
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Myofaskiaalinen kipu
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Myofaskiaalista kipua esiintyy, kun altistavia tekijöitä yhdistetään provosoivien tekijöiden kanssa. Anatomiaan perehtymättömien ihmisten käsityksissä koko lihaskerros on edustettuna vain lihaksilla.
Monet ihmiset eivät edes tiedä, että on olemassa myös nivelsiteitä ja faskioita, jotka ovat myös olennainen osa lihasluustoa. Lihaskipu eroaa faskiaalikivusta paitsi eri kudosjärjestelmien vaurioalueen myös sijainnin suhteen. Lihaskipu on siis pinnallista ja myofaskiaalinen kipu syvää. Myofaskiaalisia kipuoireyhtymiä kutsutaan myös nivelten ympärillä olevien pehmytkudosten tulehdukseksi.
Mikä aiheuttaa myofaskiaalista kipua?
Synnynnäiset tai hankitut luustojärjestelmän häiriöt, joita voivat olla: lättäjalat, lantion epämuodostumat, suuri ero jalkojen pituudessa. Tällaisten häiriöiden yhteydessä kuormituksen uudelleenjakautuminen kaikkiin lihasryhmiin on jatkuvasti epätasapainossa, mikä aiheuttaa yksittäisten ryhmien tai yksittäisten lihasten ylikuormituksen. Jatkuvan ylikuormituksen seurauksena lihakset kärsivät kaikkien aktiiviseen elämään tarvittavien ravintoaineiden puutteesta. Seurauksena alkaa kehittyä patologisia prosesseja, jotka aiheuttavat hermopäätteiden ärsytystä, joista lihakset itsessään, jänteet, mutta ennen kaikkea faskiat, ovat runsaasti rikkaita. Tästä syystä:
- voimakas kipuoireyhtymä;
- jatkuva lihasväsymys huonon ryhdin tai toistuvien työtehtävien seurauksena, jotka rasittavat tiettyä lihasryhmää;
- pitkittynyt lihasten puristus (esimerkiksi lääketieteellisillä lastalla, jos sitä käytetään väärin luunmurtuman aikana);
- vilustuminen ja hypotermia;
- nivelsairaudet;
- sisäelinten sairaudet (mahahaava, sydäninfarkti ja angina pectoris, munuaissairaudet ja gynekologiset ongelmat);
- ylipainoinen;
- mielenterveyshäiriöt, jotka johtuvat hermoston uupumuksesta usein esiintyvän stressin tai jonkin mielenterveyssairauden vuoksi. Kaikkiin ahdistuneisuuden tiloihin liittyy lihasjännitystä. Pitkäaikainen lihasjännitys, kuten edellä on jo mainittu, johtaa tilanteen kehittymiseen, jossa ilmenee myofaskiaalista kipua.
On syytä huomata joitakin altistavia tekijöitä, joiden avulla voimme ennustaa ihmisen tuki- ja liikuntaelimistön ongelmien esiintymistä. Näitä ovat:
- alikehittyneet (harjoittamattomat) lihakset
- heikentynyt immuniteetti
- vitamiinien puute (pitkäaikainen vitamiininpuutos) ja välttämättömien mikroelementtien puute kehossa
- kilpirauhasen sairaus, erityisesti hypotyreoosi
Myofaskiaalisen kivun diagnosointi
Myofaskiaalisen kipuoireyhtymän tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärin on analysoitava monia tosiasioita, liitettävä potilaan tutkimuksen tulokset instrumentaalisten ja laboratoriokokeiden tietoihin. Alustavan tutkimuksen aikana lääkärin on huomioitava seuraavat tiedot:
- Onko kivun ja lihasjännityksen välillä yhteys fyysisen rasituksen aikana - myofaskiaalinen kipu pyrkii lisääntymään lihasjännityksen, matalien lämpötilojen vaikutuksesta ja laantumaan lepoasennossa sekä lämmön vaikutuksesta;
- tunnustellaanko lihaksen spasmodista aluetta, joka muistuttaa tiheää jännettä, mikä aiheuttaa kivun lisääntymistä tunnusteluhetkellä. Tämä viittaa kivun faskiaaliseen luonteeseen;
- Heijastuuko kipu lihaksen kouristusalueen tunnusteluhetkellä riittävän kaukana kipeästä kohdasta olevilla alueilla?
- erittäin herkkien alueiden (pistekipu) esiintyminen tunnusteltaessa. Tällaisia kivuliaita pisteitä kutsutaan triggerpisteiksi. Kun spastisen juosteen triggerpistettä painetaan, kipu moninkertaistuu. Tämä on myös erittäin suuntaa antavaa ja yksinkertaistaa jatkodiagnostiikkaa;
- Onko tyypillistä, että kipu "vetäytyy" paikallisella toiminnalla lihaksen kivuliaalle alueelle erikoismenetelmiä käyttäen?
- potilaan yleinen psykologinen tila, onko olemassa masennuksen tai hermoston jännityksen merkkejä, pelon tunnetta, masennusta tai päinvastoin lisääntynyttä kiihtyneisyyttä, aggressiivisuutta.
Myofaskiaalisen kivun hoitomenetelmät
Myofaskiaalista kipua voidaan hoitaa lääkkeellä tai ilman sitä.
Itse asiassa sinun on aloitettava lääkkeettömällä menetelmällä.
- Myofaskiaalikipuoireyhtymästä kärsivän henkilön on hallittava asiantuntijan avulla joitakin tekniikoita, jotka mahdollistavat nopean lihasten rentoutumisen.
- Työtilan järjestelyyn kannattaa kiinnittää huomiota – mikään ei saisi pakottaa sinua rikkomaan oikeaa ryhtiä tai pysymään samassa asennossa pitkään.
- Vältä altistumista vedoille kokonaan.
- Vältä ylirasitusta.
- Tee tavaksi tehdä aamuharjoituksia, tehdä fyysisiä harjoituksia työtaukojen aikana, 10 minuuttia, joka tunti, käydä kuntosalilla tai kuntosalilla vähintään kerran viikossa, mieluiten aluksi pitää tunteja henkilökohtaisen valmentajan kanssa.
- Fysioterapiatunneille osallistuminen akuutin kohtauksen aikana
- Useiden hierontajaksojen suorittaminen vuodessa, jotka on suunnattu joko kaikille lihasryhmille kerralla tai yksittäisille lihaksille, jotka ovat alttiimpia negatiiviselle vaikutukselle.
- Jos luustossa on synnynnäisiä poikkeavuuksia, korjaus tulisi aloittaa varhaislapsuudessa.
Lääkehoito, erityisesti akuutin kohtauksen aikana, tulisi aloittaa ottamalla mitä tahansa tulehduskipulääkkeeksi kutsuttua tulehduskipulääkettä. Näitä voivat olla diklofenaakki tai ibuprofeeni, ortofen tai naprokseeni.
Myofaskiaalikipua voidaan tilapäisesti lievittää vahvoilla kipulääkkeillä, kuten tramadolilla. Tämä lääke on synteettinen opioidi ja se on lääkäreiden saatavilla, ja sitä määrätään vain lääkärin määräyksestä vakavissa tapauksissa. Kotona on mahdollista käyttää reseptivapaita kouristuksia lievittäviä lääkkeitä, jotka liittyvät kouristuslääkkeisiin tai yksinkertaisiin kipulääkkeisiin - no-shpa, baralgin, lidokaiini ja muut.
Lihasrelaksanttien ja masennuslääkkeiden käyttö on aiheellista, jos epäillään kivun psykogeenistä luonnetta. Paikallinen vaikutus lihakseen levittämällä lääkevoiteita ja geelivalmisteita.
Jokaisessa yksittäistapauksessa valitaan erilaisia lääkeyhdistelmiä yhdistettynä lääkkeettömiin hoitomenetelmiin. Joillekin tablettien ottaminen riittää, toisille tarvitaan lääkkeiden lihaksensisäistä antoa. On myös potilasryhmä, jonka on kipukohtauksen pysäyttämiseksi pistettävä kipeään kohtaan kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä (ihonalaisesti ja lihaksensisäisesti). Tätä menetelmää kutsutaan salpaukseksi.
Myofaskiaalisen kivun ehkäisy
Jo tekstiä lukiessasi voit tehdä johtopäätöksiä siitä, miten voit suojautua myofaskiaalisen kivun esiintymiseltä ja kehittymiseltä. On tärkeää seurata ryhtiäsi, noudattaa työ- ja lepoaikataulua, välttää stressaavia tilanteita ja ylikuormitusta. Kiinnitä enemmän huomiota kehon terveyteen, työskentele lihas-nivelsidejärjestelmän vahvistamiseksi. Kyllästä ruokavaliosi vitamiinipitoisella ruoalla, älä käytä liikaa hiilihydraatteja ja kaloreita. Luovu huonoista tavoista ja keskity immuunijärjestelmän vahvistamiseen.
Ihmisten, joilla on synnynnäisiä tai hankittuja muutoksia tuki- ja liikuntaelimistössä, tulisi suhtautua erityisen huolellisesti kehonsa harjoitteluun. Heidän on ponnisteltava parhaalla mahdollisella tavalla saavuttaakseen asetetut tavoitteet eri lihasryhmien ylikuormituksen ja kouristusten torjumiseksi. Vain tahdonvoima ja päättäväisyys voittaa ovat heidän tärkein kannustin. Olen samaa mieltä, että täydellinen tyytyväisyys omaan terveyteen on laiskuuden ja vaikeuksien pelon voittamisen arvoinen.
Kuten annetusta materiaalista voidaan nähdä, myofaskiaalinen kipu on melko vakava ongelma, ja se on ratkaistava tiiviissä yhteistyössä ammattilaisten kanssa, sekä lääketieteen alalla että terveen mielen ylläpitämiseksi terveessä ruumiissa.