Mexicor

Mexicor kuuluu sydänlääkkeiden alaryhmään.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Viitteitä Mexicor

Sitä käytetään yhdistelmähoitoon:

• akuutti sydäninfarkti (alkaen ensimmäisestä päivästä);
• iskeeminen aivohalvaus;
• DCE (tämä sisältää myös ateroskleroottisen etiologian häiriöt);
• eri syistä johtuvan kognitiivisen heikkenemisen keskivaikeat ja lievät vaiheet.

[ 4 ], [ 5 ]

Julkaisumuoto

Lääkeaine vapautuu injektionesteenä, 2 ml ampullia kohden. Levy sisältää 5 ampullia, laatikko sisältää 2 tällaista levyä.

Farmakodynamiikka

Mexicor auttaa parantamaan iskeemisen sydänlihaksen toimintaa infarktin yhteydessä ja samalla parantaa sydämen supistumisaktiivisuutta ja vähentää diastolisen ja systolisen vasemman kammion toimintahäiriön oireita.

Lääkkeen vaikutus perustuu sen antioksidanttiseen vaikutukseen ja kykyyn hidastaa vapaiden radikaalien aktiivisuutta (niiden tehostumista havaitaan nekroosin tai sydänlihaksen iskemian tapauksessa, erityisesti reperfuusion aikana) ja myös vähentää vapaiden radikaalien haitallista vaikutusta sydänlihassoluihin.

Sepelvaltimoiden verenkierron kriittisen heikkenemisen sattuessa lääke auttaa ylläpitämään sydänlihassolujen seinämien toimintaa ja rakennetta sekä stimuloi kalvoentsyymien – AC:n, PDE:n ja AChE:n – aktiivisuutta.

Lääke tehostaa aerobisen glykolyysin aktivaatiota iskemian akuutissa vaiheessa ja auttaa myös palauttamaan mitokondrioiden hapetus-pelkistysprosesseja sekä tehostaa fosfokreatiinin ja ATP:n sitoutumista. Nämä mekanismit auttavat varmistamaan morfologisten nivelsiteiden eheyden ja iskemian vaikutuksen alaisen sydänlihaksen fysiologisen aktiivisuuden.

Aine stabiloi iskemian vaikutusalueella olevan sydänlihaksen aineenvaihduntaprosesseja, pienentää nekroosialuetta, parantaa tai palauttaa sydänlihaksen supistuvuuden ja sähköisen vaikutuksen ja samalla tehostaa sepelvaltimoiden verenkiertoa iskeemisen alueen alueella ja lisää nitroa sisältävien lääkkeiden angina pectoriksen vastaista vaikutusta. Lisäksi se parantaa veren reologisia parametreja ja lieventää sepelvaltimoiden vajaatoiminnan (akuutti luonne) vaikutuksesta kehittyvän reperfuusio-oireyhtymän seurauksia.

Lääkkeellä on neuroprotektiivisia ominaisuuksia, se stabiloi aivoverenkiertoa hyperperfuusion aikana ja parantaa aivoverenkiertoa reperfuusiovaiheessa iskemian kehittymisen jälkeen.

Lääkitys auttaa sopeutumaan vahingollisiin iskeemisiin vaikutuksiin, hidastaa aivojen glukoosin ja hapen käytön iskeemistä heikkenemistä ja estää laktaatin asteittaista kertymistä.

Aine parantaa ja normalisoi aivojen aineenvaihduntaprosesseja sekä aivojen verenkiertoa ja samalla auttaa tukemaan aivojen toimintaa iskemian aikana ja iskemian jälkeisessä vaiheessa.

Lääkkeellä on selektiivinen anksiolyyttinen vaikutus, joka ei aiheuta lihasten rentoutumista tai sedaatiota; Mexicor lievittää pelon, ahdistuksen, huolen ja henkisen stressin tunteita.

Lääkkeellä on nootrooppisia ominaisuuksia, se ehkäisee ja vähentää muisti- ja oppimiskyvyn ongelmia, joita esiintyy aivoverisuonten vaurioiden tai kohtalaisen tai lievän kognitiivisen häiriön yhteydessä. Sillä on myös antihypoksinen vaikutus ja se lisää suorituskykyä keskittymisen myötä.

Kun lääkettä käytetään aivoverenkierron häiriöiden akuuttien vaiheiden yhdistelmähoidossa, kliinisten oireiden vakavuus vähenee ja kuntoutusjakson kulku paranee.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetiikkaa

Laskimonsisäisen injektion jälkeen lääke tunkeutuu kudoksiin ja elimiin nopeasti (30–90 minuutin aikana), minkä seurauksena sen veriarvot muuttumattomana laskevat nopeasti. Lääkkeen terapeuttisten annosten käytön jälkeen plasman Cmax-pitoisuus havaitaan 30–40 minuutin kuluttua ja on 2,5–3 mikrog/ml; metaboliset alkuaineet rekisteröidään veriplasmassa 7–9 tunnin kuluttua. Intrahepaattiset aineenvaihduntaprosessit kehittyvät glukuronidaation avulla.

Erittyminen tapahtuu virtsaan (glukuronidikonjugoitu tila). Vain pieni osa aineesta erittyy muuttumattomana.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Annostus ja antotapa

Mexicor annetaan kahden viikon aikana joko lihakseen tai laskimoon yhdessä sydäninfarktin tavanomaisen hoidon kanssa.

Ensimmäisten 5 päivän aikana maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa käyttää lääkettä laskimoon ja sitten (9 päivän aikana) sitä käytetään lihaksensisäisesti.

Aine annetaan suonensisäisesti tiputuksena - infuusiona, alhaisella nopeudella (sivuvaikutusten kehittymisen estämiseksi) lisäämällä 0,1-0,15 l 0,9% NaCl:a tai 5% glukoosinestettä (toimenpide kestää 0,5-1,5 tuntia). Tarvittaessa voidaan käyttää suihkuinjektiota alhaisella nopeudella, joka kestää vähintään 5 minuuttia.

Lääke annetaan laskimoon tai lihakseen, 3 kertaa päivässä, 8 tunnin välein toimenpiteiden välillä.

Lääkettä on tarpeen antaa 6–9 mg/kg päivässä ja 2–3 mg/kg injektiota kohden. Lääkettä saa antaa enintään 0,8 g päivässä ja enintään 0,25 g kerrallaan.

Akuutin aivoverisuonitapahtuman (iskeemisen aivohalvauksen) yhteydessä lääkettä käytetään yhdessä muiden lääkkeiden kanssa - ensimmäisten 2-4 päivän aikana se annetaan laskimoon tiputtimen kautta (2-3 kertaa päivässä, 0,2-0,3 g) ja myöhemmin lihakseen (0,1 g 3 kertaa päivässä). Tällaisen syklin kesto on 10-14 päivää. Myöhemmin lääkettä käytetään kapseleina - 0,1 g 2 kertaa päivässä 14 päivän syklin ajan ja sitten 0,1 g 3 kertaa päivässä 7 päivän syklin ajan. Lääkäri valitsee toistuvien syklien keston ja tiheyden ottaen huomioon taudin kulun.

Dekompensoidussa DCE:ssä lääke annetaan tiputuksena laskimoon - annoksella 0,1 g 2-3 kertaa päivässä 14 päivän syklin aikana, ja sitten se otetaan kapseleina 2-4 kertaa päivässä, 0,1 g. Profylaktisena kuurina on 0,1 g lääkettä lihaksensisäisesti kahdesti päivässä 10-14 päivän ajan.

Lievän tai kohtalaisen kognitiivisten häiriöiden hoidossa Mexicor-valmistetta annetaan lihaksensisäisesti annoksella 0,1–0,3 g päivässä kahden viikon ajan; tarvittaessa otetaan kapseleita – 0,1 g lääkettä 2–4 kertaa päivässä. Lääkäri valitsee lääkkeen keston ja käyttötavan ottaen huomioon taudin kulun.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Käyttö Mexicor raskauden aikana

Mexicoria ei tule käyttää raskauden tai imetyksen aikana.

Vasta

Se on vasta-aiheinen käytettäväksi munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä sekä lääkkeen elementteihin liittyvän intoleranssin yhteydessä.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Sivuvaikutukset Mexicor

Laskimonsisäisen injektion, erityisesti suihkuinjektion, jälkeen voi esiintyä metallin makua suussa tai suun limakalvon kuivumista, epämiellyttävää hajua ja kuumuuden tunnetta koko kehossa. Myös rintalastan epämukavuutta, kurkkukipua sekä sydämentykytys, hengenahdistus, lyhytaikainen verenpaineen nousu tai lasku, vapina, takykardia päänsäryn kera, distaalinen hyperhidroosi ja kasvojen punoitus. Yleensä tällaiset oireet johtuvat liian suuresta lääkkeen antonopeudesta ja ovat lyhytaikaisia.

Lääkkeen pitkäaikaisen käytön yhteydessä voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia:

• ruoansulatuskanavaan vaikuttavat vauriot: ripuli, turvotus, pahoinvointi ja dyspeptiset häiriöt;
• Keskushermoston toimintaan liittyvät häiriöt: unihäiriöt (nukahtamisvaikeudet tai vaikea uneliaisuus), ahdistuneisuuden tai heikkouden tunteet, huimaus, koordinaatiohäiriöt, emotionaalinen reaktiivisuus ja perifeerinen turvotus.

Henkilökohtaisen intoleranssin tapauksessa lääkkeelle voi esiintyä allergiaoireita, kuten kutinaa, ihottumaa, keuhkoputkien kouristuksia ja Quincken turvotusta.

[ 22 ]

Yliannos

Myrkytys voi johtaa unettomuuteen ja joskus päinvastoin – uneliaisuuteen. Suonensisäiset injektiot voivat aiheuttaa lievän ja lyhytaikaisen verenpaineen nousun.

Kun ilmenee myrkytysoireita, käytetään yleensä lievittäviä lääkkeitä. Kuvatut unihäiriöt häviävät itsestään 24 tunnin kuluessa. Erittäin vakavissa tilanteissa tulee ottaa unilääke ja anksiolyytti (10 mg oksatsepaamia nitratsepaamin kanssa ja 5 mg diatsepaamia).

Jos verenpainelukemat nousevat merkittävästi, käytetään verenpainelääkkeitä ja seurataan näitä lukemia tai hoitoa täydennetään nitroa sisältävillä aineilla.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke voimistaa bentsodiatsepiiniryhmän anksiolyyttien, parkinsonismilääkkeiden (levodopa) ja kouristuslääkkeiden (karbamatsepiini) vaikutusta. Mexicor tehostaa myös verenpainelääkkeiden ja nitroa sisältävien komponenttien vaikutusta.

Vähentää etyylialkoholin myrkyllisiä ominaisuuksia.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Varastointiolosuhteet

Mexicor tulee säilyttää pimeässä paikassa, pienten lasten ulottumattomissa. Lämpötilarajat – enintään 25 °C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Säilyvyys

Mexicoria voidaan käyttää 36 kuukauden ajan lääkeaineen valmistuspäivästä.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Hakemus lapsille

Lääkitystä ei ole määrätty pediatriassa (alle 18-vuotiaille), koska ei ole tietoa sen turvallisesta ja tehokkaasta käytöstä tässä ikäryhmässä.

Analogit

Lääkkeen analogeja ovat lääkkeet Nuclex, Neocardil, tiotriazoliini T-Triomaxilla sekä metapriili Tivortin Aspartaatilla.

[ 36 ], [ 37 ]