Peritol

Peritolilla on voimakas antihistamiininen, antiallerginen ja antiserotoniinivaikutus.

Lääkkeen vaikuttava aine on syproheptadiini, jolla on voimakas antagonistinen vaikutus joihinkin allergisiin välittäjäaineisiin - serotoniiniin - ja myös histamiiniin asetyylikoliinin kanssa. [ 1 ]

Lääkkeen terapeuttinen vaikutus auttaa ehkäisemään allergioiden esiintymistä etukäteen tai lievittämään merkittävästi potilaan jo olemassa olevia allergiaoireita. [ 2 ]

Viitteitä Peritol

Sitä käytetään seuraaviin sairauksiin:

• urtikaria, jolla on aktiivinen tai krooninen muoto;
• heinänuha;
• seerumitauti;
• vasomotorisen tyypin nuha;
• Quincken turvotus;
• ekseema, kutina tai toksikoderma;
• ekseeman, atooppisen tai kosketusluonteisen dermatiitin;
• erilaisten hyönteisten puremat;
• neurodermatiitti;
• eri alkuperää oleva anoreksia (idiopaattinen, hermostunut jne.);
• verisuoniperäiset päänsäryt (histamiinipäänsäryt tai migreenit);
• keho on uupumuksen tilassa (kroonisten patologioiden, aiempien infektioiden jne. vuoksi).

Julkaisumuoto

Lääkeaine vapautuu tablettien (20 kpl) tai siirapin muodossa (0,1 litran pulloissa).

Farmakodynamiikka

Antiallergisen vaikutuksen lisäksi lääkkeellä on antikolinergisiä, rauhoittavia, antipruritisia ja antieksudatiivisia vaikutuksia.

Syproheptadiinilla on positiivinen vaikutus stimuloimalla ruokahalua; Cushingin oireyhtymää sairastavilla aine estää ACTH:n tuotantoa; akromegaliaa sairastavilla lääke estää STH:n liikatuotantoa.

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna lääke imeytyy aktiivisesti ja laajasti ruoansulatuskanavasta. Plasmansisäinen Cmax-taso saavutetaan kahden tunnin kuluessa, ja terapeuttinen arvo säilyy 4–6 tuntia.

Se jakautuu laajalti kehoon; osa lääkkeestä löytyy keskushermostosta.

Lääkeaineenvaihdunnan prosessit tapahtuvat maksassa. Yhden 4 mg:n lääkkeen oraalisen annon jälkeen 2–20 % sen tilavuudesta erittyy suoliston kautta ja toiset 40 % munuaisten kautta (suurin osa glukuronihappokonjugaatteina).

Munuaissairaudessa syproheptadiinin eliminaatio heikkenee.

Tällä hetkellä ei ole mahdollista määrittää, läpäiseekö syproheptadiini istukan ja erittyykö se äidinmaitoon.

Annostus ja antotapa

Lääkitys on otettava suun kautta sekä tabletteina että siirappina. Ottaen huomioon rauhoittavan vaikutuksen todennäköisyyden (erityisesti hoidon alkuvaiheessa), on suositeltavaa käyttää lääkettä illalla aterioiden jälkeen.

Aikuisille määrätään usein 12 mg:n vuorokausiannos, joka on jaettava kolmeen annokseen (sekä siirapin että tablettien osalta); lääkkeen suurin vuorokausiannos on 32 mg.

Kroonisen urtikarian tapauksessa on tarpeen käyttää 2 mg lääkettä 3 kertaa päivässä.

Aktiivisen migreenivaiheen aikana annetaan 4 mg Peritolia kerta-annoksena. Jos haluttua vaikutusta ei saavuteta, edellä mainittu annos tulee ottaa uudelleen puolen tunnin kuluttua. Yleensä lääkettä voidaan antaa enintään 8 mg 4–6 tunnin aikana.

Minkä tahansa tyyppistä anoreksiaa hoidettaessa on tarpeen antaa 12 mg lääkettä 3 kertaa päivässä.

Jos tarvitaan lisäannos, se annetaan ennen nukkumaanmenoa. Enintään 16 mg lääkettä sallitaan päivässä.

Ylläpitohoito suoritetaan yleensä antamalla 12 mg päivässä (kolmessa annoksessa).

Lapsen vuorokausiannos (sekä siirappina että tabletteina) jaetaan 2–3 annokseen seuraavasti: 2–3-vuotiaille – 0,25 mg/kg; 3–7-vuotiaille – 4–6 mg; 7–14-vuotiaille – 8–12 mg.

Lapsen ruokahaluttomuuden sattuessa on tarpeen käyttää 6-8 mg päivässä jakamalla annos kolmeen annostukseen.

0,5–2-vuotiaille lapsille siirappia annetaan 0,4 mg/kg vuorokaudessa.

Munuaisiin/maksaan vaikuttavissa sairauksissa lääkkeen annos on puolitettava.

• Hakemus lapsille

Siirapin muodossa olevaa lääkettä käytetään yli kuuden kuukauden ikäisillä henkilöillä; tablettien muodossa - yli kahden vuoden ikäisillä henkilöillä.

Hoito on suoritettava valittujen annosten mukaisesti ja lääkärin valvonnassa.

Käyttö Peritol raskauden aikana

Peritolia ei tule käyttää raskauden tai imetyksen aikana.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• suljetun kulman glaukooma;
• vakava intoleranssi, joka liittyy lääkkeen komponentteihin;
• hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvun muoto;
• taipumus kehittää turvotusta;
• virtsaumpi;
• käyttää yhdessä MAO-estäjien kanssa.

Sivuvaikutukset Peritol

Sivuvaikutuksia ovat:

• ataksia, päänsärky, uneliaisuus, ahdistuneisuus, näköharhat, vapina ja huimaus;
• hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi tai leukopenia;
• valoherkkyys, eksanteema, urtikaria, Quincken turvotus;
• pahoinvointi, ripuli, kserostomia, oksentelu;
• takykardia tai verenpaineen lasku.

Yliannos

Myrkytyksen sattuessa voi esiintyä keskushermoston stimulaatiota tai lamautumista, ja mahdollisesti kouristuksia ja jopa kuolema (erityisesti pienillä lapsilla).

Lapsilla tärkeimmät oireet ovat: kouristukset, agitaatio, mydriaasi ja pupillien liikkumattomuus sekä hallusinaatiot, atetoosi, agitaatio, kasvojen hyperemia, verisuonten romahdus, hypertermia ja kooma.

Aikuisilla esiintyy usein kouristuksia, letargiaa, masennusta ja psykomotorista agitaatiota; lisäksi voi esiintyä hypertermiaa, ihon hyperemiaa, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöitä ja koomaa.

On tarpeen oksennuttaa ipecacilla, ja lisäksi suorittaa mahahuuhtelu isotonisella tai puoli-isotonisella NaCl-nesteellä ja käyttää sorbentteja. Jos matalan verenpaineen arvoja on tarpeen nostaa, voidaan käyttää vasokonstriktoreja.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Käyttö yhdessä fluoksetiinin ja muiden samantyyppisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden kanssa heikentää niiden terapeuttista vaikutusta.

Kofeiini ja fenamiini heikentävät syproheptadiinin lamaavaa vaikutusta keskushermostoon.

Jos Peritolia käytetään yhdessä muiden keskushermoston toimintaa heikentävien aineiden kanssa, on potilaan tilaa seurattava jatkuvasti (koska riippuvuus voi kehittyä) ja jos se pahenee, hoito on lopetettava.

MAO-estäjät ja trisykliset yhdistelmäehkäisyaineet voivat voimistaa ja pidentää syproheptadiinin m-antikolinergistä vaikutusta, mikä johtaa sen lamauttavan vaikutuksen lisääntymiseen keskushermostoon.

Varastointiolosuhteet

Peritolia on säilytettävä 15–25 °C:n lämpötilassa.

Säilyvyys

Siirapin muodossa olevaa Peritolia voidaan käyttää 36 kuukauden ajan lääkeaineen myyntipäivästä. Tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Diazolin, Claritin, Erius ja Gistafen loratadiinin kanssa, ja tämän lisäksi Fenkarol, Ketotifen ja Desloratadiini. Lisäksi luetteloon kuuluvat Dramina, Telfast jne.

Arvostelut

Peritol allergialääkkeenä saa ristiriitaisia arvioita potilailta. Tämä johtuu siitä, että lääkkeellä on voimakas vaikutus ihmiskehon eri järjestelmiin ja se voi osoittaa erittäin hyvän terapeuttisen tuloksen vain, jos sitä käytetään oikein. Mutta väärä käyttötapa tai annostuksen ylittäminen voi johtaa sivuvaikutusten esiintymiseen.

Arviot osoittavat myös, että lääkettä käytetään usein painonnousuun. On huomattava, että käytettäessä Peritolia tällä tavalla sinun on samanaikaisesti otettava helposti sulavaa ja kaloripitoista ruokaa ja lisäksi muistettava sivuvaikutusten todennäköisyys.