoehto on yhteensopimaton sukulaisluovuttaja tai yhteensopimaton ei-sukulainen luovuttaja. Jos yhteensopivan luovuttajan odottaminen on mahdotonta esimerkiksi akuutin vakavan sairauden tapauksessa, potilaalle voidaan tarjota osittain yhteensopivan lähisukulaisen tai ulkopuolisen luovuttajan pluripotentteja soluja. Tässä tapauksessa siirrännäismateriaalille tehdään erityinen valmisteluprosessi, jotta potilaan elimistö voisi hylkiä siirrettyjä soluja.

Näiden lääketieteellisten laitosten luovuttajatietokannat yhdistetään Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW) -järjestöön, jonka pääkonttori sijaitsee Leidenissä, Hollannissa. Tämä kansainvälinen järjestö koordinoi HLA:n – ihmisen leukosyytti-antigeenin – asiaankuuluvia fenotyyppitietoja ihmisillä, jotka ovat halukkaita luovuttamaan hematopoieettisia solujaan tai perifeerisiä hematopoieettisia kantasoluelementtejään.

Tällä hetkellä maailman suurin ja vuodesta 1988 lähtien tunnettu tietokanta on varustettu toimituskunnalla, johon kuuluu yksi edustaja kustakin kantasoluluovuttajapankista. Toimituskunta kokoontuu kahdesti vuodessa keskustelemaan saavutuksista ja sopimaan tulevasta toiminnasta. BMDW:tä hallinnoi Europdonor-säätiö.

BMDW on kokoelma rekistereitä, jotka sisältävät tietoja kantasolujen luovuttajista ja perifeeristen hematopoieettisten kantasolujen pankeista. Nämä vapaaehtoispohjalta yhdistetyt rekisterit tarjoavat keskitettyä ja helposti saatavilla olevaa tietoa lääkäreille ja elinsiirtoja tarvitseville ihmisille.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Luuydinsiirtokiintiö

Onko luuydinsiirroille tietty kiintiö? Tietenkin on. Mutta todellisuudessa kaikki ei ole niin yksinkertaista. Koska valtio voi auttaa kaikkea muuta kuin kaikkia apua tarvitsevia.

Kiintiö antaa sinulle mahdollisuuden saada apua parhaassa klinikassa ilmaiseksi. Samaan aikaan kaikki tehdään huipputeknologiaa ja lääketieteellisiä toimenpiteitä käyttäen. Mutta valitettavasti ihmisten määrä on rajallinen. Leikkaus on kallis, eikä valtio yksinkertaisesti pysty auttamaan kaikkia. Pohjimmiltaan kiintiöt myönnetään lapsille. Koska harvat nuoret vanhemmat löytävät sellaista summaa leikkaukseen. Ja yleensäkin lahjoittajan ja hyväntekeväisyysjärjestön etsiminen vie kauan. Mutta tällaisen diagnoosin saaneet ihmiset eivät voi odottaa.

Tällaisissa tapauksissa valtio tulee apuun. Yleensä toimenpiteen maksavat kokonaan perheet, jotka eivät pysty maksamaan hoidosta ollenkaan. Mutta jos tarkastellaan leikkauksen kustannuksia, kenelläkään ei ole tällaista mahdollisuutta.

Miten luuydinsiirto tehdään?

Ensin, kun potilas on saanut kemoterapiaa tai sädehoitoa, potilaalle ruiskutetaan suonensisäisesti pluripotentteja kantasoluja katetrin avulla. Tämä on usein kivutonta ja kestää noin tunnin. Tämän jälkeen alkaa luovuttaja- tai omien solujen kiinnittymisprosessi; kiinnittymisprosessin nopeuttamiseksi käytetään joskus hematopoieettista elintä stimuloivia lääkkeitä.

Jos haluat tietää, miten luuydinsiirto tehdään, sinun on ymmärrettävä, mitä prosesseja kehossa tapahtuu siirron jälkeen, ja sinun tulisi myös ymmärtää siirrettyjen solujen vaikutusmekanismit. Siirteen aikana potilaalta otetaan verta analysoitavaksi joka päivä. Neutrofiilejä käytetään indikaattorina. Niiden määrän veressä on oltava tietty taso. Jos niiden indikaattori veressä saavuttaa 500 kolmen päivän kuluessa, se on positiivinen tulos ja osoittaa, että korvatut pluripotentit kantasolut ovat kiinnittyneet. Yleensä kantasolujen kiinnittymiseen kuluu noin 21–35 päivää.

Luuydinsiirtoleikkaus

Luuydinsiirtoa edeltää potilaan tehokas sädehoito tai intensiivinen kemoterapia, joskus molempia hoitomuotoja käytetään yhdessä. Näitä toimenpiteitä käytetään syöpäsolujen tuhoamiseen, mutta samalla ne tappavat myös potilaan terveet pluripotentit kantasolut. Edellä mainittuja kantasolujen korvaamiseen tarkoitettuja toimenpiteitä kutsutaan valmistavaksi hoito-ohjelmaksi. Tämä hoito-ohjelma kestää niin kauan kuin potilaan sairaus ja hoitavan lääkärin suositukset sitä edellyttävät.

Seuraavaksi potilaan laskimoon (kaulaan) asetetaan katetri, jonka kautta annetaan lääkkeitä ja verisoluja ja otetaan verta analyysia varten. Kaksi päivää sädehoidon tai kemoterapian jälkeen suoritetaan leikkaus, jossa kantasoluja annetaan laskimoon.

Kantasolujen korvaamisen jälkeen hematopoieettisten elinsolujen juurtuminen kestää 2–4 viikkoa. Tänä aikana potilaalle annetaan antibiootteja infektion torjumiseksi ja verihiutaleiden siirtoja verenvuodon välttämiseksi. Potilaat, joille on tehty elinsiirto ei-sukulaiselta tai sukua olevalta, mutta yhteensopimattomalta luovuttajalta, tarvitsevat lääkkeitä, jotka auttavat minimoimaan elimistön hylkimisreaktion siirrettyjä kantasoluja vastaan.

Kantasolusiirron jälkeen potilaat saattavat tuntea olonsa heikoksi, joissakin tapauksissa voi esiintyä verenvuotoa, maksan toimintahäiriöitä, pahoinvointia, suuhun voi ilmestyä pieniä haavaumia, ja harvinaisissa tapauksissa on mahdollista kehittää pieniä mielenterveyshäiriöitä. Sairaalan henkilökunta on yleensä varsin pätevää ja pystyy luomaan mukavimmat olosuhteet tällaisten vaikeuksien voittamiseksi. Ja luonnollisesti yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka johtavat potilaan nopeaan toipumiseen, on potilaan sukulaisten ja ystävien huomio ja osallistuminen.

Luuydinsiirto HIV:n hoitoon

Terveeltä luovuttajalta tehty luuydinsiirto HIV-positiiviselle parantaa taudin vastaanottajan. Toimenpiteen suorittamiseksi on valittava luovuttaja, jolla on erityinen geneettinen mutaatio. Sitä esiintyy vain 3 prosentilla eurooppalaisista. Tämä tekee tällaisesta henkilöstä alttiimman kaikille tunnetuille HIV-kannoille. Tämä mutaatio vaikuttaa CCR5-reseptorin rakenteeseen estäen siten "viruksen" pääsyn kosketuksiin ihmisaivojen soluosien kanssa.

Ennen itse toimenpidettä vastaanottajan on käytävä läpi sädehoito ja lääkehoito. Tämä tuhoaa hänen omat pluripotentit solut. Itse HIV-infektioon tarkoitettuja lääkkeitä ei oteta. Tutkimus tehdään 20 kuukautta leikkauksen jälkeen. Yleensä vastaanottaja on täysin terve. Lisäksi hän ei kanna HIV-virusta veressään, hematopoieettisessa elimessään eikä muissa elimissä ja kudoksissa. Yksinkertaisesti sanottuna kaikissa reservuaareissa, joissa sitä voi olla.

Tähän kirurgiseen toimenpiteeseen liittyy suuri infektiokomplikaatioiden riski. On täysin mahdollista, että saavutettu tulos voi edistää uuden suunnan kehittymistä HIV-infektion geeniterapian alalla.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Luuydinsiirto leukemiaan

Sitä käytetään usein akuutin myeloblastileukemian ja akuutin leukemian uusiutumisten yhteydessä. Leikkauksen suorittamiseksi tarvitaan täydellinen kliininen ja hematologinen remissio. Ennen itse toimenpidettä annetaan kemoterapiahoito, usein yhdessä sädehoidon kanssa. Tämä tuhoaa elimistössä olevat leukemiasolut kokonaan.

Lymfoomien herkkyys kemoterapialle riippuu suoraan annoksesta, jopa relapsien aikana. Remission saavuttamisen mahdollisuus annetaan pääasiassa suuriannoksisella kemoterapialla, samoin kuin sillä, mutta yhdessä koko kehon sädehoidon kanssa. Totta, tässä tapauksessa tällainen lähestymistapa on täynnä hematopoieesin syvää ja pitkäaikaista suppressiota.

Menetelmässä siirretään kantasoluja, joiden lähde voi olla joko hematopoieettista elintä tai potilaan tai luovuttajan verta. Jos puhumme isotransplantaation, luovuttaja voi olla identtinen kaksonen. Allotransplantaation tapauksessa jopa sukulainen. Autotransplantaation tapauksessa potilas itse.

Lymfoproliferatiivisten sairauksien hoidossa käytetään usein veren kantasolujen autotransplantaatiota. Tämä menetelmä on saanut yleismaailmallista tunnustusta resistenttien lymfoomien ja uusiutuvien lymfoomien hoidossa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Luuytimensiirto lapsilla

Luuydinsiirtoa lapsilla käytetään tapauksissa, joissa potilas kärsii leukemiasta. Lisäksi tätä menetelmää käytetään myös aplastisen anemian, multippeli myelooman ja immuunijärjestelmän häiriöiden hoidossa.

Kun pluripotentit kantasolut alkavat toimia jonkin verran väärin, mikä aiheuttaa liiallisen määrän viallisia tai kypsymättömiä soluja, kehittyy leukemia. Jos aivot päinvastoin vähentävät jyrkästi niiden tuotantoa, tämä johtaa aplastisen anemian kehittymiseen.

Epäkypsät verisolut täyttävät hematopoieettisen elimen ja verisuonet kokonaan. Näin ollen ne syrjäyttävät normaalit soluelementit ja leviävät muihin kudoksiin ja elimiin. Tilanteen korjaamiseksi ja ylimääräisten solujen tuhoamiseksi turvaudutaan kemoterapiaan tai sädehoitoon. Tällainen hoito voi vahingoittaa paitsi viallisia, myös terveitä aivojen soluelementtejä. Jos elinsiirto onnistuu, siirretty elin alkaa tuottaa normaaleja verisoluja.

Jos luovuttajan hematopoieettista elintä on saatu identtiseltä kaksoselta, siirtoa kutsutaan tässä tapauksessa allogeeniseksi. Tässä tapauksessa aivojen on geneettisesti vastattava potilaan omia aivoja. Yhteensopivuuden määrittämiseksi suoritetaan erityisiä verikokeita.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Toista luuydinsiirto

Joskus yksi leikkaus ei riitä. Esimerkiksi hematopoieettista elintä ei voida luoda uuteen paikkaan. Tässä tapauksessa tehdään toinen leikkaus.

Se ei eroa tavallisesta elinsiirrosta, sitä kutsutaan vain uudelleensiirtoksi. Ennen tämän toimenpiteen suorittamista suoritetaan diagnostiikka. Loppujen lopuksi on tarpeen selvittää, miksi hematopoieettista elintä ei voitu juurtua ensimmäisellä kerralla.

Kun kaikki toimenpiteet on suoritettu, voidaan suorittaa toinen leikkaus. Tällä kertaa henkilölle tehdään perusteellisempi tutkimus, koska on tarpeen ymmärtää, miksi näin tapahtui, ja estää uusiutuminen.

Itse leikkaus on monimutkainen. Mutta paljon tässä tapauksessa riippuu potilaan ponnisteluista. Jos hän noudattaa huolellisesti kaikkia lääkärin suosituksia, uusiutuminen voidaan välttää.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Luuydinsiirron vasta-aiheet

Vasta-aiheita aiheuttavat ensisijaisesti akuutit tartuntataudit, kuten HIV, hepatiitti B ja hepatiitti C, kuppa, kaikenlaiset immuunijärjestelmän häiriöt ja raskaus. Kantasolujen korvausleikkausta ei suositella fyysisesti heikoille ja iäkkäille potilaille, ja se on ehdottomasti vasta-aiheinen potilaille, jotka kärsivät vakavista sisäelinten sairauksista. Vasta-aiheita voi olla myös pitkäaikainen antibiootti- tai hormonihoito.

Kantasolujen luovutuksen vasta-aiheita ovat luovuttajan autoimmuuni- tai tartuntasairaudet. Minkä tahansa sairauden esiintyminen on helposti todettavissa luovuttajan pakollisessa perusteellisessa lääkärintutkimuksessa.

Mutta nykyään kantasolusiirtoleikkauksen vakavin este on edelleen luovuttajan ja potilaan yhteensopimattomuus. Sopivan ja yhteensopivan luovuttajan löytäminen elinsiirtoa varten on hyvin epätodennäköistä. Usein luovuttajamateriaali otetaan joko potilaalta itseltään tai hänen fysiologisesti yhteensopivilta sukulaisiltaan.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Luuydinsiirron seuraukset

Onko luuydinsiirrolla negatiivisia seurauksia? Joskus siirto voi aiheuttaa akuutin reaktion. Tosiasia on, että henkilön ikä on riskitekijä tälle komplikaatiolle. Tässä tapauksessa myös iho, maksa ja suolisto voivat vaurioitua. Iholle ilmestyy suuria ihottumia, pääasiassa selkään ja rintaan. Tämä voi johtaa märkimiseen ja nekroosiin.

Tässä tapauksessa määrätään paikallinen hoito, johon kuuluu prednisolonia sisältävien voiteiden käyttö. Jos puhumme maksavaurioista, ne ilmenevät lähes välittömästi. Nämä ilmiöt perustuvat sappitiehyiden rappeutumiseen. Ruoansulatuskanavan vaurio johtaa jatkuvaan ripuliin, johon liittyy kipua ja veren epäpuhtauksia. Hoito suoritetaan käyttämällä antimikrobista hoitoa ja lisääntynyttä immunosuppressiota. Monimutkaisemmissa muodoissa voi esiintyä vaurioita kyynel- ja sylkirauhasissa sekä ruokatorvessa.

Oman hematopoieettisen elimen toiminnan heikkeneminen voi aiheuttaa immuunipuutoksen. Siksi kehosta tulee melko altis erilaisille infektioille. On välttämätöntä käydä läpi toipumisjakso. Muuten sytomegalovirusinfektio voi ilmetä. Tämä johtaa keuhkokuumeen kehittymiseen ja kuolemaan.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Kuntoutus luuydinsiirron jälkeen

Luuydinsiirron jälkeen on pitkä toipumisaika. Siksi uusi hematopoieettista elin saattaa tarvita vuoden alkaakseen toimia täysin. Tänä aikana potilaiden on oltava jatkuvasti yhteydessä, koska voi ilmetä infektioita tai komplikaatioita, jotka on hoidettava.

Elämä elinsiirron jälkeen voi olla sekä häiritsevää että iloista. Koska ihminen tuntee olevansa täysin vapaa. Tästä lähtien hän on terve ja voi tehdä mitä haluaa. Monet potilaat sanovat, että heidän elämänlaatunsa on parantunut merkittävästi elinsiirron jälkeen.

Mutta uusista mahdollisuuksista huolimatta on aina olemassa pelko taudin uusiutumisesta. Siksi toimenpiteen jälkeen kannattaa aina seurata omaa terveyttään. Erityisesti ensimmäisen vuoden aikana, koska keho tarvitsee pitkän ajan toipuakseen, eikä mikään saisi häiritä tätä prosessia.

Missä luuydinsiirrot tehdään?

Itse asiassa monet klinikat Venäjällä, Ukrainassa, Saksassa ja Israelissa harjoittavat tällaista "työtä".

Luonnollisesti olisi paljon kätevämpää, jos toimenpide suoritettaisiin lähellä henkilön asuinpaikkaa. Mutta useimmissa tapauksissa joudut menemään ulkomaille. Koska se on melko monimutkainen leikkaus, joka vaatii erikoistunutta hoitoa. Luonnollisesti asiantuntijoita on kaikkialla, mutta tähän tarvitaan myös varusteltu klinikka. Siksi, halusitpa sitä tai et, ihmiset menevät toiseen maahan. Loppujen lopuksi tämä on ainoa tapa pelastaa ihminen ja antaa hänelle mahdollisuus toipua jatkossa.

Potilaat menevät usein Saksaan, Ukrainaan, Israeliin, Valko-Venäjälle ja Venäjälle. On olemassa erikoisklinikoita, jotka suorittavat tällaisia monimutkaisia leikkauksia. Tärkein argumentti toimenpidepaikkaa valittaessa ei ole pelkästään korkeatasoiset klinikat, vaan myös itse leikkauksen kustannukset.

Ukrainassa luuydinsiirtoja voidaan tehdä Kiovan elinsiirtokeskuksessa. Keskus aloitti toimintansa vuonna 2000, ja sen olemassaolon aikana siellä on tehty yli 200 elinsiirtoa.

Nykyaikaisimpien lääketieteellisten instrumenttien ja laitteiden saatavuus varmistaa laajan valikoiman toimenpiteitä allogeeniseen ja autologiseen elinsiirtoon sekä elvytykseen, tehohoitoon ja hemodialyysiin.

Jotta infektiokomplikaatioiden todennäköisyys voitaisiin minimoida immuunipuutteesta kärsivillä potilailla elinsiirron jälkeen, osaston 12 elinsiirtolohkossa ja leikkaussalissa käytetään "puhdastila"-tekniikkaa. 100 %:n ilmanpuhtaus varmistetaan erityisten ilmastointijärjestelmien avulla estämällä haitallisten mikro-organismien pääsy huoneeseen sen sijaan, että ne tuhoaisivat jo huoneessa olevia mikro-organismeja perinteisillä antiseptisillä märkäpuhdistusmenetelmillä ja UV-säteilytyksellä.

Luuydinsiirtoja voidaan Israelissa suorittaa monissa lääketieteellisissä laitoksissa, joista yksi on Jerusalemissa sijaitseva Moshe Sharettin onkologian instituutti. Tutkimuslaitos on osa Hadassah-sairaalaa yhtenä sen osastoista. Erilaisten onkologisten sairauksien korkealaatuinen hoito varmistetaan käyttämällä tällä hetkellä tunnettuja edistyneimpiä lääketieteellisiä menetelmiä ja teknologioita.

Hadassah-keskuksella on oma luovuttajapankki, ja läheiset suhteet ja yhteistyö monien vastaavien organisaatioiden kanssa sekä kotimaassa että ulkomailla helpottavat luovuttajan tai vastaanottajan nopeaa ja tehokasta etsintää. Osastolla on laite, joka mahdollistaa lymfosyyttien ja kantasolujen atraumaattisen keräämisen siirtoa varten (afereesi). Kryopankki tarjoaa tällaisen solumateriaalin pitkäaikaista varastointia sädehoidon ja kemoterapian jälkeistä käyttöä varten.

Saksan potentiaalisten elinluovuttajien rekisterissä on yli 5 miljoonaa ihmistä, mikä tekee siitä maailman suurimman. Joka vuosi se vastaanottaa yli 25 000 hakemusta, joista valtaosa on muiden maiden kansalaisilta.

Voit suorittaa tällaisen toimenpiteen kaikkine tarvittavine valmistelu- ja välitystoimineen käyttämällä berliiniläisen GLORISMED-yrityksen palveluita.

Asiantuntijoiden korkeatasoinen ammatillinen koulutus varmistaa, että alan lääketieteellinen hoito on korkeimmalla tasolla. Tarjolla on myös kuntoutustoimenpiteiden ohjelma, jossa otetaan huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet ja tila. Tarjolla on erilaisia fysioterapeuttisia menetelmiä, manuaalista, urheilu- ja taideterapiaa, terveellisiä elämäntapoja koskevia konsultaatioita sekä ravitsemuksen ja ruokavalion optimointia.

Luuydinsiirto Venäjällä

Maassa on useita lääketieteellisiä laitoksia, jotka ovat erikoistuneet tällaisiin leikkauksiin. Elinsiirtoja varten on lisensoitu noin 13 osastoa. Toimenpiteen suorittavat korkeasti koulutetut hematologit, onkologit, verensiirto-lääkärit jne.

Yksi suurimmista osastoista on Raisa Gorbatšovan keskus Pietarin valtionyliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa. Siellä tehdään jopa melko monimutkaisia leikkauksia. Tämä on oikeastaan enemmänkin osasto, joka on erikoistunut tähän ongelmaan.

On olemassa toinenkin klinikka nimeltä "ON Clinic", joka myös käsittelee taudin diagnostiikkaa ja luuytimensiirtoja. Se on melko nuori lääketieteellinen keskus, mutta se on silti onnistunut vakiinnuttamaan asemansa.

Kannattaa myös kiinnittää huomiota Dmitri Rogachevin mukaan nimettyyn lasten hematologian, onkologian ja immunologian kliiniseen keskukseen. Tällä klinikalla on monien vuosien kokemus, ja se auttaa sekä aikuisia että lapsia torjumaan nykyistä tilannetta.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Luuydinsiirto Saksassa

Juuri tässä maassa sijaitsevat jotkut parhaista klinikoista, jotka suorittavat tämän tyyppisiä leikkauksia.

Ulkomaalaisia potilaita otetaan vastaan useissa eri klinikoissa. Näistä suosituimpia ovat Düsseldorfin Heinen klinikka, Münsterin yliopistoklinikat ja monet muut. Hamburg-Eppendorfin yliopistokeskus on erittäin arvostettu.

Saksassa on itse asiassa useita hyviä lääketieteellisiä keskuksia. Täällä työskentelee erittäin päteviä asiantuntijoita. He diagnosoivat sairauden, leikkausta edeltävät toimenpiteet ja itse toimenpiteen. Yhteensä Saksassa on noin 11 erikoisklinikkaa. Kaikilla näillä keskuksilla on International Society of Cell Therapy -sertifikaatit.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Luuydinsiirto Israelissa

Maassa on monia sairaaloita, jotka ovat erikoistuneet tällaisten leikkausten suorittamiseen.

Kokeellisia leikkauksia suoritetaan vuosittain, minkä jälkeen tämä teknologia mahdollistaa ihmishenkien pelastamisen uusien ja aiemmin parantumattomien diagnoosien yhteydessä. Israelin klinikoilla luuydinsiirron onnistuneesti läpikäyneiden potilaiden osuus kasvaa jatkuvasti.

Uusien tieteellisten löytöjen ansiosta käytetään uusimpia teknologioita ja lääkkeitä, jotka ovat osoittautuneet toimiviksi tällä alalla. On tullut mahdolliseksi suorittaa elinsiirtoja sukulaisilta luovuttajilta, jopa epätäydellisen yhteensopivuuden vallitessa.

Kaikki nämä toimenpiteet suoritetaan Jerusalemissa sijaitsevan Hadassah Ein Kerem -sairaalan elinsiirto- ja syöpäimmunoterapiaosastolla, Haifassa sijaitsevassa Bnei Zionin sairaalassa sijaitsevassa Shemerin lääketieteellisessä keskuksessa ja Rabinin klinikalla. Mutta tämä ei ole koko lista. Itse asiassa tätä kirurgista toimenpidettä suoritetaan kahdeksassa klinikassa, joista jotkut eivät ole kovin kalliita.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]