Paksusuolen dyskinesia

Paksusuolen toiminnalliset häiriöt ovat yleisimpiä ruoansulatuselinten sairauksia ja muodostavat eri kirjoittajien mukaan 30–70 % gastroenterologisten patologioiden rakenteesta.

Paksusuolen dyskinesia on paksusuolen toiminnallinen sairaus, jolle on ominaista sen motoristen toimintojen häiriintyminen ilman orgaanisia muutoksia. Yleisimmin käytetty termi ulkomailla paksusuolen toiminnallisen patologian kuvaamiseksi on "ärtyvän suolen oireyhtymä". Lastenlääketieteessä tällä termillä tarkoitetaan yhtä paksusuolen dyskinesian muunnelmista - psykosomaattista sairautta, jolle on ominaista paksusuolen reseptorien lisääntynyt herkkyys erilaisille, pääasiassa neurohumoraalisille, ärsykkeille.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Paksusuolen dyskinesian syyt

Paksusuolen dyskinesian syihin kuuluu monia syitä, sekä endogeenisiä että eksogeenisiä. Seuraavat ovat tärkeitä:

• perinnöllinen taakka - ummetus, vegetatiivinen dystonia, aineenvaihdunta- ja hormonaaliset häiriöt (kilpirauhasen vajaatoiminta, hyperparatyreoosi, lisämunuaisten kuoren vajaatoiminta);
• akuutit suolistoinfektiot, jotka kärsivät ensimmäisten elinkuukausien aikana;
• varhainen siirtyminen keinotekoiseen ruokintaan.

Mikä aiheuttaa paksusuolen dyskinesiaa?

Luokittelu. Paksusuolen dyskinesiaa on kahdenlaisia:

1. verenpainetautia ja
2. hypotoninen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Paksusuolen dyskinesian oireet

Paksusuolen dyskinesian pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat ulostamisrytmin häiriöt ja vatsakipu. Ulostamistiheys terveillä lapsilla vaihtelee, ja yli kahden päivän kestänyt ulosteummi, hidas, vaikea tai systemaattisesti riittämätön ulostaminen katsotaan yleensä ummetukseksi.

Paksusuolen dyskinesian oireet

Paksusuolen dyskinesian diagnoosi

Paksusuolen dyskinesian diagnoosi perustuu perusteelliseen anamneesin keräämiseen ja instrumentaalisten diagnostisten menetelmien tuloksiin.

Kolonodynaamiset ja elektromyografiset tutkimukset mahdollistavat paksusuolen säiliön ja evakuointitoimintojen parametrien mittaamisen ja peräaukon sulkijalihasten tilan arvioinnin:

• hypertonisen dyskinesian yhteydessä havaitaan distaalisen suoliston tilavuuden väheneminen ja refleksin kiihtynyt ulkonäkö tyhjenemiseen;
• Hypotonisessa dyskinesiassa distaalisen osan tilavuus kasvaa, hyporefleksia on voimakasta, usein yhdessä rektodolikhosigman kanssa.

Paksusuolen dyskinesian diagnoosi

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Paksusuolen dyskinesian hoito

Paksusuolen dyskinesian hoito suoritetaan ottaen huomioon etiologinen tekijä ja dyskinesian tyyppi.

Kaikille paksusuolen dyskinesiaa sairastaville potilaille suositellaan optimaalista työ- ja lepo-ohjelmaa, torjutaan fyysistä passiivisuutta, kävelemistä ja eliminoidaan neuropsykiaaista ylikuormitusta. Ruokavalio on tärkeä. Ummetuksen sattuessa on suositeltavaa nauttia päivittäin tuoretta kefiiriä, karkeaa puuroa (tattari, ohra), "terveysleipää", paistettuja omenoita, luumuja tai kuivattuja aprikooseja, kasviöljyä (6-10 ml/vrk).

Miten paksusuolen dyskinesioita hoidetaan?

Avohoidon seuranta suoritetaan yhden vuoden ajan. Relapsien vastaisena hoitona suoritetaan toistuvia kasviperäisten lääkkeiden, eubioottien, kivennäisvesien ja vitamiinien kuureja.