Olatropil

Olatropil kuuluu psykostimulanttien ja neurometabolisten stimulanttien luokkaan.

Viitteitä Olatropil

Näytetään seuraavissa tapauksissa:

• hermoston patologioissa verisuonten enkefalopatian poistamiseksi (esimerkiksi primaarinen verenpainetauti ja ateroskleroosi);
• kroonisessa aivoverenkierron vajaatoiminnassa, jonka taustalla havaitaan muistihäiriöitä, keskittymis- tai puheongelmia ja lisäksi päänsärkyä ja huimausta;
• poistaa aivohalvauksen jälkeiset, alkoholiin liittyvät ja traumaattiset enkefalopatian muodot;
• seniilin dementian (mukaan lukien Alzheimerin taudin) hoidossa
• eri alkuperää olevien psyko-orgaanisten oireyhtymien hoidossa.

Julkaisumuoto

Saatavilla kapseleina, 10 kappaletta läpipainopakkauksessa. Jokainen pakkaus sisältää 3 läpipainopakkausta.

Farmakodynamiikka

Olatropil on yhdistelmälääke, joka sisältää pirasetaamia (pyrrolidonin johdannainen) ja GABA:ta (aminalonia). Juuri nämä aineet aiheuttavat sen vaikutuksen kehoon.

GABA on keskushermoston hidastuvien prosessien pääasiallinen johtaja. Lääkkeen neurometabolinen vaikutus saavutetaan stimuloimalla GABAergistä järjestelmää, mikä auttaa vakauttamaan hermoimpulssien dynamiikkaa. GABA aktivoi myös keskushermoston energiaprosesseja, parantaa glukoosin imeytymistä ja aivokudoksen verenkiertoa. Tämän komponentin ansiosta aivojen hermostoprosessien dynamiikka ja keskittymiskyky lisääntyvät, muisti ja ajattelu paranevat sekä puhekyvyt ja motorinen toiminta palautuvat. Aineella on myös lievä psykostimuloiva vaikutus.

Lääkkeen toinen vaikuttava aine on pirasetaami (GABA:n syklinen johdannainen). Tämä on nootrooppinen aine, joka vaikuttaa aivoihin – parantaa niiden kognitiivisia toimintoja (kuten tarkkaavaisuutta muistin kanssa, oppimiskykyä ja henkistä suorituskykyä). Pirasetaamin vaikutus keskushermostoon tapahtuu useiden eri mekanismejen kautta:

• muuttaa aivojen sisällä olevien heräteimpulssien liikkumisnopeutta;
• tehostaa hermosolujen aineenvaihduntaprosesseja;
• parantaa mikrokiertoa vaikuttamalla veren reologisiin ominaisuuksiin (on huomattava, että vasodilatoivaa vaikutusta ei ole).

Tämän ohella pirasetaami auttaa parantamaan aivopuoliskojen välistä yhteyttä sekä synaptista siirtymistä neokortikaalisissa rakenteissa. Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä havaitaan tarkkaavaisuuden ja muiden kognitiivisten toimintojen lisääntymistä. Nämä muutokset rekisteröidään EEG:llä (tämä ilmenee alfa- ja beeta-aivorytmien voimistumisena ja delta-rytmin heikkenemisenä). Aine estää verihiutaleiden kiinnittymistä ja auttaa palauttamaan punasolukalvon elastisuuden ja lisäksi vähentää punasoluadheesia.

Aivojen toimintahäiriöiden kehittyessä (myrkytyksen, hypoksian tai sähkösairauteen liittyvän hoidon vuoksi) pirasetaami voi vaikuttaa kehoon palauttavasti ja suojaavasti.

Molempien elementtien yhdistetty vaikutus tehostaa antihypoksisia ja nootrooppisia prosesseja, lisää fyysistä suorituskykyä ja parantaa kehon kykyä kestää eri syistä johtuvaa stressiä. Pirasetaamin ja aminalonin voimakas vaikutus mahdollistaa näiden aineiden annoksen pienentämisen, minkä seurauksena negatiivisten reaktioiden riski pienenee ja siten lääkkeiden käytön turvallisuus lisääntyy.

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen molemmat vaikuttavat aineet imeytyvät nopeasti suun kautta otettuna. Ne tunkeutuvat moniin kudoksiin ja elimiin, myös aivoihin.

Erittyminen tapahtuu munuaisten kautta - osa erittyy hajoamistuotteiden muodossa, ja pirasetaami-elementti erittyy pääasiassa muuttumattomana.

Annostus ja antotapa

Lääke tulee ottaa suun kautta, ennen ruokailua.

Optimaalinen aikuisen annos on 1 kapseli 3–4 kertaa päivässä. Tarvittaessa voit vähitellen lisätä päivittäistä annosta 6 kapseliin.

Lääkkeen vaikutus alkaa usein kahden viikon kuluttua hoitojakson aloittamisesta.

Kurssin määrää hoitava lääkäri, ja se määritetään yksilöllisesti. Periaatteessa sen kesto on 1-2 kuukautta. Tarvittaessa uusi kurssi on sallittu - 1,5-2 kuukautta edellisen jälkeen.

[ 1 ]

Käyttö Olatropil raskauden aikana

Ei ole riittävästi tietoa lääkkeen käytöstä raskaana oleville ja imettäville naisille, minkä vuoksi Olatropilin käyttö tänä aikana on kielletty.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• yliherkkyys pirasetaamille tai pyrrolidonijohdannaisille sekä muille lääkkeen aineosille;
• akuutti munuaisten vajaatoiminta;
• aivojen verenkiertohäiriön akuutti aste (aivoverenvuoto);
• loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 20 ml/minuutti);
• Huntingtonin oireyhtymä.

Sivuvaikutukset Olatropil

Lääkkeen käytön seurauksena voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

• hermoston elimet: hyperkinesia ilmenee usein. Unettomuutta tai päinvastoin uneliaisuutta, ataksiaa, epätasapainoa, päänsärkyä ja vapinaa voi esiintyä satunnaisesti, ja lisäksi epileptisten kohtausten esiintyvyys lisääntyy;
• immuunijärjestelmän elimet: yliherkkyyden ilmenemismuodot kehittyvät satunnaisesti, mukaan lukien anafylatoksiinireaktiot;
• ruoansulatuskanavan elimet: satunnaista vatsakipua (myös ylävatsakipua), ripulia, pahoinvointia, ruoansulatushäiriöitä, oksentelua ja suolistohäiriöitä;
• ihonalaiset kerrokset ja iho: dermatiitti, Quincken turvotus, urtikaria ja kutisevat ihottumat kehittyvät satunnaisesti;
• mielenterveyshäiriöt: ajoittain esiintyy hallusinaatioita, ahdistuneisuuden tunteita, voimakasta kiihtyneisyyttä ja sekavuutta, ja myös masennus kehittyy;
• rintarauhaset ja lisääntymiselimet: libido voi toisinaan lisääntyä;
• muuta: astenian kehittyminen, hypertermia, kuumeen tai verenvuototautien esiintyminen. Lisäksi verenpaine nousee tai vaihtelee ja paino nousee.

Jos ilmenee haittavaikutuksia, sinun tulee lopettaa lääkkeen käyttö ja ottaa yhteyttä lääkäriin.

Yliannos

Olatropilin ainesosat luokitellaan myrkyttömiksi, joten myrkytystapauksia ei ole havaittu. Jos yliannostuksen seurauksena ilmenee psykomotorisen agitaation merkkejä, potilaalle on annettava rauhoittavia lääkkeitä.

Lääkkeen ottaminen suurina annoksina voi lisätä sen sivuvaikutuksia.

Hoidon tarkoituksena on poistaa häiriön oireet: suoritetaan mahahuuhtelu, oksentelu aiheutetaan. Lääkkeellä ei ole spesifistä vastalääkettä. Hemodialyysimenettely on varsin tehokas - sen avulla noin 50-60% pirasetaamin aineesta erittyy.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Olatropil tehostaa masennuslääkkeiden ominaisuuksia, mikä on erityisen tärkeää henkilöille, jotka ovat resistenttejä tyypillisille/epätyypillisille masennuslääkkeille. Lääke vähentää myös rauhoittavien lääkkeiden, antipsykoottien ja unilääkkeiden sivuvaikutuksia.

Yhteiskäyttö alkoholijuomien kanssa ei vaikuta lääkkeen seerumipitoisuuksiin. Seerumin alkoholipitoisuus ei muutu, kun nautitaan 1,6 g pirasetaamia.

Yhdessä kilpirauhashormonien (T3+T4) kanssa käyttö voi aiheuttaa voimakasta ärtyneisyyttä, unihäiriöitä ja hämmennystä.

Pirasetaamin ja fenytoiinin, klonatsepaamin, natriumvalproaatin ja fenobarbitaalin välillä ei ole havaittu yhteisvaikutuksia. Jos pirasetaamia käytetään päivittäin 20 mg:n annoksella, edellä mainittujen lääkkeiden AUC-arvo ja huippuarvo epilepsiapotilailla eivät muutu.

Potilailla, joilla oli vaikea ja toistuva tromboosi, pirasetaami suurilla annoksilla (9,6 g päivässä) ei vaikuttanut asetokumaroliannokseen, joka johti PV (INR) -indeksin 2,5–3,5 saavuttamiseen. Yhdistelmähoidon yhteydessä havaittiin kuitenkin voimakas verihiutaleiden adheesioarvojen, veren ja plasman viskositeetin sekä fibrinogeenin ja vWF-indeksien lasku.

Pirasetaamin farmakodynaamisten ominaisuuksien muuttumisen todennäköisyys muiden lääkkeiden vaikutuksesta on melko pieni, koska 90 % aineesta erittyy muuttumattomana virtsaan.

On myös epätodennäköistä, että pirasetaami-aineella olisi metabolisia yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa, joiden metaboliaan osallistuvat seuraavat hemoproteiini P450:n isoformit. Tämä tiedetään, koska in vitro -testit ovat osoittaneet, että annoksilla 142 ja 426 sekä 1422 mcg/ml Olatropilin vaikuttava aine ei vaikuta sellaisten elementtien kuin CYP1A2 ja 2B6 tehoon, ja lisäksi 2C8 ja 2C9 ja 2C19 sekä 2D6, 2E1 ja 4A9/11 tehoon. Annoksella 1422 mcg/ml komponentti estää hieman CYP2A6-isoformien sekä ZA4/5:n vaikutusta (21 % ja 11 %), mutta K- ja 2-CYP-isomeerien indikaattorit pysyvät vaaditulla tasolla.

Yhdistettynä bentsodiatsepiinien luokkaan kuuluvien lääkkeiden (kuten epilepsialääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden) ja rauhoittavien lääkkeiden (esimerkiksi barbituraattien) kanssa vaikutuksen tehokkuus kasvaa molemminpuolisesti. Yhdistettynä bentsodiatsepiinien kanssa kutakin lääkettä on otettava keskisuurina tai pienimpinä tehokkaina annoksina.

Pyridoksiinihydrokloridi voi tehostaa Olatropilin ominaisuuksia.

[ 2 ], [ 3 ]

Varastointiolosuhteet

Lääke tulee säilyttää paikassa, joka ei ole pienten lasten ulottuvilla. Säilytyslämpötila on enintään 25 ^° C.

[ 4 ]

Säilyvyys

Olatropilia saa käyttää neljän vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä.