Pantogam

Pantogamilla on nootrooppinen vaikutus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Viitteitä Pantogama

Sitä käytetään seuraaviin ongelmiin (lapsilla 3-vuotiaista alkaen ja myös aikuisilla):

• kognitiiviset häiriöt, jotka kehittyvät neuroottisissa sairauksissa, sekä aivoihin vaikuttavat orgaaniset vammat (tämä sisältää neuroinfektioiden jälkeisiä komplikaatioita sekä TBI:tä);
• ekstrapyramidaaliset sairaudet (kuten hepatolentikulaarinen dystrofia, vapina, familiaalinen myoklonus, Huntingtonin oireyhtymä jne.);
• Sydän- ja verisuonitauti, jonka aiheuttivat aivoverisuonten rakenteessa syntyneet ateroskleroottiset poikkeavuudet;
• ekstrapyramidaalinen häiriö (sen kehittymisen hoitoon tai ehkäisyyn), jolla on hyperkineettisiä tai akineettisiä ominaisuuksia ja joka kehittyy neuroleptien käytön vuoksi;
• epilepsia, jonka taustalla havaitaan henkisten toimintojen hidastumista (lääkettä käytetään yhdessä antikonvulsanttien kanssa);
• liiallisen korkea psyko-emotionaalinen stressi, henkisen suorituskyvyn heikkeneminen ja myös fyysinen aktiivisuus - keskittymisen lisäämiseksi sekä positiiviseksi vaikutukseksi muistiin;
• neurogeeniset virtsaamishäiriöt (kuten lisääntynyt virtsaamistarve, enureesin kehittyminen, pakottava virtsankarkailu ja myös kiireellisyys);
• aivojen vajaatoiminta orgaanisessa muodossa, joka kehittyy skitsofrenian taustalla;
• Yli 3-vuotiaiden lasten tulisi ottaa pillereitä PEP:n, kehitysvammaisuuden (vaihtelevissa vaikeusasteissa) sekä puheen, motorisen tai henkisen kehityksen (tai näiden yhdistelmän) hoitoon. Lisäksi sitä käytetään erilaisten CP-vammojen, neuroosin kaltaisten sairauksien (kuten änkytyksen tai tic-oireiden) ja hyperkineettisten oireiden (kuten ADHD) hoitoon.

Lääkettä voidaan määrätä myös vastasyntyneille heti syntymän jälkeen – siirappia käyttäen.

[ 4 ]

Julkaisumuoto

Sitä valmistetaan 250 tai 500 mg:n tabletteina, 50 kappaletta pakkauksessa ja myös siirapissa - 100 ml:n pulloissa, 1 pullo pakkauksessa.

Farmakodynamiikka

Pantogamilla on laaja vaikutusalue, joka johtuu sen rakenteessa olevan välittäjäaine GABA:n läsnäolosta. Se vaikuttaa suoraan GABA-kanava- ja reseptorikompleksiin (alaluokka B). Sillä on nootrooppisia ja antikonvulsiivisia ominaisuuksia, se lisää aivojen vastustuskykyä hypoksialle ja myös toksisille vaikutuksille. Neuronien sisällä lääke stimuloi anabolisten prosessien toimintaa, heikentää motorista kiihtyvyyttä, lisää fyysistä aktiivisuutta ja henkistä suorituskykyä. Lisäksi lääke yhdistää kohtalaisen rauhoittavan vaikutuksen lievään stimuloivaan vaikutukseen.

Kroonisessa alkoholimyrkytyksessä ja myös alkoholijuomien lopettamisen yhteydessä lääke lisää GABA-aineenvaihduntaa. Sillä on kyky estää novokaiinin ja sulfonamidien inaktivointimekanismeihin liittyviä asetylaatioprosesseja, minkä seurauksena niiden vaikutus pitkittyy. Se estää virtsarakon refleksin patologisen lisääntymisen ja lisää myös virtsarakon tyhjennyslihaksen sävyä.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen oraalisen annon jälkeen hopanteenihappo imeytyy ruoansulatuskanavasta melko nopeasti. Vaikuttava aine tunkeutuu aivo-aortan estokalvoon ja muodostaa suurimmat pitoisuudet maksan ja mahalaukun seinämissä sekä munuaisissa ja ihossa.

Lääke ei metaboloidu ja erittyy muuttumattomana kahden päivän kuluessa. Noin 28,5 % lääkkeestä erittyy ulosteeseen ja toiset 67,5 % virtsaan.

Annostus ja antotapa

Tablettien ja siirapin muodossa oleva lääke otetaan suun kautta aterioiden jälkeen (tämä tulisi tehdä 15–30 minuutin kuluttua). Lääkkeen ottamista suositellaan ennen klo 16.00.

Lääkkeen käyttö tablettimuodossa.

Lääkkeen suositeltu kerta-annos tabletteina (aikuisille) on 250–1000 mg ja kokonaisannos vuorokaudessa on 1500–3000 mg.

Yli 3-vuotiaiden lasten tulisi ottaa lääke kerta-annoksena 250–500 mg; vuorokausiannos on 750–3000 mg.

Hoito kestää yleensä 30–120 päivää, mutta joskus se voi kestää jopa 6 kuukautta. Hoito voidaan toistaa 3 tai 6 kuukauden kuluttua edellisen kuurin päättymisestä.

Epilepsian monimutkaisessa hoidossa lääkkeen päivittäinen annos on 750–1000 mg, jota tulee käyttää vähintään vuoden ajan. Neuroleptisen luonteen ekstrapyramidaalisen häiriön (yhdistelmähoidon) poistamiseksi on tarpeen ottaa jopa 3 g lääkettä useiden kuukausien ajan.

Ekstrapyramidaalisen hyperkineesin hoitoa (kompleksia) suoritettaessa perinnöllisiä hermoston sairauksia sairastavien ihmisten on otettava 0,5–3 g lääkeainetta enintään 4 kuukauden ajan.

Neuroinfektion tai TBI:n seurausten poistamiseksi sinun tulee ottaa 250 mg lääkettä 3-4 kertaa päivässä.

Raskaiden kuormien tai astenian vuoksi heikentyneen kehon suorituskyvyn palauttamiseksi on tarpeen ottaa 250 mg lääkettä kolme kertaa päivässä.

Neuroleptien aiheuttaman ekstrapyramidaalisen häiriön hoitoon aikuisten tulisi ottaa 0,5–1 g lääkettä kolme kertaa päivässä. Lasten tulisi ottaa 0,25–0,5 g lääkettä 3–4 kertaa päivässä. Tällaista hoitoa tulisi jatkaa 1–3 kuukauden ajan.

Lasten tic-oireiden hoitoon lääkettä tulee ottaa 3-6 kertaa päivässä annoksella 0,25-0,5 g 1-4 kuukauden ajan.

Virtsatiesairauksien hoito - aikuisten on juotava 0,5–1 g lääkettä 2–3 kertaa päivässä. Lapsille määrätään tällaisissa tapauksissa 250–500 mg (suositeltu vuorokausiannos on 25–50 mg/kg). Tällainen hoito kestää yleensä 1–3 kuukautta.

Ikä huomioon ottaen lasten, joilla on erilaisia hermoston patologioita, on otettava 1-3 g Pantogam-tabletteja. Hoito toteutetaan yleensä seuraavasti - annosta lisätään ensimmäisten 7-12 päivän aikana ja sitten seuraavien 15-40 päivän aikana otetaan lääkkeen suurin sallittu annos, minkä jälkeen annoksen hidas pienentäminen (kesto - noin 7-8 päivää) alkaa, kunnes tabletit on kokonaan poistettu.

Jos potilas tarvitsee toistuvan hoitojakson, on tarpeen pitää 1-3 kuukauden tauko ennen sitä.

Lääkkeen käyttö siirapin muodossa.

Aikuisille yksittäinen annoskoko on 0,25–1 g ja päivittäinen annoskoko on 1,5–3 g.

Syntymästä lähtien imeväisille voidaan määrätä yksi annos siirappia 0,25–0,5 g. Päivittäinen annos on 0,75–3 g.

Hoito kestää 1–4 kuukautta, joskus jopa puoli vuotta. Siirappia voidaan määrätä uudelleen 3–6 kuukauden kuluttua.

Lapsen päivittäiset siirapin annokset vaihtelevat eri rajoissa, jotka määräytyvät hänen ikänsä ja taudin luonteen mukaan:

• alle 1-vuotiaat vauvat – 0,5–1 g;
• alle 3-vuotiaat lapset – 500–1250 mg;
• ikäluokka 3–7 vuotta – 0,75–1,5 g;
• lapset 7-vuotiaasta alkaen – 1-2 vuotta.

Hoito-ohjelmaan kuuluu päivittäisen annoksen lisääminen 7–12 päivän aikana ja sitten maksimiannoksen ottaminen 15–40 päivän ajan tai pidempään. Tämän jälkeen annosta on vähennettävä vähitellen (7–8 päivän aikana) aina lääkkeen lopettamiseen asti. Tämä hoitojakso kestää 1–3 kuukautta (tiettyjen sairauksien hoidon aikana kesto voi olla kuusi kuukautta tai enemmän).

Epilepsian monimutkaisessa hoidossa (yhdessä kouristuslääkkeiden kanssa) on tarpeen ottaa siirappia annoksella 0,75–1 g/vrk. Tällaista hoitoa jatketaan vähintään vuoden ajan.

Skitsofrenian monimutkaisessa hoidossa (yhdessä psykotrooppisten lääkkeiden kanssa) Pantogamia on otettava 0,5–3 g päivässä. Tämä kurssi jatkuu 30–90 päivää.

Neuroleptisen oireyhtymän eliminoinnin aikana, jonka taustalla esiintyy ekstrapyramidaalisia oireita, tulee ottaa enintään 3 g siirappia päivässä. Hoito tässä tapauksessa kestää useita kuukausia.

Neuroinfektion tai TBI:n seurausten poistamiseksi on tarpeen ottaa 0,5-3 g lääkettä päivässä.

Ekstrapyramidaalisen hyperkineesin hoidossa (hermoston orgaanisista sairauksista kärsivillä henkilöillä) on tarpeen käyttää 0,5–3 g siirappia päivässä. Hoidon kesto on tässä tapauksessa yli 4 kuukautta.

Siirapin käyttö suorituskyvyn palauttamiseksi raskaiden kuormien tai astenian jälkeen tapahtuu seuraavan kaavan mukaisesti - 3 annosta päivässä 0,25–0,5 g:n välillä.

Lasten virtsaamisongelmien hoitoon tulee ottaa 250–500 mg siirappia. Vuorokausiannos on 25–50 mg/kg. Tämä kuuri kestää 30–90 päivää. Aikuisten tulee ottaa lääkettä 2–3 kertaa päivässä 0,5–1 g:n määränä.

Jos potilas tarvitsee pitkäaikaista hoitoa, on kiellettyä käyttää rinnakkaisia lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus.

[ 7 ], [ 8 ]

Käyttö Pantogama raskauden aikana

Pantogam-tabletteja ei tule määrätä raskaana oleville tai imettäville äideille.

Raskaana olevien naisten ei tule käyttää siirappia ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet tablettien määräämiselle: alle 3-vuotiaat lapset.

Siirappia varten: potilaalla on fenyyliketonuria (siirapin sisältämän aspartaamin vuoksi).

Yleiset vasta-aiheet: yliherkkyys hopanteenihapolle tai muille lääkkeen aineosille. Lisäksi lääkkeen käyttö on kielletty akuutin munuaissairauden vaikeissa vaiheissa.

Sivuvaikutukset Pantogama

Yleensä Pantogam-hoito ei aiheuta komplikaatioita.

Joskus havaitaan sivuvaikutuksia, kuten allergisia reaktioita (ihottuma, vuotava nenä ja sidekalvotulehdus). Tällaisissa tapauksissa on tarpeen vähentää lääkkeen annostusta tai lopettaa hoito kokonaan.

Lisäksi havaittiin päänsärkyä, päiväaikaista uneliaisuutta tai unihäiriöitä. Tällaisten oireiden ilmetessä hoidon lopettamista ei usein tarvita, ja häiriöt häviävät nopeasti itsestään.

Yliannos

Pantogamin myrkytyksen vuoksi sivuvaikutusten ilmenemismuodot voivat voimistua, mukaan lukien uneliaisuus, pään äänet tai unihäiriöt.

Näiden häiriöiden poistamiseksi tarvitaan oireenmukaista hoitoa, jonka aikana potilaalle määrätään mahahuuhtelu ja aktiivihiili.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun Pantogamia käytetään yhdessä barbituraattien kanssa, niiden vaikutus pitkittyy.

Yhdistelmä kouristuslääkkeiden kanssa johtaa niiden lääkinnällisten ominaisuuksien voimistumiseen.

Lääke estää neuroleptien ja fenobarbitaalin sivuvaikutusten kehittymisen karbamatsepiinin kanssa.

Tehostaa paikallisten anesteettien (kuten prokaiinin) vaikutusta.

Lääkkeen tehokkuutta tehostaa yhdistetty käyttö glysiinin ja etidronihapon kanssa.

[ 9 ], [ 10 ]

Varastointiolosuhteet

Pantogamia tulee säilyttää lääkkeille normaaleissa olosuhteissa. Lämpötila-arvot ovat enintään 25 °C.

[ 11 ]

Erityisohjeet

Arvostelut

Pantogam-tabletit ovat varsin tehokkaita erilaisten neurologisten häiriöiden hoidossa. Monet lääkärit puhuvat siitä myönteisesti. Myös aikuispotilaat pitävät lääkettä erittäin laadukkaana - 98 % heistä on täysin tyytyväisiä hoidon tuloksiin ja aikoo käyttää lääkettä tulevaisuudessa, jos tällainen tarve ilmenee.

Positiivista palautetta jättävät myös vanhemmat, jotka antoivat lääkettä lapsilleen - sekä tabletteina (3-vuotiaille lapsille) että siirapin muodossa. Lääke antaa erittäin hyviä tuloksia.

Säilyvyys

Pantogam-tabletteja voidaan käyttää 4 vuoden ajan lääkkeen vapautumispäivästä ja siirappia - 2 vuoden ajan.