Oksaliplatiini medac

Oksaliplatiini medak on platinaa sisältävä lääke, jota käytetään onkologisissa sairauksissa. Japanilaiset tiedemiehet löysivät oksaliplatiinin lähes neljäkymmentä vuotta sitten, ja vuodesta 1979 lähtien sitä on käytetty edistyneenä kemoterapia-aineena tinkimättömässä taistelussa peräsuolen ja paksusuolen syöpäkasvaimia vastaan. Oksaliplatiini medak sisältää platinayhdisteitä, oksalaatin ja kompleksonin yhdistelmää. Tämän yhdisteen kompleksoni on 1,2-diaminosykloheksaani. Oksaliplatiini medak sisältää laktoosimonohydraattia, joka auttaa pääkomponenttia vaikuttamaan. Tämä seos on likaisenvalkoista massaa, joka muistuttaa viime vuoden lunta.

[ 1 ]

Viitteitä Oksaliplatiini medac

Oksaliplatiini medacia käytetään kemoterapia-aineena leikkauskelvottomissa maha-suolikanavan syövissä, pahanlaatuisissa suolistovaurioissa tai alkuperäisen kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen, lähes aina samanaikaisesti 5-fluoroasiilin ja vesiliukoisen B9-vitamiinin kanssa _. Oksaliplatiini medacin käyttöaiheisiin kuuluu myös sellaisten sairauksien kuin sytotoksisen disseminoitunut paksusuolen syöpä, jolle on ominaista useiden yksittäisten, vielä toisiinsa liittymättömien, sairastumisalueiden esiintyminen. Oksaliplatiini medacia käytetään kemoterapia-aineena kasvainten vastaisessa kemoterapiassa.

[ 2 ]

Julkaisumuoto

Oxaliplatin medac on saatavana kylmäkuivattuna pienissä läpinäkyvissä lasipulloissa, joiden paino on 50, 100 ja 150 mg.

Oksaliplatiini medakin kylmäkuivattu liuos on jauhe, yleensä valkoinen. Laktoosimonohydraatti kirkastaa onkologisen lääkkeen platinakomponenttia. Oksaliplatiini medakia käytetään infuusiovalmisteena, joka valmistetaan lääkkeen kylmäkuivatusta liuoksesta. Laktoosimonohydraattia käytetään aineena, joka auttaa säilyttämään Oksaliplatiini medakin kylmäkuivatun liuoksen menettämättä sen rakenteellista eheyttä ja biologista aktiivisuutta.

[ 3 ]

Farmakodynamiikka

Oksaliplatiini medak on sytostaattina käytettävä onkologinen lääke, jossa platina-atomit muodostavat stabiilin yhdisteen dianionin ja 1,2-diaminoheksaanin kanssa. Yhdistetty käyttö 5-fluorasiilin ja B9-vitamiinin kanssa lisää Oksaliplatiini medakin sytotoksisuutta. Oksaliplatiini medakin vesi-natriumliuokset häiritsevät solujen aineenvaihduntaa ja estävät deoksiribonukleiinihapon synteesiä. Oksaliplatiini medakin aineenvaihduntamyrkyn vaikutus johtaa kasvainsolujen tuhoutumiseen ja siten kasvaimia estävään vaikutukseen.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetiikkaa

Oksoliplatiini medakin nopea metabolianopeus johtaa siihen, että annon lopussa, joka kestää 2–6 tuntia (potilaan voinnista riippuen) annoksella 135 mg/m2, 85 prosenttia lääkkeestä jakautuu kudoksiin ja vain 15 prosenttia annetusta sytostaatista on veressä. Platina sitoutuu veren proteiineihin muodostaen uusia albumiinisiltoja. Oksoliplatiini medak poistuu elimistöstä tehokkaasti virtsan mukana kahden ensimmäisen päivän aikana. Ensimmäisen sadan tunnin aikana 54 % otetusta lääkkeestä erittyy virtsaan, ja hyvin pieni osa sytooksidantista erittyy ulosteeseen. Munuaisten vajaatoiminnassa sytostaatin Oksoliplatiini medakin poistumisnopeus elimistöstä hidastuu merkittävästi, mikä johtaa ei-toivottujen sivuvaikutusten määrän ja voimakkuuden lisääntymiseen. Hyvin heikossa munuaisten toiminnassa sytostaatin vaikuttavan aineen poistuminen on erittäin vaikeaa, ja hoitavan lääkärin tulee tarkistaa lääkkeen annostusta ja annostusta.

[ 6 ], [ 7 ]

Annostus ja antotapa

Oxaliplatin medac annetaan infuusiona. Infuusio kestää 6–8 tuntia. Lääkettä ei saa käyttää lapsille. Infuusioliuos valmistetaan välittömästi ennen käyttöä. Kun sitä annetaan yhdessä 5-fluorourasiilin kanssa, sytostaattisen Oxaliplatin medacin infuusio tulee antaa ensin. Primaarisen kolorektaalisyövän kirurgisen poiston jälkeen lisähoitona annetaan 85 mg/m² ^kerran 14 päivässä (12 sykliä). Diseminoituneessa kolorektaalisyövässä käytetään samoja annoksia kuin fluorourasiilin lisähoidossa. Seuraava Oxaliplatin medac -hoitojakso on mahdollinen vasta hematopoieettisen järjestelmän perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Tässä tapauksessa neutrofiilien pitoisuuden tulisi olla yli 1500 μl ja verihiutaleiden yli 50 000 μl. Jos havaitaan poikkeavuuksia, seuraava hoitojakso tulee määrätä vasta, kun indikaattorit ovat palautuneet normaaliksi. Jos akuutit kipuoireet kestävät yli viikon, seuraavaa Oxaliplatin medac -annosta tulee pienentää: adjuvanttihoidossa 10 mg/ ^m² ja disseminoituneessa kolorektaalisyövässä 20 mg/ ^m². Jos herkkyyshäiriöt jatkuvat seuraavaan sykliin asti, Oxaliplatin medac -hoito lopetetaan.

[ 9 ], [ 10 ]

Käyttö Oksaliplatiini medac raskauden aikana

Onkologisten sairauksien yhteydessä raskaus on keskeytettävä. Raskaana olevat ja imettävät äidit eivät voi käyttää Oxaliplatin medakia. Tämä johtuu siitä, että Oxaliplatin medak on yksi voimakkaimmista aineenvaihduntamyrkkyistä. Jos tätä myrkkyä joutuu imettävän äidin maitoon, se aiheuttaa välittömän uhan vauvan hengelle. Usein raskauden ja imetyksen aikana on välttämätöntä kieltäytyä tämän lääkkeen käytöstä. Poikkeuksena voi olla hoitavan lääkärin määräys, mutta Oxaliplatin medakin käyttö raskauden aikana on kielletty.

Vasta

Luuydin reagoi aina sädehoitoon, kemoterapiaan tai biologisesti aktiivisten aineiden hoitoon tukahduttamalla omaa toimintaansa. Tätä elimistön reaktiota kutsutaan myelosuppressioksi, ja se yhdessä leukopenian (jossa perifeerisen veren solujen kokonaismäärä vähenee) kanssa on Oxalapatin medak -lääkkeen määräämisen tärkein vasta-aihe. Sytostaatti on myös vasta-aiheinen potilaille, joilla on perifeerinen neuropatia, johon liittyy raajojen tuntoherkkyyden heikkeneminen, kasvojen lihaskouristukset sekä hengityselinten ja ruoansulatuskanavan sairaudet. Perifeerinen neuropatia voi pahentua, pääasiassa ensimmäisen hoitojakson jälkeen. Yliherkkyys aineenvaihduntamyrkille Oxalapatin medakille on harvinaista, mutta sekään ei salli tämän sytostaatin käyttöä.

Sivuvaikutukset Oksaliplatiini medac

Sytostaatti Oxaliplatin medacin kemoterapeuttinen käyttö aiheuttaa suuren määrän sivuvaikutuksia. Ensinnäkin havaitaan ruoansulatuskanavan oireita, kuten ripulia, oksentelua ja muita häiriöitä. Hematologiset häiriöt, kuten trombosytopenia ja neutropenia, ovat myös Oxaliplatin medacin yleisimpiä sivuvaikutuksia.

Tässä lueteltujen haittavaikutusten esiintyvyys on esitetty porrastetusti yleisimmin havaitusta erittäin harvoin havaittuun.

Ihmisen hematopoieettiset aineet ovat usein aineenvaihduntamyrkkyjen pääasiallinen kohde (syöpäsolujen jälkeen). Tämä ilmenee erilaisina anemiana, leukopeniana, neutropeniana, trombosytopeniana ja lymfopeniana.

Ruoansulatusjärjestelmä ei myöskään usein pysty selviytymään sytostaattisen vaikutuksesta: kivulias tunne epigastrisella alueella, oksentelu, tiheät suolenliikkeet, suun limakalvon vauriot, myosiitti, vatsakipu, ummetus - tämä on kaukana täydellisestä luettelosta kemoterapia-lääkkeen käytön mahdollisista seurauksista.

Keskushermosto reagoi perifeerisen sensorineuraalisen neuropatian, hypestesian, migreenin ja monien muiden häiriöiden kanssa.

[ 8 ]

Yliannos

Oxaliplatin medakin yliannostus johtaa yleensä sivuvaikutusten määrän ja voimakkuuden lisääntymiseen. Näkyvistä oireista näitä ovat oksentelu, tiheä ulostaminen, epämukava tunne ylävatsassa ja kurkussa, heikkous, harvemmin lisääntynyt herkkyys ja erilaiset psyykkiset häiriöt. Sytostaattisen Oxaliplatin medakin yliannostuksen sattuessa suoritetaan huolellista hematologista seurantaa ja määrätään oireenmukaista hoitoa. Tällä hetkellä ei ole olemassa ainetta, joka neutraloisi Oxaliplatin medakin aineenvaihduntamyrkyn vaikutuksia.

[ 11 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Oksaliplatiini medacia ei voida yhdistää emäksisten ja klooria sisältävien liuosten kanssa. Verenvuodon riski kasvaa, kun sitä käytetään yhdessä koagulanttien kanssa. Oksaliplatiini medacin sivuvaikutukset voivat lisääntyä, kun sitä käytetään yhdessä antimetaboliittien kanssa. Yhdessä antimetaboliittien kanssa se lisää molempien lääkkeiden sytostaattisia ominaisuuksia. Sinun tulee kertoa lääkärillesi käyttämistäsi lääkkeistä ja lukea huolellisesti myös näiden lääkkeiden pakkausselosteet.

[ 12 ]

Varastointiolosuhteet

Säilytä hermeettisesti suljettuja Oxaliplatin medak -injektiopulloja lämpimässä ja kuivassa paikassa, jonka lämpötila on vähintään 5 °C ja enintään 25 °C, ja jonka suhteellinen kosteus on enintään 60 prosenttia. Vältä injektiopullojen altistamista suoralle auringonvalolle. Pidä poissa lasten ja lemmikkien ulottuvilta. Muista aina, että Oxylopatin medak on erittäin voimakas aineenvaihduntamyrkky, jolle ei ole tehokasta vastalääkettä. Avatun injektiopullon säilyvyysaika on enintään puolitoista tuntia.

[ 13 ], [ 14 ]

Erityisohjeet

Oxaliplatin medacia käytetään kokeneen lääkärin tarkassa valvonnassa. Ennen ensimmäistä kuuria ja sen jälkeen tehdään hematologisia tutkimuksia veren muodostuneiden alkuaineiden tason määrittämiseksi. Myös neurologinen tutkimus tehdään. Määrätään pahoinvointilääkkeitä. Jos ulostaminen on tiheää, nesteen saantia lisätään. Kemoterapialääkkeen Oxaliplatin medacin annon aikana tulee välttää kosketusta tartuntalähteiden kanssa. Yhdynnän aikana ehkäisyä tulee käyttää ensisijaisesti kumppanin suojaamiseksi. On suositeltavaa käyttää kertakäyttöistä infuusiojärjestelmää.

Säilyvyys

Oxaliplatin medak -lääkkeen säilyvyysaika on 4 vuotta. Tämä Oxaliplatin medak -lääkkeen säilyvyysaika on mahdollinen vain, jos pakkaus on ehjä ja lääke on säilytetty asianmukaisesti.

[ 15 ]