Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Mikä aiheuttaa kuumeisen myrkytysoireyhtymän?
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kuume ja siihen liittyvä myrkytys ovat tyypillisiä useimmille bakteeri-, virus- ja alkueläininfektioille sekä yleistyneille sieni-infektioille. Se on mahdollista myös helmintoosien (opisthorkiaasin, trikinoosin, skistosomiaasin) yhteydessä. Kuume-myrkytysoireyhtymä ei ole tyypillinen koleralle, botulismille, virushepatiitti B:lle ja virushepatiitti C:lle, komplisoitumattomalle amebiaasille, ihon leishmaniaasille, giardiaasille, paikallisille sieni-infektioille ja monille helmintoosien aiheuttamille invaasioille.
Kuumeen taso yleensä heijastaa taudin vakavuutta. Kuumetta ei voi olla lainkaan tai se voi olla subfebriiliä monien ripuli- ja akuuttien hengitystieinfektioiden lievissä tapauksissa.
Useimmissa tapauksissa kuumeiseen myrkytysoireyhtymään liittyy tietyn nosoformin erityisiä oireita (ihottuma, polyadeniitti, niveltulehdus, nuha-hengitystieoireyhtymät, hepatospleniset, meningeaaliset, dyspeptiset oireyhtymät jne.). Näiden oireyhtymien puuttuessa potilaat otetaan sairaalahoitoon ja tutkitaan diagnostisessa osastolla. Sairaushistoria ja epidemiologinen historia (kontakti kuumeisten potilaiden kanssa, matkustaminen alueille, joilla malaria, trooppiset kuumeet, lavantauti ja pikkulavantauti ovat yleisiä) selvitetään. Seuraavat tutkimukset suoritetaan: kolmen tunnin lämpömittaus lämpötilakäyrän tyypin selvittämiseksi, yleiset veri- ja virtsakokeet, rintakehän röntgenkuvaus, malariatesti (sivelynäyte, "paksu veripisara"), veriviljely "sokeriliemessä" ja Rappoport-elatusaineessa. Jos positiivisia tuloksia ei ole, seuraavaan vaiheeseen kuuluu perusteellinen tutkimus tuberkuloosin (Mantoux'n koe, fysiatrian erikoislääkärin konsultaatio), sepsiksen (toistuva veriviljely), infektiivinen endokardiitti (sydämen ultraäänitutkimus), vakavien paikallisten märkivien prosessien (vatsan elinten, lantion ja munuaisten ultraäänitutkimus), epäspesifisten sidekudossairauksien (suuret kollageenikasvaimet) poissulkemiseksi - verta LE-solujen, antinukleaaristen vasta-aineiden, C-reaktiivisen proteiinin (CRP) varalta, onkologisten sairauksien (onkohematologia, lymfoomat, myeloomat) - proteiinin ja proteiinifraktioiden määritys, rintalastan punktio, litteiden luiden röntgenkuvaus, keskushermoston lämmönsäätelyhäiriö (EEG, neurologin konsultaatio), kilpirauhasen liikatoiminnan (kilpirauhashormonit, endokrinologin konsultaatio) poissulkemiseksi. Kolmen tunnin lämpömittauksen tulosten perusteella voidaan määrittää ruumiinlämmön alimman ja ylimmän tason ajankohta ja määrittää remittoiva, hektinen, ajoittainen tai epäsäännöllinen lämpötilakäyrä, toistuvat ruumiinlämmön nousut päivän aikana, jotka ovat tyypillisiä bruselloosille ja sepsikselle.