Miten raivotautia voidaan ehkäistä?

Rabieksen sairastamien eläinten tunnistaminen ja hävittäminen sekä tartunnan jälkeisten ihmisten tautien ehkäisy. Eläinlääkintä- ja terveysvalvontaan kuuluu koirien pakollinen rekisteröinti ja niiden yleinen raivotautirokotus , kulkukoirien ja -kissojen eristäminen, petoeläinten määrän vähentäminen ihmisten asuinalueilla, oikea-aikainen laboratoriodiagnostiikka, karanteeni epidemian aikana sekä terveys- ja eläinlääkintäalan propaganda.

Kotieläinten (koira, kissa) puremien yhteydessä on tärkeää selvittää, olivatko puremat provosoituja. Lisäksi eläintä seurataan ja raivotaudin anamneesi selvitetään. Jos eläimet ovat terveitä, uhrit eivät tarvitse raivotautia ehkäiseviä toimenpiteitä. Jos kotieläin on kadonnut ihmisen hyökkäyksen jälkeen, samoin kuin kaikissa villieläinten (kettu, susi, pesukarhu jne.) hyökkäystapauksissa, on tarpeen aloittaa raivotaudin vastaiset toimenpiteet. Tämä on paikallista hoitoa, raivotautirokotteen ja raivotauti-immunoglobuliinin käyttöönottoa.

Rabieksen paikallishoitoon kuuluu haavan välitön pesu runsaalla saippuavedellä ja sen jälkeen käsittely joditinktuuralla. Haavan reunojen kirurginen poisto ja ompelu ovat ehdottomasti vasta-aiheisia.

Haavan hoidon jälkeen suoritetaan aktiivis-passiivinen immunisaatio.

• Passiivinen immunisointi.
  • Rabies-immunoglobuliini rabiesrokotteen saaneen henkilön plasmasta.
  • Hyperimmuunihevosen seerumista peräisin oleva rabiesvastainen immunoglobuliini (rabiesvastainen immunoglobuliini).
• Aktiivinen immunisaatio.
  • Ihmisen immunisointiin tarkoitettu, viljelmään perustuva, inaktivoitu, kuiva rabiesvirusrokote (Rabivak-Vnukovo-32, KAV) on heikennetty rabiesvirus, jota kasvatetaan Syyrian hamsterin munuaissoluviljelmässä ja inaktivoidaan ultraviolettisäteillä.
  • Rabies-rokote, viljelmäpohjainen, puhdistettu, inaktivoitu, tiivistetty, kuiva (KOKAV) - sen korkeampi aktiivisuus mahdollistaa rokotusjakson lyhentämisen 24 injektiosta 6 injektioon.

Rabivac -rabiesrokote annetaan ihon alle 3 ml:n annoksella (1 annos) vatsanpeitteiden etupinnalle, ja väkevöityä rokotetta annetaan vain lihaksensisäisesti 1 ml:n annoksella (1 annos). Kotimaisten rokotteiden lisäksi on hyväksytty käytettäväksi rabiesrokote Rabipur. Samanaikaisesti rokotteen ensimmäisen annoksen kanssa on suositeltavaa antaa rabiesvastaista immunoglobuliinia, joka antaa immuniteetin hoidon alusta siihen asti, kunnes rokotteen vasta-aineet alkavat tuottaa aktiivisesti. Jos passiivisten vasta-aineiden kantajana ei ole ihmisen rabiesvastaista immunoglobuliinia, rabiesvastaista immunoglobuliinia tulee antaa ja uhrin elimistön lisääntynyttä herkkyyttä vieraalle proteiinille on seurattava pakollisesti.