Nuorten selkärankareuman luokittelu

Nykyaikaiset käsitykset spondyloartriitiksi luokiteltujen sairauksien välisestä suhteesta voidaan heijastaa professori ER Agababovan vuonna 1997 ehdottamassa luokituksessa. Tautiryhmät erotetaan toisistaan neljänä ryhmänä.

• Selkärankareuma (primaarinen, idiopaattinen) - Bechterewin tauti.
• Spondyloartriitti (sekundaarinen) seuraavissa sairauksissa:
  • urogenitaalinen Reiterin tauti;
  • postenterokoliittinen reaktiivinen niveltulehdus;
  • muut suoliston ja virtsatieinfektiot;
  • psoriaattinen niveltulehdus;
  • epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti;
  • SAPHO-oireyhtymä.
• • Yhdistetty/ristisidottu spondyloartriitti (viittaa useiden sairauksien yhdistelmiin).
• • Erilaistumaton spondyloartriitti (oireiden osoittamiseksi).

American College of Rheumatologyn ja European Anti-Rheumatism Leaguen kansainväliset JRA-luokitukset tarjoavat omat otsikot oligoartikulaarisen variantin sisällä - alatyyppi II, jolle on ominaista pääasiassa pojilla esiintyvyys, yhteys HLA-B27-antigeeniin ja suuri riski sairastua JAS-oireyhtymään seurannassa ( juveniili nivelreuma ). Uudessa juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen luokituksessa, joka hyväksyttiin Maailman reumatologisten yhdistysten liiton kongressissa vuonna 1997 Durbanissa ja jota selvennettiin ja täydennettiin vastaavassa kongressissa vuonna 2001 Edmontonissa, juveniilin spondyloartriitin presepondylisille vaiheille on määritelty tarkempi paikka.

Kansainvälinen lasten reumatologien yhdistys on päättänyt kutsua kaikkia lasten kroonisia tulehduksellisia nivelsairauksia juveniiliksi idiopaattiseksi niveltulehdukseksi ja erottaa seitsemän luokkaa. Kunkin seitsemän luokan määritelmä ja poikkeusluettelo eivät salli päällekkäisyyksiä valittujen varianttien välillä, ja jos kahden tai useamman luokan kriteerit täyttyvät, he suosittelevat luokittelua ryhmään "Erilaistumaton niveltulehdus".

Juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen luokittelu (ILAR 1997, 2001)

• Systeeminen niveltulehdus.
• Polyartriitti, reumatoidinen tekijä negatiivinen.
• Polyartriitti, positiivinen reumatekijässä.
• Oligoartriitti:
  • pysyvä;
  • levitän.
• Entesiittiin liittyvä niveltulehdus.
• Psoriaasiartriitti.
• Erilaistumaton niveltulehdus:
  • ei vastaa mitään kategorioista;
  • täyttää useamman kuin yhden luokan kriteerit.

Spondyloartriitin sairaudet juontavat juurensa juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen (JIA) kolmesta viimeisestä variantista (niveltulehdukseen yhdistetty entesiitti; psoriaasiartriitti ja erilaistumaton niveltulehdus), vaikka harvinaisissa tapauksissa spondyloartriitti on mahdollinen potilaiden seurannassa, joiden sairaudet luokitellaan debyytin mukaan otsikoihin systeeminen niveltulehdus, reumatekijälle seronegatiivinen polyartikulaarinen niveltulehdus ja oligoartikulaariset variantit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]