Lymen taudin hoito (Lymen borrelioosi)

Lymen taudin hoito perustuu bakteerilääkkeiden käyttöön, joiden annokset ja kesto määräytyvät taudin vaiheen ja muodon mukaan. Oikea-aikainen hoito edistää nopeaa toipumista ja estää prosessin kroonistumisen.

Sekainfektioissa (Lymen borrelioosi ja puutiaisperäinen enkefaliitti) käytetään antibioottien ohella puutiaisperäistä enkefaliittia vastaan suunnatuin annoksin immunoglobuliinia.

Lymen taudin vieroitushoito suoritetaan yleisten periaatteiden mukaisesti. Verisuonilääkkeitä ja antioksidantteja käytetään yksilöllisten käyttöaiheiden mukaan.

Kuntoutusjakson aikana suoritetaan hyperbaarista hapetusta, liikuntaterapiaa ja hierontaa. Parantola- ja lomakeskushoito on tarkoitettu remissiossa oleville potilaille, joilla on krooninen sairaus, jolla on vaurioita luustossa, nivelissä ja hermostossa.

Järjestelmä ja ruokavalio

Potilaan aktiivisuusohjelma määräytyy Lymen taudin vaikeusasteen mukaan: osastohoito - lievissä tai kohtalaisissa tautitapauksissa; vuodelepoon - vaikeissa tapauksissa, kuten sydänlihastulehduksessa, sydämen rytmihäiriöissä, meningoenkefaliitissa ja polyartriitissa.

Potilaille ei ole erityisruokavaliota tarpeen (taulukko nro 15).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Arvioidut työkyvyttömyysajat

Akuutti kulku, varhainen paikallinen infektio - 7–10 päivää. Akuutti kulku, varhainen levinnyt infektio - 15–30 päivää.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kliininen tutkimus

Poliklinikan avohoidon havainnointia suorittaa yleislääkäri tai tartuntatautien erikoislääkäri kahden vuoden ajan. Jos aiemmin on ollut sekainfektio punkkiperäisellä enkefaliitilla, avohoidon havainnointiaikaa pidennetään kolmeen vuoteen.

Potilaita tutkittaessa kiinnitetään erityistä huomiota ihon, luuston ja nivelten, sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä hermoston tilaan. Jos valituksia ei ole ja B. burgdorferi -vasta-ainetiitterit laskevat, potilaat poistetaan apteekkirekisteristä.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Potilastiedote

Lymen tauti tarttuu ainoastaan tartunnan saaneen punkin pureman kautta. Kaikki ihmiset ovat alttiita punkkien levittämälle borrelioosille iästä ja sukupuolesta riippumatta. Itämisaika on 10–14 päivää. Taudin kulku on vaihteleva. Taudin ensimmäisessä vaiheessa, joka kestää jopa kuukauden, voi esiintyä huonovointisuutta, kuumetta ja lihaskipuja. Tärkein oire on punkin puremakohdan ihon punoitus, joka kasvaa vähitellen ja saavuttaa halkaisijaltaan 60 cm. Toiselle vaiheelle (1–6 kuukautta) on ominaista neurologisten ja sydän- ja verisuonitautikomplikaatioiden kehittyminen. Taudin myöhäisemmässä vaiheessa (yli 6 kuukautta) kehittyy nivel-, iho- ja muita tulehdusprosesseja. Taudin pääasiallinen hoito kaikissa vaiheissa on antibiootit.

Miten Lymen tautia voidaan ehkäistä?

Lymen taudin spesifistä ehkäisyä ei ole kehitetty. Tartunnan ehkäisytoimenpiteet:

• metsäpuistoalueiden, massavirkistyspaikkojen punkkien torjunta-aine, eniten vierailtujen metsäalueiden paikallinen käsittely;
• suojavaatteiden käyttö metsässä liikkuessa;
• karkotteiden yksilöllinen käyttö;
• oma- ja keskinäiset tarkastukset metsäkäynnin jälkeen;
• havaitun punkin välitön poistaminen ja puremakohdan käsittely jodi-tinktuuralla;
• punkkien testaus borrelian ja puutiaisperäisen enkefaliittiviruksen esiintymisen varalta laboratoriossa;
• Ota yhteyttä lääkäriin, kun havaitset ensimmäiset sairauden merkit (kohonnut ruumiinlämpö, ihon punoitus puremakohdassa).

Lymen taudin hätätapausten ehkäisyyn käytetään eri ryhmien antibiootteja: doksisykliiniä, bisilliini-3:a, amoksisilliinia, amoksisilliinitrihydraattia + klavulaanihappoa.

Mikä on Lymen taudin ennuste?

Lymen taudin ennuste on suotuisa. Myöhäinen tai riittämätön Lymen taudin hoito johtaa taudin etenemiseen, kroonistumiseen ja usein jopa vammaisuuteen.