Pakko-oireisen häiriön hoito

Pakko-oireisen häiriön oireita voivat aiheuttaa monet eri syyt, joten erityistä hoitoa ei ole. Jos mielenterveysongelmia diagnosoidaan, ne tulee hoitaa ensin, ja tässä tapauksessa lääkehoito on välttämätöntä. Myös psykotrooppisia lääkkeitä voidaan määrätä pakko-oireiseen häiriöön; lääkehoitoa pidetään tehokkaimpana ja luotettavimpana. Tällaisia lääkkeitä voidaan käyttää vain lääkärin valvonnassa; useimmilla potilailla sairaus on krooninen, joten pahenemisvaiheet ovat mahdollisia. On tärkeää muistaa, että psykotrooppisia lääkkeitä ei voi käyttää yksinään. Vaikka lääke olisi ollut aiemmin erittäin tehokas, se ei välttämättä auta seuraavan pahenemisvaiheen aikana. Jokainen uusiutumisjakso vaatii lääkärikäyntiä ja yksilöllistä hoitoa.

Lääkehoito

Pakkomielteiden hoidossa ensisijaisesti käytetään masennuslääkkeitä, jotka kykenevät selektiivisesti estämään serotoniinin takaisinottoa. Etusijalla ovat lääkkeet fluvoksamiini, fluoksetiini, sertraliini ja paroksetiini. Lääke valitaan potilaan sietokyvyn, pakkomielteiden vaikeusasteen, muiden lääkkeiden samanaikaisen käytön tarpeen ja samanaikaisten sairauksien perusteella.

Fluoksetiini on edellä mainituista lääkkeistä tunnetuin ja laajimmin käytetty; se ei ole nopeavaikutteinen ja erittyy elimistöstä pitkään (noin kolme päivää), mikä osaltaan pitkittää vaikutusta ja harvinaisia vieroitusoireita. Se estää maksaentsyymien toimintaa, kuten kaikki muutkin, ja aiheuttaa usein hermoston sivuvaikutuksia - levottomuutta, ihoreaktioita. Sillä ei ole rauhoittavaa tai kardiotoksista vaikutusta. Pakkomielteiden vakavuudesta riippuen määrätään yhdestä kolmeen 20 mg:n tablettia päivässä. Jos potilas ottaa lääkkeen kerran, se tulee ottaa aamulla. Vasta-aiheinen dekompensoituneissa epileptisissä kohtauksissa ja vaikeassa maksan vajaatoiminnassa.

Fluvoksamiini on lääkkeistä tehokkain, joten suurina annoksina sitä on vaikeampi sietää kuin muita. Useimmiten havaitaan ruoansulatushäiriöihin liittyviä sivuvaikutuksia, ja ne ovat melko voimakkaita. Tätä lääkettä käytettäessä on suositeltavaa välttää kahvin ja muiden kofeiinia sisältävien tuotteiden juomista. Tätä lääkettä otetaan alkaen 50 mg:lla päivässä, ja annosta lisätään vähitellen terapeuttisesti tehokkaaseen annokseen (100–300 mg päivässä).

Paroksetiinilla on kaikista lääkkeistä todennäköisin rauhoittava vaikutus. Pitkäaikaiset hoitojaksot voivat johtaa ylipainoon ja aiheuttavat harvoin vieroitusoireita. Tätä lääkettä suositellaan, jos potilas valittaa paniikkikohtauksista. Vasta-aiheinen potilaille, joilla on maksan tai munuaisten toimintahäiriö. Voi aiheuttaa vieroitusoireita, joten lopeta käyttö vähitellen. Aloita 20 mg:n vuorokausiannos ja lisää sitä vähitellen (10 mg kerran viikossa) pienimpään tehokkaaseen annokseen (40–50 mg päivässä).

Sertraliini - verrattuna lueteltuihin lääkkeisiin sillä ei ole käytännössä mitään vaikutusta transaminaasien aktiivisuuteen ja sitä pidetään yleensä niistä turvallisimpana. Tämä lääke ei johda painonnousuun edes pitkäaikaishoidossa.

Kaikkia lääkkeitä ei käytetä samanaikaisesti monoamiinioksidaasin estäjien kanssa, ja niillä on monia sivuvaikutuksia, joista vaarattomimmat ovat pahoinvointi ja oksentelu. Ne voivat muuttaa veren koostumusta, aiheuttaa perussairaudesta riippumattomia vaikutuksia, kouristuksia ja hypomaniaa.

Kaikki lääkkeet vaikuttavat keskittymiskykyyn, voivat aiheuttaa seksuaalisia toimintahäiriöitä (vähiten fluvoksamiini), itsetuhoisia yrityksiä ja ajatuksia, eivätkä ne ole yhteensopivia alkoholin kanssa. Niitä ei määrätä potilaille, jotka ovat herkistyneitä niille. Diabeetikkojen annostusta on muutettava.

Pakkomielteiden hoidossa voidaan käyttää myös muita psykotrooppisia lääkkeitä - bentsodiatsepiineja (määrätty potilaille, joilla on vaikea ahdistuneisuus), neuroleptejä (vaikeisiin pakko-oireisiin), normotymisiä lääkkeitä (SSRI-lääkkeiden vaikutusten tehostaminen), ja vakavien autonomisten toimintahäiriöiden tapauksessa β-salpaajia määrätään niiden korjaamiseksi.

Psykotrooppisia lääkkeitä määrätessään lääkäri keskittyy hoidon vähimmäistehokkaaseen kestoon.

Lääkitys yhdistetään välttämättä psykoterapiaan, joka perustuu potilaan opettamiseen hallitsemaan pakko-oireita. Käytetään kausaalista psykoterapiaa, jonka avulla voidaan tunnistaa pakko-oireiden syy-seuraussuhde, erottaa alkeelliset luonnolliset pelot kuvitteellisista ja vähentää ahdistunutta reaktiivisuutta.

Psykoterapeutin ohjauksessa potilas voi opiskella useita menetelmiä, jotka mahdollistavat hermoston jännityksen vähentämisen ja itsenäisen selviytymisen pakkomielteistä, koska pakko-oireita esiintyy ajoittain ja niiden vaikutusta on usein vastustettava ilman lääkäreiden ja pillereiden apua. Käytetään psykoanalyysia ja hypnoosia, ja potilasta opetetaan hallitsemaan itseohjautuvuuden perusteet ja muita kognitiivisia käyttäytymistekniikoita.

Foorumilaisten, joilla on ollut pakkomielteitä, palaute viittaa siihen, että monet selviävät tästä tilasta omin avuin ja varsin onnistuneesti. Yrittäessään auttaa kanssakäyviä, he kertovat, miten pakkomielteitä vastaan voi taistella.

Tärkeimpinä tekniikoina pidetään taitojen hankkimista:

• siirrä painopiste pakkomielteisistä ajatuksista tuottaviin, joiden vuoksi nämä pakkomielteiset ajatukset on tunnistettava ja ajettava pois itsestään kiinnittämättä niihin mitään merkitystä;
• vähentää pakko-oireisten ajatusten merkitystä ymmärtämällä, että ne eivät ole objektiivisia eivätkä niillä ole perusteita;
• vaihtaa huomion pakkomielteisistä ideoista objektiivisiin ajatuksiin ja järkeviin toimiin;
• Vähennä vähitellen pakonomaisten rituaalien suorittamiseen käytettyä aikaa, älä ota läheisiä mukaan niiden toteuttamiseen.

Potilaan on ymmärrettävä, ettei hän ole terve ja että hänen on taisteltava mielenterveytensä puolesta. Kukaan muu ei tee tätä, joten vastuu on kokonaan hänellä.

Meditaatioharjoitukset, hengitysharjoitukset ja jooga voivat olla tehokkaita.

On suositeltavaa arvioida ajankohtaisia tapahtumia positiivisesta näkökulmasta, oppia olemaan murehtimatta pikkuasioista ja välttää tilanteita, jotka aiheuttavat pakkoajatuksia.

Lääkkeiden sijaan voit käyttää yrttipohjaisia masennuslääkkeitä - mäkikuismaa, humalaa, sitruunamelissaa, valerianaa, tehdä niistä haudukkeita ja juoda niistä teetä. Kokenut yrttiasiantuntija voi auttaa sinua valitsemaan oikeat tuotteet ja määräämään hoitosuunnitelman. Yrtteihin - Persen, Novo-Passit, Gelarium hypericum - perustuvat lääkevalmisteet ja yrttihaudukkeet voivat olla vaihtoehto synteettisille masennuslääkkeille lievissä tai kohtalaisissa masennustapauksissa.

Fysioterapeuttista hoitoa – lääkeelektroforeesia, sähköunea, altistusta matalataajuisille pulssimaisille ajoittaisille virroille ja diadynamiikkaa – on viime aikoina käytetty yhä enemmän neurologisten häiriöiden hoidossa.

Homeopatia

Homeopatia voi yleensä antaa hyviä tuloksia jopa tapauksissa, joissa virallinen lääketiede on voimaton. Tällä lääketieteen haaralla on laaja arsenaali mielenterveyshäiriöiden hoitoon tarkoitettuja keinoja, mutta jotta hoito olisi tehokasta, lääkkeen määräämisen on oltava kokeneen homeopaattisten lääkkeiden kanssa työskentelyyn perehtyneen psykiatrin tai homeopaattisen lääkärin määräämää.

Lisäksi lääketeollisuus valmistaa homeopaattisia valmisteita. Niiltä puuttuu yksilöllisyys, mutta laimennokset pieninä annoksina vaikuttavia aineita eivät aiheuta haitallisia sivuvaikutuksia. Näillä valmisteilla on lievä vaikutus ja ne voidaan yhdistää lääkkeisiin, ne auttavat lievittämään psykotrooppisten lääkkeiden sivuvaikutuksia sekä vähentämään niiden annoksia, pakko-oireisten kohtausten esiintymistiheyttä ja vakavuutta.

Voit vähentää keskushermoston kiihtymystä, ahdistusta, huolta, ärsytystä tai masennusta sekä lievittää vegetatiivisia oireita Valerian-Heel-tippojen avulla. Tämä lääke on tarkoitettu kuurikäyttöön. Tipat sisältävät kahdeksan ainesosaa, mukaan lukien:

• Rohtovirmajuuri (Valeriana officinalis) – käytetään ahdistuneisuushäiriöihin, neurasteniaan ja lisääntyneeseen kiihtyneisyyteen, jos potilas tuntee olevansa unessa, vaikuttaa olevansa eri ihminen, paniikkikohtauksiin, päänsärkyyn ja hermostollisiin nykimisoireisiin;
• Mäkikuisma (Hyperiсum perforatum) on tärkein homeopaattinen masennuslääke;
• Ammoniumbromidi (Ammonium bromatum) on lääke huolellisille, pedanttisille, idealistisille neurasteenikoille, masennuslääke, poistaa somaattiset ilmenemismuodot;
• Kaliumbromidi (Kalium bromatum) – mielenterveyshäiriöiden pelko, parestesia, ahdistuneisuus, yliaktiivisuus;
• Natriumbromidi (Natrium bromatum) – käytetään astenian hoitoon;
• Pikriinihappo (Acidum picrinicum) – lievittää henkisen ja hermostollisen väsymyksen vaikutuksia;
• Humala (Humulus lupulus) – käytetään tajunnan hämärtymiseen ja henkisten toimintojen säilymiseen;
• Melissa officinalis – neuroosit ja neurastenia, immunostimulanttina;
• Kaura (Avena sativa) – nootrooppinen vaikutus;
• Orapihlaja (Crataegus) – parantaa verenkiertoa aivoverisuonissa, rauhoittaa;
• Kamomilla (Chamomilla recutita) – rauhoittava vaikutus.

Kahden vuoden iästä alkaen lapsille määrätään viisi tippaa laimennettuna 100 ml:aan vettä. Kuuden vuoden iässä tiputetaan kymmenen tippaa veteen annosta kohden. Kahdentoista vuoden iästä alkaen aikuisten annos on 15 tippaa. Yöllä annosta voidaan nostaa 20 tippaan. Antotiheys on kolme kertaa päivässä, puoli tuntia syömisen jälkeen. Haluttaessa voit ottaa tarvittavan annoksen 60 minuuttia syömisen jälkeen.

Aivojen verenkierron parantamiseksi, aineenvaihdunnan normalisoimiseksi ja henkisen ja älyllisen heikkenemisen hidastamiseksi auttaa lääke, kuten Cerebrum compositum. Tämä on täydellinen homeopaattinen koostumus, joka sisältää 26 eri alkuperää olevaa komponenttia, mukaan lukien:

• kaskelotin Ambra grisea suolistoaine, Aconite (Aconitum), tippurin nosodi Medorrhinum-Nosode, joita käytetään homeopaattisessa käytännössä monovalmisteina fobioiden hoitoon;
• Pyhän Ignatiuksen pavut (Ignatia) ovat perustuslaillinen lääke psykasteenikoihin, oireenmukainen lääke monenlaisiin hermostollisiin ja mielenterveyshäiriöihin, jotka johtuvat sekä tavallisista ongelmista että vakavasta henkisestä traumasta;
• Thuja (Thuja) on perustuslaillinen lääke ahdistuneille, epäluuloisille potilaille, jotka ovat pakko-oireisten ajatusten vallassa;
• Musta henbane (Hyoscyamus niger) – uskonnolliset, seksuaaliset, kontrastipakkomielteet, pakkotoiminnot.

Lääke sisältää muita aineita, jotka auttavat palauttamaan ja normalisoimaan aivojen toimintoja.

Lääke on injektoitava, ja sitä käytetään lihakseen, ihon alle ja ihonsisäisesti sekä tarvittaessa suonensisäisesti. Injektioita annetaan 1–3 kertaa viikossa. Kerta-annos kuusivuotiaille ja sitä vanhemmille potilaille on kokonainen ampulli, 1–2-vuotiaille lapsille ampulli jaetaan neljään tai kuuteen osaan ja 3–5-vuotiaille lapsille kahteen tai kolmeen osaan.

Voit käyttää liuosta suun kautta laimentamalla ampullin sisällön neljänneslasilliseen puhdasta vettä. Annos tulee juoda päivän aikana, jakaa yhtä suuriin osiin ja pitää suussa ennen nielemistä.

Nervo-heel-tabletit voivat auttaa pakko-oireisesta häiriöstä kärsivän potilaan hoidossa. Yhteyteen kuuluvat:

• Fosforihappo (Acidum phosphoricum), syyhypunoksen (Psorinum-Nosode), Pyhän Ignatiuksen pavut (Ignatia) ja seepian (Sepia officinalis) mustepussista saatava aine ovat homeopaattisia masennuslääkkeitä, joita käytetään myös pakko-oireisten ja fobisten häiriöiden, emotionaalisten shokkien, skitsofrenian, epilepsian ja muiden mielenterveysongelmien hoidossa;
• Kaliumbromidi (Kalium bromatum) – mielenterveyshäiriöiden pelko, ahdistuneisuus, yliaktiivisuus, kouristukset;
• Valeriana-sinkkisuola (Zincum isovalerianicum) – unettomuus, kouristukset, muut hermoston toimintahäiriöiden ilmenemismuodot.

Kolmen vuoden iästä alkaen käytä kielen alle yhtä kokonaista tablettia, akuuttien tilojen lievitysohjetta: ota yksi annos viidentoista minuutin välein, mutta enintään kahdeksan kertaa peräkkäin, sitten kahdeksan tunnin välein puoli tuntia ennen ateriaa tai tunnin kuluttua. Alle kolmivuotiaille lapsille tabletti jaetaan puoliksi yhdeksi annokseksi.

Lääkemyrkytyksen vaikutusten poistamiseksi ja sivuvaikutusten lievittämiseksi psykotrooppisten lääkkeiden käytön jälkeen sekä immuunijärjestelmän ja hermoston vahvistamiseksi, hematopoieesin palauttamiseksi, aivosolujen, hematopoieettisten ja erittyvien elinten aineenvaihduntaprosessien normalisoimiseksi määrätään homeopaattisia suun kautta otettavia tippoja Psorihel N ja Lymphomyosot, injektoitavaa monikomponenttivalmistetta Ubikinonikompositumia ja Koentsyymikompositumia.