Okeron

Okeron on luonnollisen peptidi- (ruoansulatuskanavan) hormonin somatostatiinin synteettinen analogi. Se kuuluu hormonien ja niiden analogien farmakologiseen ryhmään. Kansainvälinen nimi - oktreotidi; muut kauppanimet: Octa, Octrid, Octretex, Sandostatin.

Viitteitä Okeron

Okeronia käytetään sellaisten sairauksien hoitoon kuin:

• liiallinen kasvuhormoni (akromegalia);
• krooninen haimatulehdus;
• gastrinoma (haiman kasvain, Zollinger-Ellisonin oireyhtymä);
• insulinooma (haiman saarekkeiden β-solujen kasvain);
• ruoansulatuskanavan ja haiman karsinoidit;
• muut ruoansulatuselinten endokriiniset kasvaimet (yhdistelmähoidossa);
• erittävän ja osmoottisen etiologian ripuli, HIV:n aiheuttama tulenkestävä ripuli ja syöpäkemoterapian jälkeen;
• ärtyvän suolen oireyhtymä;
• ruoansulatuskanavan verenvuoto (mukaan lukien leikkausta edeltävä valmistelu potilaille, joilla on uusiutuvan verenvuodon riski).

Julkaisumuoto

Vapautumismuoto: injektioneste ampulleissa.

Farmakodynamiikka

Okeronilla (oktreotidilla) on farmakologinen vaikutus, joka johtuu sen koostumukseen sisältyvän somatostatiinihormonin synteettisestä oktapeptidianalogista, jolla on suurempi aktiivisuus pidemmän ajan kuluessa.

Toimien välittäjäaineena, somatostatiinianalogi on vuorovaikutuksessa solukalvon reseptorien kanssa ja osallistuu kehon fysiologisten prosessien, kuten solujen aineenvaihdunnan ja lisääntymisen, sileän lihaksen toiminnan, ruoansulatuksen, suoliston liikkuvuuden jne., säätelyyn.

Parakriinisesti vaikuttava lääke Okeron suorittaa endogeenisen hormonin toimintoja, nimittäin: se estää somatotropiinin (kasvuhormonin) liiallista muodostumista ja estää myös insuliinin, glukagonin, sekretiinin, gastriinin, pepsiinin, motiliinin, suolahapon ja sapen, kolekystokiniinin ja kalsitoniinin eritystä ja vapautumista.

Lisäksi oktreotidi vähentää merkittävästi veren virtausta ruoansulatuskanavassa vaikuttamatta verenpainetasoihin.

Farmakokinetiikkaa

Ihonalaisen annon jälkeen Okeron pääsee verenkiertoon lyhyessä ajassa: lääkkeen maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan enintään 25–30 minuutissa. Lähes 65 % vaikuttavasta aineesta sitoutuu veriproteiineihin.

Noin kolmannes annoksesta erittyy muuttumattomana elimistöstä munuaisten kautta; puoliintumisaika on 90–100 minuuttia. Lääkkeen terapeuttinen vaikutus kestää noin 9 tuntia.

Annostus ja antotapa

Lääkkeen antotapa on ihonalainen injektio, lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson keston ja ne riippuvat tietystä sairaudesta. Esimerkiksi potilaille, joilla on diagnosoitu liikakasvuhormoni, määrätään keskimäärin 0,2–0,3 mg päivässä, suurin sallittu vuorokausiannos on 1,5 mg.

[ 3 ], [ 4 ]

Käyttö Okeron raskauden aikana

Okeronin käyttö raskauden aikana on vain käyttöaiheista; lääkkeen riskiluokka sikiölle (FDA:n mukaan) on B).

Vasta

Okeronin käyttö on vasta-aiheista potilaiden yliherkkyydessä lääkkeelle.

Sivuvaikutukset Okeron

Okeronin käyttö voi aiheuttaa:

• pahoinvointi, oksentelu, vatsakrampit ja -kipu, ripuli;
• kivien muodostuminen sappirakossa.
• sydämen rytmihäiriöt;
• hypoglykemia;
• ihon allergiset reaktiot;
• hiustenlähtö.

[ 1 ], [ 2 ]

Yliannos

Yliannostus voi aiheuttaa sydämen sykkeen hidastumista, kuumia aaltoja, vatsa- ja suolistokramppeja, pahoinvointia ja ripulia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Okeron lisää samanaikaisesti mahahaavojen hoitoon käytettävien lääkkeiden tehokkuutta, jotka estävät H2-histamiinireseptoreita, ja lisää myös dopamiinireseptoristimulaattorin bromokriptiinin biologista hyötyosuutta.

Okeron vähentää immuunijärjestelmää heikentävän siklosporiinilääkkeen imeytymistä.

[ 5 ]

Varastointiolosuhteet

Okeronin säilytysolosuhteet: +2–8 °C:n lämpötilassa. Lääkettä ei saa jäädyttää.

Säilyvyys

Säilyvyysaika: 24 kuukautta.