Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Miten Takayasun tautia hoidetaan?
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Takayasun taudin sairaalahoidon indikaatiot
Sairaalahoidon indikaatiot: debyytti, taudin paheneminen, hoitoprotokollan määrittäminen remissiossa, kirurgisen toimenpiteen tarve.
Indikaatiot muiden asiantuntijoiden konsultoinnille
- Neurologi, silmälääkäri - korkea verenpaine, aivoverisuonioireyhtymä.
- Fysiatrian erikoislääkäri - tuberkuloosi-infektio potilaalla, jolla on epäspesifinen aortoarteriitti.
- Kirurgi - vaikea vatsaoireyhtymä. Päätös kirurgisen hoidon tarpeesta.
- Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, hammaslääkäri - korva-, nenä- ja kurkkutautien elinten patologia, hampaiden desinfioinnin tarve.
Takayasun taudin lääkkeetön hoito
Takayasun taudin akuutin vaiheen aikana sairaalahoito, vuodelepo ja ruokavalio nro 5 ovat pakollisia.
Takayasun taudin lääkehoito
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Patogeneettinen hoito
Akuutissa vaiheessa määrätään keskisuuria prednisolonin annoksia (1 mg/kg päivässä, annosta pienennetään 1-2 kuukauden kuluttua ylläpitoannokseen) ja metotreksaattia (vähintään 10 mg/m2 kerran viikossa) . Prednisolonin maksimiannosta annetaan, kunnes prosessin aktiivisuuden kliiniset ja laboratoriokokeiden merkit katoavat, minkä jälkeen sitä vähennetään hitaasti ylläpitoannokseen (10-15 mg/vrk). Epäspesifisen aortoarteriitin kroonisessa vaiheessa potilas saa ylläpitoannoksia prednisolonia ja metotreksaattia (yleensä aloitusannoksena); jos prosessin aktiivisuutta ei havaita 1-2 vuoden kuluessa, hoito lopetetaan.
Oireenmukainen hoito
Käyttöaiheiden mukaan määrätään hoitojaksoja lääkkeillä, jotka parantavat sivukiertoa (pentoksifylliini, dipyridamoli jne.). Potilaille, joilla on valtimoverenpainetauti, tehdään verenpainelääkitystä. Akuutissa vaiheessa olevan fosfolipidivajauksen tapauksessa määrätään antikoagulantteja, minkä jälkeen siirrytään varfariiniin tai asetyylisalisyylihappoon.
Takayasun taudin kirurginen hoito
Indikaatioiden (yksittäinen sakkulaarinen aortan aneurysma, aneurysman dissektio, korkea verenpaine ja yksipuolinen munuaisvaltimon ahtauma) mukaan suoritetaan kirurginen toimenpide: proteesit, ohitusleikkaus, endarterektomia jne.
Takayasun taudin ennuste
Useimmat potilaat, jotka ovat kokeneet epäspesifisen aortoarteriitin akuutin vaiheen tai useita pahenemisvaiheita, pystyvät työhön pitkään.
Ennuste on yleensä suotuisa, potilaiden elinajanodote on vuosikymmeniä. Ennuste on vakavampi pienillä lapsilla, joilla on laajalle levinnyt aortan ja sen haarojen vaurio ja taudin krooninen, toistuva kulku, johon liittyy munuaisvaltimoiden vaurioita ja valtimoverenpainetauti. Kuolleisuus on vähäinen. Takayasun taudin vakavissa tapauksissa kuolinsyynä voi olla: verenkierron vajaatoiminta, aortan aneurysman repeämä, aivoverenvuoto, krooninen munuaisten vajaatoiminta.