MRI-ristiluu ja coccyx: miten menettely on?

Fyysinen tarkastus ja laboratoriotutkimus eivät aina pysty aina antamaan lääkärille riittävästi tietoa potilaan terveydentilasta, varsinkin kun kyse on kehon sisäisistä patologisista prosesseista. Ulkoisesti nämä sairaudet eivät välttämättä ilmene. Analyysit sallivat vain nostaa verhon siitä, mitä kehossa tapahtuu, mutta ne eivät todennäköisesti anna täydellistä tietoa selkärangan poikkeavuuksista, sen rappeuttavista prosesseista ja ympäröivistä kudoksista. Fluorografia, jonka tarkoituksena on yleensä tunnistaa mahdollinen keuhkotuberkuloosi ja kasvaimet tällä alueella, pienennetystä kuvakokosta huolimatta mahdollistaa rintakehän selkärangan tilan arvioinnin. Mutta selkärangan alaosan patologioiden diagnosoimiseksi on tarkoituksenmukaista käyttää röntgendiagnostiikkaa tai suhteellisen uusia ja samalla informatiivisempia menetelmiä. Sakraalisen selkärangan MRI: tä voidaan varmasti kutsua vain tällaiseksi innovatiiviseksi menetelmäksi.

Magneettiresonanssin diagnostiikan edut

1800-luvun lopulta lähtien ihmiskunta on pystynyt näkemään prosessin, joka tapahtuu ihmisen sisällä röntgenkuvassa. Se oli lääketieteen läpimurto tuolloin, mutta myöhemmin kävi ilmi, että tällainen henkilön tutkiminen on vaarallista, joten sitä ei voida suorittaa monta kertaa. Lisäksi röntgendiagnostiikka. Luujen patologisten prosessien helppo tunnistaminen ei aina ollut mahdollista arvioida tarkasti muutoksia luiden vieressä olevissa pehmeissä kudoksissa (lihakset, rustokudos, nivelsiteet).

Tämä kehotti tutkijoita etsimään entistä informatiivisempia ja turvallisempia menetelmiä ihmisten terveyden diagnosoimiseksi, ja vuonna 1971 lopulta esiteltiin innovatiivinen tekniikka, jonka avulla oli mahdollista saada kuva ihmisen sisäelimistä käyttäen magneettikenttää ja heijastusprosesseja siinä (magneettinen resonanssi). Itse asiassa tällainen mahdollisuus mainittiin jo vuonna 1960, jolloin Neuvostoliiton keksijä V.A. Ivanov ehdotti keksintöä, joka sallii tarkastella materiaalisiin esineisiin, ja ydinmagneettisen resonanssin ilmiö on ollut ihmiskunnan tiedossa vuodesta 1938 lähtien.

Tällaisen hyödyllisen ilmiön löytämisen hetkestä sen mahdollisuuksien toteutumiseen ja niiden käyttöönottoon lääketieteellisen tutkimuksen käytännössä monta vuosikymmentä kului, kunnes MRI-menetelmä tuli diagnostisten menetelmien monimutkaiseksi yhdeksännentoista ja kahdennenkymmenennen vuosisadan rajalla, joka oli yksi informatiivisimmista ja samalla turvallisimmista menetelmistä tutkia ihmistä elin.

Innovaatiotekniikan perusta on itse magneettisen magneettiresonanssin ilmiö. Kehossamme jokainen toinen atomi on vetyatomi, joka kykenee värähtelemään (resonoimaan), jos siihen vaikuttaa riittävän suuri magneettikenttä, joka on turvallinen ihmisen voimalle. Samalla vapautuu energiaa, jota tomografi-saaliit ja erikoisohjelmat muuntavat sen monitorinäytön kuvaksi. Siksi lääkäreillä on mahdollisuus saada näyttöön sekä tasainen että kolmiulotteinen kuva niistä elimistä ja viereisistä kudoksista, joissa väitetty toimintahäiriö tapahtui.

Pitkän ajan röntgensädotutkimuksessa käytettynä magneettikuvaus on yksi kivuttomista ei-invasiivisista tekniikoista, so. Sen avulla voit katsoa kehoon sisälle ilman viiltoja ja lävistyksiä, eikä potilas tunne fyysistä epämukavuutta. Samalla on kuitenkin mahdollista suorittaa monivuotinen magneettikuvaus, toisin kuin radiografia, monta kertaa vuodessa huolimatta organismin altistumisen seurauksista. MRI ei käytä valonsäteitä, se perustuu vetyatomien ominaisuuksiin reagoida magneettikenttään, ja kun kentän vaikutus lakkaa, kaikki palaa normaaliksi.

Erittäin tärkeä ja käyttökelpoinen ominaisuus magneettikuvauksessa on kyky arvioida paitsi luukudoksen, myös sidekudoksen, ruston, lihaskudoksen, mukaan lukien selkäytimen ja verisuonten, tilaa. Näin sakraalisen selkärangan MRI antaa mahdollisuuden nähdä paitsi luiden eheyden tällä alueella, myös arvioida siinä esiintyviä degeneratiivisia muutoksia, tulehduksellisten prosessien tai kasvainten esiintymistä, luuytimen ja verisuonten puristamista, hermosäikeiden puristamista, joka liittyy usein kivun oireyhtymään.

Menettelyn tiedot

Jotta voitaisiin ymmärtää, mitkä sairaudet ja oireet lääkäri voi ehdottaa sakraaliosan magneettiresonanssitutkimukselle, olisi hyödyllistä ymmärtää selkärangan alaosan rakennetta. Samaan aikaan ei ole välttämätöntä syventää todisteisiin perustuvaa kehystä, vaan muistuttaa pikemminkin anatomian koulukurssin tietoja.

Selkärangan alapuolella olevaan selkärangan osaan kuuluu 3 osaa:

• lannerangan, joka koostuu 5 erillisestä nikamasta,
• sakraali, jossa on myös 5 nikamaa, joiden koko pienenee, kun he lähestyvät coccyxia (nuoruusiässä, sakraalisen nikaman sulake yhdeksi luuksi),
• kokkgeaali, joka voi sisältää 4-5 pientä nikamaa (ne myös sulautuvat yhteen)

Aikuisten selkärangan kolmesta osasta vain lanne on liikkuva. Lapsilla ja nuorilla sakraalisella alueella on myös jonkin verran liikkuvuutta, jonka nikamat kasvavat yhdessä vain nuoruusiässä. Tailbone pidetään alkeellinen elin, periytyvät hännän esivanhemmat ja lopulta menetti merkityksensä.

Sakraalisen selkärangan naapuri on lannerangan alaosassa ja alhaalla kokkipuikko. Siksi, kun selkärangan alaosassa esiintyy usein kipua tai selkärangan liikkuvuuden rajoittamista, on hyvin vaikea sanoa, mihin osastoista aiheutuu patologisia oireita. Visuaalisen diagnostiikan vaikeudet mahdollistavat kahden osan samanaikaisen monimutkaisen tutkimuksen: lumbosakraalisen tai sacrococcygeal-selkärangan MRI.

Lääkärit antavat ohjeita lumbosakraalin MRI-diagnostiikalle, jos niillä on:

• Epäilty intervertebraalinen tyrä tai nikamien ulkonema lumbosakraalialueella kuiturenkaan vaurioitumisen seurauksena.
• Lumbosakraalisen selkärangan epäilty osteokondroosi on degeneratiivinen sairaus, jolle on ominaista intervertebraalisten levyjen tuhoaminen.
• Oletus, että sairauden syy on selkärangan selkäydin tai pikemminkin sen alempien segmenttien stenoosi, joka johtaa selkäydin ja selkärangan juurien puristumiseen. Tämän diagnoosin perusteella potilaat valittavat yleensä selän ja jalkojen kipua, alaraajojen heikkoutta, heikentynyttä herkkyyttä alaraajoissa ja lantion alueella, kramppeja vasikan lihaksissa jne.
• On syytä epäillä selkärangan ja selkäydin tuumoriprosesseja lannerangan alueella ja ristiluun. Tällainen diagnoosi voidaan toteuttaa myös vakiintuneen diagnoosin avulla, jotta voidaan tunnistaa selkärangan, selkäytimen ja lantion elinten metastaaseja.
• Epäilty multippeliskleroosi on autoimmuunisairaus, joka vaurioittaa aivojen ja selkäydin hermokudosten myeliinikalvoja, joissa muistin häviämisen ohella havaitaan neurologisten oireiden kompleksi (lisääntynyt jänien refleksit, lihasten heikkous ja kipu, lantion elinten toimintahäiriö, inkontinenssi ja tiheys)..d.).
• Epäilys syringomyelian kehittymisestä on krooninen selkäydinsairaus, joka on altis etenemiseen selkäydin sisällä olevien onteloiden muodostumisen myötä, mikä johtaa kivun ja lämpötilaherkkyyden vähenemiseen tai häviämiseen, heikkouteen ja lihasvoiman vähenemiseen, hikoilun vähenemiseen, lihasheikkenemisen lisääntymiseen.
• Vahingosta, myrkytyksestä tai infektiosta johtuva epäilty selkäytimen tulehdus (myelitis). Sille on ominaista pehmeiden kudosten herkkyyden väheneminen ja lihaskudoksen lisääntyminen, lisääntynyt hikoilu, virtsaamisen heikentyminen ja ulostuksen prosessi sekä voimakas heikkous raajoissa.

MRI: n instrumentaalista diagnostiikkaa voidaan myös tarvita, kun alaraajoissa esiintyy verenkiertohäiriöiden oireita. Ne voivat aiheuttaa sekä verisuonten patologioita (flebiitti, suonikohjuja) että selkärangan epämuodostuvia muutoksia, minkä seurauksena verisuonet ja kasvaimen prosessit puristuvat.

Yleisesti voidaan sanoa, että lumbosakraalisen selkärangan MRI voidaan määrätä mihin tahansa kivun oireyhtymään lannerangan alueella, ristiluu, sukroiliaaliset nivelet, liikkeen rajoittaminen tällä alueella. Samaa tutkimusta voidaan määrätä, kun loukkaantuu lantion ja jalkojen herkkyys verenvirtauksen ja kudosten inervaation vuoksi, mikä johtuu hermokuitujen puristumisesta ja muunnettujen tai syrjäytyneiden luiden, ruston, nivelsiteiden ja lihasten kanssa.

Sakraalisen tai sacro-coccygeal-selkärangan magneettikuvaus sisältää patikoiden muutokset coccyxissa ja ristiluu- ja sacroiliac-nivelissä, joissa on useita verisuonia ja hermojuuret, jotka antavat lantion alueelle ja alaraajoille innervaation. Lääkärit määrittävät samanlaisen tutkimuksen sellaisista oireista kuin:

• kipu pakaroiden lihaksissa,
• pakko-asento, joka johtuu kipun tai ristiriitojen alueen kipuista ja verisuonten välisten nivelliitosten rajoittamisesta, \ t
• kipun ulkonäkö tai lisääntyminen puristettaessa rintakehän alueelle,
• kipu-kipu, joka pahenee liikkumisen tai istunnon aikana
• herkkyyden muutos alaraajoissa.

Aikuisten rintakehä ja hännänrunko ovat kiinteitä elimiä, joilla on erityinen nikama, joten voimme puhua täällä nikamien muodonmuutoksesta eikä niiden siirtymisestä. Lisäksi selkäydin tässä selkärangan osassa esitetään ohuena filamenttina, jolla on pienempi vaurion todennäköisyys kuin muissa osissa. Useimmat sacro-coccygeal-traktin patologiat ovat traumaattisia, harvemmin se on tulehdus-degeneratiivisia prosesseja tai onkologisia sairauksia. Lääkäreillä on kuitenkin joskus vaikeaa tehdä diagnoosi ilman, että he luottavat visuaaliseen tietoon kehon sisäisistä rakenteista.

Esimerkiksi kokkareiden vammoja, jotka yleensä ilmenevät, kun pakarat putoavat kovalle pinnalle tai naisten synnytyksen aikana, jättävät usein huomiotta. Mutta kivut, jotka lisääntyvät kävelyä tai elinajoa painettaessa, pakottavat potilaita hakemaan apua. Samalla potilaat eivät aina muista muilta osin pitkäaikaisia vammoja, mutta kokkareiden MRI-kuvat osoittavat selvästi, että selkärangan murtuma, syrjäytyminen tai siirtyminen tapahtui iskun tai voimakkaan paineen aikana, jolloin muodostui cicatricial- ja fibroottisia muutoksia, jotka ovat pitkäaikaisen kivun syy.

Mutta syy voi olla erilainen. Coccyx-kipu voi liittyä esimerkiksi sisäelinten patologioihin: proktiitti, peräpukamat, peräaukon halkeamat, eturauhasen patologiat miehillä, naisten lisääntymisalueen tulehdukselliset sairaudet. Ja koska magneettikuvaus antaa meille mahdollisuuden arvioida sekä luun (kiinteän) että pehmytkudostruktuurin tilaa, sen arvo instrumentaalisen diagnostiikan menetelmänä, joka auttaa erilaistamaan sairauksia ja diagnooseja, on edelleen epäilemättä.

MRI-diagnostiikkaa käytetään paitsi tunnistamaan elinten patologiset muutokset myös havaitsemaan synnynnäisiä kehityshäiriöitä, jotka vaikuttavat haitallisesti potilaiden hyvinvointiin. On totta, että joissakin tapauksissa ne havaitaan sattumalta, mikä ei myöskään ole huono mahdollisten terveysongelmien ehkäisemiseksi.

Jotkut sairaudet ja kehityshäiriöt voivat olla kirurgiseen hoitoon tai korjaukseen. Tässä tapauksessa MRI voi olla käyttökelpoinen paitsi toimenpiteen valmisteluvaiheessa (sen tulokset antavat lääkärille selkeän käsityksen elinten sijainnista ja epämuodostuneista rakenteista, auttavat määrittämään viillojen paikallistumisen ja syvyyden, kasvainten koon ja metastaasien leviämisen), mutta myös leikkauksen jälkeisenä aikana. Yksinkertaisen ja turvallisen menettelyn avulla voit arvioida suoritetun toiminnan laatua ja seurata paranemisprosessia, jonka aikana voidaan tarvita korjaavia toimenpiteitä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Valmistautuminen

Sakraalisen selkärangan MRI on melko yksinkertainen menettely. Tutkimuksen tuloksilla ei ole ratkaisevaa vaikutusta edellisenä päivänä käytettyihin elintarvikkeisiin tai lääkkeisiin, eikä fyysisiin tai henkisiin kuormituksiin eikä ihmiskehon fysiologisiin tarpeisiin. Tällaisissa olosuhteissa lääkärit eivät näe pistettä rajoittaa potilaita jollakin tavalla, ts. Erityistä valmistelua menettelyyn sinänsä ei tarvita.

On selvää, että sakraalisen, lumbosakraalisen tai kokkilian selkärangan MRI ei tule tyhjäksi ja valittaa hyvinvoinnista. Ensinnäkin hänen on mentävä yleislääkäriin, lastenlääkäriin tai perhelääkäriin, joka joko antaa asian tutkittavaksi kuultuaan potilaan valitukset, tutkii historiaa ja alustavia tutkimustuloksia (esim. Laboratorion diagnostiikka), jos se on, tai siirtää henkilö asiantuntijaan. (traumatologi, neuropatologi, reumatologi, ortopedi). Mutta yleiskatsaajat tai erittäin erikoistuneet lääkärit eivät tee lopullista diagnoosia ilman selkärangan asianomaisen osaston (tai osastojen) instrumentaalista tutkimusta.

Lääkäreiden antama suunta osoittaa varovasti laitteet, jotka suorittavat magneettiresonanssikuvausta erikoistuneessa sairaalahuoneessa tai tällaiseen tutkimukseen erikoistuneessa klinikalla.

Osa vaatimuksista koskee aiheen vaatteita ja koruja. Välittömästi ennen tutkintamenettelyä potilas kutsutaan erilliseen osastoon, jossa hänen on poistettava päällysvaatteet, kaikki metallikomponentteja sisältävät vaatteet ja korut, jätettävä tavalliset ja elektroniset avaimet, pankkikortit, rahamuutokset, kellot jne. Puhumme kaikista kohteista, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa magneettikentän kanssa, vääristämällä tietoa tai vahingoittamalla potilaan kehoa.

Monissa klinikoissa potilaille annetaan erityisiä vaatteita, tuttua tai levyä.

On suositeltavaa, että naiset menevät menettelyyn ilman kosmetiikkaa ja joitakin vartalonhoitotuotteita (voiteet, antiperspirantit jne.), Koska jotkut niiden tyypit voivat sisältää metallihiukkasia, jotka ovat vuorovaikutuksessa magneettikentän kanssa.

Selkärangan eri osien MRI voidaan suorittaa sekä ilman kontrastia että sen käyttöä (useimmiten gadoliinisuolat, jotka ovat turvallisia ihmisille, ovat kontrastiaineen rooli). Tässä tapauksessa kontrastia annetaan tavallisesti suonensisäisesti tai intraartikulaarisesti. Kontrastiset aineet voivat harvoin aiheuttaa lieviä oireita. Ne eivät ole vuorovaikutuksessa eri aineiden kanssa veressä tai intraartikulaarisessa nesteessä, joten MRI: n valmistaminen kontrastin kanssa ei poikkea tutkittavasta aineesta ilman kontrastia, joka parantaa tutkittujen rakenteiden näkyvyyttä, mikä on erityisen arvokas diagnosoitaessa kasvaimen prosesseja ja kasvaimen metastaasia.

Riippumatta siitä, onko potilas saanut MRI: n aikaisemmin tai tullut ensimmäistä kertaa tutkimukseen, menettelyä suorittava teknikko kertoo, miten se suoritetaan, mitkä vaatimukset asetetaan potilaan käyttäytymiselle ja mitkä ovat mahdollisuudet kommunikoida lääkärin kanssa (menettely suoritetaan erillisessä huoneessa, ja teknikko on toisessa huoneessa).

Tekniikka sakraalisen selkärangan MRI

Jos ihminen ei ole koskaan joutunut suorittamaan magneettiresonanssitutkimusta, hänellä on luonnollisesti välittömästi kysymys siitä, miten lannerangan, sakraalin ja kokkilian selkärangan MRI on tehty. Vaikka erikoiskoulutusta ei olisi, menettely saattaa näyttää pelottavalta, koska asennus on erittäin suuri MRI-diagnostiikkaan.

Huolimatta laitteen suuresta koosta, magneettiresonanssitutkimus on yleensä vaaraton. Menettelyä varten potilas asetetaan erityiseen liukupöytään, joka siirtyy myöhemmin tomografin kammioon, joka muistuttaa suurta putkea.

Pöydän ääressä on otettava mukava asento, kun potilaan kädet ja jalat voidaan kiinnittää myös hihnoilla. Tämä on välttämätöntä kiinteän asennon ylläpitämiseksi tutkimuksen aikana, koska kaikki liikkeet vaikuttavat tuloksena olevan kuvan selkeyteen, jolloin se ei sovellu diagnoosiin.

Tomografin käytön aikana sen sisällä on erityinen ääni (meluisa salakuuntelu), joka syntyy toimivasta magneettikenttägeneraattorista, joka voi ärsyttää kohdetta. Jotta henkilö olisi mukava, hänelle annetaan korvatulppia tai erityisiä kuulokkeita musiikin kuuntelemiseksi ennen menettelyä.

Monet ihmiset pelkäävät eristyksen tarvetta kyselyn aikana, ja ne, jotka kärsivät klaustrofobiasta (pelko suljetusta tilasta), voivat kokea paniikkia kokonaan. Fobioiden yhteydessä on osoitettu suurten sedatiivisten annosten käyttö, loput potilaat voivat aina ottaa yhteyttä lääkäriin epämiellyttävien tunteiden tai vakavan epämukavuuden tapauksessa. Tomografialaite tarjoaa kaksisuuntaisen yhteyden tutkimuksen suorittavan lääkärin kanssa ja on seuraavassa huoneessa käsittelyn aikana. Tarvittaessa potilaan sukulaiset voivat myös olla siellä, varsinkin jos he tutkivat lasta.

On sanottava, että toisin kuin radiografia, joka kestää vain pari minuuttia, magneettikuvaus on tekniikka, joka vaatii paljon enemmän aikaa. Samalla potilaan tulisi olla liikkumatta laitteen kammiossa. Menetelmä ilman kontrastia kestää noin 20-30 minuuttia ja kontrastiaineen lisääminen 10 minuuttia pidempään, mikä on välttämätöntä kontrastin tunkeutumiseksi testielimeen.

Ahdistuneisuuden vähentämiseksi ja staattisen asennon turvallisuuden takaamiseksi koko menettelyn ajan liian rauhallisille potilaille ja niille, jotka pelkäävät laitetta, annetaan rauhoittavia aineita. Jos selkäkipu on vakava, mikä ei salli vielä valehtua pitkään, kipulääkkeitä tarjotaan ennen menettelyä. Jos menettely annetaan lapselle, jolla on selkäkipu, on paras vaihtoehto antaa kevyt nukutus- tai paikallispuudutus.

Kuten näette, sakraalisen selkärangan ja muiden ihmisen elinten MRI-laite sekä tutkimusmenetelmä on suunniteltu varmistamaan potilaan suurin turvallisuus, poistamaan paniikkia heidän keskuudessaan ja mahdollisuuksien mukaan varmistamaan heidän mukavuutensa.

[7], [8]

Vastaukset menettelyyn

Huolimatta siitä, että sakraalisen selkärangan MRI: tä pidetään täysin turvallisena menettelynä, sillä on omat kontraindikaatiot. On huomattava, että menettelyn absoluuttiset vasta-aiheet eivät ole niin paljon. Näitä ovat:

• Yhteys kannettaviin laitteisiin, jotka vaikuttavat sydämen rytmiin (sydämentahdistimet), jota ilman henkilö ei voi olla läsnä menettelyn aikana. Magneettikenttä voi vaikuttaa laitteen toimintaan ja aiheuttaa sydänsairauden pahenemisen.
• Ferromagneettisten implanttien läsnäolo, eri elektroniset laitteet, jotka on upotettu potilaan kehoon (jälleen kerran, koska vaarana on vuorovaikutus magneettikentän kanssa)
• Yelizarov-laitteet, joita käytetään luun eheyden vakaviin loukkauksiin.
• Ferromagneettiset palaset kehossa, jotka magneettikentän vaikutuksen alaisena voivat muuttaa asemaansa.

Aluksiin aiemmin levitetyt metalliset hemostaattiset leikkeet aiheuttavat myös MRI-skannauksen epäonnistumisen turvallisuustarkoituksiin potilaan terveydelle.

Suhteelliset vasta-aiheet ovat:

• Metallifragmenttien, metallikeraamisten proteesien ja kruunujen, tatuoinnit, potilaan tuntemattomien materiaalien implanttien, insuliinipumppujen, hermostimulaattorien, sydänventtiilejä jäljittelevien proteesien läsnäolo kehossa tai sen pinnalla.
• Claustrofobia, jossa tutkimusta suositellaan laitteissa, joissa on avoin piiri, potilaan sukulaisten läsnä ollessa ja tarvittaessa sellaisten lääkkeiden käytössä, jotka tarjoavat sedointia tai huumeiden nukkumista.
• Valtiot, joissa henkilö ei voi olla staattisessa asennossa pitkään.
• Psyykkiset sairaudet, erityisesti akuutin vaiheen, kouristavan oireyhtymän, potilaan riittämättömän tilan (esimerkiksi alkoholimyrkytyksen, kuumeen jne.) Vuoksi.
• Vaikea sydämen vajaatoiminta.
• Potilaan vakava tila ja fysiologisten järjestelmien jatkuvaa seurantaa vaativa tila.
• Vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta, hemolyyttinen anemia, raskaus (kontrastin käyttöönotossa). Kontrastiainetta ei myöskään anneta, jos potilaan keho on yliherkkä.

Raskaus ei ole suora vasta-aihe sakraalisen selkärangan MRI: lle. Monet lääkärit eivät kuitenkaan suosittele, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä, menettelyn ensimmäisellä raskauskolmanneksella. Tämä johtuu siitä, että ei ole tietoa magneettikentän vaikutuksesta syntyvään sikiöön.

Lasten ikä ei myöskään ole esteenä tutkimukselle. MRI on määrätty myös vauvoille. Tarvittaessa ne määrittävät jopa MRI: n kontrastin, laskemalla tarkasti kontrastiaineiden turvalliset annokset lapsen iästä ja painosta riippuen.

[9], [10], [11], [12]

Normaali suorituskyky

Magneettikuvauksen hyödyllinen ja tärkeä piirre on tutkimustulosten nopea vastaanottaminen, jotka joko lähetetään hoitavalle lääkärille tai annetaan potilaalle hänen käsissään. Jälkimmäinen vierailee edelleen asiantuntijaan, joka auttaa tulkitsemaan tutkimuksen tuloksia oikein.

Selkärangan poikkeavuuksien puuttuessa MRI-kuvia voidaan nähdä oikean muodon ja koon sileiden nikamien, niiden sijasta sijaitsevien nikamien välissä, joiden korkeus on vakio, nivelet, joilla ei ole karkeutta ja kasvuja. Selkäytimelle on tunnusomaista selkeä rakenne, sillä ei ole patologisia vääristymiä ja kasvaimia, jotka ovat selvästi näkyviä kontrastin käyttöönoton myötä.

Joissakin patologioissa ei tarvitse edes olla asiantuntija, joka ymmärtää, mitä sakraalisen selkärangan MRI-skannaus näyttää. Seuraavassa on muutamia esimerkkejä:

• RT-kuvassa olevat murtumat osoittavat selvästi murtumalinjan, voit myös huomata luiden muodonmuutoksen tai sen osien siirtymisen toisiinsa nähden,
• jos puhumme puristusmurtumasta, ei siirtoa, mikä tarkoittaa, että puhumme luiden tuhoamisesta (osteoporoosissa havaitun voimakkuuden heikkenemisestä) tai tuumoriprosessien leviämisestä luurakenteisiin (esimerkiksi metastaaseihin läheisessä diagnosoidussa kasvaimessa),
• itse kasvaimet määritellään erillisiksi värisävyiksi (toisin kuin ne saavat kontrastivärin) pehmeiden kudosten tai selkäydin alueella,
• Selkäranka on mahdollista diagnosoida, jos kuvan keskinäisissä levyissä on näkyviä muutoksia: niiden syrjäytyminen ja ulkonema, epätasainen korkeus koko levylle tai yhden verisuonikiekon korkeuden pienentäminen, levyn vaipan repeämä (kuitu rengas), selkärangan kapeneminen kappaleen siirtymässä.
• Osteokondroosin tai selkärangan lihasten heikkouden takia selkäranka on itse muuttunut, ensimmäisessä tapauksessa myös niiden epämuodostuma (litistyminen) on nähtävissä.
• Sakraalisen selkärangan MRI-kuvissa olevan kystan ulkonäkö on harmaa piste, jossa on selkeät reunat, ja se on usein paikannettu tailbone-marginaalin segmenteille.
• Selkäydinkanavan stenoosi voidaan arvioida selkäytimen tilan perusteella, joka kuvissa on esitetty selkärangan sisällä olevana valokaistana. Selkäytimen kiristyminen ja kaarevuus näkyvät selvästi ympäröivien tummempien alueiden taustalla. Mutta pullistuvat kirkkaat alueet voivat puhua kasvainprosessien kehittymisestä.

Huolimatta tiedemäärästä, joka voidaan saada vain tutkimalla sakraalisen selkärangan MRI-kuvia, asiantuntijan tulisi selvittää tutkimuksen tulokset. Tämä auttaa välttämään kohtuutonta paniikkia MRI-skannauksen tulosten virheellisen tulkinnan yhteydessä, mutta myös riskin viivästyttää hoitoa, jos potilaalle on vaarallista, jos potilas ei ota huomioon varoitusmerkkejä eikä käänny lääkärin puoleen. Ihmisen aivoissa on sellainen ominaisuus, jonka avulla voimme unohtaa, mitä emme halua nähdä ja tunnistaa. Niin usein sivuutamme vakavia sairauksia vain siitä haluttomuudesta myöntää, että meillä on heitä ja että heitä kohdellaan. Mutta jotkut selkärangan sairaudet ilman hoitoa - tämä on suora tie vammaisuuteen.

[13], [14], [15], [16]

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Lääkärit sanovat, että MRI-menettely on täysin turvallinen, koska edellä esitetyt vasta-aiheet eivät peitä elektronisten laitteiden ja ferromagneettisten implanttien läsnäoloa elimistössä, ja mikä tärkeintä, kuuntele lääkärien vaatimuksia ja neuvoja. Lääkärit luovat kaikki edellytykset, jotta potilas voi olla mahdollisimman miellyttävä menettelyn aikana, vaihtelevat kuulokkeista miellyttävään, rentouttavaan musiikkiin ja päättyen rauhoittaviin ja kipulääkkeisiin.

Epilepsialla ja klaustrofobialla potilas voidaan tutkia avoimen piirin laitteessa, joka auttaa välttämään hermoston nykyisten häiriöiden komplikaatioita. Sama tutkimus voidaan tarjota lapsille. Sukulaiset saavat osallistua menettelyyn tukena.

MRI-menettelyn jälkeen epämiellyttävin seuraus ilman kontrastia on sumea kuvia, jos henkilö liikkuu magneettikentässä. Tämä tapahtuu, kun ehdotetut lääkkeet hylätään, mikä auttaa rauhoittamaan tai lievittämään kipua, ja myös niissä tapauksissa, joissa potilas ei vaivautunut käymään wc: ssä tai juonut paljon vettä edellisenä päivänä.

Sakraalisen selkärangan MRI: n sivuvaikutuksia käsitellään yleensä kontrastin käyttöönoton yhteydessä. Nämä aineet, vaikka niitä pidetään turvallisina, voivat aiheuttaa allergisia oireita joillakin ihmisillä (ihottumat, kudoksen turvotus, kutina, punoitus jne.). Joskus potilaat voivat valittaa huimauksesta ja päänsärkyistä, mutta tämä on tavallisesti tapaus tutkittaessa aivoja tai jos kaikki metalliesineet eivät jää huoneen ulkopuolelle (esimerkiksi se voi olla tavallista metallia).

Haittavaikutusten esiintyminen voi aiheutua munuaisten vajaatoiminnan peittämisestä kontrastin aikana. Tässä tapauksessa kontrasti pysyy kehossa pidempään ja voi heikentää potilaan hyvinvointia.

Vaarallisimmista komplikaatioista ei yleensä tule menettelyn jälkeen, mutta tapauksissa, joissa potilas ei ota huomioon patologisia oireita, kieltäytyy tutkimasta tai pitkään viivästyttää lääkärin käyntiä, kääntyä vain silloin, kun hoito ei anna positiivisia tuloksia. Tämä ei voi olla vain vamman syy, vaan myös potilaan kuolema (kuten yleensä onkologiassa, jos sitä ei hoideta varhaisessa vaiheessa).

Magneettiresonanssikuvauksen haittana pidetään suuria kustannuksia verrattuna radiografiaan. Mutta sitten siitä aiheutuva haitta on paljon vähemmän, vaikka tutkimus itsessään on informatiivisempaa ja mahdollistaa kolmiulotteisen kuvan elimistä.

Sakraalisen selkärangan tai muiden osastojen tai elinten MRI: n positiivista puolta voidaan myös pitää erityisen huolenpidon puuttumisena tutkimuksen suorittamisen jälkeen. Tämä ei kuitenkaan ole syy luopua tuloksistaan kädellä eikä enää mene lääkärin puoleen, jos yhtäkkiä näytti siltä, että kaikki oli kuvassa normaalia tai itsehoitaa itse diagnosoimalla kuva. Ainoastaan asiantuntija voi tulkita tutkimustuloksia oikein ja määrätä tarvittaessa tehokkaan hoidon. Hoito MRI-menettelyn jälkeen koostuu terveydestäsi edelleen ammattimaisesta hoidosta.

[17], [18], [19], [20]